#sandywuofficial
#美麗佳人專欄
#2021八月號

『知之為知之，是知也』

保持無知也是幸福的一種方式，
有人在混屯之中活得開開心心，
因為那是他的完美世界，
些許缺陷不構成問題、少許資源不造成困擾，
無知是很難保持的，
全然地對「其他」
不知情而自然地享受著眼前的獲得與失去，
甚至，抱怨的事項也就老是那幾樣來來去去，
命還是可以延續，生也不在死的疑惑之中，
那的確可以是幸福的一種方式。

最近看了兩部戲劇，
A是亞洲連續劇、B是歐美黑色幽默劇，
恰巧兩者在不同文化中
都著墨了「知或不知」的因果。

Ａ主角罹患了會逐漸失去自理能力的病症，
故事專注在他完全失能之前為夢想所做的努力，
感人肺腑、幾乎每集都讓人紅了眼眶。
他與時間賽跑、與體能較勁、
與家人盡力維持正常，
甚至是更加貼心的互動，
直到全家人意外發現他的病症已嚴重影響生活且無力回天。

跟朋友們談起這部片，
大夥兒共鳴著劇情多麽揪心啊、病痛令人無奈、
他又是如何無所畏懼...等等，
我聽著卻心裡滿是疑惑，
主角明知道終有天會造成家人的困擾，
卻自顧自地為所欲為，這我有點無法苟同。

或許，有人會說，
生命走到尾聲總可以任性一點了吧？

但劇情卻漸漸揭曉主角年輕時因為無能與性格溫軟造成大兒子委屈承擔家計後不可一世的高傲品行，主角身為父親對於女兒不孕的遺憾、小兒子工作上低落的死胡同...除了偶爾關心外，根本沒有如他專注於夢想那般用力。他的「無知」和「造成家人的無知」非但沒有帶來幸福感，甚至加深了充滿壓抑、躲藏、和隱瞞的危險關係。

另一方面，B主角早已離婚數次，
保持微妙距離的女兒是他唯一的親人，
某次為了檢查解尿不順的老年問題
意外發現自己罹患肺腺癌，
他同樣地選擇不告知親人，
轉向知會他的多年好友。

好友當然願意陪伴支持，
但主角突然在家中昏倒失聯，
女兒發現異狀後緊急登門查看，秘密赫然揭曉。
女兒堅持帶父親就醫並獲得良好照護，
最終當然以喜劇收場，
幸運地沒有造成老友的麻煩和恐慌。

這讓我明白，
很多時候家人之間真正需要的除了安靜陪伴，
有時還需要挺身而出、義憤填膺、同情共感。

生命中需要勇氣的並不是「追尋夢想」，
而是勇於表白、坦承、或面對軟弱。

我很喜歡一句話：
True bravery lies within vulnerability.
（真正的勇敢存在於脆弱之中）

如果因為「不想造成麻煩」「不想讓人擔心」「怕無法承受」...各式各樣「替對方著想」的原由而選擇孤身披荊斬棘，對家人而言才是最深層的懊悔和痛楚。

最終，不論生命是否終了，都會不免讓家人浮現「早知道...我就可以...」「一定是因為...所以不告訴我...」「要是我發現...說不定...」的念頭，原先的好意瞬間變態留下劇烈遺憾在親密家人的生命中。

那不只是一道傷疤，
而是後知後覺的委屈和心酸，
所有的未知隨著生命消逝成為千斤萬斤重的包袱，
背著走不動，丟著放不下。

你若能確保永恆的無知，
那或許你能選擇隱瞞下去，
否則，對至親摯愛噤聲的選擇，
終有一天會在意外中裂開，
從縫隙中透出不信任的光，
幸福的無知嘎然而止，
突如其來的已知將造成無垠的猜忌。

