本週一的 飛碟聯播網_生活同樂會，我做了 #疫苗專輯。這是近期收到聽眾最大迴響的一集節目，連接受我訪問的陳欣湄醫師都說：
「這集應該要直接拿去鄰里辦公室廣播。」😂

為什麼會想請醫師，將新冠肺炎疫苗/流感疫苗/肺炎鏈球菌疫苗，一次說清楚？主要是因為上週我帶我爸媽去打第二劑莫德納，認真負責的里長也在場關心老人家。當老人家們問起流感疫苗要去哪裡打時？里長竟回：

「到時候衛生局會安排啦！但你們現在打完兩劑莫德納了，其實就不用打流感疫苗了啦！這個新冠肺炎疫苗吼～可以說是無敵啦！最強的！」

我在一旁驚呆了～我到底聽了什麼？😳

這集節目真的太重要！聽完就可全部了解幾種疫苗的差異跟其作用，以及怎麼接種。完整節目連結我放留言區。
⚠️此篇請大家多多分享並存在自己的動態上～
🔜公開分享+有獎徵答（題目在底下），我要抽兩位粉絲送我們全家天天喝的 #1000mg高單位維他命C發泡錠

🔺這集節目有幾個重點我先幫大家整理出來：

Q: 打了新冠肺炎疫苗就不用再打流感疫苗了嗎？
A: 當然不是！新冠肺炎疫苗是針對COVID-19病毒，流感疫苗要對付的，是當年度可能會造成較大規模流行的流感病毒。因為每年流行的可能不同（像是大家常聽到的A型流感或B型流感就不一樣），WHO預測公布後、每年會從十月開打流感疫苗。兩種疫苗要對付的病毒是不同的啊～

Q: 我到現在還沒打到新冠肺炎疫苗，或是第二劑看似遙遙無期…..若我先打流感疫苗跟肺炎鏈球菌疫苗，會不會有幫助？
A: 肺炎鏈球菌疫苗針對的是肺炎鏈球菌，很多狀況會導致這種細菌侵襲肺部造成肺炎，通常是免疫力較差的小朋友跟老人家最容易受到攻擊，所以過去都建議老人跟小孩最好都打，降低肺炎發生的風險。不過近一年來國外文獻確實發現：

「尚未接種新冠肺炎疫苗，但卻打了流感跟肺炎鏈球菌疫苗的COVID-19確診者，臨床上重症或死亡機率確實較低。」

因為這個發現，也讓許多醫師呼籲：如果還無法完整接種新冠肺炎疫苗，不妨可先打肺炎鏈球菌疫苗。（這也是為何前陣子大家搶翻、一劑難求…）

Q: 肺炎鏈球菌每年都要打嗎？為什麼我記得我家小孩打四劑？
A: 小孩因為免疫力跟劑量的關係，建議出生後打滿四劑。成人只要打一劑即可！基本上不需再補打。
🔺我回家找了一下兩個孩子的寶寶手冊：美寶跟瓜瓜都是滿一歲時就完成四劑肺炎鏈球菌接種，只是美寶當年還是自費施打，全部打完花了我$12000…😂，但瓜瓜已是健保給付三劑+自費一劑。
🔺另外高齡82跟75的蕭爸蕭媽，也分別在近八年內打了肺炎鏈球菌疫苗，所以都不用再打。（他們當時都未滿75歲所以都是自費施打）

Q: 馬上就要進入十月了…才剛打完新冠肺炎疫苗，真的可以接著打流感疫苗跟肺炎鏈球菌疫苗嗎？
A: 只要跟新冠肺炎疫苗接種間隔七天以上即可。流感跟肺炎鏈球菌疫苗可以同時接種，大家過去常聽到的 #左流右肺，就是建議大家同時打兩種疫苗，流感左手、肺炎鏈球菌右手。

<結論>
✔️目前12歲以下孩子無法打新冠肺炎疫苗，所以醫師建議爸媽檢查一下：孩子是否已完成肺炎鏈球菌四劑完整接種？若還沒，趕快預約打針去。
✔️同理：還沒打到新冠肺炎疫苗或只打了一劑的大人也一樣。過去像我們這種青壯年根本不覺得需要打肺炎鏈球菌，但今年真的不同。（而且打了一劑以後就不用再打了）
ps. 不過聽說最近又開始搶很兇…..大家趕快去附近診所問問看，流感跟肺炎鏈球菌都開始預約了！

