【吃這些藥，可以打新冠疫苗嗎？】

符合新冠疫苗施打的人持續增加🤩，最近皮膚科門診的病人開始詢問是否能打疫苗？會不會藥物和新冠疫苗有抵觸呢？🤔🤔

「我長期吃A酸，符合第三類資格，要打新冠疫苗要停藥嗎？」-25歲男性

「我長期吃乾癬藥物黃色小藥片🌕打疫苗要停藥嗎？」-45歲女性

「我吃長期洗腎身體癢、吃止癢抗過敏藥💊還在吃抗血小板藥物，我能打嗎？」-75歲男性
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▶️▶️我要打疫苗嗎？
18歲以上，符合資格、安排到了就去打吧！疫苗有效保護自己也保護家人朋友👍👍

對自己健康狀況有任何疑慮，首先跟最了解「自己的主治醫師」討論，不是只相信媒體名嘴😅

▶️▶️大部分的用藥都不會影響疫苗施打，正常服藥，疫苗💉該打就去打，打完也不用停藥。

⭕️外用乳膏：完全不影響。
⭕️照光治療：完全不影響。

⭕️口服藥物： #類固醇、 #抗生素、# 抗組織胺、治療痘痘的 #A酸、#乾癬 或 #異位性皮膚炎 用的調節免疫藥物（Azathioprine, Cyclosporine等）

⭕️生物製劑：用在 #乾癬 或 #異位性皮膚炎。TNF抑制劑(恩博）,IL-17抑制劑(可善挺,達癬治）,IL-12/23抑制劑(喜達諾); IL-23抑制劑(特諾雅,喜開悅); IL4/13抑制劑（杜避炎)。

以上都不用擔心、不用調整。

▶️▶️以下藥物要注意⚠️
需要調整藥物來達到較好的
#疫苗效力👍👍
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⛔️免疫藥物MTX： #滅殺除癌 /黃色藥錠）、#JAK抑制劑 (捷抑炎,愛滅炎），以上兩者施打疫苗後要 #停止使用藥物一週！

⛔️非類固醇止痛消炎藥物（普拿疼、布洛芬等）：目前不建議施打疫苗前一天使用，🈲不需要事先吃這些藥物來預防疫苗副作用。

（數月前連醫護間也有預防性投藥的口耳相傳，但目前已經 #不建議 疫苗前後 明明沒症狀還 #預防性吃藥 喔！）

⛔️ Rituximab (莫須瘤®)：皮膚科用在嚴重 #天皰瘡 病患。用藥調整相對複雜，醫師會在疫苗前後調整施打藥物時間⌚️
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每個病人的狀況都不同，可能也同時看了好幾科👥施打疫苗前，都可以先與自己的主治醫師共同討論最準確💪

附上延伸資料：
友科們的優質建議：https://reurl.cc/R0e4Zg
灣ê靜心課 （臺灣精神醫學大眾資訊網）
精簡實用的疫苗衛教包：https://reurl.cc/Ak2q5K

#王筱涵醫師 台灣皮膚科醫學會
#防疫的生活內涵
#新冠疫苗 #吃藥打針不抵觸
#打得到的疫苗是就是最好的疫苗

痘痘是內分泌失調？
痘痘是荷爾蒙在作怪？
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生理痘很常見、並不是 #內分泌失調。跟許多女性一樣，我自己也是跟著 #月經週期性 的會爆一些痘痘，「好像最近比較容易長，啊💬那個要來了」
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但難治療的痘痘、月經失調、多毛、肥胖等問題合併，要考慮 #多囊性卵巢、雄性激素或雄性荷爾蒙過高的問題。
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不論男女🚹🚺，我們同時都有雄性🚹荷爾蒙和女性🚺荷爾蒙，只是高低不同，各種荷爾蒙彼此牽制，維持平衡。
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女生的生理期週期🔁荷爾蒙會有正常波動，雌激素、黃體素的升降，會連帶影響雄性激素，進而影響人的動態變化。

有些女生的雄性荷爾蒙異常偏高、或數值正常但作用顯著(像是生理期前後波動）

➡️皮膚 #皮脂腺 受 #雄性激素 刺激、分泌旺盛

➡️皮膚油膩、粉刺堆積、痘痘紅腫發炎
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有沒有抗雄性激素的治療？有，但只能給 #女生🚺用。
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1️⃣ #保鉀型利尿劑(spironolactone) ：除了利尿，有個特別的效果，減少雄性荷爾蒙的作用。遇過病人不適合吃A酸、避孕藥，最後使用保鉀型利尿劑後也大幅改善。
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2️⃣ #避孕藥：患者合併有月經紊亂、婦產科醫師檢查後，可以考慮使用避孕藥來控制痘痘。
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並不是吃藥💊就可以放縱自己不保養， #日常作息、擦藥、生活習慣都還是非常重要⬆️⬆️

