為什麼剖腹產不用全身麻醉呢？

還記得
上個禮拜吧
在開剖腹產的時候跟媽咪聊天就聊著聊著
媽咪問到了
”為什麼我們剖腹產不用全身麻醉呢”

“因為這樣我們才能跟你聊天啊”

阿不是這樣的

所以
在旁邊裝沒事的麻醉科醫師典哥就被我cue了

來
你給我把話說清楚為什麼要這樣

所以
昨天他就把功課交出來惹

全文照登👇👇👇

========================
麻醉科林賀典醫師

關於剖腹產麻醉選擇

剖腹產的麻醉方式有什麼選擇呢？
先說結論，沒有選擇。
脊髓麻醉及硬脊膜外麻醉我們叫做區域麻醉，他們是剖腹產麻醉的首選。

全身麻醉只會在情況緊急來不及區域麻醉或是媽寶有特殊狀況不適合區域麻醉的時候，才由麻醉醫師決定全身麻醉。所以說，沒得選。

脊髓麻醉及硬脊膜外麻醉下媽媽可以全程保持清醒卻又感覺不到疼痛，雖然難免會覺得有推拉的感覺，如果太緊張只要輕微給予一點靜脈鎮靜的藥多半可以幫助媽媽輕鬆愉快地度過生產過程，另外又可以繼續提供效果良好且副作用少的術後止痛。

脊髓麻醉及硬脊膜外麻醉有因為硬脊膜漏水造成頭痛的可能，但是由熟練的麻醉醫師來執行，頭痛的機率可能降到千分之一以下。

至於全身麻醉，因為怕媽媽有嘔吐造成吸入性肺炎的危險，而且部分藥物從靜脈輸注以後會經由胎盤傳到寶寶身上影響寶寶剛出生時的活力，因此只會在情況緊急來不及執行脊髓麻醉或是母嬰有特殊狀況無法執行脊髓麻醉的時候，才由麻醉醫師決定全身麻醉。

那
可以選什麼呢？

第一、
打針的過程難免覺得背後刺刺酸酸，還有手術的過程難免有些推拉的感覺，如果很緊張這時候可以請麻醉醫師給你一點短效的鎮靜藥物讓你放鬆卻又不會睡著沒參與寶寶出來的瞬間。

第二、
術後的止痛可以選擇傳統的長效嗎啡或是自控式持續輸注，這個之前有專文講過，有興趣的同學可以自己去複習。我模仿老闆的語氣有像？

========================

好的
那我用最通俗的話再複習一下重點好了

簡單說就是
區域麻醉在剖腹產的運用就是利大於弊
就醬

歐歐對了
很多人對舒眠麻醉這個議題有興趣
所以最近我們也請麻醉科醫師拍了隻影片跟大家說明這個部分👇👇👇

什麼是舒眠麻醉?
https://youtu.be/IHjM6V55ukA

關於麻醉科醫師在生產所扮演的角色👇👇👇

麻醉科醫生一日直擊！禾馨麻醉科 林賀典醫師
https://youtu.be/DqNPOIPw8JI

禾馨麻醉專科醫師團隊-優雅生產的關鍵人物！
https://youtu.be/-LOxu1TmKt0

延伸閱讀👇👇👇

有關術後止痛
https://drsu.blog/2019/01/03/super190103/

減痛分娩會腰酸背痛？
https://drsu.blog/2021/03/22/super210322-1/

關於麻醉醫師
https://drsu.blog/2019/09/29/super190927/#more-3674

有關在乎與不在乎
https://drsu.blog/2018/12/25/super181225/#more-2530

關於減痛分娩
https://drsu.blog/2017/08/07/super-170807/#more-389

再來聊聊減痛分娩吧
https://drsu.blog/2018/07/13/super180713/#more-1899

關於一群永遠戴著口罩的天使們
https://drsu.blog/2019/12/12/super191212/

自然產什麼時候要住院待產呢？
https://drsu.blog/2019/11/28/super191128/#more-3917

打減痛分娩會影響生產嗎？
https://drsu.blog/2020/06/05/super200604/#more-5113

初心
https://drsu.blog/2020/09/07/super200907-1/

Coffee or tea?
https://drsu.blog/2019/11/18/super191118-1/

今天再來聊聊腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2019/11/14/super191114/

有關剖腹產及腹膜外手術 -影音拍攝紀錄
https://drsu.blog/2018/01/04/super180104/

再次聊聊腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2017/10/31/super-171031/

有關腹膜外剖腹產
https://drsu.blog/2017/08/16/super-170816/

好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇

導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有👇👇👇👇

https://www.facebook.com/100047331422378/posts/192828068971573/?extid=0&d=n

對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

關於基因醫學部落格在這裡👇👇👇

https://sofivagenomicsblog.wordpress.com

🎯 #咳嗽藥水 百百種，效果大整理✨
「醫師我的小孩咳嗽咳了一、兩個禮拜怎麼都還沒好？」在診間很常聽到許多焦慮的家屬，被小孩的咳嗽搞到發瘋，每天白天上班晚上還要值小孩感冒班，整個累到魂飛魄散！😭

其實咳嗽是人體重要的 #自我保護機制，可以把呼吸道的分泌物清除，假如不分青紅皂白就喝止咳藥水，只是治標不治本，反而可能會使病情更糟，因此其實最重要的是確定診斷方向，說不定小孩是細菌性支氣管炎、鼻竇炎需要使用到抗生素的情況了、或是氣喘在咳需要使用支氣管擴張劑...。

👉 詳情可參考我之前寫的「#慢性咳嗽常見原因」文章
https://reurl.cc/ZG2KEa

但是完全不用止咳藥，讓小孩晚上咳個不停沒睡好，身體也沒體力打敗病菌，因此今天就來介紹一下止咳化痰的藥水大致分類與效果💟

--
📣 #鎮咳劑 (Antitussives)

🔖 #非麻醉鎮咳劑：抑制咳嗽作用，不具成癮、鎮痛性，較安全
📌 Dextromethorphan (#息咳液)：抑制咳嗽反射
📌 Butamirate Citrate (#停咳喜、#必達米瑞)：止咳、改善呼吸道受阻
📌 Dimemorfan (#優喉)：作用於咳嗽中樞，鎮咳
📌 Platycodon Fluid extract (#鎮咳祛痰液)

🔖 #麻醉性鎮咳劑：含可待因或嗎啡，具有強效鎮咳及鎮靜作用，長期使用會有 #成癮性 問題，所以只適合用來治療短暫嚴重的咳嗽症狀，另外因兒童藥物代謝能力差，新生兒血腦屏障發育未完全，要小心嘔吐、心悸、頭暈、#呼吸抑制 等嚴重副作用，#建議滿12歲 才能使用麻醉性止咳劑
📌 Codeine Phosphate (#停咳、#康是寧糖漿)
📌 Opium Tincture (#甘草止咳水)

--
📣 #化痰劑 (Mucolytics) & #祛痰劑 (Expectorant)
此類藥物可以減少「#痰的粘稠性」，讓痰更容易咳出，還有其他效果如附註

📌 Carbocisteine (#莫喀)：減少咳嗽反射敏感度
📌 Acetylcysteine (#愛克痰：#小鳥粉)：斷裂黏液蛋白的雙硫鍵，加速受傷黏膜修護
📌 Bromhexine (#杜息咳)：活化呼吸道纖毛上皮，增加祛痰效果
📌 Ambroxol (#舒痰液、#美舒咳)：提高肺部界面活性劑產生，活化纖毛上皮，增加祛痰效果
📌 Glyceryl guaiacolate (#咳酚)：使痰吸收水分減低表面張力，潤濕氣管減少黏膜刺激

--
📣 #支氣管擴張劑 (Bronchodilator)
作用於呼吸道平滑肌使其舒張，讓緊縮的呼吸道暢通，主要用在 #短期治療 呼吸聲有咻咻喘的過敏氣管、支氣管氣喘、急性細支氣管炎等疾病，但因讓呼吸道暢通有時也可以促進痰較容易咳出，所以複方咳嗽藥水裡面也常加入支氣管擴張劑。但須注意因為是交感神經興奮劑，心跳加速、心悸、臉部潮紅、手腳發抖、入睡困難等副作用

