現在疫情期間，
我們最擔心的事情，
❗️一些重大疾病的患者，
他的治療沒有辦法持續，
其中癌症患者就是。

很多癌症患者也告訴我，
因為疫情，
所以都不太敢看醫生，
提醒大家，
❤️在自我防護做得非常完備之下，
然後配合醫院的安排，
能夠及早檢查以及繼續治療是非常重要的。

這位肺腺癌的病人，
併發骨頭轉移，
又合併放射治療後的肺部發炎，
從去年年初開始到我這裡接受治療，
沒有任何的間斷，
這次回診，
她的電腦斷層顯示殘餘的腫瘤非常小，非常穩定，
她自己生活品質也維持的非常好，😄癌細胞顆粒指數CTC原本一直上升，
後來配合積極的營養療法加上持續以高C注射，
現在降到0，
她很高興，
我很滿意。

這讓我想到去年的時候有另外一位案例，
他被診斷出大腸癌，
後來因為疫情的關係，
他不敢去醫院接受治療，
過了半年，
再跑到醫院去的時候，
癌細胞已經轉移到肝臟，
從原來的第二期，
一下跑到第四期，😫
後來不但切了腸子的腫瘤，
肝臟腫瘤也動了手術，
後來化療劑量就增加，
當然後來找我的時候，
我也積極的用營養療法介入，
目前也算穩定。

所以提醒各位好朋友，
🙏重大疾病如果可以的話，
還是要盡量配合持續的治療，
🙏輕症的話就可以先在基層診所的醫生接受持續以及密切的追蹤。

✴️另外癌症患者是否可以注射新冠病毒疫苗？
我的建議是可以，
👌但盡量在放射治療結束後一個月，
評估沒問題再注射，
而化學治療期間，不太適合，
建議在化療結束完四星期之後，
免疫力大致恢復正常，
再注射疫苗效果會比較好，
❗️詳細情況還是必須與您的醫生親自討論。

