#醫院工作日常 【醫師工作日常：值班鬼故事】 農曆七月到啦！大家是不是會好奇醫院的鬼故事呢？ 但今天不是要講「靈異」的鬼故事，而是要來分享「值班」究竟是什麼、有多疲憊辛酸 ಥ_ಥ 以及值班時可能遇到的破事QQ ［值班是什麼＆值班時間］ 所謂值班就是在其他人下班時，剩少數幾位值班人員留在醫院待命，負責cover病人的所有疑難雜症，每個人會有負責的線別或樓層，時常會負責到非自己醫療團隊的病人。一般正常上班時間是週一～週五早上到下午5點下班，因此值班又分平日及假日班，平日班是下午5點不下班繼續上班到隔天早上，假日班則是早上8點到隔天早上8點，而目前各大醫院大多落實「PM off」，假設平日某天值班，那隔天中午就能下班了（例如週一值班從17點跨夜到週二8點，接著8~12點回去原本醫療團隊上班，12點下班）。 ［值班時要做的事］ 有時負責到的範圍不只是原本的團隊或科別，例如原本白天是照顧「泌尿科」A主治醫師團隊的病人，可能只有6床病人，但值班時負責「一般外科」的所有病人，可能要cover超過100床病人。病人在晚上或假日時若有任何不適、症狀、生命徵象改變、醫囑錯誤要改、藥物調整、進新病人要開醫囑及打入院病歷、單純抱怨(X)等等，護理師都會call值班醫師去診視、評估、解釋、開立檢查、開藥、做procedure處置（鼻胃管、導尿管、CVC等），包辦所有大小事。一線通常是較資淺的住院醫師，若遇到不會或看不懂的，可往上call二三線甚至主治詢問，而外科系的二線住院醫師，有時甚至要協助開急刀，衰小的話一台接著一台，半夜還站在開刀房上刀QQ ［值班的辛苦之處］ 體質或運氣好的人，可能一整夜都沒什麼事或沒啥call，或者call來只是要改醫囑，不需要走出值班室；但體質差或負責樓層病人狀況比較不穩的，就會被call爆，有時可能每隔3分鐘就來一通電話，甚至你在講電話時同時插播另外3通，手腳比較慢的人會很吃虧，也很考驗臨場反應和判斷能力，特別是在半夜熟睡時被call醒（值班時可以睡覺，但半夜有事也會call爆你，除非有大夜班醫師幫忙cover），要能馬上清醒聽護理師報病人狀況，並立即思考做出評估及決策，加上有時會遇到突然心跳停止或呼吸中斷的病人需要急救CPR（call 999），更加考驗抗壓性及快速決策能力。 ［值班破爛鬼故事］ 遇到病人不舒服要診視、甚至要急救的，其實倒還好都還能處理，最討厭的是遇到蠻不講理的病人或家屬，例如態度很差飆罵醫護人員的、聽不進醫師建議而吵架的、天邊孝子晚上突然跑來堅持要主治醫師到場病解的、堅持要AAD/DAMA（不遵從醫囑自動出院）的、半夜大吵大鬧影響其他病人的、甚至是有醫療暴力風險的，當你在已經很忙碌要處理超過2、30個醫囑時，還遇到這種狀況，真的會讓人起賭爛很崩潰。 ［總結］ 看完上述，相信大家能看出來值班醫師有多辛苦... 如果晚上半夜沒啥事，不要亂麻煩值班醫師了QQ 而倘若你的另一半是剛下值班的醫師，也請體諒他一副累到快死掉的樣子，讓他好好休息睡覺、給他好吃好喝的餵食他，晚上才有精力好好和你相處😳(? - #壞醫生 #壞醫生星球 #醫師 #醫生 #doctor #醫學 #醫學系 #medicine #MED #醫院 #醫療 #臨床 #臨床醫療 #住院醫師 #PGY #R #值班 #值班醫師 #值夜班 #夜班 #鬼故事

【@businessfocus.io】 內地樓市熾熱辣招頻出 深圳：買樓禁落配偶名 上海：入表前凍結房價全款 . 內地政府過去兩三年加緊調控樓市，辣招頻出。儘管二三線城市樓價已趨於平穩，但在北京、上海、深圳等一線城市，或杭州等崛起二線城市，樓市暴漲趨勢仍無停止跡象。最近，上海新規要求家庭同一時間，只可入表認購一套房產；深圳為防止『假結婚』取得購房資格，要求購房者不可落配偶名。這些辣招又是否真能達成政府期盼的調控目標呢？ . 內地投資者一向相信政府放風，但中央權威遇上癲狂樓市, 都要敗下陣來。中國銀保監會主席郭樹清去年12月時撰文警告：房地產是現階段中國金融風險方面最大的「灰犀牛」；官媒三令五申「房住不炒」，都止不住市民買房熱情。去年12月,深圳二手樓成交價格同比上漲14.9%, 成都同比上漲9.4%；深圳房價收入比更達到歷史新高的49.7，高過香港的46.1；換而言之，深圳年輕人想在本地買房，比香港還要困難。 . .過去兩年，內地對樓市抑制措施，主要體現在戶籍和按揭成數限制上。以上海為例，購房者若無上海戶籍，必須過去5年連續在上海工作，才可獲得購房資格；即使如此，已有房的單身人士，或夫妻雙方只有一方有本地戶籍，都會被剝奪購房資格；「辣招」程度遠比香港對非永久居民徵收雙倍印花稅嚴苛。同樣在上海, 首置按揭成數無論房屋金額為何,都不能低於65%, 按揭利率更高達5.77%，理應能壓抑部分需求。但樓價依然不如預期，扶搖直上。 . 面對中央壓力，不少地方放棄市場調控，直接採取行政手段限制樓價。北京、上海、深圳都推出一手樓限價措施，地產商標價需經政府審核。結果便是，一手樓價格遠低於二手樓，如果有幸買到即刻便獲得15-20%，甚至更多的賬面利潤。在內地一線城市，部分地產商已要求購房者入票熱門一手樓時，需要凍結相當於樓價100%的現金。但即使如此，在上海和深圳，市區住宅還是出現了5倍-7倍不等的超額認購，令人乍舌。可想而知，只要市場情緒不變，即使政府限制入票數量，資金一樣會湧入二手樓市場，進一步擴大價差，治標不治本。 . 中國自上世紀80年代開放住宅自由買賣以來，除了海南、鄂爾多斯等少數地區曾出現樓市泡沫破滅，大部分地區樓價均一路扶搖直上，從未經歷20%以上的下行調整，令樓價「不可能跌」的神話深入人心。 . 2015年以來,官方對樓市調控進入「深水區」的論述不曾變過,但永遠陷入兩重困境: 出招太辣擔心戳破泡沫, 出招溫和又對市場毫無作用；金融系統渴望抑制樓價降低杠桿，地方財政壓力又必須由土地財政支持，調控始終難以找到平衡點。或許到最後，內地樓市也會走上其他市場的老路：政府的循循善誘，無論如何，都比不上市場的一記重拳。 . Text by BusinessFocus Editorial . #BF國情聚焦 . @businessfocus.io 瞭解更多商業財經資訊 .⠀ #money #investment #business #finance #life #startup #startups #management #company #expert

