這年頭，每個人都喜歡丟迴力標嗎？(菸)

聽安南醫院的院內高層輾轉來向我解釋說，許副院長是董事長蔡長海屬意的副院長人選，所以院長也沒辦法處理他的個人行為。

但台南安南醫院許大副院長秉毅，怎麼自己院內有需求不幫忙呢？你和您的波蘭醫科歸國的公子們，怎麼不幫忙呢？

聽說您還在晨會解釋沒有剽竊是我誣賴您阿？結果下面的基層同仁第一時間線上直播逐字稿跟我說，有時候我也滿懷疑人怎麼可以沒人緣到這樣的地步。

但基層的醫護同仁是無辜的，都是我的戰友，來填單我當然還是都會第一時間寄出去。

為什麼Taiwanbox自始至終我們都堅持砸鍋賣鐵也不肯收任何捐款。

因為我不想被抹黑，不想被剽竊，
更不想被潑髒水。

我爸爸上天堂很久了，我沒有大副院長爸爸，我也沒有去波蘭讀醫科的財力，但還好我有考的上台灣的醫學院的智力，也還好我從小可以靠自己白手起家，被打倒我也會自己咬牙自己爬起來。

最近到處都在拆籃框，雖然防疫不能群聚，但我真的很想問問你，想不想打球？來約一下

https://www.facebook.com/309451919769378/posts/661620051219228/?d=n

許大副院長，我們小小醫師是鬥不過位高權重和財大氣粗，但公道自在人心。

你一下說你和你兒子的小發明，現在又說是在別人的發明上所改進？

沒有要營利？#卻又說要有意生產的廠商跟安南醫院聯絡。

現在國內疫情早就平息，N95口罩也一點不缺，生產來要賣給誰？

我和賴醫師和黃醫師，我們在109年一月疫情最烈的時候，提出了這個設計，那是因為我們天天要上第一線冒著生命安全去幫病人插管。

一直試用改良，還捐贈了全台灣每間醫院的開刀房、急診室。

包含每個設計都是我們天天第一線在幾百個病人身上累積下來的改良。

操作面的斜面要幾度，才不會被開刀房還有急診室的燈光反光。

正面操作孔要開多大，左右操作孔要開多大，美國的朋友手粗，試完會卡到雙手，又經過調整。

壓克力材質會裂開，我們早在四月就放棄這個材質，改用PC，但PC無法焚化會有毒，最後才改用PET.

手套的設計，在二月就被我們放棄。因為加了手套是個乍看似乎保護了自己，卻要增加回收箱子的護理師的風險，還有消毒不完全，下一個病人被感染的風險。

做成組合式拋棄式，是為了不要讓護理師去清洗消毒裡面有高濃度病毒的箱子，要保護我們的護理師夥伴。

插管完，會去洗那個箱子的人是醫師，還是護理師？如果我們都不想去碰那個充滿病毒飛沫的插管箱，護理師也是人生父母養的，為什麼要叫護理師去洗。

留言區應該有很多護理人員，其實大家可以公評，怎樣才對護理師夥伴比較有保護。

箱子的寬度要配合手術床/病床。手術床一般在50~55cm. 太窄的箱子男性體型的病人罩不進去，太寬會超過手術床寬度。

拆開必須可以平放，#因為要能讓救護車上好存放，#以免有一天疫情嚴重到失控，#可以保護EMT同仁。

要降低成本，讓拋棄式變為可行，調整箱子尺寸，因為每塊PC或PET大板要裁成什麼尺寸才是最佳裁切利用率，這是我天天去跑工廠，做壞了一堆樣品，燒了十幾萬的結果。

皮料要用5mm還是3mm還是2.5mm，要雷射還是CNC還是要用泡殼，一分鐘最大產量還有生產成本的考慮。

裡面每一個小細節，都是我們幾人每天第一線照顧病人，一人一年插了數千支endo，累積下來的VOC。

哪來的我們的設計只有兩個洞？實際上很難用？

不然不要叫手下出來代打，一個你的箱子，一個我的箱子，#你或令公子隨便找一個人出來，#我們每人插20個病人，#看看成功率和時間？

#說得一口好插管，#難怪可以當教授。

賴醫師本來和我不申請專利，當時覺得應該沒人這麼壞吧？災難財誰敢發？

但熱心的粉絲強烈建議，怕出現專利蟑螂，到最後我們反而被告侵權，所以我們才早早在去年初送了專利。

你們在去年七月全台灣疫情都已止息，才去送這個專利，十月出來炒這個冷飯，說是你的小孩的發明。

是貴公子波蘭學成回來，要申請住院醫師需要增添資歷嗎？這個我無從證實。

但我不會默不作聲。

以下是粉絲熱心查詢：

邱醫師，以下是許秉毅的查詢結果，請參考：
(1)2014-2016年(7件)申請TW專利
專利權人及發明人均為許秉毅、施長碧
專利內容為：餵食器
代理人：陳豐裕(南一專利事務所, 臺南市安平區建平五街122號)
(2)2017年沒有申請專利
(3)2018-2020年(3件)申請TW專利
專利權人：許瑞哲
發明人均為許秉毅、施長碧、許瑞哲、許瑞廷(猜測應為他提到的兒子兩個？)