早安各位好朋友。

#癌症
#持續治療

剪報來源：人間福報

【早上運動，可以使罹患攝護腺癌風險下降26%，乳癌的風險也下降27%】--- 國際癌症期刊（International Journal of Cancer）研究顯示
　　
養成運動習慣，管理體重，可以預防心血管疾病，更可以防癌！1項研究發現，在早上運動，預防乳癌、攝護腺癌的效果更好。今年9月《國際癌症期刊》1項研究結果指出，相較於晚上7點至10點運動，在早上8點到10點間運動的抗癌保護力更好【註1】。
　　
■規律運動可降低20%罹癌風險！
依據世界衛生組織(WHO)報告調查，菸、酒、不健康飲食、缺乏身體活動及肥胖等都是誘發癌症的主要危險因子，且至少有1/3的癌症是可以預防。
　　
多數人都知道運動對健康帶來的好處很多，其中很重要的好處即是「降低20%罹患癌症的風險」，每天規律的運動30分鐘就可降低罹患大腸癌、乳癌和子宮內膜癌的風險，運動甚至是某些癌症的抗癌處方。
　　
「國民健康署王英偉署長」表示「預防勝於治療」，許多癌症的先天危險因素，如老化、性別、基因目前是無法改變，但後天的危險因素如不健康的生活型態、缺乏運動、肥胖是可以靠你我去改變，特別是養成規律的運動習慣顯得格外重要。
　　
■運動不只可以抗老 還能預防癌症
隨著年齡的增加，癌症發生率也會隨著攀升，癌症是老化的疾病，國民健康署106年癌症登記報告顯示罹癌的人有82%發生在50歲以後。為增強自我免疫力，運動是抗老防癌第一道防線。
　　
美國運動醫學學會(American College of Sports Medicine, ACSM)2018年的統合研究指出，運動如爬山、有氧活動(快走、慢跑、競走、滑冰、游泳、騎自行車、打太極拳、跳舞、跳繩)、重量訓練(舉重)等休閒活動可降低12%-28%罹癌風險，目前已有強力證據證實透過運動可有效對抗的癌症分別為食道癌、大腸癌、腎臟癌、膀胱癌、胃癌、乳癌及子宮內膜癌，中度的證據則為肺癌。
　　
歐洲大型規模研究(European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition, EPIC)發現有規律運動可降低20%罹患大腸癌及乳癌的風險。因為當身體在運動時，呼吸頻率變快，吸氧量也會增多，讓體內氣體交換加速，並且大量流汗，提升身體新陳代謝，降低癌症的發生或復發，同時引起大腦產生讓身體愉快的物質(如多巴胺)，可消除憂慮和煩惱，抑制不好的情緒，鍛鍊自我意志，增強抗癌的決心和毅力，並可減少體脂肪，減少因肥胖帶來的罹癌機會，並可強化肌肉組織與功能，維持健康體重。
　　
■癌後人生，運動好處多
癌症不同的治療方式，如手術、化療、放射線治療、標靶治療或免疫療法對身體有不同的影響，造成心臟、內分泌、腸胃道、免疫、代謝、神經、肺部、疲憊感、淋巴水腫及各種疼痛，運動可降低癌症治療前後的不適感，特別在降低疲憊感、焦慮與憂鬱感、強化身體機能、增進健康相關生活品質已有實證。
　　
透過每週3~5次30分鐘有氧或阻力訓練的中強度運動（有點喘但可聊天的程度）強化身體機能活化細胞，可顯著減少治療期間或治療後對身體的影響。如果太過虛弱無法長時間運動的患者，則可改為每次10分鐘，以少量多次為原則，建議每週累計運動總量能達到150分鐘以上。【註2】
　　
■掌握3原則減少癌疲憊
▸常有癌友詢問醫生關於罹癌後運動的問題，時常聽到的一個問題就是：「醫生，我現在可不可以運動？可不可以做重訓呢？」
　　
這個問題的答案在大多數時候是Yes！根據過去研究，運動可有效增進免疫能力，這對於癌症的治療是相當有幫助的。而且癌症病患如果有肌肉質量缺乏以致肌少症的情形，研究也指出其存活率較低，這告訴我們身體肌肉量的多寡其實是會影響存活率的。
　　
許多癌症病友因為食慾不佳造成營養不足，再加上缺乏運動、治療所產生的身體負荷，肌肉質量流失相當快，這時就要小心可能會造成肌少症，並影響長期的預後，這也顯示了阻力訓練來增加肌力，對於癌友相當重要。
　　
▶癌症病友要怎麼運動？
由於每一種癌症所需注意的情況也不太一樣，也因此，美國運動醫學會（American College of Sports Medicine）針對癌症患者的運動提出了原則性的建議：
　　
1. 有氧運動：如慢跑、健走、單車、游泳等運動，每週3～5天、30～60分鐘的中等強度以上（有點喘但可以講話、聊天的程度）。而太過虛弱無法從事長時間運動的患者，則可以每次10分鐘，運動總量累計達到每週150分鐘以上。
　　
2. 阻力訓練：如重量訓練、單槓、伏地挺身、舉啞鈴或舉礦泉水瓶等運動，每週2～3天，由低阻力開始，逐漸增加。
　　
3. 柔軟度延展運動：每週2～3天，特別著重因治療癌症受影響的關節，像是頭頸癌患者常會有肩頸攣縮的情況，應該要著重頸部及肩部的伸展。而乳癌患者常會有肩部活動度受限的情形，應著重肩部活動度運動及伸展。
　　
■除了以上原則性建議，癌症病友在做運動時，還有需特別注意的地方：
1. 在癌症治療的過程中，仍應該持續保持身體活動，以少量多次為原則。
　　
2. 如果有癌細胞骨轉移的病人，則需要以低衝擊性的運動為主，像是瑜伽、走路、自行車、游泳、有氧運動等，以避免造成骨折。
　　
3. 乳癌及婦科癌症病人容易會有淋巴水腫導致肢體腫脹，在進行阻力訓練期間，應全程穿戴袖套或壓力襪套，以減緩或避免淋巴水腫。
　　
4. 攝護腺癌與婦科癌症（如子宮頸癌、子宮內膜癌）患者常因腫瘤或治療導致容易有尿失禁的情況，應加強骨盆底肌群運動，以強化骨盆底肌群力量，來預防或減緩尿失禁問題。
　　
5. 運動期間如有不尋常症狀發生，像是頭暈、喘、胸悶、心悸等情況，這些症狀可能會是危險的訊號，應該要停止運動，並返回門診告知醫師相關症狀，以做進一步的評估，並考慮調整運動形式。【註3】
　　
■運動是抗老防癌的第1道防線！
國健署表示，8成2罹癌者是發生在50歲之後，已有強力證據證實透過運動可有效對抗的癌症分別為食道癌、大腸癌、腎臟癌、膀胱癌、胃癌、乳癌及子宮內膜癌。【註4】
　　
特別是癌症病人最為苦惱的疲憊問題，也可藉由運動減緩，並減少憂鬱及焦慮的情緒，給予癌友良好的鼓勵與心理支持，看到自己運動能力的增強， 也能回復自信，增加抗癌信心。
　　
【Reference】
1. 來源
➤➤資料
∎【註1】
Weitzer, J, Castaño‐Vinyals, G, Aragonés, N, et al. Effect of time of day of recreational and household physical activity on prostate and breast cancer risk (MCC‐Spain study). Int. J. Cancer. 2020; 1– 12. https://doi.org/10.1002/ijc.33310
▶https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ijc.33310
　　
∎【註2】
衛生福利部-國民健康署「規律運動可降低20%罹癌風險！」：http://bit.ly/34dUeD3
　　
∎【註3】
康健雜誌-「癌症病人該如何運動？掌握3原則減少癌疲憊」：http://bit.ly/34uRX6D
　　
∎【註4】
中時新聞網Fashion「抗癌最佳運動時間點 研究發現這時段效果更好」：http://bit.ly/3nqRE4c
　　
➤➤照片
∎ American Institute for Cancer Research - AICR - 「It's Cancer Prevention Month, Make Each Day Count」：http://bit.ly/37o653q
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
∎國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽: https://forum.nhri.org.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
➤https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
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3年前的今天，豬大哥到天國深造。

