【媽媽說紅茶是鹹的】— 研究指出高達40%的失智症是可以避免的
「民啊！這紅茶怎麼是鹹的？」88歲林吳金枝罹患失智症，剛開始忘東忘西，行為變得異常，把醬油當成紅茶喝，重複買鍋子，還幻想媳婦是老公的小三；她的兒子林進民用手機紀錄陪伴母親的艱辛血淚史，並將10年累計1000個小時濃縮成1小時紀錄片。
　
■紀錄失智10年血淚
紀錄片主角林吳金枝的兒子林進民分享他紀錄、陪伴失智母親10年甘苦。林進民說，當初紀錄媽媽生活點滴只是想留做紀念，沒想到拍了10年，早在10年前媽媽就出現失智症狀，例如媽媽常重複買東西，鍋子、刷子買一堆，忘了煮過很多飯，四處藏東西、找東西，找不到就說別人偷走。
　
林進民表示，有一次在家裡聽到媽媽喊說「民啊！這紅茶怎麼是鹹的？」他楞了一下跑去看，媽媽竟站在冰箱旁喝醬油。還有一次他載媽媽去菜市場，先讓媽媽在雜貨店前下車，他停好車返回，竟聽到媽媽向別人說：「哪個司機很好，載我來，還給我1000元。」哪時候他才驚覺媽媽可能失智了。
　
紀錄片導演陳姜瑾也說，拍片前並不清楚失智症，看了林進民哪麼多紀錄影片，內容包括阿嬤生病初期，到她後來臥病，而當她開始拍攝時，阿嬤已空白的一張紙，拍了紀錄片後，她發現失智症還是很難懂，人生也很難懂，看起來很平淡的生活，卻很珍貴[1]。
　
■從Fiction(小說)到Non-Fiction(記實文學)
59歲的松浦晉也一位作家，擅長報導太空科技新聞。始料未及的是，松浦人生的轉折不是尖端科學，而是在照護失智的母親後因「男性照護先鋒」之名，引發日本社會熱烈討論。
　
在日本，由兒子照護年長父母，松浦晉也並非先例。但他以身為兒子的男性視角，記錄與母親的失智症搏鬥2年零6個月的經緯並公開出書《媽媽，對不起。獨身中年大叔的照護奮鬥記》（母さん、ごめん！50代独身男の介護奮闘記）於2017年出版，迄今在照護福祉學、高齡化社會等類型中仍榜上有名。
　
松浦透露寫書的契機是，2015年2月確認母親罹患「阿茲海默症」後，為了延後在刊物寫專欄的日期，他坦白地告知編輯部。「那就寫你照護母親的事吧。會受歡迎的唷，」編輯建議。
　
母親失智，攪亂了天色常藍的生活。「對我來說，照護生活就是與壓力抗戰，」松浦低聲坦承。59歲的松浦未婚，是長男。2004年父親罹癌去世後，家裡只有他與母親同住。弟弟離家自立，妹妹遠嫁德國。
　
松浦向來以工作為重心，對母親的健康狀況感覺遲鈍，也不關心照護的議題。直到發現母親的行為舉止違反常理，例如講話語無倫次、時空感錯亂、胡亂購買電視購物頻道上的商品、帳戶存款顯著減少、家裡雜亂無章⋯⋯，才知道母親失智的程度已達「需照護1級」（日本分需支援1.2和需照護1.2.3.4.5級），也就是排泄和入浴都需借助他人之手。
　
失智是條不歸路，患者的情況每況愈下。松浦從此墜入沒有盡頭的暗黑世界。
　
與母親的衝突隨症狀升高。有一天，身心俱疲的他從外返家，迎面所見的是廚房裡撒滿一地的冷凍食品，以及母親永不歇止的怨懟。怒火中燒，他情不自禁地舉起手來，重重地打了母親一巴掌。「居然打你媽，你這個不肖子！」母親緊握雙拳朝他衝去，全力反擊。
　
那晚，松浦徹底崩潰了，懊悔與無力感如浪濤般幾乎將他吞噬。母親照護床腳下那深深的壓痕和地毯上的尿漬，交替著出現在朦朧的夢境裡。一帆風順的人生早不見蹤影，置身在看不到岸邊的現實，讓他覺醒到初嚐敗仗的根源是對失智症無知，他禁不住淚流滿頰[2]。
　
■台灣步入高齡化國家，失智長照成為重要課題
台灣目前已正式步入高齡化國家，隨著老年人口比例的迅速成長，有關失智症的議題也逐漸受到大家的重視。目前全球失智症人口近5千萬人，平均每3秒就有1人罹患失智症，而在台灣80歲以上的老人，每5人即有1人是失智者。
　
臺北榮民總醫院桃園分院失智症個案管理師呂念諭說，失智非單純老化或記憶減退，也不是一種疾病的名稱，而是一種腦部功能受損所造成的「疾病症候群」，其症狀不單純只有記憶力的減退，還會影響到其他認知功能，包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化，同時也可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀，這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係、工作能力、基本自我照顧及獨立生活能力。
　
呂念諭指出，較常見的失智症大致分為兩類，「退化性」及「血管性」，但患者有時會存在兩種或以上的病因，最常見的是「阿茲海默症」與「血管性失智症」並存（又稱為混合型），該病症是一個進行性退化的疾病，病程上從輕度時期的輕微症狀，逐漸進入中度、重度、末期症狀，退化的時間也不一定，有個別差異[3]。
　
■《刺胳針》[6]除了天生基因遺傳，高達40%的失智症是可以避免的
隨著年齡的增長罹患失智症的比率也會越來越高；然而將高收入國家（high income countries）與中低收入國家（middle-income and low-income countries）相比較後可以發現，高收入國家的高齡人口失智的情況低於中低收入的國家，也就是說，年齡這項危險因子確實可以透過適當的方式來降低罹患失智症的可能。
