生病的鳥的特徵：
患病的鳥
給人以體格瘦弱、羽毛蓬亂、無精神等病態。 如果是這樣的鳥要特別關注一下
羽毛蓬鬆
病鳥會因身體出狀況時, 體溫是比較容易下降
所以他他們怕冷時, 會先把毛蓬鬆起來讓身體保暖
眼睛無神和緊閉
當鳥生病時, 因為不舒服,所以會採取休息來休養,因此睡眠時間也會跟著加長,
雙眼無神代表鳥寶此時身體不適,因而恍惚, 如果只僅閉單眼,也代表了閉著的眼睛不舒服。
呼吸急促
如果不適因為興奮, 驚嚇或是大量運動導緻的呼吸急促,
突然一段時間的不自主呼吸急促和胸部起伏很大時, 多半已上已經生病了。
羽毛不正常脫落:
正常的羽毛脫落不會帶血,也不會帶體液,
不會同時大量的脫落, 如不正常的脫落代表了鳥寶身體或心理出了問題。
體重減輕
短時間體重減少了平時體重的10%以上,代表鳥寶身體出了問題要趕緊治療,
食慾下降
幾乎所有的病, 都會讓鳥寶不想進食，或是腸胃吸收不良,因而導緻體重跟著下降。
營養不良的鳥胸骨路出，皮膚乾燥、缺乏彈性，羽毛松亂，色彩不艷麗。營養不良常是由於飼料不足；或飼料搭配不當；或消化不良，吸收障礙，長期下痢或寄生蟲病及其它疾病。各種疾病都能表現出營養的改變。
患病看姿勢、反應
鳥的姿勢有正常的生理姿勢和不正常的疾病姿勢，因此，常常將鳥姿勢的變化和棲息的特點作為診斷的依據。
如果鳥常常不會理毛、不太動或有時體力不支,因而會躲在籠底角落邊,或是身體傾向另一邊伏靠籠子邊緣。
糞便
飼養者每天要對鳥便進行仔細觀察，如糞便的形狀、顏色、氣味、有無黏液、備液、寄生蟲、異物及慰酸鹽的多少等。患白痢病時，鳥的糞便呈白色糊狀或灰石灰樣稀便；患新城疫時，糞便呈黃色或黃綠色稀便；球蟲病時，糞便呈棕色或為帶血稀便；寄生蟲病時，在糞便中有蟲體。鳥糞是鳥兒健康最直接的表現，要養成每天看鳥糞的習慣
腹瀉
會不斷排出粥樣、液狀或水樣便。輕度短時間的腹瀉，常由於飼料急劇變或食鹽過多。頑固而重劇的腹瀉，則表示腸道有炎症過程，如腸炎等。
如果肛門外沾到排泄物，可能是因生病而出現拉肚子的病徵
便秘
如鳥便秘是由於腸內容物滯留，阻塞於腸管內，排出困難，多為少量暗色的球狀硬固糞便。
若肛門直接被硬掉的排泄物堵住，那可能是吃的飼料太干，缺乏水份，導致糞便無法順利排出。 （解決方法：用棉花棒在屎眼輕輕轉圈刺激排便）
排糞帶痛
當鳥在排便時，表現疼痛不安、驚懼或努責，多患有腹膜炎和胃腸炎，或是由於胃腸心肝等臟器被鐵釘、鋼針、魚刺、尖銳的木棍等刺入，引起的創傷性心包炎、創傷性胃腸炎及肝創傷等所致。
皮膚
雖然健康鳥的皮膚因種類而民，但皮膚是健康之鏡，應注意觀察鳥裸露皮膚的顏色及有無腫脹、疣、痘等。
例如鳥患皮膚型痘時，鳥的喙、眼皮、腳等處可出現痘診；患疥癬時，要早期發現，口角處的皮膚變化，一旦蔓延至喙及眼部，已經很嚴重了。外傷時，皮膚有創傷和出血。
羽毛
當患病時，羽毛蓬亂、無光澤，整個體型顯得臃腫。有寄生蟲寄生於羽毛上或患泛酸、葉酸、鋅、硒和維生素A缺乏時，羽毛生長緩慢、粗亂、易掉、易折斷或褪色。
眼睛
一般情況下，鳥患任何疾病均能表現出眼睛無神。有些鳥病能引起水晶體渾濁，甚至失明。某些鳥病的症狀為閉目、流淚、腫脹或有乾酪樣物等病變。維生素A缺乏時，患乾燥性性眼炎。注意一般鳥類容易感染支原體衣原體，對大環內酯類敏感。還有值得注意的是，眼病有時候是感冒的一種表現，需要看是否有其他的病變。
口腔
觀察鳥口腔時，應注意鳥的口腔黏膜、舌和硬顎的狀態及黏液的變化。如新城疫或有機磷中毒時，口腔黏液增多；患痘時，口腔兩側黏膜有白喉樣潰湯；維生素A缺乏時，口腔內有潰瘍、乾酪樣壞死或白喉樣假膜。
腹部
鳥的腹部柔軟，色澤與皮膚色相似。當鳥患有便秘、蛋阻留、腹腔腔腫物等，或肝病引起腹水，以及大量蛔蟲、絛蟲寄生時，會致使腹部明顯增大，硬度或色澤改變。
腿和關節
當鳥患有關節炎、大腸桿菌病、沙門氏桿菌及霉形體病或其他疾病時，脛關節、脛跗關節及趾關節的關節囊，經常發生腫大，出現跛行等症狀。

