陳長文：悲歌誰聽見 「長照黨」自救

讓人不忍難過至極的消息，一位父親勒死了自己的腦麻兒子。這讓筆者想到另一個真實故事。

有一位女士，母親得了失智症，長時間處在「沒有照顧自己的能力，卻又想要維持自由的行動」階段。

母親住在一般的老人安養院，女兒每個假日，都帶媽媽出去走走；但在女兒無法陪伴的時候，媽媽偶爾會隨機坐上一班公車（這她還記得，只是不認得號碼），到達不知名的地方。像這樣的情況，女兒只好請母親把電話拿給路人，確定地點後再過去接應。

但這顯然不是長久之計，女兒有三個選擇：

一、將母親送到門禁更為森嚴的安養院，但行動自由會受到嚴格限制；

二、聘用外籍看護陪伴母親，母親想去哪裡就能去哪裡。但外籍看護費用，加上吃、住，超過一般上班族收入，再算上加班費，這必然是一般人負擔不起的費用，更不用說還三年、六年、九年、十二年等等限制；

三、女兒辭去工作照顧母親。本故事中的女士也曾這樣做過一兩年，但是生活圈完全封閉，她心理上承受不了。

這三個選擇，每一個都是煎熬。有長照需求的家庭，像一顆充不到電的電池，用意志力和時間拔河。母親狀況時好時壞，有一天，她對女兒說「我不早點死，就是你我兩個人一起死」。母親說完話後女兒愣住了，竟然想不出安慰的話。

現在的台灣人，壽命愈來愈長，子女愈來愈少，許多人彷彿共同在「俄羅斯輪盤」的賭局裡，賭輸了，就要獨自負擔起難以負擔的責任。

回到那位勒死兒子的父親，他是加害人，也是受害者。他的無奈是社會的縮影，也是社會的失職。

長照需求家庭對本勞、外勞並無偏好，只要能夠滿足需求，都是好的。但現實上，顯然外籍勞工的支援是較有「效率」的。要為了本土勞工的「工作權」，而去擠壓失能者的「照護權」，這在人權上、在輕重緩急之間的合理性顯然是有問題的。

心力交瘁的長照家屬當然也將失去話語權，無力在網路上發文，也沒有能力吸引注重點閱率的媒體注意。媒體不注意，政治人物就不關心。

因此，長照需求被忽視了，政府不僅在長照政策的積極面上牛步化，在消極的補助上，也有很多缺失，例如「長期照護費用列入所得稅扣除案」，也仍在「等因奉此」的敷衍拖延之中。目前能列入扣除額的僅有長期照護的醫療費用，但長照的主要支出並不在醫療。要問的是，長期照護的看護費用，是可以選擇的支出嗎？如果不能選擇，不列入扣除額，合理嗎？難道因為長照家庭不吵不鬧，就可以被漠視？類似的漠視，處處可見。

如果當下的政治人物、民代諸公不能讓長照家庭的照顧被具體落實，筆者建議，不如有長照需求的家庭來組黨吧！七十六萬有長期照護需求者，加上家屬，「長照黨」絕對有資格跨過五％的不分區門檻進入國會，成立政團，為長照家庭發聲。

✨本作品由「#圖文不符」設計製作✨

農曆新年剛結束，忙碌步伐中能與家人吃頓團圓飯，是難得且幸福的事，
許多人家中，有位努力幫忙籌辦過年，卻常常被忽略的重要角色，
他們到底是誰呢？來了解一下吧！

【💭 家中最熟悉的陌生人】
　
截至2020年12月底，全台移工人口總數達71萬人，其中約有25萬人，
是離你我生活最親近，在家提供家務、長照服務的幫傭與看護的「 #社福移工 」，
來源國以印尼最多（19萬人）、越南與菲律賓次之（約各3萬人），
性別比例以女性為主，占比高達99%，年齡大多分布在34-44歲。
　
👉 由於本國籍工作者費用高昂，台灣在看護與幫傭的勞力需求，絕大多數都是 #外籍移工 來負擔
　
大家的家中是否也有位社福移工呢？另外一大類則是從事漁業與營建業為主的產業移工。
　
　
【😫 在台工作的困境】
　
離鄉背井到台灣打拼，除了語言與文化差異，社福移工還會遇到哪些普遍的難題呢？
　
💰 → 隨時待命卻領不到最低工資
　
社福移工又可分為 ＃家庭幫傭 ＃家庭看護 及 ＃機構看護，
目前，只有「機構看護」受《勞基法》保障最低薪資，
「家庭幫傭／看護」歸在《就業服務法》規範中，薪資由勞雇雙方協商，
多數家庭移工的月薪約在2萬元上下，但工時往往都是一天10小時起跳，
擔任看護的移工，更容易因受看護者的作息調整、日夜不分地執行照護工作。
　
　
🙅‍♀️ → 超出職責的工作內容
　
家庭內移工分成幫傭與看護 兩者是完全不同的！
幫傭的工作主要是整理家務、準備伙食等與家事服務有關的工作
看護則是負責照顧生病的受看護人
　
但由於都是在雇主家中服務，許多人容易混淆兩者，
讓移工從事其實是超出職責 的工作，像是請看護照料其他家人吃飯起居、讓幫傭陪失能者就醫等等。
　
　
🌧 → 不友善的社會風氣
　
台灣雖開放移工來台30年，但由於移工從事產業特定、平均薪資低，許多人對移工抱有刻板印象，
新冠肺炎爆發以來，移工入境確診時有案例，社會對移工的偏見加深，
甚至有不少人希望政府禁止移工入境，讓移工處境變得比以往更加艱難。
　
　
【🧧 歡度農曆新年，也別忘了家中的移工！】