我想，人是能夠更有智慧地勇敢的。

「面對世界」是日常，
「面對自己」是春雷萌動的驚蟄，
醒來了，春日就來了。

今天要聽：Whisper by Park Ji Woo

< 新光醫院試管療程全面開放：背後發生的那些事 >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

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新冠疫情肆虐，

近期雖逐漸趨於緩和

但中南部又開始出現新型變種病毒

希望天佑台灣，

疫情早日過去。

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很多認識我的人

關心我的人

都知道我度過了一個極度空虛、身心折磨的一個月

-

我是一個試管嬰兒重度成癮患者

沒有試管可以做的日子

我度日如年。

驀然回首，

我已虛度了將近三十年的青春

-

隨著7月1日補助案上路的日子一天一天逼近

每日每夜

都有無數人用各種方式向我詢問

究竟新光醫院什麼時候可以做試管？

我們該怎麼辦？

我的卵巢功能很差，AMH才0.0幾。

我的胚胎可以移到別的地方去植入嗎？

不是不信任李醫師，我實在沒辦法等了。

-

為此

我夙夜憂嘆，

非我不願為各位服務

實在是我坐困愁城，

猶若深陷死牢，

無法自拔

-

為此

我於上個月底，

5月31日我已使用新光醫院電子公文正式提出辭呈

希望7/1起，可以到其他醫療院所

持續為病患服務。

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後來

這封電子公文

足足三個星期

石沉大海，既不通過，也不退回。

-

隨著疫情緩和

醫院開始逐漸開放各種檢查、門診和住院手術

但是

試管嬰兒由於生殖中心位於新光醫院產房深處

基於考量婦嬰安全

需要維持產房乾淨區的最高指導原則之下

試管嬰兒取卵手術仍持續禁止，

不見開放之日。

-

為此

經過各種管道、多次溝通未果之後

我於6/22日晚上

憂憤難平的情緒之下

寫了一份完整的辭呈報告，

隔天親呈至院長室

-

6/23早上

我懷抱著必死的覺悟

反正橫豎一死

不如乾坤一擲

我走進院長室

我拿著辭呈報告跟副院長說：

「副院長，拜託成全病人，或者成全我」

「麻煩痛痛快快給我一刀，讓我趕快去其他地方工作，病人已經不能再等了」

-

以下是我的辭呈報告的全部內容：

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衛福部試管嬰兒補助計畫暨李毅評醫師辭呈

由於台灣少子化問題嚴重，已屬於國安等級危機，衛福部自2021/7/1起，將補助未滿45歲不孕夫妻每人每次10萬元的試管嬰兒補助，共補助6次；補助總金額預算將近30億台幣。

此誠台灣不孕症界30年來未有之突破與變革，此舉亦將大幅提升民眾接受試管嬰兒療程意願，每人本來一次試管嬰兒療程約13 - 14萬，也就是說，每次療程扣除補助僅需自費3-4萬元，預估將可大幅降低患者的經濟壓力與試管高不可攀的費用門檻。

毅評無德無才，幸得台大陳思原主任指導及新光黃莉文主任栽培，於本院不孕症中心青黃不接之際、危急存亡之秋，奮發圖強，專心致志，服務患者，從2017年開始，於短短三年間，毅評努力不懈，堅持初衷，直至2020年已經發展至每年400-500例左右的試管療程，中興之勢，民眾均有目而共睹之。

此次試管嬰兒擴大補助方案，補助門檻甚低，只需評估醫師診斷為不孕症、國籍、及婦女年齡符合即可申請，且額度很高，每次療程均補助6-10萬不等的金額。

自從今年4月份衛福部釋出此一德政的消息以來，已有無數病患引頸期盼，苦苦等待7月1日補助案的到來，心急如焚，望眼欲穿。

這些患者中，不乏有年齡屬於補助屆齡者 (超過45歲即不補助)，也不乏卵巢功能不良，近於卵巢衰竭者。無奈天不佑台灣，疫情爆發，三級警戒不見終止之日。然而，患者何辜，又要等到何時？她們的卵巢，經得起一再地等待嗎？

儘管如此，新冠肺炎病毒肆虐，卻絲毫不影響我們為病患努力的熱情與決心。然而，在疫情逐漸緩和，各科住院手術及門診手術均有條件開放的情況下，僅生殖中心的取卵手術仍無任何放寬之條件，實屬毅評無力回天之困局。