你的泌尿系統健康嗎？忙碌生活中有遇過尿道發炎的經驗過嗎？據亞東醫院翁資閔醫師指出，男女因泌尿道構造不同，所以感染率以女性為高。男性尿道口到膀胱的距離約18~20公分，女性則僅約3公分，細菌很容易長驅直入引起尿道發炎，這也就是主要原因所在

人體的泌尿系統包含腎臟、輸尿管、膀胱和尿道，其負責的任務是將腎臟製造的尿液逐步蒐集並排出體外。當泌尿道出現被微生物感染的情況時，就稱為泌尿道感染，多由尿道炎或膀胱炎引起，而逐步向上發展；當感染到腎臟時會造成身體很大的傷害，必須謹慎面對。而不同感染位置，引發之症狀亦會不同，像是下泌尿道感染常見的症狀有頻尿、尿液帶血、排尿時灼熱與疼痛；上泌尿道感染還會有發燒、腹痛、噁心與嘔吐等症狀。多數情況，細菌的影響範圍有限，一般使用3~5天的口服抗生素，配合多休息、喝水、少憋尿，情況通常可獲改善，謹記須遵照醫師指示進行完整療程，才能使系統機能完全康復

日常理應維持良好護理習慣，而藉由均衡飲食攝取精準營養元素，也能使養護力再加乘，以下即彙整了「5大神腎泌方」，一同元氣滿分過生活吧！

❶蒜頭
富含活性硫化物，是天然的抗生素，具優異殺菌作用，有利提升免疫力，進而降低感染機率

❷芭樂
充沛的維生素C含量，不僅具優異抗氧力，還可促進膠原蛋白增生，以保持泌尿道組織健全，進而可減少感染之風險

❸納豆
內含益生菌，對於預防泌尿道感染有助益，可減少陰道發炎、尿道發炎等機率；並維持泌尿道菌叢生態平衡，以及穩定陰道的酸鹼值

❹藍莓
蘊藏前花青素，是一種天然抗氧化劑，可抵抗大腸桿菌黏附在尿道壁上與抑制細菌的生長，以降低細菌在泌尿道造成發炎的機率，進而達到預防泌尿道感染的作用

❺花椰
具有甘露糖成份，在人體新陳代謝中扮演重要角色，具調節免疫系統、幫助傷口癒合、抗發炎以及避免細菌感染的作用。在2014年World Journal of Urology的國際科學期刊研究亦發現，甘露糖可預防並降低泌尿道感染之幫助

