謝謝小珮帶著她的PGT-A/PGS寶寶來跟“阿珠罵”拜個早年🧧
38歲的小穎
其實28歲在現今算早婚
也很快在30歲發現不孕的原因
是雙側卵巢巧克力囊腫加上輸卵管水腫
接受手術切除後
每一位醫生都告訴她
只要靠試管嬰兒療程懷孕的機率很高
以及無數次的植入
從來沒有驗孕成功二條線🥢😢
/
最後我瀏覽過...
謝謝小珮帶著她的PGT-A/PGS寶寶來跟“阿珠罵”拜個早年🧧
38歲的小穎
其實28歲在現今算早婚
也很快在30歲發現不孕的原因
是雙側卵巢巧克力囊腫加上輸卵管水腫
接受手術切除後
每一位醫生都告訴她
只要靠試管嬰兒療程懷孕的機率很高
以及無數次的植入
從來沒有驗孕成功二條線🥢😢
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最後我瀏覽過去病歷📋
決定加進最新的生殖醫學科技做調整
用胚胎著床前染色體篩檢找出最健康的胚胎
減少植入次數並且力求單一胚胎植入
現在她一手抱著寶寶“有子萬事足” 👶🏻
一邊跟我說調養完身體
要找時間來把另一顆染色體篩查正常胚胎植入
/
📣『常見關於 PGT-A/PGS 的迷思～俗稱的第三代試管』
醫師利用PGT-A/PGS是希望能找出染色體正常胚胎
各個母親年齡層所形成染色體正常胚胎比例為：
35-37 歲➡️五成
38-40 歲➡️三成
40-41 歲➡️兩成
42 歲以上➡️ 一成
這也是為何高齡植入胚胎或是自然懷孕
因為染色體異常比例升高
流產率/萎縮性胚胎/胚胎無心條也隨之升高
若未經由PGT-A/PGS的胚胎植入
41歲以上流產率會高達三成到五成
也是很多試管嬰兒病人內心的痛💔
/
至於PGT-A/PGS的步驟/原理/流程
詳見🚪傳送門➰https://reurl.cc/q8gqbE
/
📣『還有哪些對 PGT-A/PGS胚胎切片常見的迷思呢？』
🔹胚胎切片會不會讓我脆弱的胚胎受傷呢？
✔️第三天的胚胎因為細胞數目較少
的確會擔心受損
現行以第五天囊胚來做切片較普遍
但切片技術也與操作的技術員的純熟度息息相關
近期也不斷的開發新的更少侵入性的生殖技術
收集胚胎培養期的培養液
去分析其中游離的胚胎DNA
就不需要直接對胚胎進行侵入性的技術
但這樣的採樣是否足夠還有賴更多深入探討
🔹如果有已經植入染色體正常胚胎懷孕，後續產
檢還有驗染色體嗎？
✔️PGT-A/PGS只是一個有高度準確性的”篩檢”
但後續還是建議當胎兒的細胞更多時
進行染色體相關產檢/當成再次確認
🔹PGT-A/PGS的好處有哪些？
✔️適合醫師做”單一胚胎植入” （減少雙胞胎/多胞
胎）
降低流產率/提高懷孕率
提供更多關於胚胎的基因資訊
🔹PGT-A/PGS的壞處有哪些？
✔️因為等待報告的時間無法做”新鮮胚胎植入”
切片過程是否對胚胎有損傷尚有爭議
增加額外的費用
🔹PGT-A/PGS是否能篩檢出世界上所有的疾病？
✔️目前沒有任何一種生殖醫學或者是產科的檢查
可以篩檢出所有世界上的疾病
（等待更多傑出的科學家開發囉）🤗🤗
目前只要發生率高的/基因片段大的/重大疾病/單
一基因疾病
幾乎都有工具可以幫助精準醫療
但仍有少部分結構異常疾病或精神方面的問題
是最不容易被偵測出來的
有待後續醫療科技的發展🙏💪🏻
本週的天竺鼠車車🐹🚗
妳PUI了嗎？
🚪➰ https://www.youtube.com/watch?v=0d4nLXIansU