📌 Procaterol (#喘解、#滅喘淨)：注意使用 #次數通常是一天早晚兩次🔥
📌 Dl-methylephedrine (#息咳寧)
📌 Orciprenaline (#杜息咳)

--
👑 重點：三類藥物使用時機💥

✅ 因為痰多造成的咳嗽可以搭配化痰劑類藥物，可以減少痰的黏稠性、增進呼吸道纖毛排痰能力…等效果，讓過多、過黏的痰液趕快排出。但其實 #最好的化痰藥其實是喝水🤣吸蒸氣也是有幫助。

✅ 有時候痰液塞住或氣管收縮原因造成氣道狹窄，尤其是有聽到咻咻喘的聲音的話，加支氣管擴張劑會有幫助，但注意喘解、滅喘淨單方支氣管擴張劑，使用次數通常是一天 #早晚兩次，和一般三餐加睡前的感冒藥次數不同。🔔

✅ 但這上述兩類藥物使用，尤其在 #初期咳嗽次數可能不會減少，第一個是因為要先把塞住的痰咳出來，第二個是因為感冒病程還沒到，呼吸道還是持續有發炎分泌物持續形成痰液，這時候就可以考慮加上鎮咳劑 (Antitussives)。

✅ 尤其是晚上，沒有鎮咳藥物作用可能無法好好休息，精神體力就無法恢復，自體免疫力就無法打敗病菌。但注意不能一味的鎮咳，該排除的痰還是要排出來，不然就像掩耳盜鈴一樣😅

