為什麼這篇大腸鏡息肉切除鄉民發文收入到精華區：因為在大腸鏡息肉切除這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！作者comteken (啥?)看板Insurance標題[討論] 大腸鏡息肉切除與檢康檢查相關問題時...
大腸鏡息肉切除 在 Elijah Kewley 伊萊 Instagram 的最佳解答
2020-04-28 15:49:16
#伊萊媽 今天做了人生第一次的無痛大腸鏡+胃鏡 切除了兩顆小息肉（不要擔心我沒事） 其實我沒有家族史 年紀也還沒到，只是因為去年生完妹妹有做了健康檢查但因為怕麻醉所以沒有檢查腸胃😂 前陣子粉絲一直問我怎麼減肥的 但我就真的沒在減肥 很常三餐飯後點心+晚上宵夜 突然越想越害怕…… 該不會因為腸胃真的...
小弟目前在尋覓健診中心及其項目，發現網路上資料眾說紛紜
想說到保險版看看大家有沒有過相同經驗或是見解
以下理賠以 遠雄RJ1 全球XHR 當範本的話
A. 在甲健診中心自費 25000，包含無痛大腸鏡，並切除息肉。
這樣是可以拿到理賠的嗎？是能夠包含麻醉費嗎？
B. 在甲健診中心自費 25000，包含無痛大腸鏡，發現息肉，但只有做切片檢查。
轉診到乙醫院，做無痛大腸鏡，自費8000，切除息肉。
這樣是可以拿到理賠的嗎？是能夠包含麻醉費嗎？健診的部分也能夠理賠嗎？
C. 切除息肉的部分，診斷書應該怎麼寫呢? 大腸鏡息肉切除術/大腸息肉切除術 不同的寫法會影響理賠嗎？
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※ 編輯: comteken (111.71.87.60), 06/14/2018 18:21:42
→ vivi830505: RJ1是2-2-7裡面寫是手術才賠ㄅ06/14 18:30
→ vivi830505: 寫處置不賠06/14 18:31
噓 vivi830505: 另外診斷書怎麼寫不是你應該教醫生的06/14 18:33
想問的是，在醫療上這兩個有什麼差異性嗎？也有好幾篇文章再討論這個問題，再者醫生也不一定了解各家保險及金額吧？
推 flaneurbk: 不會賠，割瘜肉是算處置，而且割大腸瘜肉也沒什麼自付06/14 18:36
→ flaneurbk: 額吧，健保都買單了06/14 18:36
想問的是，麻醉費是需要自費的，那可以算在門診手術雜費裡面嗎？不過看來如果是處置的※ 編輯: comteken (111.71.87.60), 06/14/2018 18:56:00
噓 vivi830505: 醫生為何要了解保險金額跟內容？ 他的專業在醫療不是06/14 19:05
→ vivi830505: 保險！06/14 19:05
所以我才應該要了解保單內容，建議醫生診斷書怎麼開，不是嗎？你的邏輯是？※ 編輯: comteken (111.71.87.60), 06/14/2018 19:36:48
※ 編輯: comteken (111.71.87.60), 06/14/2018 19:37:51
推 mimi1010: 大腸鏡息肉切除術是2-2-6處置，因此RJ1無論你怎麼開診斷 06/14 19:56
→ mimi1010: 書都不賠(麻醉什麼都不會)。只有全球XHR能賠了!06/14 19:57
→ mimi1010: A.不賠(不是醫院的治療)B.麻醉費會賠，健診費不會C.都行 06/14 20:01
感謝回答，瞭解了※ 編輯: comteken (111.71.87.60), 06/14/2018 20:07:29
