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在 壬二酸副作用產品中有4篇Facebook貼文，粉絲數超過1萬的網紅小小藥罐子，也在其Facebook貼文中提到， 【藥事知多D】暗瘡藥知多D：杜鵑花酸 〈KO口罩肌：杜鵑花 + 酸 = 杜鵑花酸 = 暗瘡藥？〉 說在前面，藥罐子相信沒有多少人真的希望自己的臉上生暗瘡吧？ 對，就算只是一粒小小的暗瘡，就是如同一張白紙上的一粒小污點一樣份外顯眼，難免會給人一種「白玉微瑕」的觀感。 所以暗瘡向來是愛美...
壬二酸副作用 在 小小藥罐子 Facebook 的最讚貼文
【藥事知多D】暗瘡藥知多D：杜鵑花酸
〈KO口罩肌：杜鵑花 + 酸 = 杜鵑花酸 = 暗瘡藥？〉
說在前面，藥罐子相信沒有多少人真的希望自己的臉上生暗瘡吧？
對，就算只是一粒小小的暗瘡，就是如同一張白紙上的一粒小污點一樣份外顯眼，難免會給人一種「白玉微瑕」的觀感。
所以暗瘡向來是愛美者的大敵。
問題是，世事豈能盡如人意？
好吧！就算最後真的成功KO暗瘡，患處還是可能會留下一些蛛絲馬跡，同樣會影響顏值。
其中一個便是紅印。
對，雖然患者有時都已經成功跟暗瘡說分手，不過患處還是可能會留下一點點紅印，唯恐別人不知道這些暗瘡曾經到此一遊似的。
說真的，沒有多少人真的喜歡這種「白裡透紅」。
這時候，怎麼辦？
唔……藥罐子便在這裡跟大家分享一種常用的暗瘡藥，稱為壬二酸(Azelaic Acid)，俗稱「杜鵑花酸」。
首先單是看「杜鵑花酸」這四個字，望文生義，自然便會讓人聯想到「杜鵑花(Azalea)」，對吧？
抱歉，答案恐怕會讓大家失望。
當然，在化學上，杜鵑花酸是一種二羧酸(Dicarboxylic Acid)，酸還是酸，這點無錯，不過偏偏就是跟杜鵑花沒有半點關係！
各位看倌便可能會追問：
「咦？藥罐子！既然杜鵑花酸跟杜鵑花完全無關，那為什麼還要這樣刻意誤導用藥者呢？難道不怕違反《商品說明條例》嗎？」
唔……這可能是因為兩者的英文名實在太相似吧？
好吧！說回正題：
杜鵑花酸其實是一種常用的外用暗瘡藥。
據說杜鵑花酸有抗菌、消炎、溶解粉刺(Comedolytic)這些技能KO暗瘡。[1]
除此之外，杜鵑花酸原來還有去紅印的追加技能[2]，而且看來具有選擇性，較能抑制過度活躍、異常的黑色素細胞(Melanocyte)，一般較適用於去紅印或者黑斑(Melasma)[3][4]，不過未必適用於治療雀斑(Freckles)、痣(Nevi)、老年斑(Senile Lentigines)這些色素過度沉著(Hyperpigmentation)的皮膚問題。[3][4]
在劑量上，主要是20%。
在副作用上，塗抹的時候，患處可能會出現短暫的皮膚刺激、紅斑(Erythema)、鱗屑(Scaling)、搔癢感(Pruritus)、灼熱感，一般待到使用後大約2至4個星期，這些副作用便會隨著身體慢慢適應而逐漸消失。[4][5]
在用藥上，相較其他暗瘡藥而言，杜鵑花酸一般至少有以下兩種優點：
第一，跟抗生素不同，杜鵑花酸不容易產生抗藥性(Drug Resistance)。
第二，跟維生素A酸(Retinoic Acid)（俗稱「A酸」）不同，杜鵑花酸沒有致畸性(Teratogenicity)。
所以就算長期使用，問題一般不大。[6]
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Reference:
1. Gollnick H. Current concepts of the pathogenesis of acne: implications for drug treatment. Drugs. 2003;63:1579-1596.
2. White GM. Acne therapy. In: James WD, Cockerell CJ, Dzubow LM, et al, eds. Advances in Dermatology. St. Louis, Mosby, 1999:29-59.
3. Briganti S, Camera E, Picardo M. Chemical and instrumental approaches to treat hyperpigmentation. Pigment Cell Res. 2003;16(2):101-10.
4. Grimes PE. Melasma. Etiologic and therapeutic considerations. Arch Dermatol. 1995;131(12):1453-7.
5. Fitton A, Goa KL. Azelaic acid. A review of its pharmacological properties and therapeutic efficacy in acne and hyperpigmentary skin disorders. Drugs. 1991;41(5):780-98.
6. Nazzaro-Porro M, Passi S, Picardo M, Breathnach AS, Zina G. [Azelaic acid in the treatment of acne][Article in Italian] G Ital Dermatol Venereol. 1989;124(4):175-84.
壬二酸副作用 在 游懿聖醫師-懿聖皮膚科 Facebook 的最讚貼文
一次了解外用酸類藥品--你用的酸，是擦心酸的嗎?
