【竹縣+0明起長者莫德納2劑、第9輪開打　校園BNT持續接種】

接種疫苗不害怕，同學們我們一起勇敢打疫苗！

今天是縣內校園BNT疫苗施打的第二天，我也來到六家高中關心同學們的施打情形，看到再排隊同學們有些緊張、有些害怕，施打時的顫抖，我都看在眼裡，但是我必須說你們都是最勇敢的，我們都是為了防疫一起努力。現場協助同學們施打疫苗的大安醫院所有的醫護人員，感謝你們的用心及細心，讓學生安心、家長放心。我也要提醒同學們接種完疫苗後請多注意自身狀況，也請老師們、家長們多留意學生。

新竹縣今日無新增確診案例。中央預約平台第8輪昨已結束竹縣累計共7795人完成接種，同時75歲以上長者專案AZ第2劑累計共約6500多人完成接種。校園BNT疫苗部分，竹縣47所公、私立國高中共2萬5700多名學生已開始接種。

今天有以下幾件事情向鄉親報告：
1⃣明天75歲以上長者莫德納第2劑專案接種將開打，同時也是第9輪疫苗預約平台BNT和高端(第2劑)開打日，新竹縣有30822人，包含BNT為20460人與高端10362人已完成預約，縣府也設置65個接種點，包含13鄉鎮市衛生所、9家醫院、41家診所以及2個中型接種站(松柏、文山社區活動中心)，提供優質、友善、就近、安全妥善的環境來執行疫苗接種服務。

2⃣竹縣衛生局已從9月16日起至28日，陸續安排醫療院所人力進駐全縣40間護理之家和住宿型長照機構，為約4000名住民接種AZ疫苗第2劑。

#防疫不能停
#領頭楊

【竹縣+0校園BNT今開打 竹縣首日5校4400多人接種】

新竹縣今日無新增確診案例。統計至昨日為止，新竹縣75歲以上長者AZ第2劑累計接種共約6000多人，中央預約平台第8輪累計8天共6800多人完成接種。校園BNT疫苗今起接種，新竹縣47所學校共2萬5700多人有意願施打，今天首日由 #大安醫院、#東元綜合醫院 及竹東、新豐、湖口衛生所，至湖口高中、義民高中、忠信高中、東泰高中和亞太美國學校等5校為4400多人施打。

今天有以下幾件事情向鄉親報告：
1⃣中央預約平台第9輪昨中午已截止預約，新竹縣共有30822人完成預約，其中BNT為20460人、高端為10362人。施打時間BNT是9月25日至10月2日，高端則為9月27至10月2日。第9輪平台新竹縣共設置65個接種點，包含13鄉鎮市衛生所、9家醫院、41家診所以及2個中型接種站(松柏、文山社區活動中心)，提供優質、友善、就近、安全妥善的環境來執行疫苗接種服務。

2⃣校園BNT疫苗今起接種至10月6日，將從高中、五專(1-3年級)、國中依序到校施打，新竹縣共47所學校，由15家醫療機構( 東元綜合醫院 Ton Yen General Hospital 、 大安醫院 、#13家衛生所)分別到校為同學們服務。首日有湖口高中等5間學校開打，施打狀況良好。再一次提醒，青少年接種前要「吃飽、睡足、放鬆心情」，如有不適建議等到病情穩定後再接種疫苗。學生接種疫苗後須留意觀察學生身體狀況，接種後2週內學校可適時調整戶外體育課之課程內容，避免學生因劇烈運動產生不良反應。若接種疫苗後，有任何不舒服可向學校申請疫苗接種假，以3天為原則(含接種當日)，必要時得延長且不列入請假紀錄。家長如有請假照顧孩子的需求，也可申請防疫照顧假。

#防疫不能停
#領頭楊

話說救護哥哥個page分享他對不負責任的COVID病人或反疫苗的人不滿，認為他們沒有考慮過醫療系統，只在乎自己，沒有想過對社會其他人的影響。之後被瘋狂圍攻，更甚指控他其實想做少點個案才這樣說。

真心，不用對這種大放厥詞的人太上心，往往無事是講說話最大聲，覺得自己有交稅就有資格有權利盡情使用醫療服務，認為醫護well paid for it，即使工作期間感染都是”You made your own informed decision”，打得份工就預咗。

我不知道謝婉雯醫生泉下有知，仍在生的家屬們聽到自己寶貴的親人，為了治療照顧病人而不幸殉職，卻被說成是「打得份工就預咗」，到底會有何感想。大概沒想到才過了18年，竟然做醫護要立下「預咗會感染」的決心，而新一代一些市民更進化成

