【醫界李千娜❤️週三晚上出席演出 】
登登登‼ 新醫師火爆登入‼
李瑞翎醫師來自於台北榮總耳鼻喉科的專業訓練，專精於局部治療，喜歡吸鼻子/喉嚨塗藥/清耳朵/聆聽醫師美妙聲音/感受女醫師的溫柔/看膩邱張院長的民眾們千萬不要錯過喔。

李醫師看診的時間為 「週三晚上 1900~2100」，歡迎 1840~1850 就來掛號與守候喔～～～

＃優秀的學經歷：
⭐ 台北榮總耳鼻喉頭頸部 總醫師
⭐ 台北榮總耳鼻喉頭頸部 主治醫師
⭐ 台中榮總嘉義分院 耳鼻喉科主治醫師
⭐ 台北榮總桃園分院 耳鼻喉科主治醫師
⭐ 台北榮總最佳實習醫師
⭐ 國防醫學院醫學系 臨床指導教師
⭐ 中山醫學大學醫學院書卷獎
⭐ 中華民國衛福部 耳鼻喉科專科醫師
⭐ 氣喘慢性照護認證醫師
⭐ 慢性阻塞性肺病照護認證醫師
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＃本診所特點與專長：
👍 耳鼻喉科常見疾病
👍 久咳/過敏/鼻竇炎/皮膚問題/喉嚨卡卡
👍 免費戒菸服務與藥物治療
👍 鼻腔沖洗教學中心
👍 中西醫合併草本洗鼻教學中心
👍 鼻過敏整合治療
👍 一般抽血檢查與健康檢查報告判讀
👍 內科慢性病問題
👍 流感疫苗（自費三大品牌）
👍 成人十大自費疫苗
👍 兒童水痘第二劑疫苗
👍 兒童第三劑肺炎鏈球菌疫苗
👍 成人 左流右肺 或 左流右百（Tdap）
👍 趕蛇計畫 （帶狀皰疹疫苗到貨）
👍 人類乳突瘤病毒疫苗 （9價HPV, 男女都應該打）
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之後的門診時刻表，每月會公佈在全新官網上
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我們與惡的距離 - 法理情的判斷依據

在2019年7月，鐵路警察局警李承翰晚上在自強號列車上，處理補票糾紛時，遭鄭姓凶嫌持刀刺傷、臟器外露，在擔憂車上乘客受到波及後，仍努力壓制兇嫌，經送醫急救，隔天上午宣告不治，全國一片譁然。

而鄭嫌2020年4月30日因思覺失調症一審判無罪。

一時之間，各種聲音與不同角度的探討蜂擁而上，許多言論間彼此爭鋒相對，我也在第一時間收到上百則訊息希望我能夠探討這起事件與判決，為了能夠全面且完善的將整起事件給完整寫出，這篇文章特別請教了我的好朋友， 鴻揚聯合法律事務所的主持律師林京鴻律師，跟我討論不同面向的想法。

警察單位 -

警察單位身為第一線執法人員，在執行的過程中必須面對各方壓力，以台灣目前的司法環境，警察的配槍基本上可說是裝飾，非到必要與生命危急關頭都不能使用，且第一槍還得對空鳴槍示警，但在處理糾紛時，根本無法預料兇嫌會使用何者武器，特別是距離7公尺以內，槍械的反映絕對比不上刀械。

警察值勤相當辛苦，不只每日得面對生命的壓迫，面臨到許多刁民更有可能被投訴服務態度不佳，在種種的原因之下，今天一名優秀的警界同仁在執行的過程中受到殺害，台灣法律竟然判處無罪，對警察同仁的士氣是一大打擊。

受害者家屬

仍記得最後的一通電話中還提醒著他要注意安全，沒想到再次接到電話時卻是天人永隔，警察是充滿危險的工作，更也是台灣維持秩序的核心，身為家眷的他們當然也是提心吊膽，今天當自己的家人離去時，再多的慰問金補助款都於事無補，都換不回至親的親人回來，如今只能依靠司法來讓兇手受到應盡的懲處，兇手無罪的同時也代表著自己的家人是無辜犧牲，卻找不到對此負責的人。

