嗨嗨~ 大家週六晚上好！ #醫院內各種醫療人員 #營養師工作

有時常常身邊的人會問我說:「momo，在醫院好像不太會看到營養師欸? 營養師都會出現在哪裡啊?」 或是 「齁~ 現在當營養師很好餒! 只要漂漂亮亮的在門診給別人諮詢就好~」
怎麼會這樣XD~~ 所以今天也想跟大家分享 #醫院營養師都在幹嘛

👩🏻‍⚕️醫院營養師主要分成兩種:
(1) 臨床營養師、(2) 團膳營養師
*但每家醫院規模皆不同，營養師負責的業務範圍也會有差異

簡單來說就是，一個負責醫院病人(給予飲食建議)、另一個負責病人所需要''吃''的餐盒(管理廚房大小事)

✅哪裡看的到臨床營養師?
妳以為臨床營養師只待在門診? ❌大錯特錯!!!!
除了在門診解決病人的飲食問題之外，每位營養師幾乎都會分配到幾區病房(或 ICU)，可能需要做住院病人開刀前後、離院飲食的衛教、ICU營養照護或管灌配方的調整；病人若控制的沒那麼好，醫師及護理師也會照會營養師去給予飲食建議或是飲食調整。

不同病況也會調整給予進食的方式: 由口進食、管灌飲食、靜脈注射；不同疾病也需要注意，例如：限制水量、限制某些飲食及營養素。

👉👉👉👉👉👉👉👉👉

這時候若是要訂購醫院便當，護理師協助訂購一般正常飲食、醫生開立醫囑配置病人所需的治療飲食輸入至醫院系統，準備進入吃飯時間前，醫院廚房即將開始他們的作業。

✅團膳營養師的工作內容?
除了需要設計多變化且營養均衡的循環菜單，也會依據病人不同病症給予不同的便當(這就是醫院團膳營養師的厲害之處😆），一天光是便當可能就要處理好幾百份，而且需求還都不同呢！
這個忌豬、那個低鈉；這個因為是腎臟病蛋白質量要控制、那個是細碎飲食，另一個是糜狀飲食，將每道菜分別拿去打泥機絞打。

因此也會分成：
👉一般飲食（素食、忌豬、忌海鮮、忌雞）
👉質地不同飲食（細碎、軟質、半流質、流質、清流）
👉治療飲食（糖尿病、低蛋白、低鈉….）
👉管灌飲食（許多不同營養品配方）
👉有些醫院還有月子餐、試驗餐….等

除此之外，一切廚房的所有大小事物，皆由營養師管理。
🔺食材面: 叫貨→驗收→庫房儲存；到食材成本控管(颱風天菜價很貴)、意外來臨的排解(颱風天不只叫菜很貴，很多菜可能也都爛掉或菜商根本不送… 冰箱壞掉食材怎麼辦XD?)
最後的廚餘可能也需要找廚餘廠商做回收呢！

🔺衛生面: 廚房衛生維護、食品安全管理（如果便當出現異物，也要出面向病人道歉🙇🏻‍♀️）、定期衛生單位稽查評鑑….等

🔺設備面: 冰箱壞了找誰修? 爐子壞了找誰處理? 停水了怎麼辦？各個設備廠商營養師也需要很熟悉。

🔺人員面: 廚房人員人事休假配置(誰負責切菜、誰負責打便當..? 某廚師不想要上某個班) 這時可能就會遇到情理上的取捨。平時打便當和煮飯有廚師及廚工幫忙，當然也需要員工教育，需要定期與他們衛教。

再次聲明，每家醫院規格皆不同因此業務範圍可能有些許差異～

⚠️另外也提醒大家：
👩🏻‍⚕️營養師法第五條規定：非領有營養師證書者，不得使用營養師名稱
因此市面上也出現不少營養OO師、健康OO師，也希望大家注意非國考營養師證照之人員並不能給予飲食建議哦！
（就算有修課程也不行）