✅ 另外鎮咳效果更好的麻醉性止咳劑 (停咳、甘草止咳水) 要 #滿12歲以上 才能使用，避免呼吸抑制等恐怖副作用。

--
🔔 結論

即便看似簡單的止咳化痰藥，背後也是有許多學問的，但重點咳嗽不癒還是要看醫生，這樣才能真正對症下藥，還有多喝水是最好的化痰藥。💖

＃神父的鹽
.
基本上，現在應該出現了一種叫做「復屁太教」的新興宗教，他們不在乎台灣的疫情，也不在乎人民的死活，只在乎如何推廣復屁太，以及如何用復屁太來審判其他的正常人．
.
他們在意的並不是台灣有沒有疫苗，而是復屁太有沒有被汙名化這回事．
.
在他們宗教的教義下，復屁太是唯一，就算進來多少支疫苗，只要沒有復屁太，就不行，所有疫苗，都不是疫苗，只有復屁太，是神聖的寶血．
.
他們呢喃著，「在復屁太之內，在復屁太之下，與復屁太同在」比手畫腳地舉行它們的聖餐禮，他們想像著在空氣中復屁太的形狀，然後捲起袖子，像是打嗎啡或是安非他命那樣，嘴角洋溢著幸福的微笑．
.
然後像瘋子一樣，吶喊著假消息、你造謠，企圖去掰直任何不利復屁太的言論，奉行復屁太至上主義的他們，要把所有質疑者都打倒，只有這樣，他們的受體才能感受到與復屁太的結合．
.
儘管他們從來沒看過復屁太是什麼樣子．
.
有國民黨縣長，發公文要求中央開放地方政府向中國上海復星醫藥代理，連一向自詡知識藍代表的朱立倫，都開始大喊，任何縣市有能力取得疫苗、任何企業能透過管道為員工購置疫苗，無論地方公費、或是民間自費，施打疫苗為政府分憂，通通不該擋；他強調，疫苗是全民所望，「Ｔａｉｗａｎ　Ｎｅｅｄｓ　Ｈｅｌｐ」．
.
他們似乎不用考慮地方有沒有貯存這些需要冷凍疫苗的問題，也不用藥證，也不需要任何審核，打了會不會出事，也不用管法規，為了復屁太，藥事法可以作廢；中央也不許審核，只要對一般疫苗做一點正常的事，就是擋，連指揮中心都不需要存在．
.
他們似乎認為，這疫苗就跟買感冒嘶嘶一樣，只要你讓我買，我就買的到， 只要你開放，我就像去便利商店取貨一樣，馬上拿的到，拿的到，回家泡泡開水吃下去，我的病就會好，就能解決一切的問題．
.
有名嘴這樣說著，「現在大家盡量罵，因為跟生命相關，現在就是為了生命跟１４５０對抗的時候，如果贏不了１４５０，就沒有ＢＮＴ疫苗可以打．要形成巨大輿論，讓全國民眾都要求進ＢＮＴ疫苗、要打ＢＮＴ，要贏了這些１４５０網軍側翼，就可以獲得疫苗、生命、安全；如果贏不了他們，從此一輩子翻不了身，就這麼簡單．如果不願意爭取，讓他們贏了，就打不到ＢＮＴ疫苗．」
.
常說，我們共同的敵人是病毒，這些人的敵人，是指揮中心，是政府，是醫生，是護理師，只要打垮他們，癱瘓指揮中心，殺死所有阻礙我得到復屁太的人，我就會得救．
.
而復屁太不是ＢＮＴ，阻止台灣的獲得ＢＮＴ疫苗的，是中國的上海復興，也就是他們妄想得到疫苗的來源，他們不去打倒他們，反而來倒打台灣自己，這一群中華民國人．
.
前方吃緊，後方緊吃，他們為了一個復屁太，毀了整個國家，整個島，害死所有人，都無所謂，就像一群飢不擇食的餓鬼，只要有得吃就好，不用管吃了什麼東西，後果是怎樣，害死多少人，只要我能得到那個我心中所想的東西，不管他是糞便，還是毒藥，只要他是復屁太，讓我吃下去就好．
.
他們也忘了，誰在防疫，誰在前線守護台灣的安全，你說那阿嬤臨終前的一滴眼淚，還是在前線累倒的護士，他們的犧牲與他們的悲傷，全都是為了一盒復屁太嗎？
.
這群人瘋了，狂了，顛了，為了復屁太，可以毀滅全世界，什麼叫義和團，這就是義和團．
.
你不給我復屁太，我就搗蛋，我就作亂．
.
各種妖魔鬼怪，群魔亂舞．
.
如你是一名父親，你的孩子生了病，你要做的，不是讓他保暖，不是確保他能獲得醫治，不是帶他去看醫生，不是看搖搖欲墜的家，能否能撐起一張床，一個墊子，補充水分和營養，而是去求取仙丹，那麼，你根本就是一名失職的父親．
.
你的思考，不是因著你的理智，而只是依循著幻想，與本能．
.
這個父親瘋了，拋下孩子，去找王母娘娘，說那裏有仙丹可治，那個仙丹基本上可以是任何東西，這個父親是在意孩子嗎？不是，他是在自暴自棄，逃避現實．
.
台灣如果民粹到這個地步，除了復屁太，一切皆可拋，也不用防疫了，也不用進行疫調了，也不用安排床位了，也不用管醫療量能，只要不斷攻擊所有在防疫的人，吞一顆復屁太，就好．
.
他們的敵人不是病毒，而是台灣人自己人．
.
強調台灣需要疫苗，要替人民爭取疫苗，這沒錯，這也是政府正在做的事，乃至於強調疫苗的不足、前線醫護的艱困、人民的苦痛，親人們、家人們的生離死別，如果是為了催促疫苗，呼喚國際的支援，這都沒有問題，但如果是為了一支沒有用、趕不及、即將過期、地方也根本沒保存能力，甚至危害生命安全的空氣疫苗，那基本上，是一種迷信．
.
一邊吶喊著「到底還要死多少人」，一邊把來路不明的東西綑綁在全體人民的生命上，這是不相干的謬誤，不打這支疫苗人們就會死，不打這支疫苗台灣就會完蛋，不打這支疫苗指揮中心給我關掉，不打這支疫苗就換掉陳時中....這支疫苗根本就沒有用，也不會來到，如此一來，就不是要求取疫苗，而是要實現後面種種讓台灣癱瘓的不理性措施，讓所有人更加面臨絕望，台灣的疫情，更加雪上加霜．
.
有人說著，對台灣醫護永恆的虧欠，又說他們是天使，話鋒一轉，要當局者請以醫護安危，為第一考量，不是政治利益，要當局馬上購買４０００萬劑莫德納疫苗，達到群體免疫，你如果不要復屁太，就必須提高莫德納的訂量至４０００萬劑．
.
這人對醫護留下鱷魚的眼淚，似乎以為人們忘了，當初那一句關於疫苗的「台灣，你休想！」．
.
沒有什麼比將希望寄託在一個不可知的東西，還要來的危險的事，把抉擇的權利交給一個中國的代理商，還要來的喪失自主，買疫苗，不是菜市場買菜，你不給我買復屁太，就給我馬上生出４０００萬疫苗來，別說台灣，連日本都做不到，你生不出來，結果還是要買復屁太．
.
當初那群人，配合中國的打壓，讓台灣買不到疫苗，並以為讓台灣買不到，而沾沾自喜，你買不到其他的，只能買中國疫苗；現在，同樣一套又用在台灣人身上，在台灣等待其他疫苗的過程當中，他們力推中國代理的復屁太，讓所有人把他當成唯一，讓人們忘記自己能正常擁有的，現在應該做的事，陷入無止盡的內耗之中．
.
然後，中國持續打壓，並打壓的更加合理．
.
一個看不到也吃不到的東西，人們在匱乏的情境之中，不存在也變成存在的，用它逼其他人就範，用它來威脅自己的政府，威脅所有的人民，綁架所有人的苦痛用以情緒勒索，只為了滿足少數買辦和權貴的利益，這是一個迴圈，人們不停的重複著，我要復屁太，復屁太是空的，燒毀打劫了一陣，滿足自己的政治利益，你為什麼不給我復屁太，然後復屁太又拿不到，民進黨可惡，繼續自毀長城，讓本有的處境，更加風雨飄搖．
.
當所有的悲痛都成為一種莫須有的嚮往，因為無法滿足又變得更加匱乏，如此周而復始，成為一個復屁太的迴圈，該如何阻止人們走向慢性自殺？
.
只有將不理性的思維抽離，阻止那一小搓人繼續吃人血饅頭，讓理智浮現，復屁太根本就不應出現在防疫情境之中，成為人們互相埋怨，特定政黨鬥爭的工具．
.
有這麼好笑的事情嗎？人們打擊假消息，是為了鞏固台灣的利益，不讓人們被謠言牽著鼻子走，中國國民黨的打假，竟然是為了中國代理商的福祉，糾察台灣人不准說復屁太的壞話，興起對復屁太的質疑．
.
各國防堵謠言，是為了避免境外勢力侵害人民的權益，而台灣有些人，則是以境外勢力為依歸，來打擊自己的防疫指揮中心，制裁自己的人民．
.
按照國民黨人的訓詁大義，恐怕李文亮也是造謠者了，他說，「華南水果海鮮市場確診了７例ｓａｒｓ」，當時對武漢肺炎的疫情不明朗，中國的遮蓋消息，可否這樣說，那７例不是ｓａｒｓ，ｓａｒｓ不是武漢肺炎，所以李文亮「在網際網路上發布不實言論」，是在「造謠」呢？
.
國民黨的李德維所舉報的造謠，和這有異曲同工之妙．
.
他稱，「連港人都不想打的品質不佳疫苗」是假的，因為香港人打了６６萬劑，亦有在ｐｔｔ的復屁太粉，引用香港０１的文章，指戴瑋珊造謠，因為她說「有一整批疫苗大概６４０萬劑，其實大概會在６月底過期」，接著有個白癡號召鄉民到衛福部檢舉．
.
事實上，「６４０萬劑復必泰　還沒打完就要過期了」正是出自香港５月１８日的報導，「近６４０萬劑復必泰疫苗若未能在未來約４個月接種，將造成大量浪費」，戴的說法其來有自，這些人顯然搞不懂造謠的定義，若只要稍微一點不精準，或說法有出入，就是造謠，那基本上人人都可以說是造謠了，更遑論還糾眾向衛福部檢舉，用的還是中國方面的文章，簡直是一群中國人在台灣搞文字獄，還企圖癱瘓衛福部．
.
復屁太的問題，就在於代理商上海復興的不透明，你永遠也無法清楚，他會進給你什麼東西，而別人給他的，又是什麼貨，人們對他的消息來源多半來自香港官方或者復屁太官方本身釋出的消息，這點本身就是值得存疑的，來源本就是一團迷霧，要接近真相，本就要提出懷疑和推測，只要所指的有其來源和依據，那它便是客觀而且合理的存在，相反，擴大否定人們思考和判斷，根據字詞或數據進行浮面的挑剔，這本身就不足以反駁合理懷疑或者斷定真相，更遑論是所謂打臉或者指控對方造謠了，這基本上，是在阻止人們下判斷，阻止討論，阻止真相被人民感知，換言之，就是在否定真相而已．
.
法新社報導，香港政府可能或丟棄數以百萬的新冠肺炎疫苗，「復必泰」疫苗即將在３個月內到期，但香港市民對疫苗有所疑慮，接種率低弱．
.
而另一方面，不只一般民眾施打意願率低，甚至醫務人員的接種率也不普遍．理論上他們是最知道疫苗重要性的專業人員．
.
所以我們可以知道，香港人不想打復屁太，這是事實，不是假消息，把港府當成所有香港人，宣稱香港人都很想打，沒有不想，這才是假消息．
.
香港人不想打復屁太，除了對政府沒有信任外，和打了復屁太以後，遭遇的強烈副作用有關，目前，打了復屁太共１１人死亡，以復屁太粉最愛的香港０１消息為例，他們稱，接種復必泰疫苗後送院率居然比打了科興還高．
.
在臉書上，亦有專門打過復屁太的人們聚集在一起，成立關注副作用的社團，有些人打了面癱，有些人打了發燒，有些人打了昏迷，有些人打了流產，比較輕微的，有人剛打下去手臂就黑青一片，有些人打了肌肉痛，關節痛，躺在床上起不來，人們都在問的是，要不要打第二針，他們怕了．
.
雖說疫苗多少都會有副作用，但是如此頻繁而強烈，甚至打了就要馬上進醫院的情形，怎麼看，都超過原本正常ＢＮＴ疫苗應該有的程度．
.
若台灣真照著這些復屁太的推銷員，縣市首長引進，打了恐怕還沒起效用，醫院的量能恐怕更是危如累卵，一群人不是因為染疫，而是因為打了復屁太被送到病房裡．
.
眾多的復屁太粉們，經常迴避一個事實，那就是復屁太剛進香港的時候，３月時，因為封蓋包裝有瑕疵、金屬環壓接工序未及完善、藥瓶封蓋鬆弛和出現滲漏，所以暫停施打，甚至退回．
.
當時的畫面是這樣，當時早上接到港府的手機訊息要去打針，打完了，港府突然說，暫停施打，這一批有瑕疵，衛生署表示將會與代理商復星醫藥舉行緊急會議，以便跟進事態發展．
.
打了的人開始破口大罵林鄭無能，痛斥上海復興無理由在這批疫苗被接種到現在，才突然稱這批次的疫苗有問題．
.
出了問題的是２１０１０４和２１０１０２這兩個批次的疫苗，其中２１０１０２（有效期至２０２１年６月）有５８.５萬劑，這兩批有問題要封存的共１３０萬劑．而香港人已經被注射了１５萬劑，我們用常識來想，這絕對不會只是瓶蓋的問題．
.