另外，由於試管嬰兒補助案並未設立終止日期，若政府經費不足，恐嘎然而止。因此，病患們焦慮著補助案未必能夠永續，再加上煩惱著自己的年齡與卵巢功能，七月一日起，勢必有許多不孕夫妻，殷殷期盼，懇懇求醫。

青春不會等人，卵巢功能也不會。

毅評不為名利，只求能給信任我們的患者一個服務的機會，而非潸然揮淚即轉身離去，棄病患於不顧。此誠為醫不仁，為友不義。毅評心繫患者，視病猶朋，謹守信義，堅持初衷而已。

萬望長官成全。

成全每一位信任新光醫院的患者。

萬望長官成全，

成全毅評為不孕症病患服務的決心。

婦產科 李毅評 敬呈 2021/6/22

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結果，

經過我6/23上午

犯顏直諫，視死如歸的抗爭之後

當天中午

我就收到院長主秘書來電通知下午開會

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6/23傍晚

侯院長，兩位副院長，開刀房主任、感控中心主任等六位一級主管，

齊聚院長室會議室

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侯院長第一句話，看著我說：

「毅評阿，你知道嗎? 我其實很感謝你，我有一個好朋友，她女兒是你幫他做懷孕的，而且一次就成功了。」

-

然後，侯院長緩緩地拿起我的書，說：

「這本書我看完了，寫得很有趣，我買了一百本，送給我的親朋好友們。我很驕傲的跟他們說，這是我們醫院的李醫師寫的書，寫得真好。」

-

然後，侯院長拿起我早上丟到副院長桌上的報告說

「你的報告我看完了，我已經很久沒有看到，這麼為病患著想的好醫生了。」

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「你遇到什麼困難，在座的所有人，會一起幫你解決。你以後有什麼問題，可以直接跟副院長或者是我本人討論都沒關係。我全線開綠燈給你。」

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「政府的美意，台灣的未來。我跟你一樣重視。」

「我們一起努力，好嗎？」

-

侯院長的話

句句扎心，直擊靈魂

我的聲音，

終於被聽見了

我的心情，

終於有人了解了

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我本是新光醫院路邊的一員資淺主治醫師

人微言輕

能夠得到侯院長的賞識與認同

我，何其幸運?

-

政府的美意，台灣的未來

原來我不是一個人

孤軍奮戰

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“即日起，在配合防疫的前提下，試管嬰兒療程診、取卵手術、胚胎植入全面恢復”

“配合政府的美意，為了台灣的未來”

“我們一起努力，好嗎？”

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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/

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這學期重回江湖，但因為疫情的關係，師大實體課程上了三分之二就嘎然而止，後面雖線上學習，總覺得隔靴搔癢。肥水不落外人田，學期初請同學看我出的世界遺產新書，然後要寫讀書心得，當做期中報告，明天是繳交的最後期限，大致上都寫的不錯，不過大部份像是作文，較沒有自己的見地，這篇看完深得我心，也覺得這是教書最後小小的的成就感，希望同學知行合一，畢竟師父領進門，修行在個人。跟（其）大（實）家（是）分（打）享（書）！

讀後⼼得：
«世界⽂明奇蹟» ⼀書寫道：「⽂明遺蹟總帶有⼀種強烈的浪漫意味，它們以飽含 風霜的⾯容向世⼈展⽰著曾經的故事：愛恨情仇、戰爭、信仰、財富、權⼒交織演繹的歷史記憶。」⼀代代⼈在世界上流下了他們的智慧結晶，讓後⼈可以推測曾經的⽣活⽂化與過去的繁榮昌盛。

本書中詳細介紹了世界他國的地⽅特⾊與⽂化遺產，並以宏觀的⾓度去探究該國的⼈⽂風情與遺址背後的故事，有很多曾經在歷史課本上看過的隻⾔片句，這些遺產都是過去的⾒證者，⽽⽂化就是在不停的交融與歷史洪流中被塗上各式⾊彩。