以社福移工主要的來源國印尼為例，印尼人主要信奉伊斯蘭教，並不慶祝台灣的農曆新年。
但是在新年期間，他們仍在我們家中持續勞動、協助雇主籌辦各式各樣的年節活動，
這些移工們人在異鄉，不但工作辛勞，下班後也沒辦法像我們一樣與自己的家人團聚，
在喜氣洋洋的農曆新年，也許年夜飯多付碗筷、包個小紅包、邀請移工一起出門走春，
讓溫暖的年節氣息，感染到家庭中的每一個人 吧！

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圖文不符祝大家農曆新年快樂，希望大家在愛與關懷下，度過平安的新年，
並請時時刻刻保持健康，一起加油吧～！

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製作團隊

Creative & Script：（企劃腳本）呂貽雯 Wendy Lu
Director：（導演）呂貽雯 Wendy Lu
Storyboard：（分鏡）曾敏雅 Mia Zeng
Design：（設計）曾敏雅 Mia Zeng
Animation：（動畫）周柏彤 Ichiten Chou
Sound Design & Mixing：（音效）洪立 Jimmy Hung
Produced by 簡訊設計 SimpleInfo Design
Presented by 張志祺 Chih-Chyi Chang

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護理師的付出和薪資嚴重不成正比，菜鳥護理師的平均薪資為32,000,元至35,000元，扣掉勞保、健保、醫療互助金等費用後，換算成時薪竟然只剩121元，比時薪150元的工讀生還低！不僅如此，前幾天還有診所用月薪25,000元的「高薪」徵聘全職護理師，請問勞動部和衛福部可有關愛過這群辛勤勞累的護理人員?

根據勞動部提供的資料顯示，護理師在106年的平均月薪為40,707元，10年來成長幅度僅12.6%，相較於醫師薪資漲幅33.4%、社工心理人員31.7%、藥事人員17.3%，護理師的薪資漲幅為醫療相關專業人員中最低，跟國外相比更是差了一大截。在美國，護理師的平均月薪為124,495元到534,539元，澳洲則為108,675元到328,613元，高出我國好幾倍！日本首相安倍晉三去年才表示要開放引入外籍醫療看護人力，在起薪低和環境差的狀況下，我國有什麼競爭力可以挽留這群護理人才?

雖然衛福部健保署在2016年投入了約104億元來提高醫院及診所共145個服務項目的支付點數，並稱此舉能「為醫護人員加薪」，但只要沒有將給付給醫院和醫護人員的經費分開，實質分配的權利還是在醫院與資方手中，就如同健保署在2008年至2014年投入91.6億元來推行「提升住院護理照護品質計畫」，就有不少醫院未將款項用在提升護理人力上，反而濫用於旅遊、餐會等吃喝玩樂項目。

此外，不僅月薪少，護理人員的血汗工作環境更是眾所皆知。護理師愛喝珍奶是因為沒時間吃飯、生病不敢請假是因為怕工作會落在其他同事身上，甚至還要面臨醫療暴力、背負人命關天等壓力。諷刺的是，政府近年不斷提倡長照2.0政策需要護理人力，然而在執業環境不改善、薪資低落的情況下，哪裡還找得到人力去執行呢?