#泌尿系統停看聽
⚠️憋尿會造成尿液在膀胱停留時間過久，導致感染機率增加

⚠️女性排尿後，應單點按壓吸取即可。若擦拭方向往前時，容易把陰道和肛門裡的細菌帶進尿道而引起感染

⚠️日常需定時排尿與如廁，且應妥善進行私密處清潔，建議少著過於緊身的服飾，可降低因潮濕悶熱而讓細菌滋生的機率

⚠️當泌尿道發炎而帶來的不適，女性可至婦產科診所就診，除可緩減疼痛外，亦能準確判斷及給予治療，同時應避免刺激性或重口味食物，如酒精、辣椒、高鹽高油等

⚠️每日飲水量會直接影響排尿的頻率，水分不足會增加細菌停留在膀胱或尿道內的時間，進而繁殖，最終造成感染。每日足量飲水，人體所需水分可用體重(公斤)x30c.c.來計算，即是每日飲水建議量

#同場加映
🔸男女私密養護大全 http://kaijun.com.tw/trend-86/
🔸5個多喝水的理由 https://reurl.cc/MAqXOK
🔸5大花青素果物 https://reurl.cc/eE1WMW
🔸5個大蒜的好處https://reurl.cc/4aZQjV
🔸5款花椰菜的優點 https://reurl.cc/j8LlWL
🔸5個芭樂的優點 https://reurl.cc/O09VrA

#凱鈞話重點
#5大神腎泌方

#食物與酒糟的關係

🔆除了熱、辣、酒之外，還有什麼食物可能引發酒糟症狀？
2005年的研究，招募了400位病人，發現『辣』是最容易引發酒糟症狀的食物，再來就是『酒』跟『熱』。然而，專家們也觀察到若食物含有肉桂醛(cinnamaldehyde)，像是 #番茄、#巧克力 跟 #柑橘類水果，也會引起2~3成的患者皮膚症狀發作。其他食物像是 #肉類 跟 #起司 也可能讓1~2成的病人出現皮膚症狀。

2019年的文獻，比較1347位華人跟1290位對照組，請他們回顧診斷酒糟前兩年的飲食狀況，發現 #高油脂 的飲食跟紅斑血管擴張型酒糟(erythematotelangiectatic rosacea)及鼻瘤期酒糟(phymatous rosacea)有相關 ; #茶類 僅與紅斑血管擴張型酒糟(erythematotelangiectatic rosacea)有關。

據推測，高油脂的食物會讓皮膚玻尿酸及神經醯胺製造失衡，導致皮膚屏障被破壞，使得皮膚容易發紅、刺痛 ; 也跟誘發表皮神經、皮膚慢性發炎以及纖維化有關。
我們知道喝『熱』茶可能會引發酒糟症狀，那喝冷的呢？學者表示茶類引發酒糟皮膚症狀跟咖啡因更有關係，因為咖啡因會激活交感神經，使得皮膚血管擴張。

🔆奶類跟甜食會讓痘痘惡化，那對酒糟肌膚有沒有影響？
目前的文獻並未發現 #奶類 及 #甜食 會讓酒糟皮膚惡化！甚至有專家提出奶類可以調節小腸菌叢、減少小腸上皮通透性以及小腸發炎，或許可以用來改善紅斑血管擴張型酒糟跟鼻瘤期酒糟病人的症狀？！

🔆酒糟患者的腸胃可能也不太好？
酒糟不再只是皮膚的疾病，還可能跟系統性疾病有關聯！研究指出，酒糟病人比起對照組更容易有 #腸胃道疾病，例如：乳糜瀉(celiac disease)、克隆氏症(Crohn’s disease)、潰瘍性結腸炎、#幽門桿菌感染、#小腸細菌過度生長(small intestine bacterial overgrowth, SIBO)、#大腸激躁症(irritable bowel syndrome)。

