[疫苗打了沒?你的免疫力跟上腳步了沒?] >> 免疫營養小教室

相信現在大家都開始陸陸續續施打到疫苗了
每個人症狀百百種....
有些人覺得打完疫苗像被卡車輾過、但也有人什麼事情都沒有
（我就是屬於疲倦一下下，就結束的那種...）

對於疫苗的副作用，往往一則以喜、一則以憂
又深怕自己有嚴重的不舒服
又怕自己若沒副作用，會不會是「疫苗認證的老人」

其實，疫苗副作用強弱跟保護力目前沒研究顯示有關聯
但國外研究指出，微量營養素會影響疫苗保護力
因此，我們唯一能做的
就是不論施打前後，將自己身體狀況顧好
今天跟大家分享一些免疫營養小教室
要如何全方面補充免疫營養素？ 建議可
#一天一錠綜合維他命　
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首先，要先提及我們身體的免疫反應
我常會用『免疫三防線』觀念解釋人體的免疫保護
把身體比喻成一座城堡

第一道防線：皮膚、粘膜組織
他們就像是人體的城牆
能自然的形成物理屏障，將病原體阻隔外。

第二道防線：是血液中的嗜中性白血球、單核球、自然殺手細胞
他們有點像駐守城門的衛兵
假設有病原體入侵，他們會進行無差別攻擊
將大部分的病原體殺死

倘若這兩道防線都守不住時
身體就會開始出動最後一道防線

第三道防線：後天免疫（T細胞與B細胞）
他們是身體裡厲害的特種部隊，具有記憶性及識別性
能辨識不同的病原體，並製造相對應的抗體大規模攻擊
（疫苗就是利用這個防線的原理製造的）

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在身體的免疫防禦城堡內
我們能多做什麼事情來提升自己保護力呢？
1.營養

這三道防線，各自有各自的營養支持，大家可以再參考以下圖片
免疫相關營養素是相當多元的，建議從六大類均衡攝取
如果是忙碌的上班族，至少每天攝取『綜合型維他命』
並盡可能地達到『各類食物多元、均衡的攝取』
千千萬萬別每天靠泡麵、鹹酥雞度日

2.運動
運動與免疫的關聯，我這邊只提一項重點
不過多、不過少
把握『適量、規則的運動』為最高原則

3.睡眠、身心
疫情影響很多人身心靈、甚至造成失眠的問題
但建議要盡量保持足夠的睡眠、適度的做一些舒壓事情
轉移身心靈的壓力

疫情在全世界還是個很關心的議題
疫苗更是個刻不容緩的議題
但我相信，許多人在這波疫情中
常感受到的是，疫情疫苗趨勢的無助感
由於疫情、疫苗都比較不是我們能控制的
換個角度，我們掌握能掌握的！
幫自己建立好自己的免疫城堡！
#免疫三防線 #一天一錠綜合維他命

妞妞終於要轉一般病房了。
從9/4（六）妞妞緊急住院後，我像弦一樣繃緊的神經，總算稍稍放鬆。

9/5（日）下午去病房探病，本來以為胰臟炎嘔吐脫水應該可以在內科治療（輸液、止痛、抗生素）下好轉，沒想到她的意識比前一晚更不清楚了，無論怎麼叫喚眼睛都懶洋洋的張不開，偶爾因為腹部疼痛拱起身子，血檢報告不樂觀，白血球持續低下，表示身體的免疫完全拉不起來，發炎指數CRP高達22，在輸液一整天後尿素氮的下降卻很微幅，當發炎指數如此之高，嗜中性球卻越來越低，讓人想到：敗血症。

回到家後我的心情十分沈重，我覺得我們可能會失去她，上網一口氣買了好幾本，教導孩子關於寵物生命教育的繪本，想著如果最壞的狀況發生，要怎麼跟兩姐弟告知壞消息😔。

在9/5（日）當天晚上19:00左右，邱醫師打電話給我，說妞妞下午又吐了四次，嘔吐沒有緩解，再次確認腸道超音波後，認為有異常的回音，本來在x-光片上懷疑是異物或糞石，但是看血檢極有可能是異物導致阻塞跟發炎，希望討論下一步的處置方向。

要知道到底是什麼塞住，只有開腹手術探查一途，當然麻醉風險絕對是有的，而且在感染中的手術危險性更大，醫師說如果真的要做手術，現在血壓相對有拉上來，還算是可以手術的狀況，若再等幾天，變數很大，看我們要等等看還是今日手術，若決定手術就要馬上到醫院簽立同意書。

我在電話裡說我立刻過去醫院。
我問醫師：「麻醉風險多少？」「30%，有30%的狗狗撐不過麻醉跟手術的過程。」

嗯，如果是急性胰臟炎，死亡率最高到50%，嚴重敗血症高達80%，根本不用考慮，與其坐以待斃，當然要積極給這孩子一個機會。

另外，我還有一個最重要的考量，就是如何「降低這孩子的痛苦」，胰臟炎或腸阻塞都很痛很痛，但是超過24小時她都沒有用任何止痛，不要說嗎啡了，連非類固醇消炎藥都不敢用（畢竟正胃出血），怕狀況不好一用止痛，血壓呼吸就沒了，但是我實在不忍心讓她這麼痛，尤其連劇痛都沒哀嚎，只是沈默的小狗狗，更是讓人心疼。