總之不管是臨床營養師或團膳營養師都是非常辛苦的，也包含所有醫療醫事人員也都很辛苦>< 特別是疫情期間~~

因此文章的結尾除了大家可以去看看「其他醫事人員在醫院的工作內容」的文章外，也希望大家都有一份感恩的心謝謝醫院裡的所有人員唷^^~

#營養師 #臨床營養師 #團膳營養師 #團膳 #醫院 #醫事人員 #醫粹思

今天環環一早就開車出遠門工作🚗

因為疫情蠻多單位開始轉型，將他們開發的商品調整其他包裝供應流程～但是想像畢竟跟實務有落差～總是不夠流暢～

這也是食品科學最有價值的地方啊啊啊
如何吃得安心、美味、量化，都是學問

照片中是不同的兩個單位
都是地方協會～他們寫計畫提出「利用在地特色」做成商品，看他們提供厚厚的資料，可以感受到用力發想的過程～慢慢看到開發商品的雛型，但這些製造研發的過程真的很不容易，加上小量製做又跟大量生產遇到的問題是不能類推～因此就卡住了

另外外包裝設計，也不能只在乎美觀
如何符合法規，並且要找出製造流程中的🐛跟風險，這些就是環環這趟出門的任務！

（團膳營養師，如果懂加工、微生物、法規，其實也是能夠開闢另個戰場的～）

感謝以前工作時學到的經驗很紮實，兩個地方都順利提供對應的法規跟適合執行的解答～讓單位可以後續微調進行～

希望很快產品設計成功，我自己超期待最後商品的誕生（雖然不是從頭到尾參與～還是很像自己孕育的小孩）
🥰🥰🥰🥰

#營養師環環 #勞動部桃竹苗分署 #食農
#食農教育 #包裝食品 #散裝食品 #餐飲管理 #食品開發 #食安法 #食品標示 #非登不可 #多元就業開發方案 #團膳營養師

【工商服務時間–幫自己家推廣農產品】
大家都知道我是團膳營養師
在團膳業的好處就是能直接與食品供應商接洽
用優惠的價格買到CP值最高的食物！
經過長期的思考與規劃後
公司決定開放給Tracy粉絲專屬優惠🔥

優惠產品1–🍠國產超人氣冰烤地瓜🍠
◆規格：1000克/包
◆價錢：100元/包
◆食用方法：退冰後即可食用
（我喜歡表面退冰就吃，像吃冰棒一樣）
◆台灣農產生產追溯：1204000040

優惠產品2–🥦國產CAS冷凍青花菜🥦
◆規格：600克/包
◆價錢：50元/包
◆食用方法：免洗、免切、免解凍，汆燙或與其他食材混炒皆美味
（颱風天的救星蔬菜！）
◆CAS認證編號：123704

怎麼買？
訂購數量請直接私訊Tracy（本粉絲專頁）
★如果你人在台中，歡迎大里區自取（近僑泰高中）
★如果需要冷凍宅配，請私訊我填寫訂購表單，確認價格、匯款後出貨❤️

8/16更新：
由於即將開學，Tracy出貨速度會比較慢
欲訂購請私訊我喔！

許多慢性病其實是可以預防的
只是需要多花一點心思來執行

對於家人們的健康來說
常常會有想要幫忙改善
卻不知怎麼做的無力感
畢竟自己人真是最難渡

但如果真的是愛子女的長輩們
應該也要好好照顧自己的健康
才能讓晚輩無後顧之憂去奮鬥

得舒飲食(DASH)
Dietary Approaches to Stop Hypertension
是一種可以降低高血壓的飲食方式

1.吃全穀類當主食
多選全穀類當作主食，糙米裡面有豐富的膳食纖維，對於控制血壓有幫助

2.天天五蔬果
蔬果裡面有豐富的鉀、鈣、鎂，都是對抗高血壓很重要的營養素

3.紅肉換成白肉
紅肉飽和脂肪酸比較高，過量對心血管影響大，一個禮拜不要超過兩次

4.每天要吃堅果
堅果裡面有好油、維生素Ｅ，可以改善血脂以及血壓上升

5.喝牛奶
缺乏鈣質的話會讓血管平滑肌過度收縮，造成血壓上升

6.少加工
油鹽糖都比較多，其中鈉離子含量高就容易讓血壓上升

7.控制喝酒
過量酒精會讓血壓控制出問題，所以飲酒量一定要控制，一天以一瓶啤酒為限

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安嬤是集代謝性疾病於一身的長者
高血壓、糖尿病、高血脂無一缺席
跟她碳水化化合物過量有很大關係
所以要幫她執行減醣飲食來控血糖
讓她不會有有血糖忽高忽低的狀況
以下也分享減醣飲食指南給大家喔

本次與 @好菇道 好good 合作拍攝
好菇道乾爹的舞菇皆在無菌室栽培
所以不用水洗打開包裝就可以料理
幫助安安媽咪輕鬆做出兩道好食譜
這次也分享了
“牛腱捲舞菇”
“舞菇炒豆皮”
大家可以一起來做看看喔!