Oh sorry，我有交稅我要自由，I couldn’t care less about your or other people’s safety

這種心態大概解釋了為什麼每年打風暴雨都總有人要去行山看海被困，而要消防救護冒險去救人。

But you know what？有人有交稅嘛，應份享有緊急服務的權利，前線緊急服務說要「預咗」。

這些「應份」享用醫療服務的人總是覺得自己可大安旨意透過「交稅」理所當然地換取醫療服務。但醫療服務和資源是有限的，世界各地都向世人展示了當醫療系統崩潰時，影響的不單止是感染的人，其他病人如癌症、外科疾病需要手術治療、突發性疾病如中風/心肌梗塞、慢性肺阻塞/肺炎/肺栓塞等等，都會受到影響。

澳洲自爆發後已將所有non emergent and non urgent surgeries/procedures延後。這代表什麼？就是很多不會死或嚴重影響生活的疾病並無法「享有」被治療的權利，因為資源有限而COVID卻佔了大部分寶貴的ICU資源。

很多術後要去ICU的手術因為無床而要延期，例如器官切除的手術、開腦手術、心臟手術等等；一些原本應該去ICU處理的嚴重疾病因為無床而要在一般病房處理。

一些非緊急但對生活質素有影響的治療或手術要被延期，例如腎石、割膽、照腸胃鏡、換關節等等，結果就是其他病人要繼續承受疾病的徵狀影響。

就是因為有人有交稅，覺得自己應份享有醫療服務的權利，認為戴口罩或打疫苗是侵犯自由，如果不同意就是歧視，質疑為何糖尿病或痴肥的病人不需要遵守Public Health的指引或要求，他們一樣佔用醫療服務。

講得出這種說話的人對醫療系統接近零知識，糖尿病和痴肥的人並不會一夜間爆發再逼爆ICU和呼吸機和氧氣需要。在糖尿病或痴肥病人身邊的人不會因為在相處超過15分鐘而被定義為close contact而要隔離，在旁邊的人不會因此要擔心感染，感染後day 7-12會不會出現嚴重併發症或需要ICU。

The magnitude of implication is not the same

你知道嗎？在爆發國家中，如果你肚痛盲腸炎去急症，剛好遇著旁邊的人是感染者，你便可能需要被隔離14天，在醫院內如果你是close contact，差不多大部分重要的檢查都會被延期，特別是入侵性的檢查或手術。你想照個transesophageal echo？你想照scopes？如果不是生與死的分別，會等到14日後clearance後再照。會不會有臨床影響？大概不會令你死，但多少延誤了治療和outcome not as optimal

你知道嗎？在爆發國家中，每日都有人因感染或醫院因太多感染者而令醫療服務延遲。急性血栓塞性中風，黃金4.5小時大家都知道，但當COVID爆發時會怎樣？就是照掃描會好麻煩，中風病人想照CT Angio 放射科要做precaution、運送感染者時要清走廊、照照完後要進行深度清潔，當中涉及的人力物力和因種種特殊需求而延遲的檢查都令一些本身可能可以有更好的outcome的病人miss個黃金window而無法接受治療。

如果中風的是你親人，因為太多人受感染而延遲照CT到最後即使有血塞都無法用溶血針，你又會不會可以大放厥詞話自己有交稅，「應份享有」醫療資源的權利？

的確，你有權享用醫療資源

But you can only access what is available

當醫療系統爆煲時，很多日常我們視為理所當然的醫療服務都會變成奢侈品。

另一個有趣的地方是，很多人會說疫苗只研究了一年多，不夠臨床數據，一般藥物需時幾年。的確，一般藥物研究時間較長，但這次疫苗的研發亦是史無前例的多資源和人口數量的數據。

的確如果你不相信疫苗可以自行決定不打，但如果你的理由是疫苗太新的話，那麼感染後為什麼又突然不擔心新藥的潛在副作用？為什麼又可以接受類固醇、新的抗病毒藥、免疫療法和monoclonal antibodies？

人總是這樣，無事無幹就話你玩弄恐懼，just a weak flu，有事就第一個跪地要用最新治療和藥物。

And yes, we are well paid
But not paid to entertain your selfishness

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阿滴的影片：在憂鬱症中掙扎了一年，我學到的事：
https://youtu.be/vJanWrA_ZQM

＃阿滴 ＃憂鬱症陪伴

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另感謝「伊甸基金會活泉之家」提供下列資訊，以協助精神疾病照顧者

■ 精神疾病照顧者專線

- 服務對象：疑似或已診斷有精神疾病者(失智、自閉、智能障礙除外)的照顧者或陪伴者
- 電話：02-2230-8830，因應疫情增開二線 02-2230-7730
- 時間：週一到週五 13:30 - 20:30
- 通話費：須支付市話費用，無通話時數限制
- 服務內容：從醫院到社區之精神健康照護及社會福利補助相關資訊與資源連結、照顧技巧、情緒抒發等等
- 專線特色：以家人陪伴家人、由照顧者接聽照顧者，培力具照顧者或陪伴者身分的志工成為接線者，分享經驗，形成同儕支持；然近日因三級警戒尚未解除，基於安全考量，目前皆暫由工作者接線
- 粉絲專頁：瘋靡 https://www.facebook.com/popularcrazy/
- 部落格： dep110.pixnet.net/blog