⚠️ #有獎徵答 抽獎問題是：
肺炎鏈球菌建議新生兒打滿幾劑？成人需要打幾劑？
🔜請將正確答案寫在留言處，並公開分享這則貼文，我會抽出兩位，送維他命C發泡錠增加保護力。
（我是真的覺得正確資訊很重要，希望大家多多分享❤️抽獎活動截止：10/3晚上11點）

陳欣湄。家醫科女醫師日常

#流感疫苗 #肺炎鏈球菌疫苗 #新冠肺炎疫苗 #疫苗問答全集

老年人要如何養生，才不會造成社會的負擔

北京人(遠古人類)生活在五十萬年前，當時生活環境艱鉅困難，大約只能活到14歲。青銅器時期(四千年前)的人，平均壽命只有18歲，而在古羅馬時代(約距今三千年以前的銅器時期)，人的平均壽命為23～25歲。在18世紀中期(1750年)，人的平均壽命是35歲。19世紀中期(1850年)，人的平均壽命約為42歲。1950年代，男性的平均壽命為51歲，女性為54歲。之後，隨著食物產量供應的增加、科技的進步、與醫療衛生資源的擴增，人的平均壽命愈來愈長。21世紀初，人的平均壽命已經達80歲以上。預估到21世紀末，人的平均壽命有可能達100歲。但「百歲人生」只侷限在經濟水準富裕的地區，而在非洲的貧窮國家，人口平均壽命目前還是只有40歲左右， 這說明經濟水準與壽命的關係很密切。
自古以來，大眾都追求長壽，因此，「百歲人生」似乎是文明與科技共同創造的結晶，但是否能帶給大眾歡樂，則未可知！

台灣失智與失能的人口數
2016年，台灣的失智症人口已經超過26萬人，預估2041年將增加到67萬人左右。而人口老化快速，疾病年輕化，導致台灣的失能人口愈來愈多，在2016年已經高達77萬人，預估2021年將達87萬人。中風與失智是造成殘障失能的兩大主因。
平均壽命愈長，失智與失能的機會愈高，需要別人照顧的狀況愈多，也就是增加家庭與社會的負擔，若是如此，百歲的平均壽命不一定是社會之福。

活得久，就快樂嗎？
長壽又無病，再加上和樂的家庭、與孝順的子孫，是人人稱羨的優雅長者，但有多少人能享有這種福分？年紀大、若又罹患重病，活著很痛苦，卻又無法解脫，這樣的「百歲人生」，有意義嗎？有些年長者，連下床的能力都沒有，雖然活著，其實只是折磨！

老年人要自強、自救
老年人要懂得如何養生、保養自己，才不會造成家人及社會的負擔。年長者必須要有照顧自己的能力、及自由行動活動的身體，重點是：日常生活(吃飯、上廁所、洗澡、簡單的活動及運動…等)不需要依賴他人，以及腦部認知功能正常。要達到這個目標，必須於中壯年時期就要養成持續運動的習慣，除了可以將體重維持在理想範圍內，還可以降低疾病的罹患率。
世界衛生組織1992年所公佈的資料指出：個人的壽命與健康狀況，60％取決於自己的飲食與生活型態，15％取決於遺傳因素，10％取決於社會因素，8％取決於醫療條件，7％取決於氣候(如：酷暑或嚴寒)。

每日規律的快走可以增強體能
年長者不適合過於激烈的運動，每日規律的快走(每秒走2步，持續40-60分鐘)對年長者是最好的建議。「快走」對許多器官系統都有幫助，不但可以控制體重，還可以預防三高(高血壓、高血脂、高血糖)、預防癌症、預防骨質疏鬆、減少膝關節的退化與酸痛、保持美好的身材…….等。