✅不熬夜、少上妝、不敷面膜、不亂去角質。
✅健康飲食、避奶類、避高醣類。
✅粉刺階段就要好好處理，外用藥物如 #Ａ酸、 #杜鵑花酸，都能有效溶解粉刺、調理角質。
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最後提醒，抗雄性素相關治療，只適合🙆‍♀️女性。雖是屬於「適應症外」的使用，但有足夠文獻、在正當理由下是可以合理使用，並且會詳細告知病人。
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🙆‍♂️男生怎麼辦? 別擔心，痘痘治療不是只有一種方法，口服抗生素、口服A酸、搭配酸類煥膚、光電雷射等，都是治療秘技。
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此外，影片是之前幫「痘痘達人DoeDoe」拍攝的其中一個主題，是北醫大+萬芳皮膚科合作開發的AI人工智慧健康檢測工具🔧。大家可以去跟這位聊天機器人「加個Line」，提供使用者在一分鐘之內了解自己痘痘嚴重程度的免費服務。
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影片的光線是有點可惜，但內容排版還不賴，再請大家多多鼓勵啦!
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#王筱涵醫師
#皮膚專科 #萬芳醫院 #安珀琢玉
#痘痘的生活內涵

＃給不想用西藥的止痛消炎建議處方籤

我是一個堅持不吃西藥的現代（怪）人，是那種就算是開刀也不吃止痛藥和消炎藥，抗生素更是能躲多遠就躲多遠。
你問幹嘛這樣？
原因是西藥的發明與製作和我個人『相信身體』的理念是完全相反的。

西藥是不相信身體自癒，西藥是認為身體會出錯...所以是以"遏止"身體的自然反應，而不是像天然的能量給予的信任與支持，讓身體自己修復。
所以，西藥我只要能拒絕就拒絕。

從去年開始用中藥＋植物油保養身心後，我也不再吃任何"所謂保健"的藥丸了，像是維他命ＡＢＣＤＥＦ或胃酸這一類的合成食品....一方面因為這些萃取物98％都是化學合成物，雖然某些說是100%的天然保健食品藥丸，一方面沒辦法想是天然食品能有機認證，所以是不是廠商號稱天然就是天然？（很多化學添加的保養品也說是純天然）

唉...記得以前我（這個銀針身體）有次一吃號稱天然製成的維他命Ｃ，結果馬上嘴腫起一顆大血泡....這是肉身可以知道不適合的保健品，但有些用膠囊裝起來，有些壓成小藥丸的保健食品...就....？？？

有鑑於此，今年的我是 ＃連科學的中藥粉也拒絕了
我喜歡植物直接淬煉成藥水花水或好油，來給自己的身體支持與愛護。

＃你不吃維他命那你都吃什麼當成營養補充品？
我喝各種好的植物油呦～
其實植物油的營養成分與能量完全可以取代那些化學或號稱沒有化學但可能有農藥的小藥丸（而且勝過很多倍 ）。
我會在早上空腹喝一小杯或以小湯匙約5-10cc自己調的各種植物油，或者加在菜或湯裡和食物一起食用。

＃你都喝哪些植物油？
前幾天正在想最近食用的植物油有點老一套了（橄欖油＋冷壓芝麻油＋南瓜籽油＋沙棘油），該是更換一些新油的時間了，然後宇宙就收到我的訂單，於是就...收到Arte廠商傳來的一封email，是三罐很好/稀有的植物油在做組合特價。
email 裡面還附加了這三種油的特質以及外用內服對身心的幫助。
一眼就看見印加油的Omega-3、6、9 完美比例就覺得,
啊~這... #不買不行。

後來也去查了家裡幾本植物油相關的書籍，這三罐油不僅可以照顧身體，臉部開刀後傷口的復原，還有心理的憂鬱也可以來掃一掃，當下就決定這是宇宙超人給的訊號（哈哈 好棒的藉口）..

想想現在的我，雙11來臨，衣服包包化妝品這些都完全燒不到我，連餐具廚具傢俱電器都無感（因為都有了哈），但美食，吃好的，運動好的，美麗的森林健行旅行，讓自己心情好的...一秒就燒到，人啊～其實只要吃好睡好玩好心情好，身材當然就會跟著好，人當然也會跟著變美，穿什麼帶什麼包不化妝都好看不是嗎？

錢花在好食，好精油，好植物油，好書，好課程...這種用支持的方式來幫助身心靈才是好好愛自己的方法❤️

＃省去看醫生的錢是最值得的投資
#我愛你所以我支持你
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前幾天聽說一位上完上週好好重訓課程的同學，因為肌肉痠痛到鐵腿，所以吃了媽媽給的西藥想說要止痛...結果臉腫起來，又只好去掛過敏科醫生（然後再吃西藥？）...

重訓完後的痠痛是 ＃正常的身體反應，只要多休息，多補充營養就可以恢復，這樣也才可以知道下次重訓組數要減少，重量要減輕，是修正的指標。
不過如果實在太痛，可以多泡澡或使用精油植物油，來幫助身體恢復。
FIT可以幫助酸痛恢復，但最強大的是我最近發現的
＃聖約翰草油 ＊而且要Arte這牌子的（因為Ｋ牌用了沒有那麼有感）

＃任何傷口潰瘍發炎燒燙傷曬傷蚊蟲叮咬疹子瘡痂都可以用
＃簡單來說就是一款支援所有身心修復的強大植物油
＃昨天爬大雪山晚上回來又鐵屁了
＃洗完澡塗了Arte聖約翰草油
＃我今早就神恢復了耶...