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各節重點：
00:00 前導
01:07 停止反芻思考１：陪他跳脫思考漩渦
02:17 停止反芻思考２：幫他看到其他面向
03:16 停止反芻思考３：試試平常不會做的活動
04:29 協助建立成就感１：嘗試多種事物
05:57 協助建立成就感２：記錄自己的成長
07:04 透過別人的經驗，重建自信
08:17 把他們當作一般人互動
08:50 最後的雜談


【 製作團隊 】

｜企劃：志祺
｜腳本：志祺、宇軒
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：歆雅／珊珊
｜演出：志祺




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本集廣告與 「【芒狗狗】素養教育學習箱」合作播出

【芒狗狗】素養教育學習箱，是專們為台灣孩子打造的在地原創素養教材，內容針對台灣情境設計。
#芒狗狗素養教育學習箱
#讓孩子的潛力發光

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＃護理師工作 ＃護理師工作環境
各節重點：
00:00 前導
01:06「芒狗狗素養教育學習箱」廣告段落」廣告段落
01:59 護理師瑣碎、繁忙的日常工作
03:38 護理師的「花花班表」和「待命制度」
05:18 台灣超高「護病比」，衍生高風險
06:47「健保制度」讓醫院無法聘用太多護理師？
08:04 其實制度有在改善，但仍然不夠
08:53 我們的觀點
10:34 提問
10:53 結尾

【 製作團隊 】

｜企劃：黑毛
｜腳本：黑毛
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：歆雅
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】

→護理人員應具備的專業核心能力：https://bit.ly/2TXEeCT
→【志為護理第十六卷六期 - 阿長，請聽我說】獨當一面我可以：https://bit.ly/35P2Z6Q
→花花班表 責任制成災 護理人員要求調整輪班制度：https://bit.ly/3gZ1BDU
→【台灣勞工季刊】第61期 醫護人員適用勞動相關法規之介紹：https://bit.ly/3x6baI5
→【圖表】大火燒出台灣「護病比」問題，美國與澳洲作法更細膩：https://bit.ly/2SrJP3U
→【醫學中心大調查】你不知的住院真相：看護7成外包，風險誰扛？：https://bit.ly/3gRvk2P
→【全責照護】行政院長期照顧推動小組提案：https://bit.ly/3xKwhzt
→健保會審查〈一〇三年提升住院護理品質方案經費〉會議紀錄大剖析：https://bit.ly/3vTAZt6
→106年醫療機構人力現況調查統計：https://bit.ly/2SnZiBT
→當你生病了，躺在病床上，你的命每小時只值26.8元護理費...血汗醫療到底誰倒楣？：https://bit.ly/3A4eLZ0
→爭取「全民健保提升住院護理照護品質方案」屆滿十週年：https://bit.ly/35KoiGG
→護病比已納入評鑑及健保給付連動 護理執業環境漸改善 人力已見回流：https://bit.ly/3vUcuwb
→「向醫院資方拋媚眼」 醫院評鑑刪除護病比 醫改會痛批衛福部打假球：https://bit.ly/2SlJfV8
→【衛福部】全日平均護病比資訊公開：https://bit.ly/3xPyBVW
→四個Q&A告訴你，為什麼醫護人員也很血汗卻無法罷工？：https://bit.ly/3gRvOWH


【 延伸閱讀 】

→獨立特派員 第489集 (留住護理師)：https://bit.ly/2SnZuRD



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＃北農 ＃全聯

【 製作團隊 】

｜企劃：歡歡
｜腳本：歡歡
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：憨吉
｜剪輯助理：憨吉
｜演出：志祺

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【 本集參考資料 】

→ 北農染疫群聚擴大38人！危及蔬果斷鏈　北市Hold不住、農委會指揮中心出手：https://bit.ly/2SOtmXE
→ 國軍桃園總醫院爆13人確診 全院醫護病患1083人採檢：https://bit.ly/3cTcUw0
→ 北農爆群聚18人確診還要員工「自行篩檢」 深夜急發478字聲明：https://bit.ly/3gJ5r53
→ 北農：包裝員工須PCR檢測無虞 供給全聯蔬果沒問題：https://bit.ly/3iXc9pG
→ 快訊／離譜！士林長照機構隱匿確診疫情　47人確診已3死：https://bit.ly/2UbnsQz
→ 國軍桃園醫院院內感染13人確診 全院區清消、暫停急門診至22日：https://bit.ly/3vGAvqh
→ 獨家》中央3週前早要求北農廣篩 北市擺爛 陳時中出手：https://bit.ly/3vHzu1m
→ 【部分錯誤】網傳訊息「北農18名新冠確診，四樓營業部重災區，每天包20-30萬包蔬菜給全聯...暫時不要去全聯」？：https://bit.ly/3iXCzaA




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