※ 編輯: comteken (111.71.87.60), 06/14/2018 20:08:59
噓 vivi830505: 醫生有他的專業，你憑什麼要求醫生怎麼開診斷證明書？06/14 20:43
→ vivi830505: 我才要問你的邏輯是什麼吧06/14 20:43
同一個部位的手術，本來就能包含各種手術名稱，光是內視鏡手術和各個部位的內視鏡手術，都有不同金額，
如果有請假需求，診斷書內也可以包含建議休息天數
醫生本來就會依病患需求開診斷書、醫囑，
你見識少就別出來丟人了
※ 編輯: comteken (111.71.87.60), 06/14/2018 20:56:17
※ 編輯: comteken (111.71.87.60), 06/14/2018 21:02:20
※ 編輯: comteken (111.71.87.60), 06/14/2018 21:06:13
隨便丟一篇新聞就要上來嘴人喔？
我的訴求是偽造文書嗎？
我的問題是兩者是否在醫療上沒有差別?還有其理賠倍數是否相同
要求醫師填上較高倍數的項目本來是沒有問題的，
當然你也可以填多項，但保險理賠還是會選高倍數的理賠。
你以為一張診斷書是能寫多少東西嗎？
保險公司有疑慮自己會去調病歷，診斷書只是方便大家作業而已，
當然是在沒有偽造文書的狀況下(耳朵開刀變成腦部開刀，先天的改成後天的)
不過跟你解釋這麼多也沒用吧，你也只是為了嘴而嘴，
有實務經驗的人或是業務/保經應該不會說這種傻話
噓 meteor1109: 第一次看到教醫師開診斷書，你可以拿保單條款給醫生讓 06/14 21:58
→ meteor1109: 他判斷，但絕對不是你教他！小心被醫生加上患者要求這 06/14 21:58
→ meteor1109: 種字眼 06/14 21:58
你有實務經驗再來談吧，呵呵，你可以拿一本20多頁的條款去找醫生，
看哪個醫生會幫你看完，再幫你判斷要怎麼寫，
蠻幽默的
推 opie: 請問如果我到臺大健康管理中心做大腸的麻醉,麻醉費XHR會賠嗎 06/14 22:05
※ 編輯: comteken (220.134.164.200), 06/15/2018 10:56:00※ 編輯: comteken (220.134.164.200), 06/15/2018 10:57:42
※ 編輯: comteken (220.134.164.200), 06/15/2018 10:58:03
噓 vivi830505: 你有實務經驗、常識還要來問這種問題嗎？ 06/15 11:56
→ vivi830505: XHR是舊條款 第一個賠，第二個賠8000，第三寫哪個對病 06/15 11:57
→ vivi830505: 人跟醫生都差不多 06/15 11:57
→ vivi830505: RJ1 2-2-7才會賠 所以前面兩個問題都不賠 詳細情況你 06/15 11:58
→ vivi830505: 可以看遠雄理賠刊物 06/15 11:58
→ vivi830505: 經手的診斷證明書比你去看的醫生還多啦 在那邊亂小 06/15 11:59
→ vivi830505: 而且說真的你保險怎麼賠到底乾醫生屁事啊講那麼多你 06/15 11:59
→ vivi830505: 還是不懂醫生的專業不是保險嗎 06/15 11:59
我有沒有保險，保險賠多少會跟醫生沒有關係?
你真的是越回越顆顆欸
我一個內視鏡，保險可以理賠十萬和三十萬，
就可以選擇要不要做達文西，自費材料要不要用到最好，
一個手術幾十萬，你說醫生不需要知道我保險怎麼賠?
