子宮外孕是婦產科少數的急刀之一 也是很多人心中有疑惑的一種疾病 以正常的受精過程來說 卵子排卵後被輸卵管用繖部(Fimbria)接住 在輸卵管內受精, 接著在子宮腔內部著床 而子宮外孕就是指受孕的地方不在子宮腔內 整體發生的機率在第一孕期高達0.5 – 1.5%, 且子宮外孕占了懷孕相關致死原因的3%,是非常危險的狀態! －－－－－－－－－－－－－－－－－ 而以子宮外孕的部位來說 最常見的就是在輸卵管! 其中輸卵管包含壺部、峽部、撒部 機率附在圖中，輸卵管外 有5%會在卵巢、腹腔中或是子宮頸中生成 治療會比較麻煩! 就算在臨床上有明顯子宮外孕的證據 也不能一言以斷定之 因為有1/30,000的機率會是 ”同時有子宮內懷孕合併子宮外孕” 我們稱為Heterotopic pregnancies" 治療也會不適合使用藥物治療。 ※危險因子※ 而有哪些風險會較高機率造成子宮外孕呢? 總地來說, 所有影響到輸卵管構造的全都是風險, 包含: 1. 之前有子宮外孕過 2. 過去結紮過、有結紮後再重新接輸卵管過 3. 曾有性傳染病、輸卵管發炎(salpingitis) 4. 人工生殖的族群 5. 各種避孕措施會全面降低懷孕機率, 但若還是懷孕的話子宮外孕的機率高! (子宮內避孕器、口服避孕藥等) ※子宮外孕的表現※ 因為外孕其實也是一種懷孕, 所以早期的症狀跟早期懷孕其實很難區別, 而到了後期則會有主要的三種症狀 1. 月經延期 2. 下腹痛 3. 陰道出血 這些在懷孕早期真的很難區分 因為早期懷孕的下腹痛原因很多 包含流產、感染、子宮肌瘤等 甚至非懷孕相關的 膀胱炎、盲腸炎、結石都不能排除。 因為大部分的子宮外孕都在輸卵管內 這些缺乏子宮內膜保護的受精卵 雖無法順利成為正常的胎兒 但還是會不斷長大 膨脹的過程如果破裂就會造成劇痛大出血 淤積在腹腔內, 若出血無法及時察覺及控制 就會引發低血容性休克 包含心跳上升、血壓下降、意識模糊 等危及生命的狀況! ※檢查方面※ 子宮外孕的檢查是要Beta-hCG (人絨毛膜促性腺激素)跟超音波一起配合的 Beta-hCG是在我們胎盤中的組織所分泌 在正常的懷孕當中 Beta-hCG在48小時內要上升至少66% 甚至雙倍 如果上升的幅度不如預期 是第一個懷疑的點。 而Beta-hCG利用不同方式去測定 會有不同的閾值 尿中要比較高20-25 mIU/mL可以測到 血液中則是

我必須說 這不是一篇討拍文 時間拖了3個月 從害怕到忘記 再到恐懼及釋懷 我才發現這只是身邊的人剛好都沒什麼遇到 卻在婦科上是一件多常見的事情 所以這三個月我用影片紀錄了過程 也想在這分享給每個女孩們👧🏻 很多當下 我很盡量的用影片紀錄下來 雖然很多時刻虛弱到一個不行 但你們還是可以到YOUTUBE看看我的紀錄片😂 在這篇文裡 不會有傷口或是太可怕的畫面 畢竟還是有很多人不敢看 所以放了從檢查 開刀 住院 出院 及姊妹們來探病跟我愛哭到不行的照片🤷🏻‍♀️ 還有我打點滴打到臉肥起來 我媽覺得很好看的樣子.. 大約是9月中因為頻尿的關係而到診所檢查 因為我曾經腎盂炎過 所以不敢大意 Google搜到了間網路評價不錯的婦科 殊不知踏進去才發現沒健保 心裡想說 算了開個藥而已沒多少 結果醫生摸到了我的肚子問我怎麼這麼大 我不以為意的告訴他... 「喔～我可能沒在運動 消化也不好」 但醫生很堅持的告訴我 你這麼瘦不可能大成這樣 然後硬是把我叫去拍了超音波 登登～一個晴天霹靂 照出了兩顆腫瘤 我直接當場眼淚兩行啪的狂流 ㄧ路哭出診間 天曉得我是一個連打針都會爆哭的人 醫生居然告訴我 沒事的 頂多開個刀而已 什麼開個刀而已！我連針扎我都不可以😭 接下來開始了我人生第一次狂跑大醫院的日子 抽血 照超音波 斷層掃描 再照超音波 此時此刻 人生有了新的體悟 人真的不能生病啊😩 看個醫生拖了十天半個月 嚴重的人都等不了了 這之前我從兩顆腫瘤變三顆 再變兩顆 從左右跑到中間 再跑到左右 （嘿～你們以為你們在玩捉迷藏嗎？） 其實大概去年我就開始意識到自己小腹變大這件事 所以今年的我比基尼發的特慢 要嘛穿連身泳裝 要嘛認真修圖 大的程度真的是我自己都想過要去練肚子那種 雖然都沒人相信我..... 總是說屁啦！你那麼瘦有小腹 我們怎麼辦？ 總而言之我的10.11月都在跑醫院的哭聲中度過了 相信我 每次都哭的像照片裡一樣慘 真的從小被笑到大 媽媽是護士 自己是護士 到底有什麼好怕的？ 