法官

一名有崇高理想且公正的法官，判決的依據必須根據法源來做判決定讞，不應因社會大眾的關注程度，以及社會輿論風向來改變判決結果，而這次判決的結果主要是以刑法第19條第1項規定作為依據

「行為時因精神障礙或其他心智缺陷，致不能辨識其行為違法或欠缺依其辨識而行為之能力者，不罰。第2項則規定顯著降低時，得減輕其刑。（修法前的條文，是用心神喪失與精神耗弱）」

法官根據法條，根據專業醫療團隊的檢驗報告作出判決。

精神科醫師

一、被告自90年起，開始前往奇美醫院精神科門診，並於99年被醫生診斷罹有思覺失調症，而後於106年2月3日看診後即失聯。奇美醫院表示，病患罹患此疾病必須終身服藥控制症狀，停藥將導致病情惡化。可見被告患有思覺失調症，為有精神障礙之人。

二、案發當下精神疾病已發作：

被告於案發前2日思覺失調症已發作，妄想遭朋友設計要和被告女兒一起謀害被告，以詐領保險金，被告並於案發當天搭乘火車前，陸續前往2處派出所、臺南市政府社會局、保險公司、議員服務處等地，四處陳述有人要殺他以牟取保險金，希望解除保險契約等語。但被告認為這些單位無法解決其問題，故最後搭火車北上，進而發生本件憾事。

三、案發當下妄想有人害他：

被告妄想其被跟蹤、手機被監控，故刻意閃避行蹤，先自臺南火車站南下前往高雄新左營站，再自該站搭乘臺鐵152車次自強號欲前往臺北，行為異常。嗣被告在嘉義火車站被列車長要求下車時，還妄想有人要害他，語無倫次，足認被告精神狀態極度不穩，嚴重影響其認知及理解能力，隨即持刀刺殺前來處理之員警。

四、醫師診斷後認為「被告情緒激躁不安，自言自語，思考不合邏輯，答非所問，被害妄想，關係妄想，現實感不佳，缺乏病識感，給予抗精神病藥物，情緒穩定劑，病患持續接受門診治療，情緒改善，言談較為切題，但被害妄想仍存在，甚至談及妄想內容時，情緒會突然失控，病患目前精神症狀仍明顯須接受完善精神醫療照護」。足證被告行為時，確實患有思覺失調症，且處於發病狀態。

五、精神鑑定犯案當下處於急性發病：

將被告送至臺中榮總嘉義分院為精神鑑定，亦認：被告行為時，處於思覺失調症急性發病狀態，且妄想內容與犯案行為有絕對交互關聯，故其犯案行為是受其精神狀態影響所致，已達刑法第19條第1 項因精神障礙而不能辨識行為違法之程度。而鑑定醫師嗣後亦到本院證稱：思覺失調症病人需要終身服藥控制，停藥2年內，幾乎100％會發病，而案發時被告處於急性狀態妄想，加上智力退化理解力差，所以被告已喪失辨識能力。綜上，本院認被告行為時因精神障礙而不能辨識行為違法，無法依據對於周遭之辨識而為行為，故被告於行為時具有刑法第19條第1 項之情形，依法應為無罪之判決。

醫院根據其專業，對被告當下的情況做出專業診斷判決。

法律並非是自然界用來規範人類的束縛，而是人類發展的過程中，不斷的修正來試圖做到最貼近人類生活狀態的當下，而這個過程是不斷地滾動式修正的，正因如此，法律也從最早的以牙還牙，以眼還眼的時代，不斷的進步，但法律從來判決的就不是非黑即白的正義，而是一種邏輯與哲學的思辨。

就如同名譽損害與言論自由，本身是種互斥的價值觀，如何從中畫出一條界線，而這條界線我們就稱之為法條，所以當台灣過去的立法機構對於法條三讀通過後，法官便依據法條來做出判決，如果社會大眾認為這條法條已經不合時宜，自然可以聯繫立法委員做出修正。

今天台灣發生如此憾事，沒有人願意看到這種結果，英勇的警察犧牲，法院作出判決，判決的依據來自於法條與醫療團隊的檢驗報告，做出一審的無罪判決，並且強制送醫五年，這個判決不是將兇嫌無罪釋放，而是在他生病的狀態下做出不對的事情，應該治療其心理疾病，並且加以管束以免造成社會的緊張。

