【晚上睡覺打呼，可能會增加新冠肺炎的感染與重症機率】
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英國 BMJ 呼吸研究期刊去年 12 月發表的文獻顯示
睡眠呼吸中止症使新冠肺炎 #重症率 提高了 2.93 倍
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這個實驗蒐集了 455 名新冠肺炎確診者
根據需不需要住院治療分為重症與非重症
這實驗也同時分析了其他因素
包含年齡、性別、肥胖、高血壓、糖尿病、冠心病、氣喘和慢性阻塞性肺病等
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結果發現，只要患有睡眠呼吸中止症
就足以提高近 #三倍 的住院風險
與其他危險因子無關
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另外一篇由 Dnnis Hwang 醫師提出的 82,000 人研究也發現
未經治療的睡眠呼吸中止症會提高新冠肺炎的 #感染率
而每晚進行 4 小時呼吸治療的患者
在疫情流行期間的感染率顯著較低
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截至目前為止，文獻提到的都還只是統計學上的觀察，尚未找出這個現象背後的原因
但學者普遍推測
睡眠呼吸中止症加重了新冠肺炎的核心症狀： #缺氧
尤其在夜間
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同時，睡眠時血氧下降、睡眠障礙造成的免疫破壞、肥胖、慢性病等睡眠呼吸中止症相關症狀，也脫不了關係
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從這次的疫情爆發後，我一直在思考
以我們的專業，能幫上什麼忙
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現在終於找到了😀
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我將從 6/15 晚間開始
配合衛福部開設零接觸【遠距醫療視訊門診】
以 #睡眠呼吸中止症 、 #打呼 、 #磨牙 這三個項目的諮詢為主
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因為這幾個項目，光是問診跟診斷、建議
就足以解決一定程度的問題
而且也能從感染率與重症率上
為疫情的緩解，獻上一點微薄之力
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需要幫忙的，連結在這👇
http://bit.ly/SSLineat
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願你能好好睡覺，好好吃飯，好好生活，口腔健康，少看牙醫。
祝福這一切盡快過去，大家都平安無事
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參考文獻:
1. Strausz S, Kiiskinen T, Broberg M, et al. Sleep apnoea is a risk factor for severe COVID-19. BMJ Open Resp Res 2021;8:e000845.
2. Hwang D, et al. Pathophysiology, Cardiovascular Disease and COVID – What’s Happening in Sleep Research Right Now. Presented at: American Thoracic Society International Conference; May 14-19, 2021

昨天門診的病患一直覺得後面牙齒很利，
常常刮傷舌頭

而且吃東西越來越沒力，有一種咬不爛食物
的費力感。

#自我檢查
#打開嘴巴照鏡子是否牙齒出現白圈帶黃中間
#像極了半熟荷包蛋

每顆牙齒咬合面，都圍繞著一圈白色結構，這圈是『琺琅質』，代表著最堅硬的結構。

問題是，這層白色結構應該要#覆蓋整顆牙齒，不是只剩下一圈，#所以其他的部分去哪裡了？？

#被自己吃掉了
#別誤會吃下去會變成鈣質補充身體

重點是怎麼吃掉的？最常見的因素是『食物酸蝕』、『夜間磨牙』或『牙關緊閉』這三大類，不論是哪種原因，牙齒都會嚴重受創，導至上面的症狀發生。

#會不會越來越嚴重？

通常會，因為琺琅質不見後露出來黃色的是『象牙質』，這層黃色結構比較軟不耐咬，會磨耗的更快。常常讓病人產生一種錯覺：我前一年還好好的，怎麼突然之間變成這樣？
原因是琺琅質消耗得慢，一但消耗到象牙質速度就爆衝了。

#怎麼阻止跟治療？

這樣的狀況很常見，只是治療方式與『發生原因』的連結很深，最重要的是進行自我檢查及找牙醫師協助來共同討論，不能拖著不放，也不要自行亂找偏方

孩子的青春期提早來報到，不但可能長不高，心靈也蒙上陰影。爸媽能做什麼？中國醫藥大學附設醫院中醫兒科主任顏宏融一直記得那個早熟的小女孩，才7歲，胸部已開始發育，媽媽憂心地帶她求醫。

小女孩平日偏食，愛吃漢堡、薯條、雞塊，不喜歡喝水，口乾、口臭，夜間磨牙、多夢。X光檢查後發現她的骨骼年齡已8歲多，表示骨骼生長快速，大於實際年齡，未來生長板可能提早閉合、長不高，甚至初經提早。好在經過治療，阻止了過早發育。

10多年過去，顏宏融在門診看到愈來愈多性早熟的孩子，且九成以上是小女生。