［蘿蔔絲發燒了］

不得不說，幼兒園真的是病毒大本營，之前就聽媽友們講過，小孩去幼兒園都會進行各種病毒碼更新，回家再傳給大人⋯

蘿蔔絲這禮拜結束就上學滿三週了，每天都很開心地上學去，回家也教了我們好多她在幼兒園學到的新歌曲⋯

我們一向很注重蘿蔔絲的營養均衡和免疫系統，從寶寶開始就每天早上益生菌+綜合維他命，常給她喝喝薑或洋蔥的湯⋯還是敵不過幼兒園～

上學第二週開始，就開始流鼻水，第三週開始咳嗽，我送她去幼兒園時，也看到好多掛著鼻涕和咳嗽的小朋友，心中免不了顫抖了一下⋯

就在昨天，週五凌晨2點，蘿蔔絲開始發燒，餵了她一些退燒藥水後，跟她說明天不去學校了，她竟然哭著說要去上學⋯（是有多勤學？）

就這樣醒醒睡睡到清晨，繼續燒，早上7-8點再餵食退燒藥水，吐了整口，吐完再重餵一次。接著讓她看看佩佩豬，吃吃她最愛的零食⋯

中午趁她午睡，燉了洋蔥蔬菜湯想給她補充水分，睡醒發現又燒到39度，媽媽揪心地再餵退燒藥水，還好食慾還可以，什麼都有吃一些：湯、烏龍麵、豆腐、玉米、水餃、紅蘿蔔⋯

就這樣和奶奶玩了一下午，直到傍晚又開始燒，晚餐快速吃完，換了更強一點的Ibuprofen，早早陪她睡覺去～希望明天睡起來就好了！

媽友們教我，ibuprofen一天3次間隔8小時，calpol一天4次間隔至少4小時，一天24小時兩種退燒藥水可以交叉餵，最多餵7次⋯觀察活動力和食慾，如果都還可以就不需要馬上去看醫生，如果擔心就要打111求助一下⋯

只能說媽媽們真的要很堅強，不是真的堅強，是不得不啊～在群組裡問了媽友們，原來好多媽友的小孩們也都已經開始更新病毒碼了⋯

開學三週，你更新病毒碼了嗎？

最近風聲鶴唳，帶孩子看病變成一件困難又危險的事情
這邊想要給父母們一些參考用的資料
希望有些幫助。

✅何時考慮帶孩子做COVID19篩檢？
當孩子有確定群聚(例如班上有人確診、家族成員確診、生活環境接觸較多人)及有相關症狀時(例如咳嗽、發燒、腹瀉、嗅覺味覺異常)請考慮做相關篩檢。

✅若孩子是確診者，要注意什麼？
目前COVID19在孩子造成症狀較為輕微，大部分類似普通感冒或腸胃炎，但極少數會產生需要插管急救的重症。
孩子常常是傳染給家中長輩或是孕婦的來源，家裡也須做好感控處理。

✅當孩子僅有輕微上呼吸道症狀，但沒有相關接觸史？
先說目前接觸史是相當不可靠的，因為進入到社區感染後，足跡調查只能當作參考用，若有疑慮還是應該做相關篩檢。
但是我們可以先分辨一下孩子症狀跟往前過敏症狀是否類似，可先使用手邊藥水(下文有詳細解釋)
如果出現出現 #咳嗽伴隨雜音、 #喘嗚、 #持續黃膿鼻涕
都應該就醫處理。

✅當孩子發燒的時候做哪些觀察和處理？
第一步請先確認「#精神、 #活動力、 #食慾」有沒有變化，如果有請就醫
第二步請確認有無併發「#抽蓄、 #四肢暗色紫斑、 #四肢發黑 」 如果有請就醫
如果都沒有
大部分兒童發燒都是病毒感染為主，可以症狀治療為主
少部分併發細菌感染需考慮使用抗生素
如果發燒 #超過三天、 #活動食慾差、 #持續嘔吐、 #尿味混濁變深、 #淋巴腺異樣腫大
還是需要考慮就醫。