回顧80年代紅極一時的《豬哥亮歌廳秀》第一集，懷念豬大哥生動逗趣的演出。

豬哥亮本名謝新達（2009年復出後改名為謝友偵），1946年12月5日生於高雄左營。1980年代，他主持的《豬哥亮歌廳秀》紅遍全台大街小巷，甚至風靡中國大陸與東南亞，但秀場天王的光環令他涉及黑幫和賭博；1988年10月8日，他在高雄市藍寶石歌廳作秀結束，與兒子前往停車場時，在路上遭到槍擊；1993年，他玩「大家樂」高築債台，因而拋下一切、跑路躲債；1997年，他曾一度復出但沒有成功，於是在1999年再度神隱，結果一躲就是10年，直到《蘋果日報》於2009年2月19日在屏東一間黑輪店發現他的行蹤，讓他順勢重回演藝圈。

2009年復出之後，豬哥亮一路順遂，主持的綜藝節目《豬哥會社》、《豬哥壹級棒》、《萬秀豬王》都獲得高收視率，另外他所主演的賀歲檔國片《大稻埕》、《大尾鱸鰻》、《大囍臨門》之票房均破億。

無奈人生無常，他於2014年被診斷出罹患大腸癌2期，卻因為不想裝人工肛門而拒絕開刀，直到末期惡化，腹積水多達6600cc，肚子脹到48吋腰，他到宮廟擲筊，神明要他開刀，他才於2016年9月到台大醫院開刀，結果癌細胞已轉移到肺部，174公分高的他，體重掉了19公斤，暴瘦至56公斤。他的病況在開刀後一度穩定，並於2016年10月出院。

出院之後，豬哥亮在接受治療之際，仍關心著工作。2017年1月，他為自製自演的賀歲片《大釣哥》造勢並錄製除夕特別節目，拖著病體宣傳的他靠著意志力支撐，他表示「看著親人、兒女，那種天倫會讓我想要活下去」。

2017年2月7日，豬哥亮參加嘉義新港奉天宮媽祖出巡遶境活動，成為他最後一次的公開亮相。

豬哥亮前3次化療的效果不錯，但因癌細胞會對化療藥物產生抗藥性並且消耗患者體力，於是他的第4、5次化療效果已不顯著。

2017年3月初，豬哥亮住進台大醫院，原本要進行第6次化療，但身體十分虛弱且出現感染症狀，無法進行化療，病情開始惡化，於是接受安寧療護，醫院以點滴輸液為他補充營養及水分，並適時給予止痛藥，而家人當時便簽下放棄急救同意書，避免插管令他痛苦。

2017年5月15日上午，台大醫院證實，豬哥亮因癌細胞轉移至腹腔、肺臟、肝臟，併發肝衰竭，於當天清晨5點10分逝世，結束其大起大落的傳奇一生，享壽71歲。

《豬哥亮大事紀》

1946年12月5日，生於高雄左營。
　
1980年代，在秀場主持紅極一時，錄製的《豬哥亮歌廳秀》錄影帶風靡全台，與張菲、邢峰並稱「南豬、北張、中邢峰」

1988年10月8日凌晨，在高雄市藍寶石歌廳作秀結束，與兒子前往停車場時，於路上遭到歹徒開槍射穿右胸，情況一度危急。

1993年，因欠大筆賭債跑路，1997年曾短暫復出，1999年再度離開演藝圈。

2009年2月，消失10年的豬哥亮被《蘋果日報》直擊在屏東吃黑輪。

2009年4月，藉著拍攝「燦坤3C」廣告宣告復出。

2010年10月，與侯怡君以民視綜藝節目《豬哥會社》獲得第45屆金鐘獎綜藝節目主持人獎。

2014年5月，證實自己罹患大腸癌第二期。

2016年9月，證實因大腸癌末期進台大醫院開刀。術後3周出院。

2017年5月15日，病逝於台北台大醫院。