醫院的急診檢傷站，兩個老人急匆匆將一個小男孩送來，男孩的臉色蒼白，肚子鼓的很大，沒有胃口吃不下飯，也大不出來已經兩個禮拜，幾乎沒幾滴又深的跟茶一樣顏色的尿，他肚子以下肢體發白無血色，腳趾深紫色至發黑，左邊的小腳趾斷了一截，小男孩很虛弱，頻頻嘔吐，吐得都是酸水，虛弱地連話都說不清楚。

急促的奔跑腳步聲，他的爸爸媽媽衝到病房一進來就責罵男孩貪吃吃壞肚子，怪罪父母怎麼把小男孩照顧成這樣，直到看到小男孩發黑發紫的下肢，以及斷掉的腳趾，才沈默不語。這個醫院每一個角落都好似瀰漫著自責內疚，似乎每一個人都可以小聲聽到小男孩爺爺奶奶啜泣聲，
「要不是妳說我們兩個工作那麼忙，沒時間照顧小孩，讓爸媽來照顧，也許就不會這樣….」
「怎麼又怪我了？不是你說你要專心準備論文，有兒子在會影響你的嗎？」

可悲劇已經發生了，黑掉的雙腳，只能截肢了，責怪誰又有何用呢？

小男孩從出生後就被託付給爺爺奶奶，他的爸爸媽媽也很少回來看他，電話裡總說因為工作太忙……
男孩只知道爸爸媽媽在好遠的地方，
「我爺爺說：我爸爸媽媽是超人！我爸爸媽媽好厲害的呢！他們要保護地球，有好多好多任務打敗壞人喔！」

小男孩的爸爸媽媽，一個正在念博士班，一個教授助理，實驗研究加寫論文占滿了他們的生活，陪伴但卻沒有留給自己兒子一丁點，合理的無可奈何。一開始每個禮拜都回來看小男孩，但後來有時三個月才回來一次，起初爸媽要離開的時候，小男孩還會喊著爸媽，滿臉依依不捨，「爸爸媽媽，你們要早點回來看我喔！什麼時候我們一起住啊？」；後來小男孩只是自顧自地玩玩具，好像爸媽只是客人，好像與他無關一樣。
小男孩的照顧自然就落在兩個70多歲老人身上，換尿，餵奶、餵飯，洗沾滿泥的褲子衣服、教著怎麼開口說話，
「哎呀我們小寶的小雞雞露出來了！我們換布布囉，啊！！又尿在我的臉上了！」
「哈哈哈，反正童子尿養生，你多吃可以老當益壯啊！」
爺爺奶奶總是圍著小男孩調侃彼此。

從教小男孩穿衣服、拿湯匙到自己吃飯，從被推著娃娃椅到騎三輪車，磕著碰著冷著熱著，都是爺爺奶奶的無微不至。爺爺奶奶下地幹活，種田種菜養雞鴨豬牛，小男孩總在旁邊當個小跟屁蟲，學得有模有樣，小男孩發燒生病了，爺爺總用祖傳藥水，這組祖傳神藥還真有效，以前的生病總沒留下病根。

但是這一次不知道為何，小男孩肚子脹氣嘔吐，喝了祖傳藥水幾個月都沒有好，常常半夜肚子痛到地上打滾，爺爺奶奶不知所措，只抱著他一起哭。便秘越發嚴重，大便顏色從暗褐色變到紫黑色，鄰居街坊聽聞小男孩生病，都說小男孩一定是吃了放太久的食物。儘管神藥苦不下嚥，爺爺總是逗著布偶戲，布偶演的有聲有色，為的是博得小男孩臉上的一笑。日子一天一天的過，小男孩骨瘦如柴，更加皮包骨，骨頭肉眼可見，一下子彷彿滄桑了十歲，而擔心的爺爺奶奶臉上也是憔悴不堪。

以前每次小孫子挑食時，奶奶講故事，一人演三角，學著狗叫貓叫大象叫，學著豬走路、猴子爬樹哄小孫子吃飯。爺爺陪小孫子放風箏，風箏落在地上，被狗叼走了，爺爺追狗時還摔了一跤，
「爺爺你好笨喔！我跑步都不會跌倒，我不管！今天一定要把我的風箏撿回來，不然我就不回家！」
「好好好，爺爺再給你做一個好不好，還是，你想不想學怎麼做風箏呀？」
「想要！我要學做風箏，這樣我以後只有一百個風箏、一萬個風箏可以玩了！」