術前的麻醉，至少也是個暫時的解脫，眼下兩種不讓她疼痛的方式：一是形同安樂死，二是積極找出有效治療的希望。

完全不用考慮。我立馬簽字繳費，醫師說看能不能儘快把這台刀在今晚安插進去。
離開醫院前，到病房跟閉著眼睛的妞妞說話：
「妞妞，等等要手術幫妳檢查肚子，很快就不痛痛了，馬麻找了最好的醫師喔！如果妳很想回來跟我們一起生活，請妳勇敢地撐過手術，但如果妳覺得陪那兩個小屁孩玩實在太累了，妳就好好休息吧，不管決定如何，妳知道我們都非常非常愛妳。」

「我看除非奇蹟出現。」我爸悲觀的說著。
「至少手術麻醉是不會痛的。」我說，沒有正面回答，因為我知道奇蹟不會常常發生。回家後一邊忍者想哭的衝動哄小孩洗澡睡覺，一邊忐忑著等通知。

22:05 外科醫師從手術室打來說手術即將開始，我在心中禱告默念所有我能想得到的神佛菩薩或動物靈的守護神，求祂們憐憫庇佑，同時一直把最壞的打算放在心裡，時間默默來到23:00，小U睡著了，我盯著手機心中稍稍安定，想說表示麻醉過程順利，手術有在進行。

到了23:30的時候終於接到醫院來的電話。
手術順利結束，妞妞也已退麻甦醒中，術後的血壓看起來還算穩定。
診斷終於確定了： #異物造成的腸阻塞(Mechanical ileus），食物下不去造成消化液逆流胃出血，而讓她辛苦了那麼久差點敗血症的原因，是一粒卡在空腸跟迴腸之間，直徑1.5cm的 #龍眼籽，龍眼籽以下的腸道已經開始發炎，再稍晚一點就有潰爛壞死的可能，而網膜層層包住著龍眼籽，稍有差池若穿破腸道，引發腹膜炎，那就真的可能回天乏術。

#生死就在這一瞬之間，也在我決策的一念之間。
再遲疑一晚，有可能我們就真的會失去她。

邱醫師提醒術後幾天是重要的觀察期，接下來仍要控制胃出血、腸道發炎與胰臟炎，還有觀察原本腎臟萎縮的她，有無因為手術的壓力造成腎損傷。

我在睡前跪地感謝妞妞的勇敢還有菩薩的慈悲護持，感謝我遇到很好的外科醫師，但也告訴自己，術後變數很多，後面一天都不能鬆懈。

9/6（一）術後的追蹤，血壓血糖都穩定許多，看起來白血球開始上升，表示有正常對抗發炎的能力，下午探視時精神已經好非常多，可能因為開始打止痛針，眼睛會睜亮的看著我搖尾巴，整天沒有再吐，醫師說晚上會開始少量灌流質食物提供營養。

9/7（二）血檢追蹤CRP發炎指數下降到7.2，原本居高不下的尿素氮已完全正常，除了預期性術後微掉的血色素，其他看起來都往好的方向，只是還不能進食。因為有好轉，我答應帶想妞妞想到快哭的小U去探病，看到毛小孩跟小孩見面互蹭鼻子的畫面，再一次感謝妞妞願意勇敢的，以小小的身軀挺過這樣的手術跟磨難。

9/8（三）從術前一天吐4-5次減少為只吐兩次，不再有胃出血的顏色。精神好的看到人會一直抓籠子。
9/9（四）今天血檢CRP下降到幾乎正常，目前只吐一次，因為她還不願自己進食，到目前還沒排便，邱醫師認為可以轉入一般病房，觀察進食情況。有望在週末帶回家照顧，下週二再回診拆線。

這幾天峰迴路轉的心境，面臨生離死別的擦身而過，讓我對生活有種死而復生的全新態度。在緊湊高壓的生活節奏中，我的腳步慢了下來，我花了更多時間在擁抱孩子還有跟她們說話，我對她們多了更多的耐心，對周圍紛至沓來的瑣事也添增一份平常心。

是的，只要至親至愛能夠健康平安的陪伴在身旁，工作家庭或社會給予的壓力都不算什麼，因為愛的信念跟支持，總能讓我們勇敢的跨過所有難關。

今天是9/9 #台灣狗狗節，想到差點因為一顆龍眼籽而失去這孩子，就覺得要再次呼籲所有毛小孩的主人，葡萄乾、水果的果核或籽、小骨頭等等，對毛小孩的來說都太危險，牠們的腸道跟嬰兒一樣窄小，有時候一不注意家中長輩或小孩餵食，或廚餘沒收好，就可能釀成無法挽回的悲劇。