在執業環境如此惡劣的情況下，台灣每年都會流失約2%的護理人力。國健署在調查台灣100家醫院23,123名全職臨床護理人員後發現，有轉業意念的護理人員竟然高達74.66%。勞動部勞安研究所在103年發布的資料也顯示，薪資、晉升、職業壓力是影響國內護理人員離職的最主要三個原因，而領照後不執業的原因則為輪三班、職業壓力大等健康問題，還有專業不受尊重、工作繁重、薪資低、福利制度不佳等因素。

要改善執業環境，調整薪資為必要手段之一，政府應研擬提升護理人員薪資的具體可行方案，並調查護理人員在納入勞基法後，是否有縮減福利措施、降低實質薪資等情形發生，並建議輔導護理人員籌組工會，讓護理人員有與資方抗衡的空間。

最後，護理人員的職場留任的比率為全球最低，僅有7年，原因多為輪三班、無法兼顧家庭，故政府也應提撥補助獎勵，鼓勵機構設置全日托兒方案，各醫療機構也應附設托兒所或與托兒機構簽訂合約，才能改善護理人員執業環境，解決護理人力不足的問題。

我參與選舉，不是為了我自己，是為了把妹妹教給我的愛與幸福，傳遞給更多的人──階級、權力、金錢，這些東西或許可以收買那些政客，但是絕對不會讓欣潔改變──這是我給所有支持者的承諾，也請大家，再相信我一次，給我一個機會，聽聽我的政見與理念，支持我去實現更好的未來。

呂欣潔主張財團加稅，確保穩定的財源，一定要做出社區化、平價、且公共化的長照，至少一週一次的喘息服務，建立社區的統一諮詢窗口，改善照顧服務員的勞動條件，讓年輕人願意投入，才能增加本地照顧人力，外籍看護應由社區的長照或日照中心聘僱，派至需要的家庭服務，讓每個需要照顧的人，可以在自己熟悉的社區終老。
長期照顧，不是搶眼的政策，但絕對是與每個人息息相關的政見，對欣潔而言，長照不只是政見，更是我生命的一部份。讓每個需要的人獲得照顧，我們的社會，將會更美好，更適合居住，透過實質政策的改革，我們一定可以減少「照顧者自殺」、「弱勢家庭因為照顧困境而殺死親人」的悲劇。

台灣的年輕人，是全世界數一數二悲慘的。我們的稅制極度不公，營收百億以上的前十大財團，有效稅率平均只有10%，一般人民年收入超過50多萬稅率就是12％，房價所得比世界第一，還要背負即將破產的年金負債，最後，超時過勞工作，卻還被貼上草莓族標籤。
我主張，逐步調高基本工資至兩萬六，調漲的原因，並非如國民黨所說的要促進經濟成長，而是因為基本工資的意思是，人活在台灣每個月所需的最低生活費用，依照這個定義，根據計算，在台灣至少要有兩萬六，但現在只有20008元。同時，必須增加勞檢員才能落實勞基法，強化工會力量，讓勞工團結，找回與資方協商的能力。

針對大家的居住問題，首先應透過稅制打擊投機炒作，這些投機炒作讓原本買得起房子的人變成買不起，更讓中小企業的辦公室租金變高。其次，對於比較沒能力買房子的人，應該建立完整的租屋市場，透過囤房稅讓空屋釋出為租屋，同時完善法規，保障租客與房東的權益，活絡租屋市場，讓「租房子」也成為有尊嚴的選擇。第三，政府應興建只租不售的「社會住宅」，且應依照家戶可負擔水準訂定租金價格，讓所有人都住得起，而不是像現在台北市動輒一個月2萬多的價格。

至於年金改革，欣潔要在此強調，不是針對特定族群，而是要求政策的永續發展。欣潔主張，實現職業公平，把不同體制的年金整併，讓每一個人，都有公平的未來與退休生活，台灣的年輕人，也不用擔心自己幫國家，揹了一屁股債。

接下來，我希望在立法院中推動讓有愛者皆能成家的婚姻平權法案，落實性別平等教育法，持續的建構性別友善的校園，透過性別教育減少霸凌事件的發生，以及將我長期服務的多元性別族群經驗與觀點帶入立法院，全台灣至少有兩百三十萬名同志族群與他們的家人們，唯有能平等看待差異、尊重多元族群人權的社會，才是一個真正能實現公平正義的社會。
人權，是普世價值，台灣的性別人權運動，在全亞洲，可說是名列前茅。因為性別人權工作，欣潔有幸進入歐盟、聯合國的會議，讓全世界看見台灣的存在、台灣的努力。台灣要突破國際外交困境，就應該從這樣進步的議題開始，我希望由政府推動ＮＧＯ工作者進行國際交流，投入資源進行民間國際交流人才的培訓，進而促進實質交流，讓全世界看見台灣的民主軟實力。

最後，我也希望能夠成立一個多元語言翻譯的電話諮詢中心，讓在台灣的新住民們，在最基本的溝通與辦理公務上，能夠更加方便。

最後的最後，欣潔想要對信義南松山的朋友說：請支持真正改革、和人民站在一起的候選人，我不只是一個三十世代的年輕人，我代表著的是更多的青年想要一個更好的未來的聲音，國會要改革，需要青年人進入國會，而不是黨意為上的舊政客，也不是立場不清的變色龍。

如果你曾經失望過，但依然渴望一個更美好的未來，請支持２號呂欣潔。