今天下午縣府記者會公告，開放孕婦可至六家醫院施打疫苗，看到消息後非常開心，傍晚還幫忙做了一張圖協助宣傳，結果沒過多就被打臉。

有民眾跟我說，他打電話去詢問，醫院卻說沒有這項服務，後來再打到其他家醫院才以人工預約成功。這位民眾說這樣的過程非常混亂也不制度化，很希望能像新竹市那樣，「照通知來、免排隊、免預約」，而非苗栗這樣叫民眾自己去醫院問。

在收到這個陳情後，我自己一間一間打去詢問，發現六家醫院裡面只有三家有辦法幫孕婦預約，且門診時間都不算多；其他三家不是說沒有收到公文、不清楚，就是直接推說沒有配合這項服務，建議去其他醫院。

這跟縣府下午的記者會說的完全不一樣，真的非常傻眼。已經好幾次這樣了，記者會講出來的東西根本還沒規劃好或準備好。

如同我上一篇說的，很多民眾其實都搞不清楚現在的政策到底是什麼？開到哪一類了？是要等通知還是自己預約？是要去醫院打還是衛生所打？

苗栗的孕婦人數從出生數來推估就三千上下，原就診醫院可施打的可安排於原醫院接種，剩下的評估後進行轉診或縣府統籌規劃大型施打站，很快就可以完成。

再次誠摯的建議衛生局，前十類有優先施打的類別都應採取造冊通知，縣府主動統籌規劃的形式辦理，這樣才會有秩序也才能有效率的施打。不然都已經開放這麼久，還是有很多類別的人員造冊好卻遲遲等不到安排施打，很多可施打的人都不知道輪到自己了。

這幾天的確有因為媒體報導出現的緩打潮，但正是因為這樣我們才更要積極通知所有符合資格的人來接種，儘早提昇集體免疫能力。

而實測後，三間可以打的醫院分別是大千、為恭、李綜合，有需要的民眾可先致電這三間醫院電話預約。

✅ 為恭醫療財團法人為恭紀念醫院
地址：頭份市信義路128號
洽詢電話：037-676811

✅ 李綜合醫療社團法人苑裡李綜合醫院
地址：苑裡鎮和平路168號
洽詢電話：037-862387

✅ 大千綜合醫院
地址：苗栗市恭敬路36號
洽詢電話：037-357125

‼️7/17(六)、7/18(日) 、7/19（ㄧ）#孕婦限定 #莫德納疫苗‼️
▪️預約資訊👉https://pse.is/3kgz7w
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【0623更新】
🔸縣內獲撥莫德納疫苗僅600劑，全部預約完畢。有接種意願之孕婦，請先洽醫院預約後再前往施打。
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【孕婦及高風險人員疫苗施打訊息】

先前我與温宜靜（苗栗縣議員）就與衛生局反應，請盡速啟動孕婦疫苗施打計畫，感謝縣府聽見大家的聲音，即日(6/22)起 #開放孕婦接種疫苗，請攜帶 #媽媽手冊，於縣內為恭、重光、部苗、大千、苑裡李綜合及通霄光田醫院預約看診，由婦產科醫師評估狀況，並可自由選擇接種 #AZ、#莫德納。

此外，6月初我也要求公所，為加強防疫網及體恤防疫工作人員的辛勞及壓力，除清潔隊員外，也應積極爭取市場管理與殯葬人員施打，今日下午徐耀昌加油讚縣長直播時也有說明最新進度：
一、#市場管理人員，現由公所人員支援市場出入口實名制，因評估風險較高，已同意納入優先接種，目前由鄉鎮公所造冊提報後，盡速依事實審認施打。
二、#殯葬服務人員，中央已納入第二類接種順序，後續縣府將安排接種。

再次感謝防疫線上的每位夥伴，及每位做好自我防疫的鄉親，我們一起為抗疫工作打拚！

#一針顧兩命
#高風險防疫人員 #社區防疫網
#苗栗縣政府 #頭份市公所
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【補充為恭醫院疫苗門診時間】
http://www.weigong.org.tw/control/ctrl_news_content.php?&seq=1100601748

