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#近期發現水水們對維生素D的需求量突然大增，原來大家也在持續的關注疫情的相關報導，除了外出口罩酒精防護措施以外～

#適當的維生素D調節免疫力
#呼吸道黏膜功能

#江醫師一直極力推廣 #體內充足的維生素D相當重要哦‼️

🇦🇺澳洲原裝Wagner
維生素D3 1000IU

容量：250粒

🔹1瓶💰490元
🔹2瓶💰850元 含國際運費

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✔️含有維生素D，有助於維持骨骼礦物質密度。

✔️促進鈣吸收。

✔️支持免疫系統健康和總體健康
特徵。

✔️維生素D有助於鈣的吸收，缺乏鈣的飲食會導致以後的骨質疏鬆症。

✔️維生素D主要通過日光的反應在我們的皮膚中產生。

✔️限制暴露在陽光下的人可能會越來越需要補充維生素D。

❌不含❌麵筋，小麥，乳製品，雞蛋，大豆，玉米，人造色素，人造香料或人造甜味劑。

💡什麼是維生素D ❓維生素D 可以做什麼❓

🔹維生素D為固醇類衍生物，具抗佝僂病作用，又稱抗佝僂病維生素。

🔹維生素D在體內發揮作用主要是通過促進鈣的吸收進而調節多種生理功能。

🔹維生素D的主要功能是調節體內鈣、磷代謝，維持血鈣和血磷的水平，促進小腸對鈣、磷的吸收，以及促進腎臟對鈣、磷的重吸收。從而維持牙齒和骨骼的正常生長就發育。

🔹兒童缺乏維生素D，易發生佝僂病。

🔹維生素D是一種脂溶性維生素，有五種化合物，對健康關係較密切的是維生素D2和維生素D3。

🔆有兩種方法可以滿足維生素D 需求：

🔺身體自身在皮膚中形成的陽光。
🔺維生素D 豐富的食物，如魚，蛋，牛奶和蘑菇。

特別是在9 月到4 月這些陽光普照的月份，這兩種方式往往是不夠的。而這段時間，額外補充人體所需維生素D 有益於身體健康。維生素D 膠囊為您的身體細胞提供維生素D ，從而維持健康的生活。

日光照射不足或者食物中缺乏維生素D都會導致維生素D不足，而使食物中的鈣、磷不能充分利用，臨床上出現以骨骼病變為主的疾病—佝僂病、手足搐搦症（俗稱“抽筋”）、骨質疏鬆、骨軟化症和易骨折。

🙋🏻‍♀️適合人群
🔺住在都市的人，特別是濃煙污染的地域的人應該攝取更多的維生素D。

🔺夜間工作者、修女，或者是因為服裝、生活方式而不能充分得到陽光的人要特別注意在飲食中增加維生素D的攝取。

🔺如果您正服用抗痙攣的藥物，則必須增加對維生素D的攝取。

🔺飲用未添加維生素D牛奶的小孩必須增加維生素D的攝取量。

🔺皮膚顏色較黑且住在北方氣候地域的人需要更多的維生素D

⭐️每個膠囊提供
維生素D（維生素D3 1000 IU）25µg

🔘使用方式
每天隨食物服用1粒膠囊。

🌈為大家貼上使用維他命D3好處的網址
https://www.google.com/amp/s/health.udn.com/health/amp/story/6034/3151998