專利內容為：餵食器、鼻胃管
代理人：黃耀霆(五洲國際專利商標事務所, 高雄市苓雅區中正一路284號12樓)

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我是沒有權勢地位財富和爸爸，但我有一口正氣吞不下去，可以拜託幫忙轉發分享嗎？

蔡長海董事長，中國醫是我的母校，不管是哪個分院包含北港院區我都寄了很多箱過去給同袍，難道您執意要護短這樣的下屬嗎？

一個失眠的夜，我到現在還在紛紛收到台北的醫護人員的私訊訴苦伸冤。

不管台北市和衛生局找了誰出來背鍋摸頭洗地，
它其實就不是採檢箱，是插管箱。

柯文哲，你搞錯了，我針對的不是你的權威，你還不值得我浪費時間，我自始至終就是為了保護我的醫護同袍戰友。

圖二可以看到，他們把Taiwanbox反著放了，所以挖鼻孔的時候只要一個噴嚏，口水飛沫粒子會直接通過操作孔，噴在醫護的臉上。

這個箱子從賴賢勇醫師提出最早的壓克力插管箱，到我和黃致遠醫師在潘孟安縣長的協助下，與工業局合作把它改良成PET材質的拋棄式組裝插管箱，自始自終每個設計環節還有材質都有它的意義在，而不是單純的一個透明箱子。

✅用PET，是因為輕薄而且有彈性，然後可燃。

中間失敗無數次的過程，試了很多材質，因為壓克力重又沒有彈性會裂開，PC很貴而且不能燒，只能NC切割。

✅側邊開側孔，是為了讓站在插管醫師左右的助手可以協助插管、傳遞器械等等。

✅大大的斜面，是為了符合使用傳統喉頭鏡插管者的操作面，也順便避開天花板上燈光的反光。

不是每家醫院都有影像式設備，更何況一開始我們就想著要往需要幫忙的開發中國家捐贈，所以做出了這個斜面，讓沒有影像式插管設備的醫院，使用傳統喉頭鏡插管也可以順手。

剩下的不再多提，看圖吧。如果你是常常需要插管的醫護人員就會懂這些細節的用意在哪。

#從頭到尾他就不應該被拿來當作快篩站的防護設施啊

我不心疼我捐出去的金錢，我也不是捨不得TaiwanBox被濫用，#我只是擔心這些被強迫上陣的醫護同袍的安全。

請台北市府停止這樣傲慢的行為，重視一下醫護人員的安全，可以嗎？

✅#需要的醫護朋友請來填Google表單。

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可能很多人不知道Taiwanbox是什麼，不就是壓克力採檢箱？北市府也沒做什麼錯吧？幹嘛那麼計較？

順便附上去年的舊文，什麼是Taiwanbox？

最早在幾個月前，花蓮門諾的賴賢勇醫師提出了一個降低飛沫粒子的防護箱的概念，因為當時國內疫情並不嚴重，加上我們的口罩、護目鏡、PPE等防疫物資都還算充足，所以在台灣並沒有引起大家注意。

誰知道接下來的日子裡，國外疫情突然成幾何級數成長，連美國這樣的泱泱大國都面臨了防疫物資不足，甚至有些私訊告訴我們，他們已經連n95口罩還要重複使用好幾天的慘況。

聽起來有種熟悉的悲慘嗎？曾經走過SARS那一役的人，對於第一線人員還缺少防疫物資的慘況，絕對都還是心裡抹不去的痛。在這樣的狀況下，牆內開花牆外香，反而這個飛沫插管箱在國外受到矚目！我們收到了大量的私訊，紛紛的感謝台灣的設計提供者，這些留言和私訊來自世界各地十七八個國家。其中印象最深刻的留言就是『謝謝你們無私的分享，原本我搞不清楚Thailand和Taiwan的差別，現在我知道世界上有一個國家叫做Taiwan。』

因為國外疫情嚴重，賴醫師這個設計還被拿來做研究，最後甚至被國外登上了NEJM新英格蘭雜誌。

後來的發展，不出大家所料的，美國英國甚至是隔壁的強國都出現了想要註冊專利或牟利的人，甚至有英國人把它命名為『倫敦box』。

但沒想到第一時間居然不用我們台灣人吭聲，就有很多外國網友紛紛跳出來指責對方『你知道這是台灣醫師的設計嗎？』灌爆了對方的臉書，讓對方刪文避風頭。

這件事給了我一個啟發，原來我們這樣的默默的做國民外交，也可以增加我們國家的軟實力，增加許多潛在的盟友，有機會的話會幫我們在國際上發聲。

之後，我大學同學黃致遠醫師看到我上次分享賴醫師設計的文章找到我。

『豑慶，我們來做件很屌的事吧？』『我們一人拿點錢出來，來做一些來支持偏鄉醫院』『還有EMT和消防！』『找看看有沒有降低成本更好的設計方法？』『要尊重原創，就算賴醫師不申請專利，我們還是要問過他。』『問賴醫師能不能授權公益生產，反正國內疫情還不嚴重，防疫醫院總共也沒有很多家，就算每家都送，我們個人應該也負擔得起，我們只送不賣。』。。。

