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固定式起重機天車 在 家醫/職醫_陳崇賢醫師 Facebook 的最佳貼文
【復工與配工】~ 癲癎病患
-------- 先看一段故事吧 -----------------------
小強是一位固定式起重機駕駛,在一次車禍中,他頭部外傷,從此開始了癲癎的人生,也因為初期控制不穩定,而丟了工作。
因為社會對癲癎的污名化,讓小強求職之路到處碰壁。走投無路的小強,只好隱匿自身的病情,重新應徵到一份起重機的工作。
然而,需要輪班的工作性質,讓原來控制穩定的病情有了變化;某個加緊出貨的夜晚,因為癲癎發作,而造成了重大的工安意外。
--------- 故事結束 -------------------------------
『什麼是癲癎』
癲癎,常被稱為「羊癲瘋」;在台灣盛行率約為0.6%,推估約有13萬癲癇病人。大部分病人使用一或二種藥物即可有效治療,但約有30%屬於藥物難治型癲癇的病人,無論使用何種藥物,皆無法有效控制癲癇發作。
『多嚴重的癲癎才可以領身障手冊』
依據「身心障礙者鑑定作業辦法」:
應經二種(含)以上抗癲癇藥物治療無效,始可進行意識功能鑑定。由醫師評估。
PS. 多數人都未達此嚴重的基準,再加上社會的誤解,所以工作權往往不受保障。
『為什麼故事中的小強,還可以有起重機證照?』
不論是天車、起重機、挖土機、堆高機等,都屬於「技術士技能檢定」,其證照考取時,是不會看你有沒有癲癎的。
PS. 根據台灣法規規定,有癲癇者不得考領駕照 (不論是自用或是職業)。之前有反對聲浪,但截至發文為止,還沒變更這項規定。
加拿大、英國等規定1年內癲癇不發病將可持有駕照;德國、澳洲等國家規定,若2年內不發病可持有駕照開車;波蘭則是3年不發作就可取得駕照開車。
『感覺癲癎病患的限制好多唷?復/配工要注意什麼呢?』
1. 良好的病情控制:
唯有控制穩定,工作才能長久;否則可能在上下班的途中就有車禍發生,或是頻繁地在工作現場失去意識,反而會加重同事對這個疾病的刻板印象。
2. 工作限制:
A. 避免危險的環境:高架作業、侷限空間作業、刀具、明火、危害性化學品等。
B. 避免操作動力機械:天車、起重機、堆高機、挖土機、車輛、飛機等;以免造成其他同事的風險。
C. 避免輪班作業:熬夜、睡眠不足等,都會使癲癎發作的機率上升。
3. 上下班的交通方式:
如果勞工的駕照已經被註銷,要如何前往公司,應該先規畫好;如果勞工還是堅持自行騎車/開車上下班,應讓勞工及其家人了解潛在的風險性,可能會造成二次的傷害。
『如何尋求協助?』
每個案子的情況都有所不同,工作的現場也天差地遠,無法一概而論,建議有以下需求可以找這些資源
病情控制:神經內科
復工配工:職業傷病防治中心、職業醫學科
§ 結論:
多數的癲癎患者是可以控制良好的,只要事前做好環境風險評估,有很多的工作都是可以做的。
※ 延伸閱讀:蘇格蘭的癲癎與職業健康
http://www.epilepsyscotland.org.uk/…/ES-Occupational-Health…