✅常用備藥怎麼使用？
🟥常用退燒藥物
安佳樂(Antiphen, Acetaminophen):可用(體重kg/2)cc，同一種退燒藥間隔六小時使用
伊普芬(Ibuprofen)馬蓋先(Macsafe):可用(體重kg/2~4)cc，若安佳樂無法退燒間隔一小時可使用，同一種退燒藥間隔六小時使用，與塞劑視為同種退燒藥
塞劑(Voren):可用(體重/12.5)/顆，例如體重10公斤可用0.8顆，一次最多一顆

🟧常用症狀藥水
希普利敏(Cypromin):第一代抗組織胺，可用於水性鼻涕、過敏性咳嗽、或是過敏發疹，可用(體重kg/4)cc一天三次，副作用容易嗜睡、部分孩子會亢奮。
鼻福(Peace)、亞涕(Actin): 內含第一代抗組織胺及交感神經興奮劑，可緩解鼻塞鼻水，可用(體重kg/4)cc, 一天三次，跟希普利敏效果類似不需共用。
勝克敏液(Cetirizine)，第二代抗組織胺，不容易造成嗜睡，可長期使用，長效類型可一天用1~2次就好。
必達米瑞液(Butamirate):止咳化痰藥，可用於緩解咳嗽症狀，可用(體重kg/4)cc, 一天三次。
息咳寧(Secorine):複合式感冒藥物，可用於一般上呼吸道症狀3~5天，可用(體重kg/4)cc一天三次，有許多成分與其他感冒藥相似，故可先單用。
舒痰液(Soltan):化痰藥，可用於帶痰上呼吸道症狀，可用(體重kg/5)cc一天三次。

🟨溫馨提醒
原裝的藥水在未開封時請放在避光室溫，可以置放到瓶身標示的有效期限。
但是開封過的藥水，需於一個月內使用完喔。
大人用的咳嗽藥水有些含有類鴉片類藥品不適用於小兒，請多注意!!!

【寶貝幫TV_育兒大解密】《真是太神奇了！27天大女嬰患「新冠肺炎」 　沒有用藥只靠喝「母奶」康復》
母乳的好處說不完，更是新冠肺炎嬰兒康復的關鍵！南韓一名出生27天的寶寶，和媽媽一同確診新冠肺炎。女嬰的血液、大小便和唾液中都檢出病毒，排出病毒量是媽媽的100倍。推測寶寶是因為新生兒免疫系統還沒成熟，面對病毒比較脆弱，才會出現病毒數值比大人高的情形。值得注意的是，寶寶在治療中，沒有使用抗菌藥或抗病毒藥物，只持續餵母乳增加體重，沒想到過了2週多，女嬰居然痊癒，最後和媽媽一同出院。從恢復過程來看，女嬰沒有吃特別的藥物，幾乎只靠母乳痊癒。目前沒有研究或案例證實，新冠肺炎媽媽的母乳有新冠病毒，所以現在仍然把餵寶寶母乳列為優先，因為母乳含有抗體，可以保護嬰兒。世界衛生組織認為，應該鼓勵感染新冠肺炎的媽媽，在嚴格衛生條件下，依舊正常照顧嬰兒和親餵母乳。媽媽的病毒測試是陽性，必須被安排在固定的區域單間隔離。母嬰隔離時間要至少間隔24小時以上的兩次檢查陰性，在不需要退燒藥的情況下，沒有發熱超過72小時，或者在最後出現症狀時至少7天以後，媽媽才能接近嬰兒。媽媽很希望能親餵母乳，就要嚴格遵守隔離要求，戴上口罩、洗淨雙手，洗完手以後就不能再摸自己的鼻子、嘴巴或者身體其他部位。現在母乳的好處又多了一項，母乳的抗體，真的是保護嬰兒的利器，真是太神奇了！
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