好了，這幾批貨從哪裏運來香港？是德國廠房，分別位於緬恩斯及馬爾堡生產，抵港後放在攝氏負７５度的冷藏櫃內儲存，那有沒有出問題？有．
.
香港人在醫院裡痛罵林鄭時打的復必泰，和拜登打的輝瑞是不是一樣？不是．
.
香港人打的是有瑕疵的疫苗，拜登打的是新鮮的，香港人打了很憤怒，拜登打了以後則是笑容可掬．
.
這中間的差別在哪？
.
拜登打的不是中國代理的復屁太．
.
因此，我們可以知道，就算成分相同，也不代表他們的情況一樣，臭酸的牛奶跟新鮮的牛奶，我們不會認為他們是一樣的東西，拜登喝了新鮮的牛奶，我們就說臭酸的沒問題，這顯然是還停留在前運斯期，也就是３－６歲的孩童的思考．
.
有國民黨５１歲的議員，大唱拜登打的就是復屁太，並指控其他人造謠，這完全是一種無知，這種混淆的說法，本質上，才是一種謠言．
.
再者，復屁太是不是中國代工的呢？神父認為，不能排除中國代工的疑慮，根據上海復興的協議：
.
「為保障中國市場新冠疫苗產品的供應，受限於第一修訂案的條款，協議雙方同意在經相關監管機構批准的前提下，根據市場需求情況，分階段推進中國銷售供貨新冠疫苗產品，包括進口新冠疫苗產品（裝灌小瓶、進口產品）的成品（「成品」）進口新冠疫苗產品的大包裝製劑（「大包裝製劑」）在中國大陸分裝以及在中國大陸生產新冠疫苗產品。具體供應安排之細節有待協議雙方進一步協商約定．」
.
四月份的消息，上海復興已經在上海設置儲存工廠，用以分裝，就算你現在想要的，是原裝，但是他們隨時可以代工並且分裝，至於想賣你哪種，取決上海復興，而最終，他們是要在中國製造，你將來買的就是這種．
.
因此，有兩個關鍵點，第一，即使是訴求是原廠製造，原廠包裝，香港已經證明了先前的復屁太就是有問題，而那是賣給中國人的，無論是運輸出了問題，還是在香港儲存出了問題，亦或是上海復興根本買的是別人淘汰的劣質品，復屁太都出過很嚴重必須退貨的問題．
.
第二，即使現在改由德國其他廠出的復屁太，風險仍然是一樣的，而他，正是當初國民黨所謂「打別人不要的」疫苗，香港人不想打，疫苗即將到期，林鄭說要送給別人，然後，不斷出現的副作用與住院消息，昨日有一名３０多歲的港女，打了復屁太被送醫急救．
.
這取決於，你是否要被當成中國人一樣對待．
.
至於，有人說，復屁太就是輝瑞ＢＮＴ的中文名稱，這顯然有些誤解．
.
輝瑞並沒有正式的中文名稱，輝瑞公司和復屁太並沒有合作關係，復必泰就是復興+ＢＮＴ，Ａ包含於Ｂ，但Ｂ並不等於Ａ，如果輝瑞疫苗有什麼中文名，那就是「輝瑞疫苗」．
.
將輝瑞或ＢＮＴ等同復屁太，就會出現「拜登打復屁太」、「台灣買復屁太結果被上海復興打壓只能買復屁太」．
.
精確的說法是，「現在」的復屁太，是有瑕疵的ＢＮＴ，臭酸的ＢＮＴ，有疑慮的ＢＮＴ，即將過期的ＢＮＴ，並不等同於ＢＮＴ，但屬於ＢＮＴ．復屁太屬於ＢＮＴ，但不屬於輝瑞．
.
而「未來」復屁太會出現中國代工或中國包裝甚或中國製造的情形，那麼復屁太就不包含於ＢＮＴ，只能說他們有交集而已，而依據他們的契約，這就是復屁太的本質和方向．
.
若將復屁太＝ＢＮＴ＝輝瑞，這個簡單連結嫁接在一起，反對復屁太就等於反對ＢＮＴ，等於反對輝瑞，這其中的危害是，復屁太若產生質變，變成中國疫苗，反對中國疫苗，就等於反對輝瑞，這和有人擔憂反對復屁太會影響人們施打輝瑞的意願，是截然相反的情況，後者，才是墜入國民黨教戰手則的陷阱．
.
那麼，復屁太粉炒作的這一波復屁太教的民粹風潮，造成的效益是什麼？那就是統派學者張亞中，今天宣布，透過台商及中國友人捐贈取得第１批德國ＢＮＴ疫苗５００萬劑，中國國藥疫苗５００萬劑．
.
他念了一份「北京兩岸東方文化中心」主任曾念具名的委託函，「
我北京兩岸東方文化中心今委託台灣孫文學校合作搭建疫苗入臺通道，為了謀求臺灣２３００萬同胞的福祉．我們將從中國醫藥集團引進聯合國認證的滅活菌疫苗和復星醫藥德國產ＢＮＴ．真心希望臺灣當局為了救臺灣人民而發放通行證．」
.
至於ＰＴＴ的柯糞，這為了這永遠也到不了的復屁太興奮不已，以為終於可以打到了，復屁太終於來了，一臉回歸祖國的喜悅．
.
這當中有人越想越不對勁，說「我只要ＢＮＴ，不要國藥．」一名復屁太粉怒斥，「人家送你東西，你會說一半是我不愛的，請給我我要的嗎？當然是通通都要收下．」然後開始細數中國國藥的美好，稱中國疫苗通過了國際認證，做了臨床三期．
.
但沒說的是，打了會死人，其他國家接種了疫情越來越嚴重．
.
於是他們被說服了，從原本的要ＢＮＴ，變成ＢＮＴ包裹著科興和國藥，「讓人民多一種選擇」
.
不對吧？原本的選擇，是「莫德納、ＡＺ、國產、ＢＮＴ」，怎麼會變成「ＢＮＴ、國藥、科興」？這被掏洗的腦袋，究竟被洗出什麼不相干的玩意兒，朝著截然相反的道路行走？究竟是「多一種選擇」，還是改變選項，讓自己無從選擇？
.
疫情爆發時，有統促黨跑去衝撞衛福部，說要打國藥疫苗，神父斥若鄙夷，如今，在這一群復屁太粉的操作下，欸，復屁太沒問題，國藥當然也就沒問題了，打中國疫苗，也變成理所當然的事．
.
他們的行為，其實就跟統促黨一樣，趁台灣病弱的時候，拿著中國疫苗，中國代理的疫苗，企圖癱瘓台灣，然後國民黨地方政府個個鼓吹打中國疫苗，要進口中國疫苗，你以為是在膜拜復屁太，實際上，就是在配合統戰而已．
.
這一群復屁太粉，對於疫苗的態度，從柯文哲的口中，便可知端倪，疫情爆發的時候，不好好防疫，只會炒作疫苗的匱乏感，強調疫苗剩兩瓶，怒嗆美國大使，「萊豬也吃了、軍火也買了，死１１個人不算多？」，隔天，就被打臉，莫德納疫苗迅速送往台灣，
.
他如此回答，「坦白講今天那個１５萬進來，我知道又在做大內宣，你知道講一大堆，但是那個醫療上公共衛生實務看，這就是，政治意義宣傳意義，大於實質意義嘛．」
.
這種市長，就是疫情之時，狂噴口水，大搞政治，對於疫苗，鬥爭的意義，大於實質的意義．
.
復屁太粉亦然．
.
中國的疫苗，從頭到尾，皆是假議題，人們不反對ＢＮＴ或輝瑞，反對的，是中國代理的復屁太．
.
為什麼反對呢？不是抹紅，也不是抹黑，因為上海復興，就是當初阻擋我們跟原廠買疫苗的始作俑者．
.
我打壓你，讓你買不到疫苗，現在我要賣你，你只能買我給你的，這就像搶劫你的家，然後施捨你一碗米飯，這米飯有沒有毒？你不知道．
.
有些人卻想像那飯一點問題也沒有，要讓台灣人吃下．
.
吃下去，你就是承認他們對你做的是對的，然後，他們還會對你一直不斷的做下去，這就是復屁太粉和鬼迷心竅的柯糞，所看不到的事．
.
如果我們同意莫名其妙，就被兩方談走了自己的權益，由別人決定你自己的命運，你中國不只能代理港澳，還代理台灣，不需經過台灣同意，這就是把自己的命運交在敵人手上，這就是在承認台灣是中國的一部分．
.
不但跟原廠ＢＮＴ不能談了，他們會說你已經被代理了，跟你的代理商談，你自己的生命線，給捏在別人的指頭上，任由對方予取予求．
.
天下沒有白吃的午餐，最後的代價是什麼？這沒人去想，只想著，阿，我有復屁太就好．
.
地方要進口中國疫苗，就是為了分走中央的指揮權，並且在台灣國內製造不平等的差異，少數人享有特權，多數人得不到疫苗，只為了凸顯政府的無能和祖國的偉大，更重要的，讓他們成為國中之國，不理會民選政府的管轄，而跟隨敵國的號令．
.
今天你得到了復屁太，出賣的，卻是全台灣人的生命，為何？因為全世界疫苗匱乏的現在，其他國家看到你有疫苗了，也就不用再贈與了，也不用洽談了，你用中國的就好了，他們會認為，你跟他們是一樣的，是他們的一部分，樂於被打壓，這是中國的國內事務．
.
世界正在興起的抗中浪潮，原本是Ｔａｉｗａｎ　ｃａｎ　ｈｅｌｐ，民主的灘頭堡，人們將你推崇到台前，自然也不能對你棄之不顧，因為Ｔａｉｗａｎ　ｌｏｓｅ，就等於世界ｌｏｓｅ，而如果你淪落到成為中國的附庸，對其他的民主國家而言，你將不具備正向的價值，他們沒有必要去管一個中國小島的死活，這是很簡單的道理．
.
你接受了這個疫苗，就等同認同對方的打壓，當你認同了，其他的國家也會默認，下次你再被打壓的時候，也就不會有人幫你說話了，當中國成功的封死每一個疫苗得到的路徑，而只剩下經由他們可以獲得的途徑，今天是復屁太，明天就是九二共識，然後是一國兩制，最後永遠不得加入ｗｈｏ，你拒絕，就沒有疫苗，國內一群白癡，臭罵你不顧人民死活．
.
拿了，才是真正的置人民於死地．
.
中國用科興對於第三世界國家進行疫苗統戰，動輒洗白自己，也順便奪走對方國家的主導權，一邊賣沒用的疫苗，一邊讓對方欠下巨款，明明是帶病毒來害人的人，卻因為對方疫苗，而要他們稱自己為救世主．
.
昔有一帶一路，今有疫苗疫路，怎麼同樣的套路，科興變成復屁太，就沒有問題了？
.
得了幾劑復屁太，就越強化中國打壓的正當性，莫德納疫苗從美國來，直到落地的最後一刻，都還有中國的黑手，如同鬼魅一樣，想拉走台灣的生命線．
.
但是莫德納來了，這個被譽為疫苗界的鑽石皇后，不只莫德納，日本也要送ＡＺ，陳時中說，從下個月到８月底前，陸陸續續會再增加１千萬劑疫苗，包括２００萬劑國產疫苗．
.
捨去真正好的，安全的疫苗，卻要去求取不正常的，付出高昂代價的毒蘋果，善良可以信賴的人，不去相信，卻去相信強暴自己的惡魔，明明可以從正確的管道獲得疫苗，卻要出賣自己的尊嚴和國格，去服膺親中政客和掮客，這一群復屁太粉在想啥，不言可喻．
.
在神父看來，復屁太在香港那種比科興還高的副作用率，實在很難想像他是原本的ＢＮＴ，復屁太的概念，有兩種，第一種，有疑慮的ＢＮＴ，第二種，即將轉變成中國疫苗的ＢＮＴ，人們天真的認為可以抓住轉變之前他還是純粹的部分，但問題還是在於，廠商是上海復興，曾經打壓你的人，你不知道他們會賣給你什麼，現有的資訊都是由他敘述的單方論證，而國內一干復屁太粉，他們採取的行動是要政府跳過所有審核的程序，無條件相信．
.
ＳＯ，還是老問題，你為何不去包子店買好吃包子，而執意去撿掉在糞坑裡的包子？只為了求取那一小片尚未被沾染糞便的包子皮，然後無視跌進糞坑的風險．
.
有正常的國產和其他國家的疫苗不打，為何要打復屁太？
.
日本人高喊「台灣，換我們報恩了！」
.
在ＰＴＴ的柯糞和復屁太粉，和統媒卻製造這樣的新聞，「日本ＡＺ疫苗該收嗎？他點『台灣陷入尷尬』」，說，這是拿了日本不想打的ＡＺ，是為了核食，證明自己是落後國家．
.
雖不知他們怎麼認為，民主國家日本，要被視為跟獨裁國家一樣，拒絕中國的疫苗，就是不顧人民死活，接受日本的餽贈，就變成落後國家．
.
他們批評ＡＺ，批評莫德納，批評國產，批評所有為疫苗努力的人，卻從來不會對中國的疫苗有任何疑問，他們輕易的把台灣人的生命安全，綑綁在一款來路不明的疫苗身上，欺騙其他人為他們的自私與病態，咆哮，吼叫，利用人們悲痛作為籌碼，把個人的利益，建立在別人的屍體上，讓你無從拒絕，讓你退無可退．
.
捧中貶台，騙台舔中，他們的想法其實很單純，「有人不希望台灣太高興．」他們，就是那個人．
.
台灣人的聲音，絕不可這些渣宰代替，否則，人將不是人，國家不會是國家，生命逝去，自己不再是自己．
.
而你知道的，一個人能使自己成為自己，比什麼都重要，ＢＲＯＴＨＥＲ．
.
.
本篇文章的完成　感謝　＃張琮閔　＃ｈａｏ　＃ChiunghongChen　ｔｏｍｏｙｏ的贊助
.
【贊助神父的菸　拍醒復屁太粉】
https://g6m3kimo.blogspot.com/p/blog-page.html