上星期介紹了酸中之皇，外用Ａ酸，今天再來看看，常用的外用酸類藥品中的王爺和太子。
酸中王爺-- 杜鵑花酸
杜鵑花酸聽起來好浪漫，其實它跟杜鵑花一點關係也沒有，正確的化學名稱，叫做壬二酸；雖然它的中文名字是個美麗的錯誤，可是我還是很喜歡這樣稱呼它，患者也很容易就記起來藥品名稱，讓後續的溝通簡單許多。
皮膚病中可以用杜鵑花酸治療的還真不少，青春痘、肝斑、色素不均、酒糟，都可以使用杜鵑花酸；杜鵑花酸的功用，主要是抗痘，它可以抗發炎、殺菌、溶解粉刺；然而，它更迷人的一個功效是：淡化色素，因此具有美白的功用。
看到這裡，會發現杜鵑花酸功用很多，好像一點也不遜於Ａ酸，其實，杜鵑花酸雖然功用多，但是臨床上用杜鵑花酸，多半是搭配其他外用藥一起偕同治療，單獨使用下不論是治療痘痘，或是控制酒糟、肝斑，單用杜鵑花酸的治療效果都只是差強人意。
杜鵑花酸看似擁有十八般武藝，但是輔助治療的角色，多過於獨挑大樑，有時候是想要轉換治療方式，讓患者平安度過這段過渡時期的權宜之計。因此，我把它當成是外用酸中的王爺，就是這個原因，王爺總是要等到皇上掛了，才有出線的機會啊！
杜鵑花酸使用起來有刺激性，因此第一次使用時，我都會建議患者，從少量、局部開始塗抹，剛擦完會有灼熱、刺激的感覺，這個刺激感，通常幾分鐘就過去了，持續使用下，刺激感會慢慢越來越輕微；然而如果每次使用，刺激的時間都超過一個小時，或是一定要洗掉才不會刺激，通常我就會建議患者停止使用。
酸中太子--水楊酸
水楊酸有個別名，叫做BHA，早期會稱它為B柔膚酸，低濃度（小於2%）的水楊酸屬於保養品，因此很多保養品都聲稱含有水楊酸，在台灣確實可以在保養品中添加；超過2%的水楊酸，分類上就屬於藥品，需要醫師處方才能使用。
水楊酸具有去角質、抗發炎、殺菌的效用，因此添加水楊酸的保養品中，可以宣稱抗痘的功效；較高濃度的水楊酸，常用在皮膚病治療，像是角化嚴重的香港腳、慢性濕疹，水楊酸藥膏可以軟化角質，輔助其他外用藥物治療，讓藥物吸收更好；更高濃度的水楊酸，可以用在治療腳底、手掌的病毒疣，也是利用它強力去角質的功用，讓被病毒感染的皮膚逐漸剝落。
值得注意的是，門診常常見到有青春痘的患者，平常使用含抗痘成分的洗面乳、保養品，這些往往都會添加水楊酸，而當患者開始接受青春痘藥物治療時，會發生皮膚乾、刺激、發紅、脫皮等等的現象，讓治療必須中斷；因此在接受青春痘正規治療時，請務必跟醫師討論目前使用的洗面乳、保養品，避免使用刺激性高的保養品，才不會讓青春痘的治療藥效還沒出來，副作用卻先跑出來。
水楊酸低濃度時可以添加在保養品中每天使用，高濃度時可以治療病毒疣，因為它能屈能伸、潛力無窮，年幼時有潛力，長大後無可限量，因此我給它＂酸中太子＂的封號。
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杜鵑花酸聽起來好浪漫，其實它跟杜鵑花一點關係也沒有，正確的化學名稱，叫做壬二酸；雖然它的中文名字是個美麗的錯誤，可是我還是很喜歡這樣稱呼它，患者也很容易就記起來藥品名稱，讓後續的溝通簡單許多。
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杜鵑花酸看似擁有十八般武藝，但是輔助治療的角色，多過於獨挑大樑，有時候是想要轉換治療方式，讓患者平安度過這段過渡時期的權宜之計。因此，我把它當成是外用酸中的王爺，就是這個原因，王爺總是要等到皇上掛了，才有出線的機會啊！
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水楊酸具有去角質、抗發炎、殺菌的效用，因此添加水楊酸的保養品中，可以宣稱抗痘的功效；較高濃度的水楊酸，常用在皮膚病治療，像是角化嚴重的香港腳、慢性濕疹，水楊酸藥膏可以軟化角質，輔助其他外用藥物治療，讓藥物吸收更好；更高濃度的水楊酸，可以用在治療腳底、手掌的病毒疣，也是利用它強力去角質的功用，讓被病毒感染的皮膚逐漸剝落。
值得注意的是，門診常常見到有青春痘的患者，平常使用含抗痘成分的洗面乳、保養品，這些往往都會添加水楊酸，而當患者開始接受青春痘藥物治療時，會發生皮膚乾、刺激、發紅、脫皮等等的現象，讓治療必須中斷；因此在接受青春痘正規治療時，請務必跟醫師討論目前使用的洗面乳、保養品，避免使用刺激性高的保養品，才不會讓青春痘的治療藥效還沒出來，副作用卻先跑出來。
水楊酸低濃度時可以添加在保養品中每天使用，高濃度時可以治療病毒疣，因為它能屈能伸、潛力無窮，年幼時有潛力，長大後無可限量，因此我給它＂酸中太子＂的封號。