多用腦、運動與喝咖啡可以預防失智
多用腦、多唱歌，尤其是學習唱新的歌曲、學習彈奏樂器、學習跳土風舞、記帳等，都可以強化腦部的功能，預防失智。盡量少看電視，看電視的時候，腦部幾乎停止運作，降低了對腦部的刺激，容易引起腦部的退化，加速失智的發生。去電影院看早場的電影，順便喝一杯黑咖啡，是最佳的推薦，可以達到「多用腦、運動與喝咖啡」的多重效益，早場的電影人不會太壅擠，空氣品質也比較好。
執著而持續的「耐力性」運動（每次至少持續40-60分鐘以上的運動），好處相當多，已知的科學證據如下：(1)可以抗老化，讓DNA保持年輕，延長細胞的壽命(刊登於2016年7月的科學進步期刊Science Advances-e1600031)；(2)可以減緩認知衰退，降低失智的機率(刊登於2016年2月的細胞新陳代謝期刊Cell metabolism 2016; 24: 332–340)；(3)減少肥胖的發生，調整體內脂肪的分布。英國劍橋大學精神科學的研究發現，肥胖會使大腦白質提早萎縮退化，中年肥胖的人，大腦年齡比無肥胖者老10歲，研究成果刊登於2016年7月的「老化神經生物學期刊(Neurobiology of Aging)」。
「壓力」增加會導致腦部神經細胞損傷，「老化」會增加摺疊異常的蛋白質堆積在腦部，形成斑塊，因此，「壓力」與「老化」都會使認知功能變差。而大腦的一種酵素-NMNAT2，可以保護腦部神經細胞免於受壓力增加所造成的損傷，也可以減少摺疊異常的蛋白質堆積在腦部的斑塊，對大腦的認知功能很重要。美國印第安那大學的研究團隊，發現咖啡中的「咖啡因」能夠促進大腦的酵素NMNAT2的製造，因此可以防止大腦認知功能退化與失智，此研究成果刊登於2017年3月的《科學報告》(Scientific Reports, 2017. DOI:10.1038/srep43846)。每天1-2杯咖啡(黑咖啡)是可以接受的，不加糖，不加奶精，若有需要，無糖豆漿是比較好的選擇。

https://www.commonhealth.com.tw/blog/2178

#65歲退休是場夢😱？！
#而且女人更該思考這問題因為女人命比男人長

跟全球相比，台灣有個趨勢追得很快，就是高齡人口比率快速增加，預估到了2050年高齡人口比率只會略低於第一名的南韓。而今年底台灣就會邁入高齡化社會，八月時台北市65歲以上人口為50多萬人，比例高達19.62%。

我比較喜歡多元思考：當談到高齡化社會，大家想到的可能會是關於自己年邁雙親的照護問題，當不健康時付出的時間心力與成本非常大，因此讓爸媽們健康很重要，所以要推廣的運動，用運動來預防腦退化、預防跌倒、維持獨立能力、減緩慢性疾病。

但粉絲們想過自己嗎？
#譬如現在我40歲_壯年已經在思索老年人生

今年年底台灣就成為高齡社會了，2050年倘若根據估值台灣成為比日本還老齡化的社會，我們不正是經歷這一切的世代嗎？到了那一天，到了我們60歲、70歲時，生活會是什麼樣子？

有一點比較確認的是，大家可能要放棄「65歲退休」這樣的想法！因為到時候勞動人口是不足的，我們根本很難退休。

再來，每一年台灣人的平均年齡都在增加，平均年齡抓84歲，19年的生活費沒有存夠還真是退不了休（假使不想過的太慘，有點尊嚴，一個月抓2萬元食衣住行健康維持的錢，一年就需要24萬元，19年的餘命需要456萬元來維持一個人有尊嚴的生活，這中間還不能有太多娛樂和意外）！

再者內政部公布2020年國人不健康餘命達到8.47年，意思是這八年多的人生不只是身體病痛，長跑醫院，還會很燒錢，很考驗兒女伴侶的愛有多深啊！

大概可以做出幾個歸納，從現在就要開始注意與規劃，才能一輩子活的有尊嚴：
#必須要運動因為要維持健康與行動自由讓身體慢慢老
#因為很難65歲退休所以要努力開源節流
#保險規劃要做好因為餘命變長
#沒有投資計畫用複利滾錢根本就存不到養老金