#另有兒童D3哦！
https://www.facebook.com/315062612190510/posts/1396260264070734/?d=n

【想讓孩子高人一等，需三管齊下】
2歲多的瑄瑄跟著媽媽走進門診間，媽媽一進來就問：「阿包醫生，我女兒從前幾個月開始身高就一直沒進展，停留在80公分出頭，一直沒有長高，和同年孩子比硬是矮一截，該怎麼辦？」
　
門診中家長常詢問如何讓孩子長高，我今天就要來跟大家聊聊讓孩子長高的方法。
　
🎯#小孩生長的高峰期
孩子生長高峰期有兩個，分別是👶0～1歲的嬰兒期，一年可長約25公分（大概是出生身長的一半），1～2歲可長10幾公分，2～3歲可長約10公分，之後會漸漸變慢下來，但在青春期前每年仍可長高約4～6公分。
　
👦 👩青春期是另一個生長高峰期，女生青春期約是8～13歲，每年約長6～12公分，男生約是9～14歲，每年約長7～14公分。
　
🎯#幫助孩子長高的方法
父母們總希望孩子長得像大樹一樣高，那麼飲食、運動、睡眠則不可少。其中，飲食上大原則是均衡飲食，鈣質、維生素D、蛋白質更是幫助生長的重要營養素。
　
📌#鈣質
鈣質可以促進骨骼發展、增強骨質密度，預防骨質疏鬆，常見食物包括🥛鮮奶、小魚乾、豆腐、黑芝麻等。
　
📌#維生素D
維生素D可以促進鈣質吸收率，並保護骨質含量，常見食物包括菇類、動物肝臟、深海魚、蛋黃等，另外建議每週應曬☀太陽3～4次，時間為早上10點至下午3點，每次30分鐘，身體才能合成足夠的維生素D。
　
📌#蛋白質
蛋白質是組成身體細胞的重要成分，當中所含的胺基酸更可刺激生長激素分泌，幫助孩子長高，常見食物包括🐔雞肉、🥚雞蛋、🐂牛肉等。
　
另外，適度運動可以增加孩子骨質密度，而對骨骼發育最好的運動是負重運動，像是🏃‍♀跑步、跳繩、🏀籃球、網球、體操等都有幫助。
　
睡眠的部分，所謂「一眠大一吋」💤，可見得睡眠對生長的重要性，但睡覺也要睡對時間，建議孩子們最晚9點半前要上床睡覺，並且晚上應睡足8～9小時，因為生長激素分泌的時間通常是晚上熟睡後的10點到凌晨2點，若是孩子的作息較晚應盡量調整，以免影響身高發展與白天的精神。
　
📍#小叮嚀
孩子的身高發展與生活習慣有很大的關聯，其中3歲後至青春期每年應至少生長4公分，🆘若是少於4公分應盡快就醫，不建議胡亂補充來路不明或過度渲染行銷的長高產品～
　
另外爸媽平時不必太過緊張，只要有按時紀錄孩子身高狀況，並且定期做健檢，也能及早改善身高狀況喔！
　
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Ostelin的鈣+維D系列產品一直廣受信任，
#品牌專註於改善人體鈣水平及維生素D水平，不生產任何其他商品。

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🔹一般鈣+D的保健品大約只含有333IU的維生素D，這瓶卻含有500IU，普遍國人是缺乏維生素D，而且維D對人體很有益處也很需要的！

鈣在青少年和整個生命中是必不可少的，它可以最大限度地增強和加強骨骼，當飲食攝入不足時，它還可以幫助預防骨質酥鬆症。Ostelin鈣和維生素D3片是天然存在的鈣和維生素D3的組合補充劑，用於強健骨骼。

為何需要❓
鈣增加骨礦物質密度並幫助青少年正常健康的骨骼發育
維生素D對於鈣是必不可少的吸收並有助於維持強健骨骼
維生素D有助於支持肌肉功能，有助於維持健康的免疫系統

🔹Ostelin鈣片維生素D每2片含有：
✔️碳酸鈣600mg
✔️D3維生素500IU

❌不含酵母、麩質、乳鈣、人工甜味劑或人工色素 。

🔹每日2粒讓你輕鬆補充人體所需鈣質和維生素D。

🔹都說Ostelin鈣片維生素D是澳洲最好吸收的鈣片，是因為其採用高吸收率的碳酸鈣為主要成分，同時特別輔有維生素D，維生素D是幫助鈣吸收的必需品，能夠有效促進人體對鈣質的吸收。

🔹Ostelin母公司製藥巨頭賽諾菲特別針對補鈣效果做出官方臨床試驗！結果證明Ostelin鈣片維生素D有很強的實用效果，可以有效減少骨折和提高骨密度。

✅服用方法：每天一次、每次2粒

✅適用人群：13歲以上兒童、成人、孕婦、老人。

🇦🇺品牌介紹
Ostelin是世界第三大跨國製藥集團賽諾菲-安菲特（Sanofi-Aventis）公司旗下，專註於改善人體鈣水平及維生素D水平的產品品牌。

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骨質疏鬆 也有可能是因為照太少陽光了嗎？
大部分人聽到 骨質疏鬆 第一想到的是鈣不夠
不過幫助身體調節鈣與磷的吸收是維生素D
而人體吸收維生素D的方法之一 就是照太陽～
當然也可以從食物中去攝取

