台北更好、市民安心、台北今天+0
⠀
台北市本土確診案例越來越少，且大多有特定傳染來源，這都要歸功於台北市民高水準的配合度，還有第一線工作人員的努力奮戰，疫調是一件很艱辛的工作，確診者的配合很重要，不然疫調人員就要像福爾摩斯一樣抽絲剝繭，一條一條線索往前追傳染來源、還要往後追接觸者匡列居家隔離。　
⠀
之前有位確診者因工作為外勤業務，足跡遍布各行政區，大多外食所以很多外帶與內用的紀錄，要一一比對電信足跡與實聯制紀錄，查接觸者時還要勞動警察局調閱錄影監視器，並且要一一通知並匡列接觸者安排到居家隔離的防疫旅館，還要通知商家或場域做清消與提供工作人員名冊與平面圖，一一比對接觸風險，高風險場域要匡列並要求停業，一個個案往往要動員十多位工作人員清查足跡後再一一比對追蹤，昨天的案例匡列了快二百位接觸者居家隔離，後續還要盡速安排精準疫調的採檢，盡全力找到感染源及接觸者，斷掉可能的傳染途徑。　
⠀
各區健康服務中心這幾天忙壞了，他們動作快到令人驚豔，半天內完成通報與匡列隔離，這就是我跟衛生局與健康服務中心同仁開疫調會議每天的工作內容，他們的辛苦很難說得清楚，所以我之前才說如果哪一天沒有案例可以討論，那我們就跳舞慰勞辛苦的同仁！
⠀
今天是台北市從五月以來第二次＋０了，我去傳統市場買一堆好吃的東西送到他們的辦公室，謝謝每天開疫調會議的三十幾位同仁還有一百多位後勤支援者，因為有他們，台北市變得更好，市民能夠安心開心，是我們最高興的事！
　

＃每天變好一點點
＃台北更好大家都開心
＃謝謝衛生局與健康服務中心的偵探們

「模糊不清的接種順序，恐讓疫苗施打解壓縮？」
　
指揮中心今日公布了最新的疫苗接種順序，從原本的七大類增加到九大類，除了納入孕婦之外，也特別納入「維持國家安全及社會機能正常運作者」，作為專案優先施打對象。
　
然而，這樣的施打順序，卻將 65 到 74 歲的長者放到第八順位，而過於模糊的類別，更讓人擔心會有「解壓縮」的狀況出現！
　
💉年長者排第八順位，接種順序獨步全球？
　
先來看看其他國家的施打順序：
　
🇯🇵 日本（https://reurl.cc/j83M9Z）
　
1️⃣ 醫療從事者 2️⃣ 65 歲以上老人 3️⃣ 65 歲以下慢性病患者、老人照護機構從事者，剩下的，就是一般民眾。
　
🇩🇪 德國（https://reurl.cc/qgrzKn）
　
1️⃣ 80歲以上 2️⃣ 70-80歲 3️⃣ 60-70歲，和台灣相同，德國也以不同類型人員作為施打順序劃分，不過每一個順序仍有不同年齡層的年長者，政府官員則是放在第三順位，最後才會是一般民眾。
　
在疫情進入社區傳播階段後，疫苗的重點應該是要防重症、防死亡，而在近日確診數逐漸下降的情況下，台灣的死亡率卻高居不下，更顯示了我國初期感染時老年人佔比高導致的問題，但是，將 65 歲以上老人的施打順序排在第八順位，台灣仍是獨步全球。
　
💉 疫苗施打順序到底是誰決定的？怎麼決定的？
　
根據組織編制，傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）理論上會定期召開專家會議，針對疫苗接種順序來進行討論，然而前幾天卻有媒體揭露，從今年 3 月開始，ACIP 就沒有任何「正式會議」，因此也沒有「正式會議記錄」供外界檢視。近來我們的疫苗接種次序有多次變更，指揮中心也都強調，這是按照專家會議的內容調整，但是，我們卻看不到任何完整的討論紀錄。
　
根據我們所收到的回覆，疾管署表示，專家會議有分大會跟工作小組，ACIP 大會每年只會開 3 至 4 次，近來因為變動不大，所以都只是透過工作小組討論，因為名單有重疊，相關決議未來會再經過追加認列，再行公布，疾管署也跟我們提到，專家會議的性質只是建議，仍須由院內拍板，再行發佈。