各國包裝世界遺產，將遺跡重新包裝，將其展現在世⼈眼中，⽽我們也在旅遊的過程中探索與挖掘曾經的歷史。如同老師在書中寫的，我們或許是「借住於此的過客」，但也是⼀種與歷史的交流，並同樣在創造新的⽂化。現今科技社會的進步讓旅⾏變得容易，只要⼀張機票就能夠穿越到⼀個截然不同的地⽅，⽽⼤眾媒體的盛⾏也讓旅遊的⽅式變得多元，我們可以透過影⾳媒體得知他國的樣貌，能夠藉由⽂字來了解歷史，但唯有親⾃造訪，才能感受⽂化的重量與底蘊。⽽這些認知歷程的過程奠基於遊客對背景脈絡的興趣之上，將參觀的過程結合個⼈的情感連結，將古今做對比，了解過往⼈麼的⽣活模式與發展過程。除了輕鬆愉悅的旅⾏經驗外，還有對⽂化、美學等不同層⾯的學習回饋。也許透過世界遺產的旅⾏，我們才能從中感知時間的流轉，看出⽂明的演變，找出發展的答案。

此外在上課的過程中讓我反思，各國對於申請世界遺產都很熱衷，也形成⼀種趨 勢，但漸漸的會發現世界⽂化遺產的頭銜後⾯不只是單純的為了保存跟欣賞。政府追求景點被列入《世界遺產名錄》之中，看中了其背後所帶來的經濟效益。如同老師課堂提及，當抽象價值觀無法⿎勵全⺠投入保護古蹟的⾏列時，政府便需另闢途徑。

⼈⺠之所以不看重⽂化遺產是因為他們不了解背後的經濟價值，倘若跟他們說明維護並打通觀光渠道可以獲得的利潤與⼯作機會後，就會被說服。但這種商業模式卻有可能帶來無可想像的環境負荷。觀光旅遊有著「綠⾊產業」的美稱，因為這種商業模式具有經濟成長之貢獻，卻相較於其他⼯業發展所帶來的環境與⽣業競爭有較⼩的迫害。然⽽事情真的是這樣嗎？倘若國家沒有制定完善的法規，將可能帶來更多的環境傷害與污染，為了容納更多的觀光客、吸取更多的鈔票，肆意的開發導致觀光品質下降，也容易提升犯罪率等社會危害，⽽觀光客在利是古蹟刻下無法抹滅的到此⼀遊也導致觀光發展⾯臨負⾯衝擊。我們總在追求進步、開發的道路上與⽂化保存兩者間做出取捨，各地古蹟保存⼤戰不時上演。

當法國聖⺟院被燒毀時，引起全球極⼤的關注，法國政府也投入⼤量資⾦在古蹟保存與⽂物修復上，可⾒其對歷史⽂物保存之重視。⽽反觀台灣，縱使有專⾨立法規範古蹟管理、和保存⽂化資產，但歷史建物仍無可避免地⾯臨被拆的危機。根據資料顯⽰，絕⼤多數的台灣歷史建物都沒有受到«⽂資法»的保障，除了政府對遺跡修繕的重視度不⾜外，依«⽂資法»的規定也有損所有權⼈之利益。

或許每⼀個⼈對於歷史遺跡有價值有不同的判斷與看法。從這些⽂化世界遺產，我們推敲過去古帝國的輝煌，研究前⼈的⽣活⽅式與智慧，以及不同⺠族的價值觀。⽽有些⼈認為遺跡應該被留在過去，需要開發新的⽂化並創造商業價值，修復古蹟需要花費⼤筆⾦錢與⼈⼒的投入，保存古蹟的成本對所有權⼈也是⼀種負擔。

為維護⽂化遺產開發和保護的平衡，也為了⽂化遺產的永續發展，除了上位者的經營規劃外，也需要⺠眾對⽂化遺產與歷史的認同感與使命感。⽽老師則給予了⼀個全新的⾒解：「⼈類的⽂明也不就是在這樣不斷地破壞與融合中，才有了全新的概念與發展嗎？」古蹟保存⾃有其歷史與⽂化傳承之意義，過去的歷史是⼀種借鑑，其複雜的脈絡代表著各個時代的更迭，與其去判斷破壞之對錯，政府除了需 要考慮周詳古蹟保存的影響及因應對策，也應該針對當前複雜的社會型態有所省思，思考觀光帶來的負⾯成本。