最後還有些話想說，我哥哥就是思覺失調患者，他過去從未傷害過人，最後卻因不想造成任何的負擔，決定離開了這個世界，我很懊悔也很傷痛，當時沒有好好的多聆聽他的訴求。

他常告訴我，這個社會對於心理疾病患者相當不友善，今天當他疾病復發時，他自己也無法控制自己，更不清楚自己做了甚麼，而後的懊悔與心理苛責，更是壓得他喘不過氣，一旦他在生活上、工作上、感情上遇到任何情況，向對方表明他罹患心理疾病時，仍可明顯感受到不信任與質疑。

「現在裝病就能殺人無罪嗎？」
「精神病都是騙人的脫罪之詞。」
「只有不知足才會有憂鬱症。」
「想開點就好，情緒低落都是自找的。」

有太多太多的言語，都在不斷的刺痛受傷的人，沒有人願意生病，許多人與其家屬也很努力的讓它們恢復到正常的生活軌跡，就像我們過去的台灣戲劇中「我們與惡的距離」裡面的應思聰，哭著倒在姐姐的懷裡吶喊著：「為什麼是我？為什麼只有我有這樣的疾病？」

我想這也是許多心理疾病患者心中不斷對自己的吶喊與苛責。

我無法決定每個人看事物的想法與觀點，這也是我粉專至今正巧日更經營15個月以來，我無法下結論的文章內容，但我更期盼這個社會可以多一點理解、關懷、溝通、擁抱彼此，而不是用著各式的仇恨言論來攻擊彼此。

這篇文章也將會是第一篇，全部留言不回覆的一篇，我歡迎大家在下方留言表達不同立場與看法，台灣的民眾在看待這件事情的同時，也很急迫需要一個情緒的出口，我不預設立場，也不干預表達，只希望在溝通的過程中，能夠聆聽與你不同立場的聲音，並且思考立場為何。

學會思辨問題，才能學會解決問題。

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圖片來源 NPA 署長室

❤️《93奇蹟，Dora給我們的生命禮物》～捐書《第十六站》嘉義基督教醫院
🕑2018 8/3

第三次來到嘉基，這次不是演講，是捐書。

或許和嘉基之間有許多愛的連結吧！今天眼淚特別多…..
尤其，親自把《93奇蹟》送給『因為妳，我學會愛更多』文中的那位醫師爸爸時….再也止不住奪眶的眼淚….

隔了十年再見面，往事一幕幕再次浮現….

依稀記得，十年前第一見到醫師爸爸時，他說：「此時此刻，我只是個傷心的父親…」

十年後再次見面…..我們都失去了心愛的女兒….
那一刻，擁抱取代了所有的話語….

💕在此，謝謝嘉基安寧緩和醫療團隊和院牧部的你們：你們的熱情、溫暖和誠摯的接待，我們都接收到了！

謝謝你們為我們充滿電、加滿油，讓我們得以帶著滿滿的愛，繼續奔走前面的道路….
**** *****
💕這是發生在嘉基和93病房之間的故事...

『因為妳，我學會愛更多』

那天帶Dora到三門診檢查牙齒。等待時，看到一位媽媽坐在對面的椅子上哭泣，身邊停著一張輪椅，輪椅上寫著「93」。印象中，不曾在93病房見過她……。又是一個傷心的母親。

坐到她身邊，握著她的手，告訴她：「我也是93的家長。」她抬起頭，看著我，凝視片刻，然後，再也止不住潰堤的淚水……。默默的陪著她，緊握著她的雙手，眼淚也不覺自臉上滑落……。

待她收拾眼淚，深吸一口氣；然後，娓娓道來....