時序進入秋天，天氣變涼了，秋天是很多疾病好發的季節，也是身心科門診忙碌的時候，提醒大家要多留意身心健康。

除了門診以外，洪醫師在有限的時間裡也會盡量安排對民眾的演講和院內醫療人員的訓練，因為比起在診間一個一個慢慢衛教，一場演講就能傳遞正確觀念給很多人，能帶給團體和社會的更多正面影響。

這週二下午洪醫師應邀至 #阮綜合醫院產後護理之家 演講關於 #產後憂鬱症 的主題，院內專業的護理人員們也提出許多臨床上遇到產婦的情緒困擾問題做討論。

迎接新生命的誕生原本應是充滿喜悅的，尤其在少子化的台灣，每個孩子都是捧在手心的寶貝，市面上有許多養胎補身的資訊和書籍，就是要養出頭好壯壯的健康寶寶。但是媽媽的身心健康是孩子健康的根本，憂鬱的母親對孩子身心健康的影響是終身的，研究顯示產後憂鬱對孩子的影響除了可能造成早產和孩子發展遲緩，也可能影響將來學校適應和行為問題，甚至與孩子成年後的適應不良和憂鬱症有關。可惜關於媽媽身心健康的資訊和書籍卻很少。

產後憂鬱症可能會有自殺和殺嬰的風險，社會新聞上偶而會看到媽媽帶著孩子尋死，造成許多令人遺憾的家庭悲劇，其實都是有跡可循，並且可以治療和預防的。

產後因為賀爾蒙變化，約85%的媽媽都會經歷包含煩躁易怒等情緒，稱為 #產後憂鬱情緒(baby blue)，通常兩周內可緩解，不影響日常生活和照顧寶寶的能力，也可以和孩子產生依附關係。

但若是症狀持續或較嚴重，就要注意是否是 #產後憂鬱症(postpartum depression)，發生率約10-15%，在產後4周到一年內都可能出現。症狀類似重度憂鬱症，可能包含:幾乎每天都會有以下困擾: 情緒低落或易怒，對寶寶有負面感受，擔心自己會傷害寶寶，食慾及睡眠困擾，整日提不起勁，不想與人接觸，覺得自己沒用或充滿罪惡感，甚至有輕生的念頭。

愛丁堡產後憂鬱量表(詳見附圖)，是目前用來篩檢產後憂鬱症的工具，用簡單的十個問題，若分數在10分以上就可能產後憂鬱的風險，建議專業人員介入評估。目前在阮綜合醫院的產後護理之家也有例行的篩檢，當產後媽媽有身心上需求時就能及時提供協助。

懷孕生產是非常辛苦的過程，過程中需要身邊親友的支持，絕不是母親一個人的事。另一半的陪伴，同理和溝通，親友的支持，加上實質上的協助，適時提供育兒上的援手，讓媽媽能有喘息的機會，都是協助媽媽度過這段「產後黑暗期」最好的方法。

關心的方式也很重要，千萬別成為豬隊友，常見的錯誤說法如: 「為母則強，不要想太多，你要堅強一點，為孩子好就要餵母乳，不要太自私，你已經夠幸運了，以前的人也沒有產後憂鬱…. 」產後憂鬱是生理因素，不是患者自己能控制的，錯誤的關心反而會造成更多壓力。

媽媽是24小時工作全年無休，而且一輩子都卸不下的工作，有快樂的媽咪才有健康的孩子和幸福的家庭。

❤️快樂媽咪的8個秘訣:

1. 承認你壓力很大: 千萬別硬撐，適時休息，學會放手。

2. 睡眠充足: 睡眠是身心健康的根本，有長期睡眠問題一定要根本治療。

3. 考慮優先順序: 一個人的時間精力有限，將事情排出優先順序，掌握好最重要的事。

4. 屬於自己的獨處時間: 即使24小時全年無休，也要擠出一點時間，一個人喝喝咖啡，做自己喜歡的事情。

5. 給自己創造心流: 培養休閒興趣，當專注做一件事時，就能暫時將煩惱拋開。

6. 把眼光放遠: 遇到煩惱卡住的時候，設想十年後的自己，會如何看待這些事，心境自然容易轉換。

7. 加強和另一半的連結: 當了媽媽以後，心思容易放在孩子身上，也別忽略了另一半，良好的夫妻關係是幸福家庭的核心。

8. 表達感謝: 不管過得多辛苦，每天練習對身邊美好的人事物表達感謝，就會擁有越來越多正能量。

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#洪櫻娟醫師