影片中介紹了維生素D對我們的幫助
以及除了陽光之外 還可以怎麼補充維生素D呢？

▼ 影片目錄 ▼
00:00 開場
00:34 關於 維生素D
02:03 攝取維生素D的方法-陽光
02:28 攝取維生素D的方法-鮭魚
02:50 攝取維生素D的方法-蛋黃
03:19 攝取維生素D的方法-菇類
03:57 結尾
04:23 問題QA

骨質疏鬆 可能是太少照太陽了！4種補充維生素D的方法｜營養師這樣說
#維生素D #骨質疏鬆 #陽光維生素 #補充方法 #營養師

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▼ 相關影片 ▼

找不到失眠原因嗎？有可能因為缺鈣！5種高鈣食物｜營養師這樣說
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每天看電腦用眼嗎？注意補充維生素A預防夜盲症、乾眼症｜營養師這樣說
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老闆在後面！上班好想睡？6種幫助提起精神的食物｜營養師這樣說
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全家七日減脂計畫-減醣飲食｜一週瘦了2.4公斤｜2021營養師推薦減脂心法https://youtu.be/adFkZ9H-TbY

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https://youtu.be/dQuaEVtxGcg

營養師的一日超商外食搭配｜運動後怎麼吃｜營養師這樣說｜每日1+1 一豆一纖奶
https://youtu.be/rvnz4tVnfmA

你不得不知道的10個減脂小問題｜泡芙人減脂看這一集就夠了｜營養師這麼說｜Feat.Ann Chiu安秋
https://youtu.be/rvnz4tVnfmA

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▼ 頻道分類影片 ▼

①減肥觀念大統整
適合哪些人？
✔️正在考慮要減肥
✔️減肥初學者
✔️減肥失敗但不知道為什麼失敗

可參考：
減脂心法6原則
https://youtu.be/qrVQfMg79uw
你不得不知道的10個減脂小問題
https://youtu.be/wwCdOAjFMLE
減肥遇到的小問題
https://youtu.be/lgsD8QLOSzg
減肥到底要不要算卡路里
https://youtu.be/74TrWvxSNWU
營養師8週減脂心得大全
https://youtu.be/ZM0jPEs4LEU
吃飯順序很重要
https://youtu.be/__AE_J-KM9Y


②飲食控制-認識營養素與水
適合哪些人？
✔️減肥初學者（要減肥就必須了解）
✔️無論外食、備餐都需要了解
✔️想要學習菜單替換的人

可參考：
蛋白質（植物性蛋白質、動物性蛋白質）
https://youtu.be/StqJDHNXwG4
快速計算蛋白質
https://youtu.be/XZfhA5jRf1A
油脂大不同
https://youtu.be/Q9kCldqlvaE
碳水化合物
https://youtu.be/50aACbdydf8
圖文小知識 IG搜尋#營養師rickystime
https://lihi1.com/fZYQp
營養師教你喝水的重要時機｜喝水量最重要
https://youtu.be/ipFV6dbo2eQ


③減醣飲食是什麼？
適合哪些人？
✔️嘗試過多種減肥方式，但失敗的人
✔️對於營養素有一定認識
✔️只想飲食控制，還不打算運動

可參考：
糖與醣的差別
https://youtu.be/wxuS_YR2kjI
減醣飲食小介紹
https://youtu.be/m5LNfjlqxFg


④輕斷食這樣做好簡單！
適合哪些人？
✔️對於美食誘惑無法抵擋
✔️減肥初學者
✔️覺得控制飲食太麻煩
不適合哪些人？
☒腸胃不好的人
☒作息時間不固定

可參考：
斷食全攻略（介紹、時間安排、注意事項）
https://lihi1.com/T1fW8
斷食Q&A-常見問題一次回答
https://lihi1.com/mbvRv

