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李基銘主持人

本集主題：「「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點
」介紹

訪問作者：陳乃菁 醫師／副教授

內容簡介：
你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，
正每分每秒發生。

為了安全，把長輩關在床上？
為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？
看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？

　　▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。
　　▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。

　　以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。
　　◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X)
　　◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X)
　　◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X)
　　◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X)
　　◆爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？(X)
　　◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X)
　　◆子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？(X)
　　◆住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？(X)
　　◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？(X)
　　……

　　當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」
　　但，我們與父母討論了嗎？
　　我們了解父母的想法與感受嗎？
　　因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。

　　你、我都會老。
　　今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。
　　老後的「獨立自主、尊重生命品質」
　　是父母與子女都該學習的功課。

　　高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。

　　台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。

　　因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。

　　只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。

作者簡介：陳乃菁醫師／副教授
‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
　　　
　　國防醫學院醫學系畢業，曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位，現為高雄長庚神經內科系主治醫師，並取得老年醫學專科醫師資格，醫療業務領域包含：老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。

　　自二○一六年起，擔任高雄長庚智能與老化中心主任，開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神，定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起，以執行長身分，承接高雄第一個失智共照中心執行計畫，協助失智據點之開創與建立，連結在地資源，並積極協助患者和家屬之照護需求。

　　其他相關職務包括；二○一九至二○二一年高雄區域醫療網（醫療區域輔導與醫療資源整合計畫）委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證（失智症）委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。

　　日常忙碌於醫療領域，回家後就是五個孩子的母親，體會到照護小孩和老人的過程，頗多可相互照映之處，更相信失智照護的推動，必須回歸到對社會大眾發聲，因此積極透過媒體傳遞照護理念，舉其要者包括；大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。
　　
作者粉絲頁： 高雄失智與陳乃菁醫師共同照護團隊
　　
出版社粉絲頁： 寶瓶文化
　　　　　

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AZ 莫德納 BNT 高端 疫苗比較！
多了高端 豫不決？前台大醫分析4疫苗比較
更多內容請鎖定本集！
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★節目主持人★
鄭凱云