其實這祖傳神藥就是去廟裡祈求的符水，幾月來小孫子喝著沒有改善，爺爺就越求越多符混水給小孫子喝，爺爺奶奶沒讀過書，也不識字，家裡以前窮的買不起電視，生活就是農活以及些偏方。
好長一段日子，爺爺奶奶儘管不會智慧手機，還是戴著老花眼鏡，找到電話按鍵，給男孩的父母報平安；孫子生病之後，由於知識有限，並沒有把小男孩病情傳達清楚。他們所住的深山幾乎沒幾戶人家，鄰居彼此親近但又住的遙遠，一天小孫子忽然叫不醒了，全身蒼白鐵青的瘮人，爺奶半夜衝到鄰居家，請鄰居幫忙，終送去醫院。

父母到了醫院第一件事是句句數落，每句責怪都像刀一樣紮在爺爺奶奶的心臟上。小男孩診斷出得了胃癌，合併腸子缺血性阻塞，急需開刀並截肢。
「都是我不好！我好笨，我們沒有讀書，我的愚昧無知害了小寶！」爺爺槌著胸口拍著腦袋，奶奶坐在椅子上手按這心上，低頭不說話，眼淚一滴、两滴、三滴、四滴落在鐵椅及醫院地板上。

數次開大刀的術前術後，爺爺奶奶寸步不離，他們細心的為小男孩擦澡，用棉花棒沾水在嘴唇上，為他換衣服，他們輪流躺在醫院又小又硬的陪病床上。手術小男孩的胃被切掉了三分之二，同時切掉三分之一的小腸，腿保住了部分，左腳踝以下截肢。在等腸子恢復好的期間，婁管接到小腸裡提供營養，另一個管子直接到大腸，等於他的肚子上有兩個洞，一個是食物進去，另外一個是排洩物出來。兩個月後，小孫子能靠著拐杖下床，但是走路時肚子前的袋子會有摩擦聲，沙沙作響，儘管爺爺奶奶鼓勵，但小孫子還是覺得很丟人，不肯走出病房的門，只是在病房內緩慢走動，復健老師每天來陪他，這兩個造婁管就像他的心結一樣，好難移除。

奶奶開始有了坐骨神經痛，或許是因內疚，每一秒都想陪在小孫子旁，捨不得去看醫生去復健，爺爺給孫子買遙控飛機，在有限空間及高度的病房裡，遙控飛機不上不上著飛著，小孫子終於露出久違的笑。
遙控飛機不小心撞到了桌子，打翻了爺爺的安眠藥、心臟藥及胃藥，奶奶的止痛藥、高血壓藥、糖尿病藥整包藥袋連同鋁箔包裝的藥都滑了出來。看著面前的藥，小孫子臉上凝固沉思：以前爺爺奶奶身體硬朗，起早貪黑，從不用吃藥，而現在一大堆的藥……他們也為我操碎了心，明明全身都痛，卻願意陪他睡在又小又硬的陪病床上，好幾個月。 小男孩似乎瞬間長大，每天認真復健，義踝也裝上了…….

不知從什麼時候開始，爺爺奶奶也老了；不知從什麽時候開始，我們的父母頭髮也白了。他們承擔的我們的苦痛、我們的幼稚、我們的叛逆。

#dr李薇復健與生活頻道

「翹腳不止骨盆歪 脊椎也會歪」喔
還會腰痛找不出原因

今天混亂的上了一天班 只記得這件事情了
就把它記錄下來吧
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今天一位OL 面色鐵青的來到診間

她說：我因為左邊的腰痛一年多

這個疼痛從屁股來 還會到小腿 到腳～～

到處都看了 骨科 醫院都看過

X光照過 MRI磁核共振也照過

但大家檢查出來都跟我說正常

我：（疑？聽起來不就是一般的坐骨神經痛？莫非是梨狀肌的問題？）

所以你有治療過嗎

OL：每個醫生都說我沒什麼大問題 開一些止痛藥給我

我：那有復健過嗎？

OL：沒～～

恩恩，真是奇怪。檢查看看吧

麻煩你翹腳跟我一樣

於是--她的小腿不能水平放

我：可能是梨狀肌喔～
（因為梨狀肌有問題的 幾乎都無法小腿水平）
我想：梨狀肌不就簡單復健一下 就好了？

請她趴著觸診看看～

我：疑？疼痛都不是很明顯耶～～真奇怪

這時外院的X光終於打的開了～

我一看就說：對阿 X光看起來好像還好
但你是不是長期翹腳

OL：對耶～你怎知

我：因為我（會算命）是醫生
目前判斷起來 應該是梨狀肌症候群吧～

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提供幾個治療方式：
A. 復健治療：深層熱療 電療 超音波 約2-4週會好

