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[爆卦]多重器官衰竭敗血症是什麼？優點缺點精華區懶人包

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「多重器官衰竭敗血症」的推薦目錄

多重器官衰竭敗血症 在 Alice懶人簡單生活｜重複穿搭 Instagram 的最佳解答

2021-08-03 14:25:25

- 《#alice醫院日常  最不願提及的死亡》 #生老病死小連載 3死 「病人某某某 於民國幾年幾月幾日幾時幾分離世 請家屬節哀」 拿著asystole記錄條的醫師念著 (傳說中平平一條線的心電圖) - 醫院，一個沒有四的國度 不存在四樓 四人房 病房04 14 24 彷彿不提到四，就可以避免死亡...

多重器官衰竭敗血症 在 愛里 Instagram 的最讚貼文

2020-05-09 10:42:02

寶寶單身了... 😭😭 / 自從你從上海回到台灣後，一直刻意的冷淡我疏遠我，甚至連我的生日你也不是很在乎 😔😔 / 我始終想不透到底為什麼？問你也不不肯說，我第一個直覺就是你外面有其他女人！我好生氣，每次講電話就是吵架、冷戰 😡😡 / 上禮拜我們和好了，我決定相信你再好好愛你一次 ❤️ 今天也一起決...

  • 多重器官衰竭敗血症 在 Facebook 的精選貼文

    2021-07-04 11:11:37
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    #等不到的聖筊#

    師父拿著招魂幡問我們「女兒呢？應該女兒來拿招魂幡啊？」我摇摇頭，師父把招魂幡遞給我，然後小聲地說「女兒不來，媳婦就當作女兒吧。來，妳來幫忙引路。」
    我哭了。
    我願意當我婆婆的女兒。
    醫院通知我們婆婆病危，我們全家慌張的趕往醫院，在路上就拼命打電話給婆婆的三個女兒，之前，我們主張婆婆的醫藥費應由四名子女平均分攤，她們拒付也拒絕溝通，最後我一個人支付。把婆婆轉進呼吸照護中心，通知她們，得到的也是冷漠以對。
    現在婆婆只剩一口氣了，她最想見的一定也是女兒(雖然女兒拿走她的錢讓她很痛苦)，但從小「惜命命」的三個女兒一直都是她的心肝寶貝。
    我要女兒打給姑姑們，全都不接簡訊不回。
    早上10點，不是清晨也不是半夜，應該不是在睡覺，那只有一個可能「刻意不接」。
    我急了。
    很怕婆婆臨終見不到她們。
    我也開始打給大姑二姑和她的女兒，都没人接。
    手機可以轉靜音，家裡電話總不行吧？我狂打大姑家裡電話。。
    終於，她接了。
    其實
    在她接電話之前，我女兒已傳簡訊通知她「母親病危，請立刻來醫院」。但她在家裡接起電話，聽到我又急又發抖的告訴她「媽媽情況不好了」，她「喔」了一聲(語氣極為冷淡)。然後掛電話。。。
    等我們趕到醫院，婆婆已因敗血症引發多重器官衰竭。。當醫師要拔管時，我先生哭著請求「等一等」，「她的女兒應該在趕來的路上了。。」
    這時，我的女兒從病房外走進來(她剛剛還在努力聯繫姑姑們)，女兒黯然地說「她們都說不會來了。。。」
    我腦筋一片空白
    這不是媽媽的生日派對，這是媽媽在人世的最後一口氣。。
    大姑住信義區，二姑住大安區，都在醫院附近，然後，都明確表示「不會來」。三姑更直接封鎖我們了。。
    所以
    所以
    在拔管那一刻
    婆婆眼角落下了淚珠。。。
    所以
    在引魂儀式上，我們一直擲不出聖筊。。
    只能哄哄老人家「女兒過幾天會來看妳喔。」立刻聖筊。
    #很抱歉。。那是謊言。您心心念念的女兒在您離世前只留給您三個字。。。「不會來」。。。

  • Dr 文科生

    多重器官衰竭敗血症 在 Dr 文科生 Facebook 的精選貼文

    2021-06-19 15:20:06
    有 680 人按讚

    今日寫完個post發現好多人覺得只要病人或家屬想要，醫護就要尊重同服從。

    但其實條線並非想像中咁簡單，舉幾個常見嘅兩難

    1. 最常見的不作心肺復蘇CPR

    其實法律上這個是一個醫療決定，醫生可以直接決定要不要CPR。但在晚期癌症或無可逆轉的長期疾病的病人上，進行CPR很多時候只會造成更大創傷而對生活質素或預後並無改善。