減醣飲食指南

現在人普遍飲食的碳水化合物都攝取過量，減少碳水化合物的攝取，尤其是精製糖的部分，能夠讓我們減少過多的熱量攝取，並且將我們所需要的熱量空間，留給其他種類的食物，讓我們獲取更多的營養素，維持身體的健康。

1.澱粉減量吃
主食類減量吃，像是我們平常吃的白飯、麵條、麵包的量要減少，但也不是完全不要吃，可以減少至原本的20~40%，就算是減量了，因為碳水化合物還是人體最容易利用的來源，只是我們大部分的人都吃太多了，所以減少一點，人體夠用就好，缺少的熱量就從其他種類食物補足。

2.多吃好蛋白
補充優質蛋白質是非常重要的，像是豆類、蛋類、魚類、肉類都可以補充，減醣飲食的時候像是雞腿、豬肉、牛肉都可以適量的吃，不必在侷限只是在低脂肉類，這樣減醣也能夠減得很開心。

3.蔬菜要吃夠 菇類也是很好的膳食纖維來源
蔬菜及菇類是熱量低且營養豐富，富含膳食纖維，能增加飽足感的食材，尤其是好菇道舞菇更是很好的選擇。舞菇有「日本國寶級仙菇」的美稱，100g的舞菇含有多達3.3g的膳食纖維，熱量僅17kcal，多攝取還能幫助消化。但要注意的地方就是有些根莖類蔬菜澱粉含量高要盡量避開，像是南瓜、馬鈴薯、芋頭等，要把這些食物當作主食來吃，相反的也可以選擇一些醣份含量低的食材，像是黃豆芽、青江菜、綠櫛瓜、舞菇等

4.水果兩拳頭
水果也是富含碳水化合物的食材，所以也要注意份量，一天吃兩個拳頭的體積為限，也可以選擇一些醣份含量較低的水果，像是聖女番茄、西瓜、哈密瓜、香瓜、芭樂等，這樣可以減少醣分攝取。

5.選擇好油脂
好的油脂來源，可以幫助減醣飲食順利進行，減少碳水化合物時也是要吃足夠熱量，各種油脂可以輪流替換吃，也可以從堅果適量補充，富含多種營養成份，幫助體內的代謝，一天約15公克(一湯匙)的量。

6.避免精製糖
精製糖是最容易影響我們胰島素恆定的食物，所以減醣飲食避免精製糖的攝取是很必要的，所以減醣期間，就先減少飲料、甜點以及加工品，這些都是富含精製糖的食物。

有慢性病或是其他特殊疾病者
在執行減醣飲食前也請先與專業人士討論

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安安廚房又來囉

疫情期間最好就是待在家
盡量避免各種接觸的風險
在家也要吃得營養睡得飽
千萬不要因為追劇而狂吃
讓自己變太胖可是不行的

也跟各位分享在家要煮什麼喔
番茄燉雞肉丸
高麗菜豆腐餅
甜椒炒龍鬚菜

維持免疫口訣記起來
三多一少

1.(多蔬果)
足夠的各類蔬菜水果
裡面富含礦物質、維生素
還有膳食纖維以及植化素
多多攝取不同顏色的蔬果
可以攝取到不同的植化素
才能有完善的抗氧化能力
能夠維持免疫力
紅黃綠紫白都多多補充

2.(多蛋白)
攝取優質的蛋白質
每個人每天要攝取
約3~8份的蛋白質
足夠的優質蛋白質
才能確保免疫系統正常運作

優質蛋白質來源
植物性的蛋白，豆類，像是豆腐、豆製品等
動物性的蛋白，低脂肉，像是雞肉、魚肉、海鮮、蛋等

3.(多喝水)
充足水分
水分是人體運輸媒介
是營養素與廢物進出細胞及器官的快速途徑
所以保持充足得水分
才能維持免疫功能正常運作
每天至少體重x30ml的水量

4.(少脂肪)
避免過量的脂肪
過量脂肪會影響免疫功能
並且要注意脂肪的種類
注意Omega-6與Omega-3的比例
失衡的話就會造成免疫功能下降
可以多補充富含Omega3的食物
像是深海魚、堅果、黃豆等

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