★節目來賓★
博仁醫院副院長 #康志森
國防醫學院公衛學系教授 #祝年豐
資深醫藥記者 #洪素卿
中醫師 #吳明珠
雷神煮廚 雷議宗

0805紐約時報

*【Covid-19實時更新】
#根據約翰霍普金斯大學系統科學與工程中心的數據，週三已知的全球冠狀病毒感染總數超過了2億。官方統計顯示，美國有超過614,000 人死亡。超過550,000 在巴西。在印度超過425,000。
#世衛組織敦促富裕國家停止加強注射，並向較貧窮國家提供更多劑量。世界衛生組織週三呼籲，在9月底之前暫停冠狀病毒疫苗加強注射，以便疫苗供應可以集中用於幫助所有國家至少為其10%的人口接種疫苗。該機構呼籲世界上最富有的國家解決世界各地疫苗接種率的巨大差異。
#拜登政府計劃要求大多數外國遊客接種疫苗。由路透社報導，將成為在取消目前對該國旅行的限制後實施的新系統的一部分，但官員們尚未確定何時可以這樣做。幾個月來，拜登總統一直承受著放鬆對希望前往美國的人的限制的壓力，特別是在包括英格蘭、蘇格蘭和加拿大在內的其他國家放鬆了自己的措施的情況下。
#當密爾沃基雄鹿隊在上個月的NBA總決賽第6場比賽中擊敗費尼克斯太陽隊時，現場成千上萬親眼目睹勝利的球迷歡呼雀躍。但官員們表示，密爾沃基雄鹿隊的冠軍賽可能與病例急劇增加有關。威斯康辛州衛生服務部發言人Elizabeth Goodsitt說，在威斯康辛州檢測呈陽性的人中，有491人表示，他們兩週內曾在鹿區。
#紐澤西州州長斥責反疫苗示威者。紐澤西州過去兩週內有59%的人接種疫苗，因確診病例有所增加的情況下，在一次活動中，州長菲爾墨菲稱指責那些未打疫苗的團體說：“你瘋了”“你是終極的笨蛋。因為你所說的和所代表的，人們正在失去生命。
#根據週三發表在 JAMA Network 雜誌上的一項研究，每 100 萬美國人接種了冠狀病毒疫苗，就有大約 60 人出現暫時性心臟問題。研究人員發現，併發症都是短暫的。外部專家指出，這些心臟問題在患有 Covid-19 的患者中更為常見。
#療養院中新的冠狀病毒爆發促使人們要求員工接種疫苗。根據最新的政府數據，只有大約 60% 的療養院工作人員接種了疫苗，一些州報告的接種率更低，不到一半。
#以色列啟動新的限制以避免全面封鎖。隨著該國當局努力遏制具有高度傳染性的 Delta 變種的傳播，他們準備重新實施限制措施，政府宣佈的新措施，包括擴大對某些聚會的疫苗接種規定和戴口罩、在家工作以及全面的旅行限制。一些新的限制措施預計將於週日生效，而另一些則在 8月晚些時候生效。
#美國疾病控制與預防中心簽署的新驅逐禁令定於10月3日到期，其目標範圍比第一個更窄，僅限於面臨冠狀病毒Delta變體嚴重威脅的地區。但它仍將覆蓋全國約90%的租房者。其主要目標之一是爭取更多時間來支持陷入困境的緊急租賃援助,迄今，該計劃僅撥出了國會規定的 470 億美元中的 30 億美元，用於支付大流行期間產生的欠租。
#英格蘭的一項研究發現，接種疫將 Delta 症狀的風險降低 60%。
#與其德國合作夥伴 BioNTech 共同開發了冠狀病毒疫苗的美國製藥商輝瑞 (Pfizer) 週三表示，它要求其所有美國工人和承包商都接種疫苗或每週進行一次冠狀病毒檢測。
#紐約車展，因為Delta變種及部分州的疫情再起，計劃在8月20日至29日舉行的車展取消。
#美國最大的肉類加工商之一泰森食品 (Tyson Foods)，將為其工人接種疫苗，由於大約一半的工人仍未接種疫苗。該公司表示，接種疫苗將成為所有美國工人的就業條件，任何新員工在上班前都必須接種疫苗。
https://www.nytimes.com/live/2021/08/04/world/covid-delta-variant-vaccine

*【中國式高壓還能遏制Delta變種病毒嗎？】
中國曾憑零容忍政策迅速消滅了病毒，但這種模式現在看起來越來越脆弱。官員們承認，由於變種病毒具有高傳染性，且很多感染者無症狀，遏制此輪疫情將更為困難。民眾對多輪核酸以及封鎖措施也感到疲憊不堪。北京面臨的挑戰還包括，其國產疫苗對變種毒株的有效性不如其他疫苗。一些專家表示，現在是中國重新考慮其新冠戰略的時候了。
https://www.nytimes.com/2021/08/04/world/asia/china-delta-covid-testing-outbreak.html

*【Delta毒株感染激增，已接種疫苗的人該如何防護？】
傳染性極強的Delta毒株引發了新的疑問：已接種的人需要做好哪些防護，才能避免被感染？該如何選擇口罩？還能出門旅行嗎？這裡是來自專家的一些建議。
https://cn.nytimes.com/health/20210804/covid-delta-variant-vaccine-symptoms/

*【以色列和黎巴嫩邊境再掀緊張局勢】
黎巴嫩武裝分子向以色列發射火箭彈，以色列則用炮擊進行報復。雙方都沒有傷亡報告。目前還沒有人宣佈對這次火箭彈襲擊負責，但是最近類似的行動被認為是黎巴嫩南部的巴勒斯坦武裝分子所為。此外，以色列官員暗示，他們將對最近與伊朗有關的局勢升級做出有力回應。
https://www.nytimes.com/2021/08/04/world/middleeast/israel-lebanon-tensions.html

*【塔利班宣稱對阿富汗首都發生的襲擊負責】
這場襲擊的目標是代理國防部長在喀布爾的家，槍手在引爆汽車炸彈後沖進大樓，與安全部隊展開長達數小時的槍戰，共造成八人死亡。這是近一年來塔利班在喀布爾實施的最大規模襲擊。塔利班發言人稱，這是“報復性襲擊的開始”。
https://www.nytimes.com/2021/08/04/world/asia/afghanistan-kabul-taliban-attack.html