⑤外食族這樣吃（減醣、菜單直接拿）
適合哪些人？
✔️上班族：常吃外食
✔️租屋族：無法自己備餐（不可開伙）
✔️不需要自己規劃，想要直接跟著菜單吃
不適合哪些人？
☒對於飲食上有嚴格的費用控制

可參考：
外食族必學的營養觀念｜我的餐盤好簡單
https://youtu.be/jHEtj_1bX3I
超商飲食一日搭配
https://youtu.be/pVtrLDSVFqY
全家七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/adFkZ9H-TbY
（加入LINE好友@cd8013 輸入『全家七日減醣』拿菜單）
7-11超商七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/aPbVDlRQ0QE
（加入LINE好友@cd8013 輸入『小七減肥菜單』拿菜單）


⑥在家自己做-減糖飲食超簡單
適合哪些人？
✔️租屋族：可以開伙備餐
✔️家庭主婦：幫全家規劃健康飲食
✔️開始想嘗試做料理的人

可參考：
營養師帶你買
https://lihi1.com/bxY5B
營養師做料理
https://lihi1.com/ZkiPS
10道減醣料理
https://youtu.be/216YAYFQKms
蛋料理
https://youtu.be/kx40Z3UMSeE


⑦運動這樣做！
適合哪些人？
✔️只有飲食控制，但遇到停滯期
✔️減肥想加入運動，卻不知怎麼做
✔️不了解運動後到底該怎麼吃、什麼時候吃

可參考：
居家肌力訓練
https://lihi1.com/zRwfm
居家入門有氧HIIT
https://youtu.be/JmOMVfzSWlA
運動前怎麼吃
https://youtu.be/2D2pWuxVzn0
運動後超商挑選攻略（包含運動後營養素比例分配技巧）
https://youtu.be/hUNaye1B2mo

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影片中提到的資訊可以在這裡得到更完善的解釋：https://goo.gl/yEB3JV - 原作者 Johnny Chung
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影片中提到的資訊可以在這裡得到更完善的解釋：https://goo.gl/yEB3JV - 原作者 Johnny Chung

接著前一篇的白話淺談PCT，為了讓大家不要再把抗雌與PCT這兩件完全不同的事搞混，本篇我要講的是”抗雌”
知道類固醇的人應該多少都知道某些藥物會”雌化”，也就是轉換成雌激素，進而引起讓大家怕的要死的性感女乳奶子(國外簡稱Gyno)，但雌激素帶來的相關副作用可不止如此，還會讓你整個人看起來水水的水腫、容易脂肪屯積，這些都是我們不想要的結果，所以我們必需在cycle時一定要做好抗雌的措施。