　
目前已經較為普遍認可的失智症危險因子有九項，包括：教育層度低、高血壓、聽力障礙、抽菸、肥胖、憂鬱、缺乏運動、糖尿病與低社交生活。今年的建議中特別增加了三個危險因子：過度的飲酒、腦部的受傷與空汙。
　
■預防失智症可以從兩個層面著手
▪第一個部分是減少神經病理學的受損（neuropathological damage）
執行的方針包括：控制血糖、治療血壓、避免頭部受傷、停止抽菸、減少空汙與減少中年肥胖。
　
▪第二個部分則是增加認知功能的儲備（cognitive reserve）
透過治療聽力受損、維持社交生活與受教育則是建議的方式。此外，規律的運動、減少憂鬱的發生與避免過度飲酒被建議為同時減少神經病理學的受損和增加認知功能的儲備。
　
如果將這些「人的生命旅程（早年、中年與晚年）」與「危險因子」配合比較的話，可以得到以下的對照：
▪早年（＜45歲）：教育層度低。
▪中年（45－65歲）：聽力受損、腦部受傷、高血壓、過量飲酒、肥胖。
▪晚年（＞65歲）：抽菸、憂鬱、社交缺乏、缺乏運動、糖尿病與空汙。
　
除了個人可以透過健康的生活型態減少罹患失智症的機率，政府的功能也不可忽略。正確的政策可以帶給國民更健康與較高的生活品質，落實全民教育與義務教育的延長可以減少早年低教育層度的問題；透過政策減少頭部外傷的活動與可能性，例如：美式足球因為需要利用頭部撞擊作為進攻手段的方式也經常造成球員罹患認知功能退化的問題。
　
減少國人飲用酒精的程度以及減少空汙的排放都是需要政策面的支持；另外，落實全民的心血管健康與糖尿病的預防等等措施，都是建議政府可以採取的相對應措施[4]。
　
依據世界衛生組織統計資料顯示，全球每3秒鐘就新增一名失智症患者，而東亞地區的失智症盛行率為6.99%。國際失智症協會(簡稱ADI)將每年9月訂為國際失智症月，在2016年主題是「記得我」(Remember Me)，就是要提醒民眾，即使罹患失智症的家人，現在可能已經不記得我們，但曾經共度過的美好時光，一直都在彼此心中[5]。
　　
　　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](自由時報)「媽媽說紅茶是鹹的」紀錄失智10年血淚 紀錄片首映：https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2436389
[2](天下雜誌)「媽媽，對不起！一個獨身中年大叔照顧失智母親的故事」：https://csr.cw.com.tw/article/42019
[3](桃園電子報)「台灣步入高齡化國家 失智長照成為重要課題」：https://tyenews.com/2021/04/120783/
[4](The News Lens 關鍵評論網)「《刺胳針》發表失智症論文精華篇：除了天生基因遺傳，高達40%的失智症是可以避免的」：https://www.thenewslens.com/article/154063
[5](國民健康署)「記得我…關懷失智家人 注意早期7徵兆 預防失智症，從健康生活做起」：https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1136&pid=3158
[6]
Livingston G, Huntley J, Sommerlad A, Ames D, Ballard C, Banerjee S et al. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. The Lancet. 2020 Aug 8;396(10248):413-446. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30367-6
　　
➤➤照片
(康健雜誌)「失智症的原因是什麼？10大症狀、治療預防一次了解」：https://www.commonhealth.com.tw/article/84085
　　
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【念好日文 ≠ 能說好日文】😱
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好幾年前我考過N1，可是為什麼去了日本之後，程度卻好像只有N3呢？你是否有過這樣的感覺？其實你並不孤單。現今大家為了求快速考取證照而選擇快速學習，但這樣的學習方法可能導致學生在知識與實際應用之間形成落差，造成聽讀與說寫能力懸殊的情況比比皆是。接下來讓我們分享其他同學的學習經歷，看看你是不是跟他們一樣呢？
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🤷【於同學：實際面對面說話時，我無法即時給回應】
