【復工與配工】~ 癲癎病患

-------- 先看一段故事吧 -----------------------

小強是一位固定式起重機駕駛，在一次車禍中，他頭部外傷，從此開始了癲癎的人生，也因為初期控制不穩定，而丟了工作。

因為社會對癲癎的污名化，讓小強求職之路到處碰壁。走投無路的小強，只好隱匿自身的病情，重新應徵到一份起重機的工作。

然而，需要輪班的工作性質，讓原來控制穩定的病情有了變化；某個加緊出貨的夜晚，因為癲癎發作，而造成了重大的工安意外。

--------- 故事結束 -------------------------------

『什麼是癲癎』

癲癎，常被稱為「羊癲瘋」；在台灣盛行率約為0.6%，推估約有13萬癲癇病人。大部分病人使用一或二種藥物即可有效治療，但約有30%屬於藥物難治型癲癇的病人，無論使用何種藥物，皆無法有效控制癲癇發作。

『多嚴重的癲癎才可以領身障手冊』

依據「身心障礙者鑑定作業辦法」：
應經二種(含)以上抗癲癇藥物治療無效，始可進行意識功能鑑定。由醫師評估。

PS. 多數人都未達此嚴重的基準，再加上社會的誤解，所以工作權往往不受保障。

『為什麼故事中的小強，還可以有起重機證照？』

不論是天車、起重機、挖土機、堆高機等，都屬於「技術士技能檢定」，其證照考取時，是不會看你有沒有癲癎的。

PS. 根據台灣法規規定，有癲癇者不得考領駕照 (不論是自用或是職業)。之前有反對聲浪，但截至發文為止，還沒變更這項規定。
加拿大、英國等規定1年內癲癇不發病將可持有駕照；德國、澳洲等國家規定，若2年內不發病可持有駕照開車；波蘭則是3年不發作就可取得駕照開車。

『感覺癲癎病患的限制好多唷？復/配工要注意什麼呢？』

1. 良好的病情控制：

唯有控制穩定，工作才能長久；否則可能在上下班的途中就有車禍發生，或是頻繁地在工作現場失去意識，反而會加重同事對這個疾病的刻板印象。

2. 工作限制：

A. 避免危險的環境：高架作業、侷限空間作業、刀具、明火、危害性化學品等。

B. 避免操作動力機械：天車、起重機、堆高機、挖土機、車輛、飛機等；以免造成其他同事的風險。

C. 避免輪班作業：熬夜、睡眠不足等，都會使癲癎發作的機率上升。

3. 上下班的交通方式：

如果勞工的駕照已經被註銷，要如何前往公司，應該先規畫好；如果勞工還是堅持自行騎車/開車上下班，應讓勞工及其家人了解潛在的風險性，可能會造成二次的傷害。

『如何尋求協助？』

每個案子的情況都有所不同，工作的現場也天差地遠，無法一概而論，建議有以下需求可以找這些資源

病情控制：神經內科
復工配工：職業傷病防治中心、職業醫學科

§ 結論：

多數的癲癎患者是可以控制良好的，只要事前做好環境風險評估，有很多的工作都是可以做的。

※ 延伸閱讀：蘇格蘭的癲癎與職業健康
http://www.epilepsyscotland.org.uk/…/ES-Occupational-Health…