更白話點的說法是：
#現在就開始給我運動
#現在就規劃好保單
#現在就要開始投資理財
#趁年輕有體能時真的要努力賺錢

長輩們、曾長輩們可以在60幾歲退休，那是因為他們不生活在老化人口的世代；6年級、7年級生以後，我們活在一個「老化得非常快」的社會，是個「勞動人口不足」的世代～～南韓與日本65歲以上工作者高達30％（而台灣只有6%），尤其世道持續低利率物價逐漸通膨，能真正不工作的時間點只是一直往後推移而已。

老化人口的社會，房價真的會掉嗎？真的不一定，因為大家都活得更長命了，而且勞動人口不足，大家退不了休，所以社會上變成很多勞動老人，勞動老人還是需要住房子的～～大概要等在幾個世代後，才會遇到人口不足房屋過剩的問題（此為個人看法請勿筆戰我～我討厭吵架哈哈～），所以可能房價崩跌我們有生之年是很難等到的。

於是我默默下定決心，要給自己一個年限內還完房屋貸款，當有一個不需要付貸款、付租金的房子時，同時又有複利滾來的錢維持人生，同時健步如飛，那才可以優雅的享受老後啊！

尤其是女人命比男人長壽，這漫長人生當中還可能遇到各種飛天意外導致女人得獨立起來自己闖，或者說不看人臉色過生活其實比較愜意所以不能當伸手牌～～～種種因素女人都更該好好思考自己的健康財富計畫。

今天去參加「高齡健康促進城市交流論壇」，因為我在研究所的研究主題就跟樂齡族相關，也在台北高齡健康前瞻中心教銀髮族運動；高峰會上聽到很多數據與政策，這是我議程上腦內的小劇場。

#粉絲認真想過幾歲可以退休嗎

今天我們來聊聊，你可能不知道的『資產配置黑洞』

過去幾年我和團隊夥伴接了好幾百場的財務諮詢和規劃案
我們發現在台灣大多數人喜好的理財方式都藏著這個黑洞
最嚴重的情況，可能還會導致有錢也無法自由使用的狀況
而大多數的這些情況幾乎都是發生在屆退或已退休者身上

你可以思考看看，我們辛苦了大半輩子才累積出來的資產
在中壯年期間，可能是為了溫飽、買房、養兒育女
到了快退休的時候，財務規劃的重心除了放在退休以外
更希望的就是這些資產還能夠好好的照顧我們所愛的人

人到了真正退休後，就不像退休前一樣能用時間來換收入
這時就算有大把的時間，也不會有人認為你的時間很珍貴
手上唯一有的王牌，就是在退休前長年累積下來的資產

有很多人在退休前買了些房子、買了些股票、存了不少錢
就是為了在退休後能讓自己的資產使用得更有掌控性
但事實上想要全盤掌控，你還得經歷最硬的一道關卡...

00:00 賺再多錢都不一定能自由分配？
02:21 退休和屆退者真正關心的事？
03:32 價值的摩擦導致你的資產完全失控！
05:50 名下有不動產，可能會讓失控加劇！
08:00 Ｑ＆Ａ時間

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#資產配置黑洞 #台灣人不會注意 #但它卻會失控

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根據聯合報的報導:【衛福部食藥署日前通過國產高端疫苗的EUA，核准使用於20歲以上成人。但是否能打在民眾身上，仍需由衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）專家討論，因此外界關注高端疫苗是否納入公費疫苗施打計劃。指揮中心指揮官陳時中表示，今天上午ACIP專家會議，決定將高端疫苗納入公費接種計畫；並且同意開放混打。】這事情有沒有很奇怪，到現在為止高端的審查過程都沒有公布，專家是誰也不知道，他量產問題也沒解決，只有聽到高端到處告人，結果就開放納入公費接種了。用國家的錢買一個還不知道能不能量產的疫苗，用國家的錢補貼醫護，來施打這個到時候都不知道能不能上市和在其他國家使用的疫苗，結果這時候效率就高了，風火雷電的通過可以公費施打，到底是怎麼樣這麼急，憋尿嗎?