*【海地新任總理稱，總統謀殺案的幕後元兇很可能仍逍遙法外】
阿里爾•亨利接受時報採訪時表示，目前在押的40餘人沒有能力和網路組織並執行這一複雜陰謀，他對這起犯罪的動機仍感到困惑。亨利在前任總統遇刺前被任命，但時任總理事發後迅速控制了政府，他在國際施壓後才得以上臺。
https://www.nytimes.com/2021/08/04/world/americas/haiti-assassination-prime-minister-ariel-henry.html

*【中國奧運選手戴毛澤東像章領獎引發爭議】
場地自行車選手鮑珊菊和鐘天使在頒獎儀式上佩戴毛澤東像章，可能違反了奧林匹克憲章：奧運場館內禁止任何形式的政治宣傳。國際奧會稱正在對這一行為展開調查。此外，韓國羽毛球協會表示，已就中國選手“爆粗口”事件向羽毛球世界聯合會提出投訴。
https://cn.nytimes.com/sports/20210804/olympics-china-cyclists-mao-pins/

*【紐約州長古莫面臨多項刑事調查】
隨著一名受害者計畫對其性騷擾行為提起訴訟，古莫將面臨三起新的地方檢察官調查。與此同時，幾家長期與古莫結盟的工會撤回了對他的支持，其政府的兩名前任成員也要求他辭職。當前州議會正在展開對科莫的彈劾調查，越來越多的法律糾紛和政治餘震加深了科莫面臨的危機。
https://www.nytimes.com/2021/08/04/nyregion/andrew-cuomo.html

*【衣索比亞內戰激烈 不少屍體順流而下至蘇丹】
過去一周，至少40具屍體被沖上蘇丹河岸。這些屍體被水浸泡後開始發脹，身上帶有刀傷或槍傷痕跡，許多死者雙手被綁在背後，一些人身上的刺青似乎表明他們是提格 雷人。救援人員認為，他們很有可能是上游國家衣索比亞提格雷地區內戰的受害者。
https://www.nytimes.com/2021/08/03/world/africa/ethiopia-tigray-sudan-atrocities.html

*【熊熊大火轉向政治，土耳其民眾在社群媒體砲轟埃爾多安】
總統埃爾多安因處理災難的方式不當，對一個已經飽受經濟危機和大流行病重創的國家造成危害，社群媒體猛烈攻擊。這場十年來最大火災蔓延第八天，仍無法控制，加上長期乾旱熱浪加劇火勢。民眾透過電視看到南部沿海度假勝地和村莊，恐怖的大火畫面，成千上萬的人被迫撤離家園。這場災難主要影響了最大的反對黨共和人民黨 (CHP) 所在的南部沿海地區，當地市長和黨內官員迅速發出警報。但他們很快在採訪和視頻呼籲中抱怨說，他們沒有得到中央政府所需的幫助
https://www.nytimes.com/2021/08/04/world/europe/turkey-fires-erdogan-anger.html

*【颶風季節高峰臨近，專家們發布了“高於正常”的預測】
政府科學家表示，大西洋內外的情況繼續表明，今年的颶風季節將高於平均水準。美國國家海洋和大氣管理局專家Matthew Rosencrans表示，最新預測顯示，到11月30日季節結束時，將有15至21場命名風暴，包括7至10場颶風。其中3至5場可能是3級或更高級別的主要颶風，風速每小時110英里以上。
https://www.nytimes.com/live/2021/08/04/us/climate-change

本集主題：「「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點」介紹

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內容簡介：
你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心，
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看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？

　　▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。
　　▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。

　　以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。
　　◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X)
　　◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X)
　　◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X)
　　◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X)
　　◆爸老了，什麼都做不好，所以什麼都不要讓他做？(X)
　　◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X)
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　　當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」
　　但，我們與父母討論了嗎？
　　我們了解父母的想法與感受嗎？
　　因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。

　　你、我都會老。
　　今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。
　　老後的「獨立自主、尊重生命品質」
　　是父母與子女都該學習的功課。

　　高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。

　　台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。

　　因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。

　　只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。

作者簡介：陳乃菁醫師／副教授
　　‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
　　‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
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