#二條線閨蜜陳菁徽醫師
#卵巢巧克力囊腫
#輸卵管水腫
#反覆植入著床失敗
#反覆流產
#多次試管失敗
#高齡流產
#第三代試管
#PGS
#PGT-A
#胚胎著床前染色體篩檢
#非侵入性胚胎植入前基因檢測
#niPGT
天竺鼠卵巢囊腫 在 兔吉拉USAGILLA Facebook 的最讚貼文
其實我不太常分享看起來有點可怕的照片，但我覺得很重要QQ 這是這隻母天竺鼠的卵巢，因為卵巢囊腫變得這麼大。
我其實遇到很多不願意幫母天結紮的飼主，通常都是考慮結紮的風險。母天雖然子宮蓄膿的機率很低，但是卵巢囊腫發生的機率卻有6、7成。我認為雖然手術一定有其風險，但是我們能做的就是找到一個值得信賴的專科醫師來降低手術的風險。
如果發生的機率那麼高，錯過了在年輕的時候完成結紮，卻必須在老年面對卵巢囊腫的手術怎麼辦呢？除了老年麻醉風險更高以外，已病變的手術跟單純的結紮比起來，風險更是提高很多。
其實這幾年天竺鼠的醫學技術一直都有在進步，我自己真的寧可選擇一個信任的醫院、及早幫家中小公主完成結紮，也不願意讓她在老年的時候必須更痛苦的面對風險更大的治療。
我家襪襪公公跟山豬公主一成年就馬上結紮了，術後復原超級良好，往後也不需要擔心生殖系統病變的問題❤️（之後想認真分享一篇關於公母天為何要結紮的文章，不過估計會很麻煩所以遲遲還沒有分享抱歉XD）
天竺鼠卵巢囊腫 在 生命有了天竺鼠 Guinea pig in my life Facebook 的最佳解答
這是 天竺鼠社團 的文章
奶茶爸也轉貼這裡分享
轉分享 泡呆豬豬&倉鼠family 飼主的貼文內容
#分享文
這是泡泡和三寶
因為卵巢囊腫病變
去高雄中興農十六開刀
和相關費用紀錄...
泡泡一開始是奶頭有分泌物
帶去掃超音波音時
發現囊腫有變大(正常值是0.5公分)
當時是考量到泡泡
體重不夠所以一直沒有開刀
後來開始屁股二側脫毛
有持續追蹤
後來在去年發現脫毛二側
有變色帶去做健康檢查
體重有比較穩定決定結紮
後來醫生摸奶奶那邊發現
有硬塊拍了X光
發現子宮有病變、肺部有陰影
考量到年紀和肺部陰影部分
建議做心臟超音波和CT
這些檢查是為了看身體能不能負荷麻醉
後來發現心臟有二尖瓣逆流
CT部分發現肺部有一小顆東西但是不影響
之後決定開刀日子後
因為這次是要開背側加腹部
部分時間會比較久
而且對天竺鼠來說
是非常大的手術..
腹部風險高因為必須把腸子拉出來
時間過久容易感染到腸胃嚴重會致死
(醫生有跟我說明說
只會拉一點點出來
會先開背部假設
開完背部狀況都可以才會開腹部
後來二種都有開)
也有量血壓
但是天竺鼠超級不好量血壓
(手會一直縮
好不容易量到但是血壓都過低
醫生說如果開刀途中
血壓變低會打升壓劑)
這次是去總院開
只能說等待時間超級難熬...
後來手術有成功
醫生說泡泡麻醉退後
臉超級臭的可是食慾不錯~
之後評估後可以出院就帶回家
一個星期是關鍵期
回家後的第二天
泡泡因為疼痛不太願意進食
便便也不正常
隔天帶去就診
做了吸氧治療
醫生又開了新藥叫我觀察看看
看到泡泡這樣真的很心疼...
必須灌食可是腹部開刀碰到又會痛...
或許因為真的太痛了
泡泡在1/10凌晨過世了...
泡泡的走讓我打擊非常大
我一直在想如果早點帶她去結紮
是不是就不會這樣了...
但是這樣想有什麼用
她已經走了...