另外根據風傳媒的報導:【高虹安也指，吳秀梅在回應此事時，居然說「外界過於苛責，哪個企業沒有不良品」，不是在幫國人把關講話，居然在幫廠商講話，高虹安質疑，如果良率只有18%，要如何量產、解決國人急於施打疫苗的問題。高虹安也提到，陳時中說若未來有什麼問題，高端的EUA可以收回，高虹安反問，如果有問題的疫苗打進國人身體裡了，怎麼收回，不能以這麼不負責任的說法。】光是良率的部分就值得繼續討論了，因為有一名我們怕他被告的善心網友分享了一個他專業領域的事物，所以我們直接引用啦!

【我想解釋ㄧ下
在廠內發現才有良率問題
出廠到客戶那被抽驗出不合格被退貨的叫做「不合格率」
這個案例可怕的不只是客戶檢驗不合格率高達82%
而是他廠內的品檢理論上是自檢合格才能出貨吧？
難道⋯⋯
1.廠內驗不出來
2.廠內品管隨便驗
3.廠內也驗出不對，但硬送給客戶賭你驗不出來
4.以上皆是】

也就是這不只是沒有辦法量產的問題，而是高端連自己覺得合格的東西送到客戶端那邊還有百分之八十二不合格，這樣連自我檢查能力都有問題ㄟ，以後有想過如果衛福部不能逐批篩檢之後，會有多大的挑戰呢?

廠內檢出才叫良率，這是客戶檢出的不合格率啊!

另外還要談談待用餐的事情，我們周一應該就會把現金都給台北新北那幾間店家，到時候會公告。但是，根據聯合報的報導:【新北汐止的福隆便當店，推動愛心待用餐八年多，老闆簡小姐說，以往每月領餐人數約六百至六五○人次，三級警戒後，六月領餐人次暴增到近兩千人次，足足是過去的三倍多，甚至有很多在地國中小老師主動找她，希望店家能讓清寒學生領餐。簡小姐還說，過去來領待用餐的以年紀大的長者居多，疫情期間很多青壯年來領餐，推測可能因疫情失業。她提到，有個年輕人兩、三天就會騎機車載著年邁的母親來領便當，一次領兩個，因為他的母親行動不便，年輕人會用束腹帶幫媽媽固定在機車上，「看了很扎心。」】

問題嚴重的地方是，不只領取待用餐的人數大增，能做待用餐的店家反而減少。我們這次實際去接觸的結果發現有以前在做待用餐的，現在因為捐款和支持的人少了，他們自己收入也大幅減少，變得也沒有辦法繼續待用餐，這些善心人士本身也覺得很無奈，可是沒有資源就是沒有資源啊!他們身上沒有錢，你叫他們怎麼去買便當，怎麼去採買?這個政府到現在還在那邊幻想用甚麼轉換率更高的振興券，都他媽的沒有錢了怎麼跟你去領振興券增加消費啦!這些經濟學家是他媽的都不會問你附近的里長是甚麼狀況嗎?