    醫生跟病人和家屬一起商討是希望大家一起下shared decision，令大家明白為何醫護人員傾向不作CPR，好讓大家不會覺得有遺憾。

    晚期病人好多CPR同插完喉，一試圖extubate就轉差，只能依靠呼吸機生存係唔係有品質嘅生活？

    插喉插得耐又會易感染肺炎，敗血症時落唔落抗生素、落唔落強心針？落完但又甩唔到條喉時，又搞一輪之後再感染又敗血症，多重器官衰竭，係咪病人或家屬話要救，又再落抗生素同強心針、升壓劑等等？

    無生活質素，需要依賴機器生存嘅時候，係咪對病人好呢？如果純粹因為病人或家屬話要，就隨便服從、我唔認為係負責任嘅做法

    2. 輸液IV fluid與否

    好多人覺得病人想要就應該俾，但其實IV fluid都係一個醫療決定，醫生同樣可以直接決定俾唔俾。的確醫生寫兩隻字唔難，輸液亦唔係咩高風險嘅治療。但其實對晚期紓緩治療嘅病人來講，要唔要輸液真係一個兩難。

    好多病人無胃口進食困難，或因癌症壓迫食道或腸胃道而無法進食。的確你可以一直輸液buy time，但輸液要有IV access，唔係個個病人都有條PICC line或PORT可以長期輸液，打豆嘅話粒豆每幾日又要換。

    老人家或者晚期癌症病人，特別有bone narrow infiltration嘅話，血小板唔高，次次打豆都會打到成身瘀晒。每幾日又要換豆，好多晚期病人本身都唔易打，又要打幾次先上，成身d靜脈都用哂去打豆，成身都瘀哂，對病人同家屬來講又係唔係容易消化同承受嘅事？

    你輸液我當你慢輸80ml/hr，你每日要換兩包水，粒豆有時downstream obstruction部機又係咁beep beep叫，護士又要幫你調整下粒豆，每次都會整醒你，一日俾人整醒十幾廿次嘅生活又係唔係有質素呢？

    輸得液嘅時候，好多醫院都要求有regular vital signs obs，我當你每日6次度血壓量心跳，又要整醒你搞你一輪。

    但你進食唔到嘅病人就會覺得個人好乾，就算每日護士幫手做mouth care，都未必足夠，咁嘅時候要唔要輸液呢？輸完又wean唔Wean到？wean唔到係唔係要輸到2046到病人臨終嘅一日？

    3. 病人同家屬決定就好，醫護無權幫人作決定

    其實好多醫療決定，如果無醫護人員諮詢建議嘅話，只係想個責任同壓力拋俾病人同家屬。純粹係但求可以輕鬆覺得既然佢地都決定咗，就咁啦，尊重病人如家屬就好。

    我認為重大醫療決定唔應該係單方面醫生或病人或家屬去做。而係一個shared decision，醫護人員盡力進行諮詢，係尊重病人同家屬意願同時，亦要以病人實際生活質素去考慮。

    但呢個講就易，實際操作時其實好難

    

  • 我在大陸的日子

    多重器官衰竭敗血症 在 我在大陸的日子 Facebook 的最佳貼文

    2021-05-19 18:34:08
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    #疫情日記day4

    親愛的大家晚安啊～台灣疫情有點緊張，來報告一下:D

    1.台灣現況：三級警戒，已四天破100。

    2.怎麼發展的：華航機師→諾富特旅館→兩起群聚案（宜蘭遊藝場、獅子會）→萬華→台北新北

    3.我的情況：
    工作跟住所都在大安，屬於處處藏病毒的熱區；
    我是一個人住＋自己帶便當＋公司正常上班，
    所以防疫措施是這樣：

    A.保持健康：營養飲食＋心態平和
    B.注意防護：離開家就戴口罩＋看到酒精噴一下
    C.不擴散：不離開公司-家的區域＂
    D.放寬心：聽公司跟政府的話
    E.抵抗孤獨：每天跟一些人聯繫一下，覺得自己不是沒人愛的小可憐

    大概就這樣～傳染病之下，保護自己就是保護別人，加油吧！

    下面是一些相關資料

    －－－－－

    一、日期發展

    4/20 華航機師染疫

    4/29 諾富特旅館員工染疫

    5/11 宜蘭遊藝場、蘆洲獅子會群聚患者出現
    　　 防疫升至二級

    5/12 萬華群聚出現

    5/15 確診人數由29升至180，正式爆發
    　　 雙北防疫升至三級

    5/18 學校停課，國小至大學都出現確診者

    5/19 外籍人士暫緩入境、暫停旅客轉機；全部三級

    －－－－－

    二、相關人數

    －確診數
    5/13：13例
    5/14：29例
    5/15：180例
    5/16：206例
    5/17：333例
    5/18：240例
    5/19：267例