女兒妮妮，剛上國中，是個文武雙全、出色的孩子。那天，一如往常到學校上課，因為發燒，老師建議她回家休息。原本以為只是小感冒，抽血檢查時發覺白血球數量異常的高，在嘉義基督教醫院當醫生的爸爸驚覺情況不對，馬上將妮妮轉送台北榮總。進一步檢查，證實妮妮得的是「急性骨髓性白血病」。妮妮媽媽痛苦的敘述整個過程，表情中有著驚慌失措，有著心痛不捨。

告訴她：「回93後，會帶Dora去看姊姊（那時Dora小學五年級），幫她加油打氣！」

那晚，和Dora到病房探望妮妮。在病房外遇見妮妮的爸爸，才知道他以前也是榮總的醫生。他說：「身為醫生，對自己的無能為力感到愧疚，感到憤怒……。而此時此刻，我只是個傷心的父親……。」

隔天再去看妮妮時，發覺病床是空的。到護理站詢問，才知道她在一大早被轉送到加護病房了........

兩年後，Dora因為癌細胞轉移腎臟，我們再度回到93治療。

正當我和Dora一起窩在床上打電動，怡清──93最資深的護理人員，推開房門進來。
她說：「前幾天接到一通電話，是位曾經是93的家長打來。」那家長說：「我在93待的時間很短，因為女兒住院不到十天，就當小天使去了。在住院那段時間，有對母女給當時的我很大的安慰。因為來去匆匆，沒來得及問她們的名字。女兒離去後，這件事一直記掛在心，很想親自向這對母女說聲謝謝。」
怡清聽完她的敘述，直覺應該就是我和Dora，於是她把對方的電話留給我。

打電話過去，是妮妮媽媽接的。和兩年前一樣，妮妮媽媽再次娓娓道來……，少了眼淚，少了驚恐，語調中透著平靜，透著感激。

她說：妮妮轉送加護病房後的第三天，醫生就宣告搶救無效，建議我們把孩子帶回家……。

妮妮離去後，我有好長一段時間深陷悲傷，無法自拔……。直到有一天，妮妮的弟弟夢到姊姊。弟弟說：「夢中的姊姊快樂的奔跑著。飛揚著頭髮，飛揚著裙角。姊姊沒說話，只是一直笑一直笑……。」弟弟的夢讓我好得安慰，讓我相信妮妮在天上很好，很快樂！

妮妮的爸爸是嘉基的醫生，常聽他提起：因醫療下鄉計畫，醫院急需醫療巡迴車。就在弟弟夢到姊姊隔天，晚上全家一起用餐時，我向妮妮爸爸提議：想用妮妮的保險理賠金，買救護車捐給醫院。爸爸先是一楞，看著我，然後眼淚順著臉頰滑落。我也哭了，我們就這樣默默對望許久，任淚水沖走我們失去女兒的傷痛……。

捐贈救護車那天，弟弟在救護車上畫下了「夢中的姊姊」。畫中的姊姊，有著飛揚的頭髮，飛揚的裙角；還有飛揚的嘴角！

妮妮爸爸告訴我：「每當醫療車開到鄉下時，總會有一群孩子追著醫療車大喊──天使來了！天使來了！」
雖然失去最愛的女兒，卻讓我學會愛更多，以及擁有更多愛。

那天，坐妮妮爸爸的車，等紅燈時，我傷痛的問爸爸：「妮妮在哪裡？我們真的一輩子都見不到她了嗎？」
就在這時候，送給嘉基的救護車，緩緩停在我們車旁…弟弟在救護車畫下的姊姊頓時映入眼簾…那一刻，我傷痛的心得到深深的撫慰…女兒飛揚的嘴角，依稀彷彿要告訴我們：「爸爸媽媽，我從未離開，我一直都在你們的身邊…」
*** ***
沒錯！我也曾經和妮妮的媽媽一樣，願意不計任何代價愛自己的女兒。我願意為她赴湯蹈火，我願意和她共享生活中的喜怒哀樂，我甚至願意為她生，願意為她死，女兒曾經是我的一切。上帝知道，我如何全心全意愛著她……。
實在無法想像，如何度過沒有Dora的日子……。

然而，上帝爸爸卻在Dora離去後，賜給我更多愛的能力。是的，我的人生從來沒有如此真實過，我不再看重屬世的追求。告訴自己：我的人生下半場，將為愛而活！
（＊文章摘自〈93奇蹟，Dora給我們的生命禮物〉）
生命無懼關懷協會-Dora媽咪