阿宅萬事通語錄貼圖上架囉 https://reurl.cc/dV7bmD​

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黑名單及其後代的接觸與處理
因為過去的歷史事件因素，台僑對僑委會的印象很多時候並非正面。僑委會早期被說是海外的警總，可能接觸政府人士後，有些人就變成黑名單沒辦法回家。
去年我曾質詢過，關於台僑轉型正義的議題。今年因為美國政黨輪替，有一位吳修銘先生，現在是美國總統科技和競爭策略的特別助理，聽聞吳修銘的父親吳明達過去也在黑名單上，以他的高度，應該很適合僑務委員會接觸。
委員長回覆我，有請同仁透過一些管道，跟吳教授來聯繫，過去曾有互動，但近期比較少一點。
我想說的是，提起這個案例，並不是要針對個案處理，是想建立通例的精神。過去世代曾經被國民黨政府壓逼，很多菁英人才在外國無法回台，而這些人和他們的後代，很多都很優秀，有在白宮工作的、有在NASA工作的，在全世界各地都是很優秀的社會賢達，擁有某種程度的影響力和話語權。
那僑委會是否有可能努力來翻轉這個印象，實踐轉型正義？不能讓人家覺得我過去做台灣人，結果被黑名單趕出來，現在又叫我挺台灣，這感覺實在不會太好，不論是黑名單本人、或是他們的後代，應當要慎重以對。
委員長說，目前僑委會有在海外僑界舉辦二二八紀念活動的實施計畫，比如鼓勵或協助，或是提供租借場地等等，也邀請海外受難者的家屬，或其相關的朋友，可以回台灣來參與，我們有在和台僑積極溝通交流。
我想提醒委員長，威權政府的壓逼，不只是二二八相關事件而已，像是林獻堂二二八也沒有受到牽扯，但他嗆了嚴家淦，最後林獻堂遠走日本，至死都未回到故鄉台灣。過去黨與國家沒有分別，混雜不清，包括「海工會、文工會、陸工會」這些國民黨的系統，常常就是製作黑名單的單位。
我們需要讓台僑徹底了解，現在已經是民主的時代，我們已經轉型完成，不再是過去那一套威權時期的作法。我在預算案時曾具體提出：過去面臨威權政府逼害僑民和後代，應當要聯絡、建立制度化方式，了解到底有多少人並認識，他們的後代目前的狀況，並讓他們理解現在是民主政府，不是過去的威權政府，我想請問關於這個部分進度如何？
委員長表示僑委會有鼓勵駐外單位的同仁，可積極接觸這些朋友，讓他們了解台灣現在沒有這類事情，也希望他們有機會可以和僑委會多聯繫、多接觸。
但我希望，相關單位還是要給予具體的數字以供統計追蹤，委員長回應我，暫無這方面的統計，因為有時很難確認互動的對象是否曾遭受政治迫害，但二二八這部分，相關單位有直接的溝通與協助舉辦相關的活動。今年在十三個駐外館處，約有一千多人來參加相關的活動。
我覺得相當可惜，沒辦法了解實際有多少人，我也知道促轉會去要求過去的系統公布檔案，那些人都說檔案都不見了，但我覺得至少僑委會這邊，要更積極地去接觸處理，而不侷限於二二八的部分，特別是當初黑名單以及其後代狀況的了解。

僑務委員應多引進年輕新血
我也請教委員長，目前一百八十個僑務委員平均年齡幾歲？
委員長回應我，差不多六十四歲出頭。
依據委員長的答覆，僑務委員是在海外來協助推動僑務工作，服務僑社、僑商、僑教，另外也協助政府推動國民外交，並反映僑界的訊息，讓政府了解海外僑界的動態。
而我上任之後，許多少年朋友，包括在矽谷、歐洲，不少人在重要的機構或商業界任職，他們都表示，對僑委會沒什麼印象，後來深入詢問後，說從父母那個年代，海外僑委會就會自己篩選服務對象，這個可接觸、這個不可以服務，所以對下一代來說，已經忘記自己是台灣人，以至於沒辦法投入僑務工作。坦白說看僑務委員的名單，只有兩個四十五歲以下的。現在年輕朋友、青壯年這世代，幾乎都習慣使用社群媒體、網路工具，也對新創科技很友善，我認為僑務委員可以試著朝向年輕化稍微努力看看。當然資深人員代表有豐足的經驗，有其重要性，但我們也應當要引進年輕世代。
委員長表示現在已要求未來每一屆的海外僑務榮譽職推薦名單，至少要有一個是四十歲以下，特別需要調整科技、創新、文創，這類年輕的議題要多交流。
我們台灣的路不容易，官方因為一些限制，沒辦法與國外直接交流，大家也都知道國際的壓力，特別是有一個國家對我們特別差。但不要忘記我們民間的潛力，雖然過去民間交流比較著重在傳統商業的產業，但我們也可以多致力於創新產業，比如社群媒體也好、矽谷新創產業等等，這些新的領域，很可能目前沒有僑務委員，這樣就等於斷絕年輕世代與新經濟這一塊的可能性，我會覺得很可惜。委員長回應我，之後會盡量來做。
希望我們民間、官方，一起攜手努力，讓台灣走出世界！台灣是世界的台灣！

2021-03-15，外交及國防委員會，僑委會 童振源委員長。
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