在閱讀的過程中，我彷彿透過⽂字瀏覽了世界的多元精彩，期中最讓我敬佩的是老師的精神，能深切感受到老師豐厚的⽂化底蘊和深度的思想。很早就了解⾃⼰的興趣並有強⼤的⾏動⼒去執⾏，在課堂上老師不斷強調旅⾏的意義，如果只是走⾺看花，只為了拍照打卡，⽽沒有經過整理與消化，就沒有任何意義，留下的也只剩照片與出入境章戳。老師教給我旅遊的另⼀種⾯貌，加深加廣了所到之處的知識性與省思，旅⾏的收穫貴在思考與⾃⾝的連結，並在⽂化遺產觀光中建立對⽂化遺產的認識或對待⽂化遺產的態度。

少了疫情期間觀光客的壓⼒，這些世界遺產也能獲得⼀絲絲喘息的機會就像 防疫要提前部署，我們也期待著疫情解封的那天，在這之前，我們能做的就是趕快把之前的世界遺產記錄下來，為⾃⼰也為⼤家提供未來重回世界遺產不同觀看的旅⾏⾓度。

【MAD】NieR: Automata The Weight of the World (Japanese) Main Ending(A+B+C+D)ニーア オートマタ「壊レタ世界ノ歌」


消えゆく救い
逐漸消逝的救贖

途絶えるカラダ
無法動彈的身軀

空は今も暗く
天空依然昏暗

止まった時計
嘎然停止的時鐘

鳴らない機械
不再轉動的機械

声届かなくて
無法將聲音傳達出去

これが僕の呪い
這是我背負的詛咒

犯した罪の深さが
犯下的罪孽如此沉重

キミの願い
即使你願望只是

穢れた魂無く贖いだけど
想用汙穢的靈魂贖罪

そう僕らは今
所以如今

ああ、無価値でも叫ぶ
啊啊，即便是到處亂叫著

あの壊レタ世界ノ歌
我們仍要唱著那首歿世之歌

そう僕らは今
所以如今

ああ、無意味でも願う
啊啊，就算許的是毫無意義的願望

ただ君との未来を
期望在有你的未來

あの日の笑顔は愛しいまま消えて……
那充滿愛的笑容會逐漸被淡忘就好……


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溢れる緑
滿溢而出的綠意

零れる命
開始凋零的生命

風は今も遠く
風如今漸漸遠去

剥がれる錆びとうごめく刃
鐵鏽斑駁的武器

死が潜む森に
在這死亡森林中蠢蠢欲動

これが僕の呪い
這就是所我背負的詛咒

約束殺す痛みが
毀壞約定的痛苦

キミの願い
你的願望

最後の夢を捨てた償いだけど
是捨棄最後的夢作為代價吧

そう僕らは今
所以如今

ああ、無価値でも叫ぶ
啊啊，即便是到處亂叫著

この汚れた世界の愛
我們仍要歌頌這骯髒世界的愛

そう僕らは今
所以如今

ああ、無意味でも願う
啊啊，就算許的是毫無意義的願望

ただキミとの時間を
和你一同度過的時間裡

溺れた意識は優しいまま消えて…
可以沉溺在溫柔裡逐漸消失

________________________________________

そう僕らは今
所以如今

ああ、無価値でも叫ぶ
啊啊，即便是到處亂叫著

あの壊レタ世界の歌
我們仍要唱著那首歿世之歌

そう僕らは今
所以如今

ああ、無意味でも願う
啊啊，就算許的是毫無意義的願望

ただキミとの未来を
只希望看到有你在的未來

そう僕らは今
所以如今

ああ、無価値でも叫ぶ
啊啊，即便是到處亂叫著

この汚れた世界の愛
我們仍要歌頌這骯髒世界的愛

そう僕らは今
所以如今

ああ、無意味でも願う
啊啊，雖然是無意義的願望

ただキミとの時間を
只希望未來的時間有你陪伴

祈りが赦しを得られずとも
就算是沒資格祈求赦免

……僕は
……的我