    －累計確診參考比例：
    華航諾富特：37
    宜蘭遊藝場群聚：13
    獅子會群聚：24
    萬華相關：215

    －－－－－

    三、病毒本身

    ＊大白話：
    感染力高、病程發展快，迅速使肺部失效，全身缺氧致死。

    這病可怕在於傳染性高，感覺成本只有5%在治療，95都在防控感染上。

    而現在的情況就是病毒已擴散，濃度夠高就會得病，所以要減少接觸量啊～

    －－－

    ＊病情分布

    1.輕-中度：81%
    發燒、倦怠、咳嗽、上呼吸道症狀，少量味覺改變等。
    此時投藥可治

    2.重度：14%
    呼吸喘 , 低血氧症或胸部 X 光出現 >50% 的浸潤。
    投藥＋部分給氧

    3.重症：5%
    呼吸衰竭、休克、多重器官衰竭。
    投藥＋給氧＋加護病房或其他治療，印度缺氧的問題體現在這裡。

    抵抗力弱的患者，較容易發展到重度；
    換句話說，大部分的人會在輕度自癒。

    ＊病程發展
    1.無感染
    2.已感染，無症狀，潛伏期2-14天
    3.發作
    輕症-呼吸喘：5-8天
    急性呼吸窘迫症候群：8-12天

    ＊急性呼吸窘迫症候群
    Acute respiratory distresssyndrome, ARDS

    也分為三期發展：滲出期，增昇期，纖維期。

    死於呼吸衰竭的機率不高(<5%)，大多死於敗血症或多重器官衰竭，死亡率約50%。
    肺纖維程度也決定患者日後肺功能。

    －－－

    ＊得病要花多少錢VS保單

    －花費
    陽性隔離：旅館14天，六萬
    疫情治療：健保給付
    出院隔離：旅館14天，六萬

    若加上薪水沉沒成本，保守估計20~50萬

    －保單

    隔離：十萬
    確診、治療、住院：三千到三萬不等
    疫苗：同上

    我的結論：這病生不起！

    －－－－－

    四、相關人物：

    印尼機師：4/20在澳洲確診
    案1202：30歲女，宜蘭縣羅東鎮「銀河百家樂」遊藝場工作人員
    案1203：新北五股獅子會前會長

    陳時中：防疫指揮
    柯文哲：台北市長
    侯友宜：新北市長

    范雲：立法委員，反映機師工會訴求，促成調降隔離日期

    —————

    五、連帶話題

    A.防疫破口：境外移入（華航），長輩（獅子會/進香團/萬華茶室）

    A.疫情：
    1.醫護人員/政府基層
    2.當事人與他的家人/同事
    3.身體接觸史：上班族/與孩子老人同住的人
    4.經濟影響者：同上
    5.經濟階層：上中下的反應，以及階級的下落

    B.停課：
    1.自主請假
    2.遠端學習
    3.家長照顧假，有無長輩後援
    4.育兒成本與工作環境->少子化

    C.三級：
    1.企業自主決策
    2.WFH：遠距的技術與權力決策
    3.營運狀態：倒閉/虧損/營業但接受現實...老闆與高管的處境

    D.同時發生：停電/缺水/地震/台股慘綠

    E.病毒百態：
    1.由小到大：個人/家庭/圈層/群體/國家
    2.持續發生：美國印鈔-通膨/中國崛起/印度壯烈的全體免疫
    3.疫後世界：？

    F.思考人生：
    1.要是我生病了怎麼辦
    2.家人朋友生病怎麼辦
    3.有什麼遺憾vs.現在怎麼做vs.疫情結束做什麼

    －－－－－

    六、覺得不錯的資料來源
    1.疾管家：官方line
    2.天下專題頁面：https://web.cw.com.tw/covid-live-updates-2021/index.html
    3.google map足跡：
    https://goo.gl/maps/B1pqhKjhqMhqL7x67
    4.家人朋友：交流近況，確認平安

    除此之外的網路消息我不太看的，看不過來@@

    －－－－－

    嗯～總之，我是在自己的世界裡打轉的人，經過這次有了許多感想，慢慢消化。

    希望這次能平安度過，不管在哪裡的大家都健康平安:D

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