我的實務經驗和我想要買的保單，不一樣，不能問問題？
就是看你沒有拿過診斷書，還在這裡亂噴，看了不爽啊
醫生自己都會問，診斷書要怎麼開，可以怎麼開了，
你自己都說醫生的專業不是保險，那我建議他怎麼開，要不要照寫也是他的判斷。
看你在那邊貼新聞連結就知道你根本沒經驗了，
更何況還貼一篇沒打到臉的新聞。
診斷書本來就是拿來請領保險、請假用，
我當然要告訴醫師我的需求，我要請假，要有建議修養天數，
我要理賠，要有手術病名。如果有多種病名，幫我寫上理賠倍數高的病名。
小朋友，在網路上隨便翻幾篇新聞就要上來亂噴啊？
※ 編輯: comteken (220.134.164.200), 06/15/2018 13:04:47
※ 編輯: comteken (220.134.164.200), 06/15/2018 13:05:29
噓 vivi830505: 好啦 我在八卦版有問卦 你可以去看下面留言的醫生怎 06/15 13:34
→ vivi830505: 麼說 實務上我也問過醫生朋友了 06/15 13:34
喔，噴人之前也不會查證，隨便丟篇新聞連結，發現新聞連結沒打到臉，就去八卦版問卦帶風向? 說我是想要理賠 25000？
你是想給我看這個？
要帶風向怎麼不敢把原文連結也貼過去？
噓 vivi830505: 我不覺得什麼東西都要拿理賠倍數高來說嘴，而且你這 06/15 13:39
→ vivi830505: 樣的行為會讓其他人都得跟著你的風險走 06/15 13:39
你保險不拿理賠倍數高的，要拿低的？你在跟我開玩笑？
→ vivi830505: 再來我們說大腸瘜肉 你提達文西手術是怎樣，有種你就 06/15 13:40
→ vivi830505: 用達文西去做大腸瘜肉切除啊XDDDDD 06/15 13:40
哇，這個更扯，你跟我說醫生不用管保險，我一個舉例內視鏡手術，你又轉移話題欸，
那你還是覺得醫生不用管我的保險嗎^_^?
→ meteor1109: 我覺得你更幽默，實務經驗不是拿來說嘴的王牌，大家只 06/15 13:56
→ meteor1109: 是要提醒你，因為最後寫的人是醫生不是你 06/15 13:56
我說的幽默是：你拿二十幾頁的條款請醫生看？他再幫你判斷要開哪一條你覺得有可能？
※ 編輯: comteken (220.134.164.200), 06/15/2018 14:08:24
→ vivi830505: 最開始的功能根本不是要拿來理賠用的 06/15 14:05
最開始的功能？已經不懂你在亂戰什麼了，那你就告訴我現在理賠需不需要附上診斷書就好？
你怎麼不說電腦最開始的功能也不是讓你拿來討拍引戰用的。顆顆
我就拿你傳來的連結打你臉
https://imgur.com/Tl6l4dx
試問：醫師如何得知病人之保險病名
A: 由病患告知，並建議醫師，醫師判斷無誤後開立該病名之診斷書。
B: 醫師不需要管你的保險，診斷書想怎麼寫就怎麼寫。甚至可以不開診斷書給你。
→ vivi830505: 就是有你這樣自以為是指導醫生的人 醫病關係才會下滑 06/15 14:06
→ vivi830505: ，根本惡性循環 06/15 14:06
→ vivi830505: 病人：醫生不幫我寫這樣我就告醫生ㄛ 06/15 14:06
又要引戰？看，就是有你這種鍵盤酸民，PTT才會這麼亂?
噓 vivi830505: 醫生應該秉持他的專業 幹嘛要管你怎麼開 開高了被健保 06/15 14:09
→ vivi830505: 局砍更幹w 06/15 14:09
噓 vivi830505: 保險是分散風險 不是拿來賺錢的 06/15 14:12
→ vivi830505: 你做的這些事都是拿其他人開玩笑 自私 06/15 14:13
你做的事只是引戰討拍，才是自私吧！醫生病患本來就該溝通，更何況開立診斷書，本來就有不同使用情境，
我今天只是問兩種病名在實務上的區別？及其理賠倍數是否一樣
你又可以腦補成我要凹保險、凹醫生？
※ 編輯: comteken (220.134.164.200), 06/15/2018 14:24:55
噓 vivi830505: 我放棄感化你了QQ 這麼自私的人會選擇性聽自己想聽到 06/15 14:15
→ vivi830505: 的 06/15 14:15
自己功課做不夠，去網路上看多少人因為診斷書差幾個字，明明就是一樣的手術，理賠金額卻大不同。
你還是乖乖去八卦版問卦帶風向討拍吧
※ 編輯: comteken (220.134.164.200), 06/15/2018 14:27:39
→ Miaol: 簡單說明，現在認定標準，息肉必須大於1公分且有照片證明 06/15 20:26
→ Miaol: 才算手術。小於1公分的就只能算處置啦 06/15 20:26
→ sorry70104: 227故事書多一頁 06/16 15:52