之前有詳細介紹過輕斷食的內容，也有教大家該怎麼執行
非常詳細的內容，大家可以到【播放清單-斷食全攻略】去看看
https://youtube.com/playlist?list=PLwLfQ-wigtXv42PyzaXcuOIuFKAZnaD_6

168 是什麼? 斷食跟輕斷食又有什麼不同？
我可以斷食多久呢？
今天的影片是發現大家在執行斷食時
會遇到一些問題或是情境，不知道該如何去解決
所以我決定拍我斷食的一天給大家
看看我會遇到什麼狀況，我又如何去解決
也在我的IG詢問大家斷食相關QA在影片中一次為大家解答
希望影片對大家有幫助！

▼ 影片目錄 ▼

01:18 斷食期間剛好沒辦法吃早餐，不吃早餐不會不好嗎？
01:47 斷食是否還需要控制熱量？
02:43 遇到別人在吃大餐時，我該怎麼辦？
03:37 斷食期間可以吃保健食品/無糖豆漿/BCAA/口香糖嗎？
04:36 空腹喝咖啡會傷胃嗎？會影響血糖嗎？
05:52 運動後要吃東西，但我正在斷食是要吃還是不要吃呢？
07:45 進食時間快結束了，但還沒辦法進食怎麼辦？
08:38 斷食後遇到停經/失眠/身體不適/掉髮/腸胃不好/感冒如何調整？
09:24 不同時間的斷食效益有什麼不同？實施頻率可以改變嗎？如果只斷一天有效嗎？
10:11 還沒吃到自己的TDEE但是卻吃不下了
10:39 一天只吃兩餐，蛋白質就會攝取很多，身體能有效利用嗎？
11:20 斷食執行一段時間後身體是不是會習慣？
12:45 斷時期間好餓怎麼辦？
13:29 斷食後如何恢復正常飲食時間？
13:37 斷食時間不固定有效嗎？是否傷胃？

168 ?斷食？ 輕斷食？間歇性斷食？容易遇到的問題有哪些 該如何解決呢？【斷食Q&A】｜營養師這樣說
#168 #斷食 #輕斷食 #間歇性斷食 #營養師 #營養師Ricky