女乳Gyno
我們先從”雌化”這個過程的產生講起，就拿最基礎的睪酮Test來當例子，睪酮是由男生蛋蛋裡的萊氐細胞分泌的一種雄性激素(補充一下：女生體內也是有微量的睪酮，是從卵巢分泌出來的)，睪酮是雄激素，它主要提供兩大功能：促進蛋白質同化合成代謝的”合成代謝能力”、與維持雄性外表及性徵的”雄性化能力”
當我們在用藥on cycle時，體內睪酮濃度水平大大升高，此時會有兩種情況發生，分別是雄化與雌化，雄化!? 我們本來就是男的，雄化又怎樣!? 當雄性化能力太強時，就會發生：掉髮(絕頂!?)、皮膚易出油油膩膩、爆痘痘(顏值大減…)、體毛增長、攝護腺肥大等…….這些雄性化副作用都是由於我們體內過多的睪酮被”5-alpha-reduce酶”給轉化成二氫睪酮DHT所致，DHT比起睪酮有更強大的雄性化能力，但肌肉的合成代謝能力卻又很低，而DHT非常容易與頭皮、皮膚某些部位(例如最多人長痘痘的地方：背、胸、脖子)、及攝護腺的雄激素受體AR結合而發生反應，造成掉髮、痘痘等這些擾人症狀。
那雌化呢？雌化是睪酮被”芳構酶(Aromatase Enzyme)”轉化成雌激素，這過程就稱為芳構化作用，而這些雌激素再與體內雌激素受體ER結合，進而發生雌化。
雄化與雌化比起來，一般我們會對雌化這個副作用比較在意，只要體內雌激素水平一高，就會面臨乳頭浮腫(也就是乳腺發育，嚴重時最終就是變成性感女乳)、身體水份儲留而水腫、脂肪增加等問題。
基本上我們男性體內的雌激素主要是兩個來源，一是身體自行製造分泌的；二是經由雄激素轉化而來的，所以如果是”自然”不用藥的愛好者是不用太擔心這點，除非你體質異常，但是玩黑魔法的人就一定要注意了。
那麼抗雌該怎麼進行呢？我們體內有許多的激素受體，各種激素必需要與該激素的受體結合才能起效果，就像我們所用的合成代謝雄激素類固醇，它必需與體內的雄激素受體AR結合，才能發揮效果；同樣的，雌激素也要與雌激素受體ER結合才會發生雌激素作用。
所以，只要阻止雌激素與雌激素受體結合，就不會產生雌化了。
我們用的抗雌藥有兩類，選擇性雌激素接受體調節劑SERM(Selective Estrogen Receptor Modulator)、芳構酶抑制劑AI(Aromatase Inhibitor)
(其實還有第三種可以降低雌激素，使用受體下調劑(Receptor Down-regulators)，這類藥物是透過降低雌激素受體水平來產生作用的，也就是降低雌激素受體的濃度及活性，使雌激素的作用忽略不計，但我們用不到它)
SERM最典型的就是Tamoxifen，在正規醫療用途上是用來治療乳癌，簡單說一下它的作用原理：Tamoxifen的結構和雌激素相似，所以它能與雌激素受體結合，使得雌激素無法與雌激素受體結合，無法結合也就無法產生雌激素作用。
接著說AI，我在前面有提到：” 雌化是睪酮被”芳構酶(Aromatase Enzyme)”轉化成雌激素，這過程就稱為芳構化作用”，基本上，我們玩黑魔法的，是把各種雄激素扎(吃)進身體裡，而這些雄激素裡有許多種都可以和芳構酶發生作用的，進而轉化成雌激素或是雌激素的衍生物，所以，AI的原理就是利用它本身的結構，使得AI對芳構酶有非常強的親和力，比起雄激素對芳構酶之間的親和力還強，在AI與芳構酶結合後，芳構酶就失去活性了，換句話說就是被消滅了……..
換個角度來講，簡單來說就是AI就是小三，介入了原配雄激素與芳構酶之間，最後就破壞了雄激素與芳構酶的感情，芳構酶最終和AI結合私奔而去了，留下了孤單的原配雄激素……沒有與芳構酶結合就無法產生愛的結晶~~雌激素，沒有了雌激素就不會雌化了…….
SERM與AI各有不同用途，應用時機也有不同，AI現在我們用的是屬於第三代，同時又還分為一型與二型，我們會用到的AI主要有Anastrozole、Exemestane、Letrozole這三種，每種使用的方法與時機都有所不同。
其實，大家也不要對雌激素抱有太大的敵意，雌激素對我們還是有許多正面的好處，例如：保護心血管、穩定血脂、提高免疫力、維持骨質密度、維護肌肉蛋白質同化合成代謝(是的….你沒看錯，雌激素對增肌也是有幫助，因為雌激素也會影響到GH、IGF-1)
但是，你也不能太隨便，每個cycle在設計時都必需要考慮到”抗雌”這塊，相信沒有人想要在cycle結束了之後，肌肉長了、性感奶子也長出來了吧….……
曾經有位年紀很輕的藥頭私訊問我(如圖)：要”多久”才要抗雌一次!?!?!? 我看了差點昏倒，也真替向他買藥的人擔心…….(話說他還到處加好友，並主動私訊推銷藥物…..自己都不懂了，還到處亂賣……真夭壽！)

抗雌的方式也不是就一定要使用SERM、AI，也可以利用類固醇本身的附加作用，有些藥物本身就可以抗雌，那些東西都是屬於二氫睪酮DHT的衍生製品，而DHT本身就是天然的抗雌。
合理、選擇正確的抗雌才能讓你的cycle產生最佳效果。
最後………………………………………….不要再把抗雌、PCT、保護等等什麼的搞混了啦！