可是你們知道 平常扎人我自己不用被扎啊😩 以前在學校委屈巴巴的為了實習成績我可是被3.4個人五花大綁的壓著打針 這故事還被老師笑著流傳了好幾屆的耶😭😭😭 好的 回歸話題 我從緊張害怕到開始洗腦自己 不會啦！沒這麼衰吧！不用開刀的啦！ 然後到 天啊 怎麼好像要開刀 怎麼辦怎麼辦 唯ㄧ的好消息大概是醫生告訴我這是良性腫瘤不用擔心 但是這種大小還是建議你提早開刀拿掉 於是從那刻開始 我開始上網做功課 也請身邊在大醫院上班的朋友幫我問問哪個醫生好 經歷過的女孩們都告訴我 不用害怕這不可怕 於是我也很勇敢的跟自己說 對！不可怕 （中間的心路歷程我第一次發現ig有限定字數，所以請看我的照片內文～） 講到這 我都還沒說我的腫瘤是什麼 卵巢瘤裡的畸胎瘤 跟巧克力囊腫是不一樣的喔！ 基本上都不容易發現 常常是因為腹痛 出血 或是嚴重經痛或經期不順才會發現 像我這種少根筋的 生理期從第一次來就會痛 小腹也覺得是消化不好真的完全都不會發現🙄 還有朋友聽到我這樣還開玩笑說她肚子也很大要不要去看醫生😂 ◽️畸胎瘤 一般好發年紀在25至30歲，從在媽媽肚子裡發育時就註定會長了，這是因為原始生殖細胞殘留在卵巢裡，並且在腫瘤內產生三胚層的各種型態組織包括脂肪、毛髮、牙齒、骨骼等。（可能我媽當初是懷三胞胎之類😂） 其實基本上人的身體裡一些小的良性腫瘤是能跟人共存的 只要你定期去檢查 基本上都沒什麼問題 但因為我的比較大 所以想也沒想就決定要開刀 還記得我的診斷証明上寫著：「雙側卵巢巨大畸胎瘤摘除手術」 巨大欸！真的是巨大！ 因為我的手術記錄單上寫著 左邊12公分 右邊7-8公分 你們能想像兩顆這麼大的腫瘤塞在我的卵巢裡有多誇張我居然都沒發現嗎😩 術後的日子裡真的要好好補身體 畢竟婦科對女生來說真的很重要！ 上個月我真的喝好多雞湯 吃好多魚 大家也都說鱸魚對術後保養很有幫助 傷口也復原的比較好看 其實當初看網路上大多都說術後就能下床之類 所以我一直以為體力不會受影響 畢竟醫生本來也說至少給自己十天的休息時間 不曉得是我身體不好還是沒在運動 其實我術後一個多禮拜還是會一直捧著肚子 走路還是很慢 覺得肚子很重 走路或講沒幾句話就覺得喘 而且氣色差到我都不太敢照鏡子... 兩個多禮拜都呆在家整天吃補跟睡覺才覺得比較好 傷口雖然已經跟傳統開腹手術不一樣 現在大多都是用腹腔鏡的方式傷口比較小 但老實說一開始我還是有嚇到覺得肚子變好醜😔 而且右邊的傷口還凹進去不曉得是怎樣 但肚子也確實平坦了許多還直接瘦了三公斤... （我爸說 也對啦！你那瘤大成那樣三公斤我看差不多） 雖然冬天這種季節薑母鴨 麻油不能吃 酒不能喝 還要貼3.4個月的免縫膠帶 但是為了自己的身體 這些都是該忍的🥺 謝謝我的爸爸媽媽在手術前後無微不至的照顧 謝謝我的朋友們從我住院到出院都來串門子 謝謝新樓醫院的蔡文高醫師跟四樓婦科照顧我的護理師們 謝謝我專屬的小護士們分擔我媽的疲憊 謝謝當初在網路上推薦我醫師跟關心我的每一個人 健康 真的很重要 也希望這篇文章在未來也許對哪個女孩有幫助 不要怕 因為比我還怕痛的人真的滿難找的😂 #開刀 #婦科 #卵巢瘤 #畸胎瘤 #巨大卵巢 #新樓醫院 #台南新樓 #腹腔鏡 #蔡文高

- 其實昨天看完醫生後 我心情非常的低落.... - 近期因為下腹一直在痛 所以決定去看醫生 檢查出來發現我之前長的「巧克力囊腫」 變大了... 醫生跟我說必須開刀取出 我聽到開刀就快嚇死了... 快五公分 醫生說快跟子宮一樣大了.. 雖然超音波照出子宮其它地方都很好 但是我真的好擔心☹️ - 後來醫生說幫我安排抽血 我走去抽血的地方 或是跟我說 要抽血檢驗卵巢癌指數 我聽到都快崩潰了... 因為我不知道是不是有長囊腫的人 都會做這種檢驗 還是只有我... - 回家後看了網路上好多不好的消息 讓我越看越害怕.... 後來問過好多朋友 來增加我的信心 大家都說還年輕 不會有事的.. - 說到還年輕 我真的不這麼認為 畢竟小鬼也是很年輕就走了 所以我必須更加謹慎小心 - 謝謝我昨天詢問的朋友 謝謝嘉嘉的安慰 謝謝姐姐跟我說妳的經驗 我希望我會沒事的 我希望只是一般良性的腫瘤😭 有寶寶們也了解這個病情 也可以跟我說 讓我可以放100顆心😔 - #濃濃的美好人生 #我會好好的 #身體健康很重要 #駁二藝術特區