■三十天減脂營｜減肥菜單和居家訓練（適合懶人減脂）：
https://ricky.tw/30fitting_camp/
減脂需要的「外食」、「備餐」菜單直接幫你準備好
只需要跟著買、跟著做，減脂超簡單！

■填寫Email，領取88種減脂食材大補帖：https://ricky.tw/

■體脂狂降20%！減醣外食快瘦攻略：http://tinyurl.com/yamougm4

■營養師愛喝的高蛋白，六折折扣碼【Ricky】：http://tidd.ly/c32aff1d

----------------------------------------------------

▼ 相關影片 ▼

斷食 輕斷食 168 為什麼可以幫助減肥？適合新手的斷食法 168 輕斷食【斷食全攻略-EP1】｜營養師這樣說
https://youtu.be/9JQloYrPA6c

輕斷食 的三種方式！最適合新手的 斷食 方法 168！ 原來這樣就叫間歇性斷食【斷食全攻略-EP2】｜營養師這樣說
https://youtu.be/rpCDI8SqOCM

斷食 168 輕斷食 間歇性斷食 執行前必看！三大注意事項 水竟然不能喝太多？【斷食全攻略-EP3】｜營養師這樣說
https://youtu.be/abCB9otCrv0

斷食 後的第一餐怎麼吃？要小心意識不清、肌肉無力、心率不整【斷食全攻略-EP4】｜營養師這樣說
https://youtu.be/JcVS3mzzaf8

斷食 168 間歇性斷食 期間到底可以喝這些！斷食遇到要吃藥該怎麼辦？【斷食全攻略-EP4】｜營養師這樣說
https://youtu.be/hV-GDp34QXw

十大減肥QA：喝高蛋白會胖？ 斷食 期間 運動後該不該吃東西？最多人問營養師的問題（上集）
https://youtu.be/S8iZFztkpmk

----------------------------------------------------

▼ 熱門影片 ▼

全家七日減脂計畫-減醣飲食｜一週瘦了2.4公斤｜2021營養師推薦減脂心法https://youtu.be/adFkZ9H-TbY

15分鐘解決一餐 完成兩菜一湯！營養均衡、好吃、又快速 下班回家也可以悠閒自己煮feat.康寶｜營養師小廚房
https://youtu.be/aCcm3JJ37Jk

營養師減脂好市多買什麼｜這幾款麥片竟然是地雷｜營養師這樣買 EP-1
https://youtu.be/dQuaEVtxGcg

營養師的一日超商外食搭配｜運動後怎麼吃｜營養師這樣說｜每日1+1 一豆一纖奶
https://youtu.be/rvnz4tVnfmA

營養師開箱9款明星拌麵，熱量、鈉含量、脂肪大評比｜營養師Ricky開箱
https://youtu.be/3hKJ0orCx4M

----------------------------------------------------

▼ 頻道分類影片 ▼

①減肥觀念大統整
適合哪些人？
✔️正在考慮要減肥
✔️減肥初學者
✔️減肥失敗但不知道為什麼失敗

可參考：
減脂心法6原則
https://youtu.be/qrVQfMg79uw
你不得不知道的10個減脂小問題
https://youtu.be/wwCdOAjFMLE
減肥遇到的小問題
https://youtu.be/lgsD8QLOSzg
減肥到底要不要算卡路里
https://youtu.be/74TrWvxSNWU
營養師8週減脂心得大全
https://youtu.be/ZM0jPEs4LEU
吃飯順序很重要
https://youtu.be/__AE_J-KM9Y


②飲食控制-認識營養素與水
適合哪些人？
✔️減肥初學者（要減肥就必須了解）
✔️無論外食、備餐都需要了解
✔️想要學習菜單替換的人

可參考：
蛋白質（植物性蛋白質、動物性蛋白質）
https://youtu.be/StqJDHNXwG4
快速計算蛋白質
https://youtu.be/XZfhA5jRf1A
油脂大不同
https://youtu.be/Q9kCldqlvaE
碳水化合物
https://youtu.be/50aACbdydf8
圖文小知識 IG搜尋#營養師rickystime
https://lihi1.com/fZYQp
營養師教你喝水的重要時機｜喝水量最重要
https://youtu.be/ipFV6dbo2eQ


③減醣飲食是什麼？
適合哪些人？
✔️嘗試過多種減肥方式，但失敗的人
✔️對於營養素有一定認識
✔️只想飲食控制，還不打算運動

可參考：
糖與醣的差別
https://youtu.be/wxuS_YR2kjI
減醣飲食小介紹
https://youtu.be/m5LNfjlqxFg


④輕斷食這樣做好簡單！
適合哪些人？
✔️對於美食誘惑無法抵擋
✔️減肥初學者
✔️覺得控制飲食太麻煩
不適合哪些人？
☒腸胃不好的人
☒作息時間不固定

可參考：
斷食全攻略（介紹、時間安排、注意事項）
https://lihi1.com/T1fW8
斷食Q&A-常見問題一次回答
https://lihi1.com/mbvRv

⑤外食族這樣吃（減醣、菜單直接拿）
適合哪些人？
✔️上班族：常吃外食
✔️租屋族：無法自己備餐（不可開伙）
✔️不需要自己規劃，想要直接跟著菜單吃
不適合哪些人？
☒對於飲食上有嚴格的費用控制

可參考：
外食族必學的營養觀念｜我的餐盤好簡單
https://youtu.be/jHEtj_1bX3I
超商飲食一日搭配
https://youtu.be/pVtrLDSVFqY
全家七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/adFkZ9H-TbY
（加入LINE好友@cd8013 輸入『全家七日減醣』拿菜單）
7-11超商七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/aPbVDlRQ0QE
（加入LINE好友@cd8013 輸入『小七減肥菜單』拿菜單）


⑥在家自己做-減糖飲食超簡單
適合哪些人？
✔️租屋族：可以開伙備餐
✔️家庭主婦：幫全家規劃健康飲食
✔️開始想嘗試做料理的人

可參考：
營養師帶你買
https://lihi1.com/bxY5B
營養師做料理
https://lihi1.com/ZkiPS
10道減醣料理
https://youtu.be/216YAYFQKms
蛋料理
https://youtu.be/kx40Z3UMSeE


⑦運動這樣做！
適合哪些人？
✔️只有飲食控制，但遇到停滯期
✔️減肥想加入運動，卻不知怎麼做
✔️不了解運動後到底該怎麼吃、什麼時候吃

可參考：
居家肌力訓練
https://lihi1.com/zRwfm
居家入門有氧HIIT
https://youtu.be/JmOMVfzSWlA
運動前怎麼吃
https://youtu.be/2D2pWuxVzn0
運動後超商挑選攻略（包含運動後營養素比例分配技巧）
https://youtu.be/hUNaye1B2mo

----------------------------------------------------

這裡找的到營養師Ricky

營養師平常在吃的_IG
►https://www.instagram.com/chang_ricky_life/?hl=zh-tw

專業知識都在這_ FB
►https://www.facebook.com/RickyChangJiaxiang

內容大補帖_ 全新官網
►https://ricky.tw/

有問題都來這_ Line＠
►@cd8013 （記得加上＠與我一對一詢問問題）

跟著大家一起來討論_ FB社團
►https://www.facebook.com/groups/998614990525514

----------------------------------------------------

合作邀約請洽白姐 Email: nutritionricky@outlook.com

身為營養師aka醫檢師aka健身教練
Ricky一天到晚都被問這些問題⋯⋯
最多人對於減脂瘦身和健康的疑惑
今天通通一起來解答！

▼ 影片目錄 ▼

00:32 第一題 運動後吃東西很重要 但我要斷食怎麼辦？
01:52 第二題 沒有運動喝高蛋白會胖？
02:36 第三題 食材生的和熟的怎麼計算熱量？
03:32 第四題 我吃這個這個會胖嗎？
04:26 第五題 吃太多肉會胖？