這個計畫就在我們幾個人一人一句話之中慢慢成形。

在此同時，我也一直在想一個問題。如果這個箱子，是用來保護插管者的安全，那插完以後裡面是不是反而有更高的病毒濃度在裡面？誰要負責善後去洗去消毒？我想應該大部分的情形下，大概不是醫師自己去洗吧？護理師？清潔阿姨？但，誰無父母？我自己想避免的風險，讓別人承擔，這樣並不符合我心中的公義。所以我在想，到底有沒有辦法改善它的設計與成本，讓它變成拋棄式一次性使用？

另外，如果能把原本數千元的成本降低到數百元，是不是也可以替更多ＥＭＴ和消防人員們做點事？他們不是醫事人員，沒有醫事人員的保障，但在到院前依樣要承受很高的風險。所以我們幾個醫師本來就是想做出來捐給國內EMT/消防人員，還有偏鄉醫院使用。如果能把它做成拋棄式，甚至可以用來捐給國外，響應國家的醫療外交策略，讓世界知道 #TaiwanCanHelp。

『那我們來做更屌的事好了，每一個箱子上面都要貼上I am from Taiwan，告訴全世界，我們是台灣』

剛好我收到了粉絲卷卷製造所._.的小禮物，幾張儲值了滿滿的台灣價值的貼紙—『多國語言的I am from Taiwan』，所以也變相的鼓勵我們，催生出這個想法。

這個努力的過程中，不會畫autocad? 那我們就土法煉鋼，用厚紙板先試做，再分頭拿著粗糙的手工樣品去傳產工廠比手畫腳。後來有了圖面，接著嘗試了壓克力/PC/PVC/PET各式各樣的材質，我們跑遍了大大小小傳產工廠。雷射？刀模？沖壓？ＮＣ？不同的工法對應不同的材質會產生不同的成本，為了達成拋棄式的目標，每天就是恆春/高雄/家/工廠這樣跑來跑去，每天就是臨床和工廠兩頭燒。

很開心的跟各位分享，我們終於找出了適合量產且降低生產成本的方式，而且為了不要再被專利蟑螂搶注謀求災難財，我們這次也把設計圖送了美國專利。

一開始幼稚的想說，申請專利再免費開放使用，但不瞞大家說，我是醫師不是商人，所以我也是到了這一步才知道，申請專利送件就是要錢的，維持專利也要繳權利金。不過，都還在我們幾位醫師能負擔的範圍內。反正，有生之年能做一件這麼屌這麼爽的事，古人說『揚名聲顯父母』，身為人子，身為一個麻醉醫師，在這件事情初步上了軌道之前，我特別想用這個故事告慰天上的父親。

『爸，你看見了嗎？我沒讓你丟臉吧？』

｛觀玲老師聽音樂｝ 今天聽的是「大江千里」、「情人」、「狄克崔西」，「大江千里 APOLLO」專輯1990年發行！高中剛畢業最愛聽的一卷卡帶，已經被我聽到聲音都糊掉了，因為完全買不到CD(日本Amazon應該有吧)，所以已經在iTunes Store下載了(如果能買CD我會盡量買到）。

「情人（The lover)」配樂真的是超級經典，有很多越南傳統音樂，CD也早就絕版，這部電影我連小說跟VCD都有買，以前只要喜歡一部電影，就會連它的電影原聲帶跟原著小說一併收集，這樣才能代表真的喜歡。

1990年的「狄克崔西（Dick Tracy）」電影原聲帶也非常經典，音樂風格很復古美國漫畫，由瑪丹娜擔任女主角，她在這部電影裡好美，很多人都說她演技不好但我覺得還不賴耶！可能是這部電影裡的角色很適合她吧？（who’s that girl裡的瑪丹娜也超可愛的）

順便秀一下我的卡帶收藏櫃，主要是放卡通歌，還有一些比較珍貴的卡帶！

👆不曉得大家聽卡帶的時候（以前啦！），會不會堅持A、B面都要聽完才行？
👆收納前要把卡帶倒帶到最前面？
👆放進壓克力盒裡，A面要向上。
👆會定期使用磁頭清潔帶？
👆曾經自己修理過卡帶（咬帶時極揪心💔）
👆歌詞摺線處要用膠帶貼起來，不然翻久了會裂開（我妹都放進資料夾）。

#卡帶 #懷舊卡帶音樂 #狄克崔西 #DickTracy #大江千里 #情人 #Thelover