事實上，若以英美為例，兩國相關委員會的章程及組成、利益迴避規範、議程、會議資料及所審酌的科學證據、會議紀錄，均公開於網站上。甚至連會議過程在網路上對公眾公開，還有一般民眾的代表能夠參與。
　
因此，我認為不論形式究竟為何，還是應該要公布工作小組的專業意見和決議過程，否則，目前的形式根本看不出來哪些建議是經過專業評估？還是政治角力？尤其是第七類的接種類型，大多由主管機關來造冊，在疫苗數量有限的情況下，非常容易淪為各部會之間的角力。
　
💉 定義不清易被擴張解釋，難保前面順位不會解壓縮？
　
根據疾管署說明，目前第七類的「維持國家安全及社會機能正常運作者」，屬於專案施打，和其他類別不同，是由中央主管機關造冊提供名單，經過提報計畫後，指揮中心再行發放，因此不會壓縮到地方政府取得的數量。
　
然而，從先前第二類的施打經驗來看，我們仍然擔心，同樣定義不清的第七類，屆時會不會也一樣「解壓縮」，甚至重蹈先前「特權疫苗」的覆轍？
　
像是先前引起討論的鄰長列入優先施打名單，原先指揮中心並不肯認，直到地方政府自行決定施打後，指揮中心才轉彎同意；而昨天北農的施打也是，是先由北市府宣布施打後，指揮中心才宣布熱區增配的疫苗可以供地方政府自行決定，更凸顯了整個制度的混亂之處。
　
目前第七類「維持國家安全及社會機能正常運作者」看似合理，但由主管機關造冊的方式，人數不僅龐大，定義更是清楚，也讓規模難以估計，比如說，北北基桃的貨運司機，是用戶籍還是工作地來認定？維持科學園區運作的防疫人員，其定義又為何？
　
我們擔心，在第二類施打就曾出現的亂象，到了第七類，恐怕會更加混亂。
　
更遑論目前造冊的方式核對不易，許多企業、單位都傳出「順風車疫苗」的情況，將內勤虛報成外勤、業務報成專業人員，如今，這樣的情況真的能避免嗎？
　
因此，我要具體呼籲三點：
　
1️⃣ 65 到 74 歲長者，施打順序應向前調整！
2️⃣ 疫苗施打順序的討論會議紀錄應公開，勿讓政治角力凌駕於專業之上！
3️⃣ 清楚定義、落實查核第七類人員，避免出現插隊人數無限擴張的解壓縮現象！
　
在疫苗數量有限的情況下，施打順序的安排，就顯得更為重要，然而，目前的接種順序名單不僅複雜，更顯得模糊、混亂，我們希望指揮中心能儘速調整，才能確保真正更需要的人，能夠優先施打疫苗。

💪🏻嘉瑜相挺基層💪🏻
【爭取警察同仁、郵政人員、運輸業等必要一線人員
納入疫苗優先施打對象💉
金融業得彈性調整
因應疫情彈性調整分行營運】

⭐️感謝辛苦的一線人員
近日疫情進入三級警戒，除了身處疫情最前線已經忙的焦頭爛額醫護人員外，需要頻繁與民眾交集的警察同仁，以及郵政人員、金融、運輸等，都還是在第一線為人民服務，在此，嘉瑜要所有還在第一線堅守崗位的基層人員們說聲：「您辛苦了。」

⭐️爭取警察同仁納入疫苗優先施打對象
嘉瑜認為，警察同仁除須執行日常勤務外，現在還要配合防疫工作，像是進行集中簡易場所的安全維護，進行居家檢疫對象協尋，查察各營業場所是否落實防疫，並協助勸導外出未配戴口罩者等各項防疫相關措施，無論案件量、工作壓力及工作風險，都已經超出日常勤務甚多。

而且目前警察確診的消息陸續傳出，警察同仁身兼人民保母及第一線防疫人員，責任重大，且職務內容須與民眾頻繁交集，如果遭到感染，恐將影響國家防疫體系。因此，嘉瑜也發函爭取，希望將第一線之警察同仁納入疫苗優先施打的對象。

⭐️爭取郵政人員納入疫苗優先施打對象
此外，也有中華郵政的員工向嘉瑜反映，全台共有281間郵局週六有營業，由於郵局已傳出人員確診，也擔心郵政人員需頻繁與民眾接觸，擔心因此造成群聚感染。

因此，嘉瑜也發函給交通部及中華郵政，希望爭取郵局週六能停止營業，以減少郵政人員群聚感染的機會。而且郵局也要負擔防疫物資如口罩及酒精配送，責任重大，所以嘉瑜也同步要求中華郵政應該超前佈署，提供妥善的因應方式，並且爭取將外勤及辦理窗口等第一線郵政人員納入疫苗優先施打的對象。

⭐️除了做好防疫工作，更應注意一線人員的身心狀況
最後，嘉瑜認為，在面對嚴峻的疫情下，防疫工作很重要，但主管機關也要留意一線人員的身心狀況，並適切的了解基層員工需求，保障這些基層人員的權益。

⭐️金管會應彈性調整金融業營運狀況

一、要求業者減少或停止員工外訪，也一併滾動式同步調整業務人員的業績目標及考核標準，以免員工為了背負業績壓力，不得不冒染疫風險訪客，結果反過頭來造成企業更大的營運風險。

　二、金管會應要求停止或減少包括現金、票據等這類外收臨櫃服務的次數，基層員工只能聽從主管指示無從選擇，卻有可能因此增加染疫風險。

　三、金管會應向衛福部反應，同意由金融機構購買篩檢試劑，針對有確診案例發生的金融機構，或位於熱區的分支據點員工、家屬及客戶進行快速篩檢。

　四、金管會應提供指引，放寬授權由各金融機構在有提供相關配套措施之下，可據以評估決定暫時關閉部分據點。