毛小孩用牠們有限的生命，豐富我們某一段人生時期，我們給予有限的陪伴，牠們卻回報以無限的溫暖和愛，每一天都要好好珍惜，把這十幾年的時光珍藏在心底。

#願我們的毛小孩健康平安享盡天年
#感謝神把毛小孩賜給人類
#讓我們學會每個生命的課題

一位78歲來自幾內亞比索（一個西非國家）的女士因發燒、疲倦及嘔吐入院。周邊血液抹片如下。

大家可以見到不少紅血球中都有環狀的寄生蟲，形態上乎合惡性瘧原蟲（Plasmodium falciparum）感染。但特別的是，除了紅血球外，病人的嗜中性白血球內都有大量的寄生蟲，顯示病人血內的瘧疾寄生蟲量非常高。嗜中性白血球克盡職守，吞噬了很多瘧疾寄生蟲。這是一個很罕見的現象。

惡性瘧原蟲是瘧疾品種中最危險的一種。它會感染年輕的紅血球，往往令血寄生蟲量非常高。如果不及早治療，病人會有死亡的風險。

（案例及圖片取自《英國血液學期刊》（British Journal of Haematology），有興趣的朋友可到以下連結：

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/bjh.17726 ）

🔥全民防疫的現在，竟然有部影集讓你看了就能增進知識變健康！
🔥超精確科普知識，讓你一面笑一面讚嘆人體的奧妙！
🔥紅血球、白血球的禁忌之戀？血小板萌死人不償命？身體裡面有溫泉？影片一次告訴你！

由清水茜創作，在日本講談社連載的《工作細胞》，漫畫才一推出就受到極大的好評，更在2018年改編成電視動畫之後，享譽國際，掀起一股cosplay細胞的炫風。

故事設定在一個健康女高中生的體內，有個分工精細、不停運作的細胞世界。在這個世界裡除了有我們熟悉的紅血球、白血球、血小板等等，還有比較少聽到，卻同樣重要的T細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞等等重要的免疫細胞們。在動漫中，每個群體都被擬人化描繪：他們有著鮮明的個性、極具辨識度的造型，還有從小就被賦予的特定工作，要在人體世界中共同抵禦外來的侵略者：也就是隨時準備入侵的各式細菌、病毒與寄生蟲，甚至源自於體內的不正常細胞。

今天的節目裡，我們會聚焦在《工作細胞》裡的世界觀、角色、場景與挑戰、以及故事精神的角度來介紹這部劇集。至於相關的醫學知識，畢竟我們不是專業，就不會在這裡詳細說明了喔！
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《葉問4》 ⇨ https://youtu.be/K7LMtBm4wVU

#工作細胞
#はたらく細胞
#那些電影教我的事

癌症蟬聯台灣34年來死亡率第一名，最新統計， 台灣每五分18秒就多一個癌症病患，國人癌症發生率已來到10年來最高，死亡率更已連續34年居十大死因之冠！

韓國治癌權威醫師黃聖周在著作《當你改變意念，癌症就不存在》指出，人人身上都可能有癌細胞，而且一日約產生300～400個！在健康的人體中，發生變異的癌細胞可經由特定基因修復，或被負責保衛人體的免疫細胞擊敗，癌細胞不會造成任何危害。 然而，若長期處在對細胞不利的身體狀態下，例如毒素累積、體寒或情緒失衡等，變異癌細胞增加，免疫系統又積弱不振，癌症，就可能發生！經過許多研究，證明了基因的變異與發炎症狀，便是癌症的主要成因。 當人體受到細菌感染，為了消滅細菌，會產生發炎症狀；於此同時，巨噬細胞與嗜中性白血球開始活躍，巨噬細胞消滅戲劇同時，也會 導致DNA受損而排序改變而出現變異，就會形成異常生長與增生的良性腫瘤。發炎症狀所產生的生長因子蛋白質若是注入良性腫瘤，便成了惡性腫瘤，也就是癌細胞。正常細胞就是如此轉變為癌細胞。

癌症與發炎症狀密不可分。出現發炎症狀的部位容易引起癌症，而癌症也會引起發炎症狀、加速癌細胞轉移，癌細胞為了增生也會促使血管新生。因此，想要抑制癌症，必須阻止發炎症狀，避免使好細胞變成壞細胞。

若要一生健康不罹癌，最好的方法就是善待細胞、強化細胞力，四月號的早安健康「防癌自癒力」一次告訴你，每天怎麼排毒，怎麼提高免疫。日本免疫權威推崇胡蘿蔔汁，水煮青菜加薑黃粉是醫學教授消炎抗癌成功的食譜。另外，從婦癌三期到健康痊癒的台大教授，有一系列自己就能做的按摩，如拉拉耳朵12下或是用手指關節輕輕敲遍頭皮等簡單的動作。這些小秘訣能讓組成人體最小也最重要的60兆個細胞，都能在無毒且充滿能量的環境中生活，每一個細胞都感到快樂、舒適，人體自然健康無癌。

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