以前都只認為公天結紮就好
但其實是不管公母都是要結紮的
為了預防病變
而且年紀越大越有風險...
後來有把泡泡的子宮
拿去化驗報告出來是子宮增生...
https://www.facebook.com/media/set/…
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三寶的卵巢囊腫病變比泡泡嚴重
至少1公分以上
脫毛嚴重
奶奶分泌物沒有很嚴重
但三寶體型比泡泡小很多
因為泡泡這樣讓我很害怕子宮有病變
決定開刀時
發現三寶有血尿也蠻嚴重的..
帶去就診醫生開了口服藥吃了有好轉
跟醫生約好術前檢查
拍了X光發現尿道口有一顆小結石
因為離尿道口附近
所以打了少量麻醉夾出來就好
也做了血檢和量血壓(血壓低)
醫生說三寶開完刀
體重會掉因為囊腫大
才讓我以為體重多
目前是630克
做完評估的一個星期內
去開刀是最好的
這樣數據才不會落差很多!!
我是個超級容易緊張的媽媽
因為泡泡那樣讓我很怕三寶會一樣
要開刀的前幾天每天都跟三寶說
要帶她去開刀會很痛要忍住
大家都等她回家~
能給的就給也買了
WOOLY活力源補充營養!
好險順利開完刀也渡過危險期~~
開完刀後毛開始慢慢長回來~
前陣子覺得奶奶還是有分泌物
但是掃超音波跟觸診是沒事的
可能是發炎醫生叫我用藍藥水擦擦觀察看看
https://www.facebook.com/media/set/…
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最後
希望我的經驗
可以讓一些猶豫
要不要帶去結紮的飼主想想
怎麼做才是對寶貝最好的!
年紀越大開刀風險真的很高!
問過醫生母天最好二歲前結紮
公天部分蛋蛋都成熟了
帶去健檢醫生覺得可以就行了!
每隻天天的身體狀況不同
請和專科醫生討論好再決定~
**母天並不會因為生產過
就不會有病變或是晚發
這是問過醫生的
個人是建議結紮
越快越好...
術前檢查很重要(量血壓、拍X光、血檢)
費用部分因為每家醫院收費不同
請自行和醫生討論~
當然只要開刀費用一定高
母天因為不像公天那麼好開
費用會比較高!!
泡泡和三寶手術費
因為已經有病變了
所以不能算一般結紮費用、麻醉費
也是看危險程度去計算。
希望這些經驗有幫助到大家
最後祝福大家的天天永遠健健康康!
#養了不任意棄養
#認養代替購買
105/12/30照x光發現子宮有腫瘤
晚上做電腦斷層
106/1/2晚上做心超 右心三尖瓣稍微逆流
106/1/4晚上7:17開刀 晚上10:35結束開刀 開背部及腹部，晚上快十二點接到李醫師來電 泡泡麻醉已退 精神良好
106/1/5 中午11點去探視泡泡
106/1/6 出院
106/1/9狀況不佳(不願意進食、體重下降)帶回去回診
106/1/10 於早上5點多過世 享年三歲半
天竺鼠卵巢囊腫 在 Lily的澳洲獸醫日誌 Facebook 的精選貼文
【Week9 Day6 - EMS rural mixed practice】
一個禮拜又過去了，今天才有時間好好來更新。
雖說一個禮拜不是很長的時間，但是太多case腦袋根本快記不住了。深怕漏漏長的文章大家看了會退避三舍。
星期一勞工節醫院休診。