ＰＳ：本來還沒入手這三特價油裡，心內最不看好是 #聖約翰草油 ⋯結果前幾天重訓後肌肉酸痛，左臀用家裡原來就有的Ｋ牌，右臀用Arte，才發現效果差的有點大⋯⋯原來的Ｋ牌的無感，Arte的疼痛馬上舒緩，哇．．也差太多了！！
#後續我要來塗我全身最弱的牙齦了

以下為三款強大的植物油詳細介紹：
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＃聖約翰草油
現代科學研究證明它能提高大腦中維持心情愉悅的神經傳導物質，緩解神經緊張，被西方醫學作為抗 憂鬱的處方藥使用。

這種喜愛陽光的植物，總能一掃低迷、重現生機，它讓光能透進晦暗凝滯的身心， 令人擁有冬陽般的舒適與寧靜。對於有睡眠困擾、更年期、緊張焦慮的個案，其安撫放鬆的效果好。

生理上：可治療任何傷口、潰瘍、發炎、燒燙傷、曬傷、蚊蟲叮咬、疹子、瘡痂。
聖約翰草油中含有金絲桃素、偽金絲桃素(此兩者具有强力的抗菌、抗病毒作用)、胡蘿葡素、類黄酮、鞣酸/單寧酸、多種精油等，具有修復傷口與止血作用，能有效治療身體上或能量上的傷口，避免生命力流失。
同時，也能抗菌消炎、抗病毒 (生殖泌尿道感染)、養肝排毒、促進循環，適合塗抹於潰瘍、燒燙傷、疹子、風濕、腰痛、痛風、關節炎、肌肉拉傷、瘀血與腫瘤的地方。適合修復曬傷後肌膚。
心理上：抗焦慮、抗沮喪、抗憂鬱、助眠。聖約翰草另一知名療效是穩定神經、抗沮喪，現代科學研究證明它能提高大腦中維持心情愉悅的神經傳導物質、緩解神經緊張，因此被譽為治療憂鬱症的重要藥草。

口服 ：可幫助情緒改善 ，調節神經系統 ，減肥、促進循環 、養肝排毒 、止痛、減緩發炎。

注意：
有輕微光敏性，口服或大量使用藥草萃取物可能有光敏性疑慮，不建議長期口服，但外用則影響小。
由於浸泡油本身已有微量精油成分，與其他精油調合時注意劑量不要太高。
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＃印加果油
生長在亞馬遜河熱帶森林中,肥沃的土壤孕育了此一營養的果實。Omega-3、6、9不飽和脂肪酸的含量高達90%以上，其中 a-次亞麻油酸又占了一半以上，另外也含有維生素E和A，以及Omega3、6、9，完美比例符合人體全方位所需，其中Omega-3含量逼近 50%，是名符其實的植物腦黃金，所以又被稱為世界營養植物中的「長壽果王」和「長在樹上的深海魚油」。

(我看到Omega3含量那麼高就馬上列入每天喝的list)
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外用：保濕、抗老化、細緻肌膚，質地清爽好吸收，適合敏感與乾燥肌膚使用。
口服：提高免疫力、降瞻固醇、預防心血管疾病與糖尿病、降低腹部脂肪、增進智力,提振憂鬱情緒、抗發炎。
不飽和脂肪酸組成，約占 92% 飽和脂肪酸 8%
Omega-3(α-次亞麻酸 ALA)約 50%
Omega-6(亞油酸 LA)約 40%
Omega-9 脂肪酸約 10%
維生素 E以及植物固醇
18 種氨基酸其中 8-9 種為人體必需氨基酸
多種微量元素:鉀、鎂、鈣、鐵、鋅、鈉、銅

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＃覆盆莓籽油
防皺防曬的優選油品，可以抵抗自由基並增強皮膚的細緻及肌理的平滑。

含有豐富的維他命 A、E以及優質的不飽和脂肪酸Omega-3與Omega-6，亦含有多酚、植物固醇及其他抗氧化物。高單位的 α 亞麻油酸能照顧成熟、脆弱的肌膚，提供肌膚需要的支持，常被用來作為 #天然的防曬品，同時也適用於嬰幼兒的照護。
外用：適合照顧成熟、脆弱或是發炎的肌膚，可用於身體、臉部或是和混入洗髮皂水一起使用，同時也使用於嬰幼兒的照護，很適合作為天然的防曬品。
內服：含有高單位的 α-亞麻油酸，可幫助肌膚再生、回春，提供肌膚、頭皮、面皰或是增加皮膚對於防曬等需要的支持與修復。

營養成份：
α-次亞麻油酸(Omega-3)約 30%
亞麻油酸(Omega-6)約 55%
油酸(Omega-9)約 15%
飽和脂肪酸約 5%

＊照片點進去裡面有口感與用感心得