十大減肥QA：喝高蛋白會胖？ 斷食 期間 運動後該不該吃東西？最多人問營養師的問題（上集）
#減肥問題 #減脂 #斷食 #168 #輕斷食

■三十天減脂營｜減肥菜單和居家訓練（適合懶人減脂）：
https://ricky.tw/30fitting_camp/
減脂需要的「外食」、「備餐」菜單直接幫你準備好
只需要跟著買、跟著做，減脂超簡單！

■填寫Email，領取88種減脂食材大補帖：https://ricky.tw/

■體脂狂降20%！減醣外食快瘦攻略：http://tinyurl.com/yamougm4

■營養師愛喝的高蛋白，六折折扣碼【Ricky】：http://tidd.ly/c32aff1d

----------------------------------------------------

▼ 相關影片 ▼

斷食 輕斷食 168 為什麼可以幫助減肥？適合新手的斷食法 168 輕斷食【斷食全攻略-EP1】｜營養師這樣說
https://youtu.be/9JQloYrPA6c

輕斷食 的三種方式！最適合新手的 斷食 方法 168！ 原來這樣就叫間歇性斷食【斷食全攻略-EP2】｜營養師這樣說
https://youtu.be/rpCDI8SqOCM

斷食 168 輕斷食 間歇性斷食 執行前必看！三大注意事項 水竟然不能喝太多？【斷食全攻略-EP3】｜營養師這樣說
https://youtu.be/abCB9otCrv0

斷食 後的第一餐怎麼吃？要小心意識不清、肌肉無力、心率不整【斷食全攻略-EP4】｜營養師這樣說
https://youtu.be/JcVS3mzzaf8

斷食 168 間歇性斷食 期間到底可以喝這些！斷食遇到要吃藥該怎麼辦？【斷食全攻略-EP4】｜營養師這樣說
https://youtu.be/hV-GDp34QXw

168 ? 斷食？ 輕斷食 ？ 間歇性斷食 ？容易遇到的問題有哪些 該如何解決呢？【斷食Q&A】｜營養師這樣說
https://youtu.be/ZURRDXNYOXk

----------------------------------------------------

▼ 熱門影片 ▼

全家七日減脂計畫-減醣飲食｜一週瘦了2.4公斤｜2021營養師推薦減脂心法https://youtu.be/adFkZ9H-TbY

15分鐘解決一餐 完成兩菜一湯！營養均衡、好吃、又快速 下班回家也可以悠閒自己煮feat.康寶｜營養師小廚房
https://youtu.be/aCcm3JJ37Jk

營養師減脂好市多買什麼｜這幾款麥片竟然是地雷｜營養師這樣買 EP-1
https://youtu.be/dQuaEVtxGcg

營養師的一日超商外食搭配｜運動後怎麼吃｜營養師這樣說｜每日1+1 一豆一纖奶
https://youtu.be/rvnz4tVnfmA

營養師開箱9款明星拌麵，熱量、鈉含量、脂肪大評比｜營養師Ricky開箱
https://youtu.be/3hKJ0orCx4M

----------------------------------------------------

▼ 頻道分類影片 ▼

①減肥觀念大統整
適合哪些人？
✔️正在考慮要減肥
✔️減肥初學者
✔️減肥失敗但不知道為什麼失敗

可參考：
減脂心法6原則
https://youtu.be/qrVQfMg79uw
你不得不知道的10個減脂小問題
https://youtu.be/wwCdOAjFMLE
減肥遇到的小問題
https://youtu.be/lgsD8QLOSzg
減肥到底要不要算卡路里
https://youtu.be/74TrWvxSNWU
營養師8週減脂心得大全
https://youtu.be/ZM0jPEs4LEU
吃飯順序很重要
https://youtu.be/__AE_J-KM9Y


②飲食控制-認識營養素與水
適合哪些人？
✔️減肥初學者（要減肥就必須了解）
✔️無論外食、備餐都需要了解
✔️想要學習菜單替換的人

可參考：
蛋白質（植物性蛋白質、動物性蛋白質）
https://youtu.be/StqJDHNXwG4
快速計算蛋白質
https://youtu.be/XZfhA5jRf1A
油脂大不同
https://youtu.be/Q9kCldqlvaE
碳水化合物
https://youtu.be/50aACbdydf8
圖文小知識 IG搜尋#營養師rickystime
https://lihi1.com/fZYQp
營養師教你喝水的重要時機｜喝水量最重要
https://youtu.be/ipFV6dbo2eQ


③減醣飲食是什麼？
適合哪些人？
✔️嘗試過多種減肥方式，但失敗的人
✔️對於營養素有一定認識
✔️只想飲食控制，還不打算運動

可參考：
糖與醣的差別
https://youtu.be/wxuS_YR2kjI
減醣飲食小介紹
https://youtu.be/m5LNfjlqxFg


④輕斷食這樣做好簡單！
適合哪些人？
✔️對於美食誘惑無法抵擋
✔️減肥初學者
✔️覺得控制飲食太麻煩
不適合哪些人？
☒腸胃不好的人
☒作息時間不固定

可參考：
斷食全攻略（介紹、時間安排、注意事項）
https://lihi1.com/T1fW8
斷食Q&A-常見問題一次回答
https://lihi1.com/mbvRv

⑤外食族這樣吃（減醣、菜單直接拿）
適合哪些人？
✔️上班族：常吃外食
✔️租屋族：無法自己備餐（不可開伙）
✔️不需要自己規劃，想要直接跟著菜單吃
不適合哪些人？
☒對於飲食上有嚴格的費用控制

可參考：
外食族必學的營養觀念｜我的餐盤好簡單
https://youtu.be/jHEtj_1bX3I
超商飲食一日搭配
https://youtu.be/pVtrLDSVFqY
全家七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/adFkZ9H-TbY
（加入LINE好友@cd8013 輸入『全家七日減醣』拿菜單）
7-11超商七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/aPbVDlRQ0QE
（加入LINE好友@cd8013 輸入『小七減肥菜單』拿菜單）


⑥在家自己做-減糖飲食超簡單
適合哪些人？
✔️租屋族：可以開伙備餐
✔️家庭主婦：幫全家規劃健康飲食
✔️開始想嘗試做料理的人

可參考：
營養師帶你買
https://lihi1.com/bxY5B
營養師做料理
https://lihi1.com/ZkiPS
10道減醣料理
https://youtu.be/216YAYFQKms
蛋料理
https://youtu.be/kx40Z3UMSeE


⑦運動這樣做！
適合哪些人？
✔️只有飲食控制，但遇到停滯期
✔️減肥想加入運動，卻不知怎麼做
✔️不了解運動後到底該怎麼吃、什麼時候吃

可參考：
居家肌力訓練
https://lihi1.com/zRwfm
居家入門有氧HIIT
https://youtu.be/JmOMVfzSWlA
運動前怎麼吃
https://youtu.be/2D2pWuxVzn0
運動後超商挑選攻略（包含運動後營養素比例分配技巧）
https://youtu.be/hUNaye1B2mo

----------------------------------------------------

這裡找的到營養師Ricky

營養師平常在吃的_IG
►https://www.instagram.com/chang_ricky_life/?hl=zh-tw

專業知識都在這_ FB
►https://www.facebook.com/RickyChangJiaxiang

內容大補帖_ 全新官網
►https://ricky.tw/

有問題都來這_ Line＠
►@cd8013 （記得加上＠與我一對一詢問問題）

跟著大家一起來討論_ FB社團
►https://www.facebook.com/groups/998614990525514

----------------------------------------------------

合作邀約請洽白姐 Email: nutritionricky@outlook.com

嘗試 斷食 ，但你知道斷食後的第一餐非常重要嗎？
沒有好好注意 可能會發生意識不清、肌肉無力、心率不整的狀況！
（這裡指的是斷食時間超過24小時才需要特別注意）
主要是因為長期斷食會造成身體的電解質失衡
再次進食如果吃大餐，會使胰島素大量分泌
這樣會使電解質失衡更加嚴重！！！