B. 震波治療：對梨狀肌症候群還蠻有用的

C. 增生治療：打個針 恢復快～～

OL：我想要快點好 推薦哪一個？？？

我心想：應該是梨狀肌....吧？也有可能是腰部肌肉的傳導痛～～但症狀都沒有很明顯
感覺兩個要一起治療比較好～那就用只能手工的增生治療了～～

我：我建議 可以打針應該好的比較快～

OL：好吧 那就打～～針～～

於是
1. 先超音波導引 打到屁股梨狀肌
我想說：如果真是梨狀肌 應該症狀很明顯吧

OL：酸到腳底 是正常嗎？

我：正常幽～～～（但打到梨狀肌的肌肉時 沒有很明顯反應 好像不是完全梨狀肌問題～～～）

想：應該腰部要一起治療吧！

我：還有腰部兩個點喔～忍耐一下

戳---腰部的增生治療神秘三角點

OL：挖哩勒超機酸的oooxxx三角形....

想：恩恩，所以這裡應該也是有大問題～～

看起來規則的治療 3-4次應該就會完全好了～～

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好吧 其實我本來只是想寫 翹腳對腰部 臀部不好啦...

而且X光就看得出你長期翹腳～～～

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上山找到幸福｜#友站分享

墜落冰川，使她左腿坐骨神經嚴重受損，24小時的神經痛讓她難以入眠，一日吃9顆止痛藥也無法緩解。

受困瀕死的經歷，飽受煎熬的肉體，沒有阻撓「三條魚」詹喬愉的登山夢，154公分的她，穿越生與死，成為台灣第二位登上聖母峰的女性，每爬一座山，都是經歷一場新的人生。https://bit.ly/3gxQ1At
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0:00 從屁股痛到膝蓋，2招伸展放鬆臀腿

0:30 兩側臀部疼痛是髖關節的問題嗎?

2:54 動作示範：髂脛束伸展

3:57 動作示範：坐著伸展髂脛束


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周邊神經病變

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（一）周邊神經病變（peripheral neuropathy）的病因、症狀？

（二）如何分辨背痛和坐骨神經痛？

（三）甚麼是腕管綜合症？

（四）如忽視神經痛楚，會有甚麼嚴重後果？

（五）如何紓緩／治療神經痛楚？

（六）神經問題與缺乏維他命有關？


(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)

參考資料：
1. Hsieh, S.C. (1998). Brief Introduction to Peripheral Neuropathy. Medicine Today 25(11) 883-887
2. Martyn, C. N., & Hughes, R. A. (1997). Epidemiology of peripheral neuropathy. Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry, 62(4), 310–318. https://doi.org/10.1136/jnnp.62.4.310 Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1074084/?page=1
3. Sindrup, S.H., Otto, M., Finnerup, N.B. and Jensen, T.S. (2005), Antidepressants in the Treatment of Neuropathic Pain. Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology, 96: 399-409. doi:10.1111/j.1742-7843.2005.pto_96696601.x Retrieved from https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1742-7843.2005.pto_96696601.x
4. Ekabe, C. J., Kehbila, J., Abanda, M. H., Kadia, B. M., Sama, C. B., & Monekosso, G. L. (2017). Vitamin B12 deficiency neuropathy; a rare diagnosis in young adults: a case report. BMC research notes, 10(1), 72. https://doi.org/10.1186/s13104-017-2393-3 Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5273828/
5. Shibuya, K., Misawa, S., Nasu, S., Sekiguchi, Y., Beppu, M., Iwai, Y., Mitsuma, S., Isose, S., Arimura, K., Kaji, R., Kuwabara, S. (2014). Safety and efficacy of intravenous ultra-high dose methylcobalamin treatment for peripheral neuropathy: a phase I/II open label clinical trial. Internal Medicine, 53(17), 1927-1931. https://doi.org/10.2169/internalmedicine.53.1951 Retrieved from https://www.jstage.jst.go.jp/article/internalmedicine/53/17/53_53.1951/_article



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坐骨神經痛 專題 － 鍾啟福醫師@FindDoc.com
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背景：關先生近兩年經常腰背痛，腰部痛楚曾經蔓延至大腿和小腿外側，需食止痛藥舒緩痛楚。

(一) 究竟關先生是有腰背痛、坐骨神經痛還是其他疾病？坐骨神經痛有何常見症狀？0:30

(二) 從中醫的角度，坐骨神經痛的發病原因是什麽呢？0:55

(三) 哪些人較易患坐骨神經痛？1:10

(四) 中醫如何治療坐骨神經痛？一般要接受多少次治療才見效？1:34

(五) 有坐骨神經痛，應該多做運動嗎？有什麽運動適合？2:02

(六) 坐骨神經痛患者在日常生活中有何注意事項？(FindDoc 健康資訊) 2:20

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