星期二 scrub in(也就是像實習醫生影片裡那樣手和手臂要用刷子+特殊洗劑刷洗，然後手保持向上的姿勢的整個流程)一隻公威瑪的結紮手術，帶我的醫生先示範他怎麼取掉一邊的睪丸，另外一顆蛋蛋就換我來做。後來接了人生第一次洗牙，整個洗牙和拋光的過程獸醫都在旁指導我但全程讓我自己處理，洗牙看似簡單，但可是有學問在裡頭的。這天還來了一隻一歲多的聖伯納，超大隻抱在懷裡好過癮，他耳朵發炎一直治療不好，所以當天麻醉下取了一小塊耳朵的組織送驗。晚上是這一期puppy school的畢業典禮，六隻小幼幼都順利通過畢業考，領取畢業證書。畢業考的項目是坐下、趴下、stay、招回。其他隻在外面等待的期間有不同的station以讓他們習慣接觸不同材質的物品。
星期三做了兩隻母鬥牛犬的結紮手術，這次是跟另一個獸醫，他的做法跟前一個禮拜帶我的醫生不太一樣，過程比較繁瑣，血管結紮的技巧也都跟之前在學校學的不太一樣，這邊打個結再從後面繞一圈回來再打一個結...，我都有點混亂了。這兩隻鬥牛犬是寫著澳洲鬥牛犬，但對我來說長的就是英國鬥牛犬樣，完全無法辨認差別在哪。其中一隻鬥牛犬另外做了櫻桃眼的手術，我就在旁邊負責固定住第三眼瞼，另一隻鬥牛犬做了軟顎整形手術，把多餘過長的軟顎剪掉以幫助呼吸。這種扁臉狗幾乎10隻有11隻都有brachycephalic airway syndrome(短吻呼吸道症候群)，簡言之就是先天構造上的問題造成呼吸困難，平常打呼打鼾聲雖然聽起來可愛，但其實都是潛在的危險因子，因此都會建議飼主能讓他們動手術以享有更好的生活品質。
星期四 OMG最棒的一天。一早到醫院其中一個nurse跟我說他是wildlife carer，他帶了兩隻他在餵養的小袋熊baby(wombat)到醫院來給我看。因為他們都是躲在人工自製的袋子裡，所以從籠子外看不到他們。為了不錯過他們的可愛面貌，我不定時跟nurse回報我接下來會在哪，請他要餵奶的時候一定要等我回來，哈哈。那個nurse知道我這麼喜歡袋熊後說下禮拜他會再帶來醫院一次，喔耶！！這天中午跟獸醫出診去看9隻小牛pinkeye的問題，其中一隻角膜潰瘍很嚴重，需要手術做third eyelid flap，也就是把第三眼瞼(人類沒有這構造)跟上眼皮暫時縫合以包覆保護角膜。(連結為pinkeye的圖 http://www.merckvetmanual.com/eye-and-ear/infectious-keratoconjunctivitis/overview-of-infectious-keratoconjunctivitis) 在農場做手術的感覺真的很特別，我們先從尾靜脈給了適量鎮靜讓牛能保持站姿，然後局部麻醉環繞眼睛一圈＋第三眼瞼，在鞏膜下打抗生素後再塗上眼藥膏，之後就是把第三眼瞼跟上眼瞼縫合起來，兩週後拆線。下午三隻天竺鼠來看診，個別有不同問題，一個皮膚有膿包，一個齒根膿包，一個卵巢囊腫建議結紮摘除。
星期五早上來了一隻邊境前腳有輕微神經症狀，走路會有點腳背摩地，拍了X光看到頸椎接胸椎處影像上有異常，可能是椎間盤問題，可能是腫瘤，也可能是其他原因，但X光敏銳度不夠，因此建議再去掃CT或MRI確認。當天還有另一隻鬥牛犬幼犬來做櫻桃眼的手術，我負責當助手。下午跟獸醫出診去看一隻患有woody tongue的肉用母牛(特別提是因為肉牛很瘋狂，保定過程會一直掙扎很危險)，這個病是受傷的舌頭受二次性細菌感染造成的。獸醫把牛的頭保定好後，讓我伸手進去嘴巴摸舌頭，這個病的典型症狀就是舌頭摸起來是硬的，也因此才有woody tongue這個病名。這個病雖然是細菌引起的，但光用抗生素治療效力不夠，需要再施打含有碘的藥物才能有效根除。
下禮拜是最後一個禮拜待在這個鄉村的獸醫院。上禮拜的袋熊願望這禮拜實現了，那這禮拜該許什麼願呢？
PS 圖一袋熊寶寶喝奶奶，圖二手指向的小洞不是肚臍喔，是母袋熊未來的育兒袋