所以斷食後的第一餐絕對不要暴飲暴食
總熱量不超過50％
選擇單一營養素：像是簡單好消化的蛋白質
不要選擇富含油脂與澱粉的食物

但是如果大家執行的是輕斷食
其實就不用太擔心
除非你斷食時間超過24小時才需要特別注意

▼ 影片目錄 ▼

00:00 開場
00:37 斷食 後的第一餐怎麼吃 －復食症候群是什麼？
02:03 斷食 後的第一餐怎麼吃 －第一餐這樣選
03:04 結尾

斷食 後的第一餐怎麼吃？要小心意識不清、肌肉無力、心率不整【斷食全攻略-EP4】｜營養師這樣說
#斷食 #復食 #168

■三十天減脂營｜減肥菜單和居家訓練（適合懶人減脂）：
https://ricky.tw/30fitting_camp/
減脂需要的「外食」、「備餐」菜單直接幫你準備好
只需要跟著買、跟著做，減脂超簡單！

■填寫Email，領取88種減脂食材大補帖：https://ricky.tw/

■體脂狂降20%！減醣外食快瘦攻略：http://tinyurl.com/yamougm4

■營養師愛喝的高蛋白，六折折扣碼【Ricky】：http://tidd.ly/c32aff1d

----------------------------------------------------

▼ 相關影片 ▼

斷食 輕斷食 168 為什麼可以幫助減肥？適合新手的斷食法 168 輕斷食【斷食全攻略-EP1】｜營養師這樣說
https://youtu.be/9JQloYrPA6c

輕斷食 的三種方式！最適合新手的 斷食 方法 168！ 原來這樣就叫間歇性斷食【斷食全攻略-EP2】｜營養師這樣說
https://youtu.be/rpCDI8SqOCM

斷食 168 輕斷食 間歇性斷食 執行前必看！三大注意事項 水竟然不能喝太多？【斷食全攻略-EP3】｜營養師這樣說
https://youtu.be/abCB9otCrv0

斷食 168 間歇性斷食 期間到底可以喝這些！斷食遇到要吃藥該怎麼辦？【斷食全攻略-EP4】｜營養師這樣說
https://youtu.be/hV-GDp34QXw

168 ? 斷食？ 輕斷食 ？ 間歇性斷食 ？容易遇到的問題有哪些 該如何解決呢？【斷食Q&A】｜營養師這樣說
https://youtu.be/ZURRDXNYOXk

十大減肥QA：喝高蛋白會胖？ 斷食 期間 運動後該不該吃東西？最多人問營養師的問題（上集）
https://youtu.be/S8iZFztkpmk


----------------------------------------------------

▼ 熱門影片 ▼

全家七日減脂計畫-減醣飲食｜一週瘦了2.4公斤｜2021營養師推薦減脂心法https://youtu.be/adFkZ9H-TbY

15分鐘解決一餐 完成兩菜一湯！營養均衡、好吃、又快速 下班回家也可以悠閒自己煮feat.康寶｜營養師小廚房
https://youtu.be/aCcm3JJ37Jk

營養師減脂好市多買什麼｜這幾款麥片竟然是地雷｜營養師這樣買 EP-1
https://youtu.be/dQuaEVtxGcg

營養師的一日超商外食搭配｜運動後怎麼吃｜營養師這樣說｜每日1+1 一豆一纖奶
https://youtu.be/rvnz4tVnfmA

營養師開箱9款明星拌麵，熱量、鈉含量、脂肪大評比｜營養師Ricky開箱
https://youtu.be/3hKJ0orCx4M

----------------------------------------------------

▼ 頻道分類影片 ▼

①減肥觀念大統整
適合哪些人？
✔️正在考慮要減肥
✔️減肥初學者
✔️減肥失敗但不知道為什麼失敗

可參考：
減脂心法6原則
https://youtu.be/qrVQfMg79uw
你不得不知道的10個減脂小問題
https://youtu.be/wwCdOAjFMLE
減肥遇到的小問題
https://youtu.be/lgsD8QLOSzg
減肥到底要不要算卡路里
https://youtu.be/74TrWvxSNWU
營養師8週減脂心得大全
https://youtu.be/ZM0jPEs4LEU
吃飯順序很重要
https://youtu.be/__AE_J-KM9Y


②飲食控制-認識營養素與水
適合哪些人？
✔️減肥初學者（要減肥就必須了解）
✔️無論外食、備餐都需要了解
✔️想要學習菜單替換的人

可參考：
蛋白質（植物性蛋白質、動物性蛋白質）
https://youtu.be/StqJDHNXwG4
快速計算蛋白質
https://youtu.be/XZfhA5jRf1A
油脂大不同
https://youtu.be/Q9kCldqlvaE
碳水化合物
https://youtu.be/50aACbdydf8
圖文小知識 IG搜尋#營養師rickystime
https://lihi1.com/fZYQp
營養師教你喝水的重要時機｜喝水量最重要
https://youtu.be/ipFV6dbo2eQ


③減醣飲食是什麼？
適合哪些人？
✔️嘗試過多種減肥方式，但失敗的人
✔️對於營養素有一定認識
✔️只想飲食控制，還不打算運動

可參考：
糖與醣的差別
https://youtu.be/wxuS_YR2kjI
減醣飲食小介紹
https://youtu.be/m5LNfjlqxFg


④輕斷食這樣做好簡單！
適合哪些人？
✔️對於美食誘惑無法抵擋
✔️減肥初學者
✔️覺得控制飲食太麻煩
不適合哪些人？
☒腸胃不好的人
☒作息時間不固定

可參考：
斷食全攻略（介紹、時間安排、注意事項）
https://lihi1.com/T1fW8
斷食Q&A-常見問題一次回答
https://lihi1.com/mbvRv

⑤外食族這樣吃（減醣、菜單直接拿）
適合哪些人？
✔️上班族：常吃外食
✔️租屋族：無法自己備餐（不可開伙）
✔️不需要自己規劃，想要直接跟著菜單吃
不適合哪些人？
☒對於飲食上有嚴格的費用控制

可參考：
外食族必學的營養觀念｜我的餐盤好簡單
https://youtu.be/jHEtj_1bX3I
超商飲食一日搭配
https://youtu.be/pVtrLDSVFqY
全家七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/adFkZ9H-TbY
（加入LINE好友@cd8013 輸入『全家七日減醣』拿菜單）
7-11超商七日減脂計畫-減醣飲食
https://youtu.be/aPbVDlRQ0QE
（加入LINE好友@cd8013 輸入『小七減肥菜單』拿菜單）


⑥在家自己做-減糖飲食超簡單
適合哪些人？
✔️租屋族：可以開伙備餐
✔️家庭主婦：幫全家規劃健康飲食
✔️開始想嘗試做料理的人

可參考：
營養師帶你買
https://lihi1.com/bxY5B
營養師做料理
https://lihi1.com/ZkiPS
10道減醣料理
https://youtu.be/216YAYFQKms
蛋料理
https://youtu.be/kx40Z3UMSeE


⑦運動這樣做！
適合哪些人？
✔️只有飲食控制，但遇到停滯期
✔️減肥想加入運動，卻不知怎麼做
✔️不了解運動後到底該怎麼吃、什麼時候吃

可參考：
居家肌力訓練
https://lihi1.com/zRwfm
居家入門有氧HIIT
https://youtu.be/JmOMVfzSWlA
運動前怎麼吃
https://youtu.be/2D2pWuxVzn0
運動後超商挑選攻略（包含運動後營養素比例分配技巧）
https://youtu.be/hUNaye1B2mo

----------------------------------------------------

這裡找的到營養師Ricky

營養師平常在吃的_IG
►https://www.instagram.com/chang_ricky_life/?hl=zh-tw

專業知識都在這_ FB
►https://www.facebook.com/RickyChangJiaxiang

內容大補帖_ 全新官網
►https://ricky.tw/

有問題都來這_ Line＠
►@cd8013 （記得加上＠與我一對一詢問問題）

跟著大家一起來討論_ FB社團
►https://www.facebook.com/groups/998614990525514

----------------------------------------------------

合作邀約請洽白姐 Email: nutritionricky@outlook.com