去日本打工度假時，我的日文程度大概只能做簡單的自我介紹，之後為了能順利與新朋友交流所以先去日本語學校上3個月的課，後來再開始自學日文。在日本學日文的好處是聽力進步快速，也有許多機會讓我可以馬上應用並學會。漸漸地我跟我的外國朋友們可以順利用訊息聊天，我有不懂的地方也可以自己查詢、思考再回覆。但由於我平常沒什麼機會開口說日語，所以當要實際面對面聊天時，會發現自己不但無法即時回應對方，也很難用完整的句子表達自己的意思。
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🤦‍♀️【詹同學：用中文的邏輯去說日文，反而鬧了笑話】
去日本之前我已經考到N1，日常會話也都沒有問題，可是在日本生活總是避免不了許多課本裡沒出現過的場面，這都只能憑著自己的感覺以及對母語的語感去嘗試向對方傳達我的想法，但可能日語的表達方式還是跟中文有很大的不同吧！偶爾會接收到日本朋友驚訝、尷尬、疑惑或是莞爾一笑的表情，當下他們會重新和我確認意思但理解後便結束對話，並不會特別糾正我的日文。雖然我也會去查詢正確的用法，但更多的是我不清楚的，有時候也會想如果我的日本朋友們可以直接指正我的錯誤那就好了。
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其實要說好日文，光是吸收單字和文法的知識是不夠的，你還得換個日文的「思考邏輯」、「表達方式」，甚至是訓練「口腔肌肉」，所以除了學習基礎課程之外，你還需要的是一個可以不斷去練習說的環境，這也是我們開發《樂暢口說課程》的原因之一。
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#和孩子一起在家WFH生活變得一團亂嗎
#看留言就知道巧虎手持電風扇怎麼送給你
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我想很多朋友這週也聽膩了鼓勵打氣或擔心害怕的言論了，除了鼓勵大家一起加油撐下去之外我們也不再多說什麼。大環境的問題，孩子們活動被限縮也是很辛苦，不管工作家務有多麼煩躁，答應自己，我們千萬不能去把脾氣發洩到親愛的孩子上，好嗎？
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雖然萌之還不是停課在家的孩子，但疫情加溫至今都不能出門放電呀，塔塔媽咪也是每天努力想出幾個不同的活動陪萌之進行，舉凡在浴室吹泡泡、拿水蠟筆塗鴉，有發漏我們IG限動的町民應該都有看過這些活動，不知道的趕快去訂閱起來！但是這些活動都有個極限，如果能有辦法固定讓孩子持續進行的、保持興趣的，要是還能夠有知識的增長那就更好啦！
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嗯，還真的有這麼樣的東西！就是今天要跟大家分享的「English Together和巧虎一起說英語」。話先說在前面，底下要分享的內容，是讓萌之使用這套教材一個半月之後，所得到的心得分享，真心覺得蠻不錯也蠻受用的。
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不囉嗦直接先列點給大家看推薦「English Together和巧虎一起說英語」的原因：

>遊戲繪本適合親子共讀，有翻頁、拉頁、圖卡與貼紙設計互動。
>遊戲繪本採厚紙書設計，不怕撕破，更可促進寶寶手部細動作。
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>可線上觀看，相當方便。
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別的不說，光是虎神出馬萌之就愛到不行。還會主動拿IC教具出來玩，不管是學習平板或者是拿水果片給巧虎玩偶吃。其中最讓懷特爸驚訝的是，訂購贈送的英文字母學習板萌之不但可以全數正確拼好，隨機給他都能邊講出：「A，Apple！」、「P，Panda！」。不要誇大說26個都會，N和X還念不太出來，因為X太難唸，而看到N一直轉過來念：「Z，斑馬～」🤣，但短短時間這樣的進步讓我們真的覺得好厲害呀！
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孩子其實比我們想像的更有潛能，只是我們有沒有用對方法讓他自發性的去成長。「English Together和巧虎一起說英語」是一套我們覺得很有幫助的教材，推薦給各位有適齡寶寶的家長們參考唷！
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「小花英文學習平板」是兩面都有互動遊戲的喔！背面有個萌之好喜歡的遊戲！想知道是什麼嗎？趕快進文章裡瞧瞧吧：
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巧虎好朋友（巧連智）
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#萌之還會自己放CD教具聽兒歌
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