Episode 2 如何緩解經痛 生理痛想必是眾多男女生的困擾，女生不舒服，男生遭受波及😂。那現階段有哪些緩解方法呢？ 💊臨床藥物治療： 1️⃣第一線用藥 ➡️非類固醇消炎藥 2️⃣第二線用藥 ➡️平滑肌鬆弛劑等 3️⃣第三線用藥 ➡️口服避孕藥等激素類用藥 💡非藥物治療： 1️⃣補充鎂、維生素B6、維生素E (促進激素代謝和神經調控） 2️⃣高頻穿皮電刺激神經技術（減緩周邊神經痛) 3️⃣熱敷、和緩的伸展運動（促進血液循環，減緩子宮鬱血） 4️⃣巧克力、咖啡（含有咖啡因，具有止痛效果與抗氧化作用） 5️⃣適量甜食（舒緩情緒） ⚠️另外，大家一定聽過「生理期不能吃冰的，會經痛！」，目前尚未有理論或醫學根據支持。 就好比減肥一樣，每個人有每個人尊崇的觀點，練習聽自己身體的聲音，而非一昧跟風。網路上充斥著各種資訊，有單純個人觀點的、也有科學根據的。不論是哪一種，你都可以吸收，但不要照單全收。光一個能吃幾顆雞蛋，就可以每年都有不同說詞了，更何況是更複雜的議題😅。永遠秉持著相信又懷疑，我們才能一直進步！ The cramps during the period must bother both women and men. When women are suffering from the pain; men might get also caught in the crossfire😂. At present, is there any way to ease the pain? 💊 Clinical Medical Treatment : 1️⃣The drug of first choice ➡️ Nonsteroidal anti-inflammatory drug 2️⃣The drug of second choice➡️Smooth muscle relaxants 3️⃣The drug of third choice➡️ Hormonal drugs like oral contraceptive pills 🍎Non-drug Therapy: 1️⃣Vitamin supplements: Magnesium, Vitamin B6, Vitamin E( boosting hormone metabolism and regulating nervous system) 2️⃣Transcutaneous electrical nerve stimulation (easing the pain of peripheral nerves) 3️⃣Hot compresses or gentle stretching (activating blood circulation and alleviating uterus congestion ) 4️⃣Chocolate and coffee ( with caffeine which has the effect to relieve pain and contains antioxidants) 5️⃣An adequate amount of snacks ( comforting one’s feelings) ⚠️ Most of you must heard of a rumor that one will have cramps if she has any cold food or drinks. In fact, the saying isn’t based on any scientific theories or medical researches so far. As losing fat, everyone has his or her own point of view. Listen to your heart, instead of just follow suit. Nowadays, our weld is flooded with different kinds of information from both personal opinions and scientific data. You can read whatever you like, but don’t swallow the whole thing, hook, line, and sinker. Let alone a more complicated issue, for even a simple issue like how many eggs one can take per day can have varied descriptions😅. Hence, believe and doubt at one time, then we can consistently make progress. #healthy #woman #kaohsiung #personaltrainer #給自己的功課 #輸出學習