台灣研究超過89000位酒糟病人，發現酒糟跟大腸激躁症的致病基因有重疊，認為酒糟跟大腸激躁症是有關聯性的。
也有多個研究發現酒糟病人要是合併有幽門桿菌感染，治療幽門桿菌後，酒糟也跟著改善。但也有人認為抗生素本來就可以用來治療酒糟，不能因此認定酒糟跟幽門桿菌的關聯性。
文獻提到酒糟病人比起一般人，高出13倍的機率會罹患小腸細菌過度生長！40名酒糟合併小腸細菌過度生長的病人，接受腸胃道的治療後，酒糟就跟著一起好了，追蹤三年皮膚症狀也都沒復發！

根據上述資料，有專家建議，若是酒糟病人同時合併有腸胃道的症狀，應轉去腸胃科接受進一步的檢查跟治療。

🔆有食物吃了對酒糟皮膚有幫助的嗎？
酒糟的成因很多，目前有專家認為 #腸道微生物菌叢 也扮演重要的角色，因為腸內菌叢失衡會導致神經性發炎，這或許跟酒糟使用抗生素治療有效相關。
#高纖食物。富含纖維的食物可以讓對人體有益的細菌在腸道生長，不只讓腸道健康，也可以讓皮膚健康
#益生菌。可以幫助腸道好菌生長，打擊壞菌，還有減少發炎的作用。甚至有資料顯示吃益生菌可以改善皮膚屏障，減少患者皮膚敏感的現象。

不是每一種上述提到的食物都會引發酒糟症狀，會引發酒糟的食物對每個人也不一定相同，如果你真的每次吃某樣東西酒糟就變糟，可以考慮忌口。至於吃什麼可以改善酒糟症狀，目前資料有限，但多吃些高纖的食物對腸道健康跟皮膚健康或許都有幫助，不妨可以試試。再次提醒大家，皮膚有問題還是要看醫生，光靠飲食是沒辦法治療你的皮膚的！

Ref :
Rosacea, Updates in Clinical Dermatology.
Journal of Dermatology 2019; 46: 219–225
Dermatol Pract Concept 2017;7(4):8

圖片來源：網路

#林政賢皮膚科

市面上有售各種的陰部潔膚液，強調女士應使用來減低下體不適。
有調查指出四成人處理不當或成陰道炎高危族。
到底是否必需要使用特別潔膚液清洗陰部?

FindDoc邀請到婦產科專科蔡曦琳醫生解答。

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尿道炎 專題 － 蔡曦琳醫生@FindDoc.com
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背景：甄小姐最近小便次數增多，小便時有疼痛感，尿急但尿量不太多，而且腰部和腹部有疼痛。求診後能短暫紓緩，但一、兩星期後又會疼痛。

(一) 甄小姐想知道自己除了患上尿道炎，還有其他可能嗎？0:32

(二) 有哪些治療尿道炎的方法？長期尿道炎，會否引致其他倂發症？0:58

(三) 尿道炎的成因是什麽？會復發嗎？在日常生活中如何預防尿道炎？(FindDoc 健康資訊) 1:30

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陰道炎 專題 － 蔡曦琳婦產科專科醫生@FindDoc.com
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背景：Vivian今年二十多歲，最近兩個月下陰經常痕癢甚至紅腫，白色分泌物增多且有點腥臭味。每天使用在市面上購買的陰部清潔液，但情況沒有得到很大改善。

(一) Vivian是否有性病或患上陰道炎？還是其他疾病？0:31

(二) Vivian需要接受什麽檢查和治療？0:52

(三) 女性應否使用陰部清潔液清洗陰部？1:23

(四) 陰道炎會否復發？若會，如何預防復發？(FindDoc 健康資訊) 1:54

(五) 若懷孕婦女患陰道炎，會否增加嬰兒早產的機會？(FindDoc 健康資訊) 2:34

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