#全身不舒服找不出原因
#誤以為得怪病
#自律神經失調

最近天氣多變，門診也多了不少自律神經失調的患者，看診過程中我都會盡量詳細衛教，讓患者了解病因和治療及平日保健方式。但我發現很多人對自律神經失調都不了解，之前曾經寫過一些衛教文章，但已經是5-10年前了! 😅
怕患者找不到，決定再重新整理一篇和大家說明。

■什麼是自律神經失調？

所謂「自律神經失調」是一群症狀的統稱，而非單一疾病，屬於身心症的範圍，患者常合併出現心理與生理的的不適症狀。

常見的情況是身體陸續出現各種不適症狀，例如胸悶心悸、頭痛頭暈、四肢無力、腸胃不適等。看盡各科門診，陸續做了很多檢查也都找不到原因，患者甚至更加沮喪，認為自己是得了「怪病」，擔心到吃不下也睡不好，不但生活品質大受影響, 也浪費很多時間和醫療資源。

■自律神經失調的原因？
人體的神經系統大致包含中樞神經系統，包括腦和脊髓；以及自律神經系統，包括交感神經與副交感神經。大腦就像中央電腦，透過自律神經系統來調控各器官系統的運作。

其中交感神經系統有如人體的「油門」，當面對壓力和挑戰時，可以加速心跳、加快呼吸、升高血壓、抑制消化，使人進入備戰狀態﹔相反的，副交感神經系統有如人體的「煞車」，當壓力過後，可以放慢心跳、舒緩呼吸、降低血壓、促進消化，使人變得放鬆平靜。正常狀況下，「油門」和「煞車」可以達到完美的協調和平衡，讓身體的緊繃和放鬆能夠收放自如，如同中醫的理論一樣，重視陰陽調和。

日間是交感神經較旺盛的時間，讓人體機能活躍得以面對忙碌；夜間則是副交感神經活動的時間，減緩心跳、血壓、體溫等節律，以休息的步調為睡眠做準備。

但是在現今的社會中，生活步調快、工作壓力大、精神緊張，不管是身體或是心理都缺乏適度的放鬆，就像猛踩身體的「油門」加速，卻忘了要放慢步調踩「剎車」。久而久之形成交感神經過度高亢而副交感神經低下的不平衡狀態，因此失眠、焦慮、自律神經失調的症狀成為現代人最常見的文明病。

■該如何治療?

自律神經失調與持續的壓力有關，可能是情緒上的勞心也可能是身體上的勞力，當一個人承受太多的壓力之後，導致大腦神經內分泌傳導物質的不足，進而影響到全身的內分泌系統、自律神經系統，並影響到全身的內臟器官功能的運作。

當急性壓力下或是個性較屬於容易焦慮、要求完美、或追求高成就者都可能使壓力慢性化，這時就很容易出現身心症與自律神經失調的症狀。

在治療上可使用口服藥物，調節失衡的神經內分泌傳導物質，有效改善種種自律神經失調以及情緒症狀。心理治療則依個人的需要做適當的安排，此外，放鬆技巧訓練、團體心理治療等也有所幫助。藉由醫師完整的評估與診斷，才能找出真正的病因，避免陷入頭痛醫頭、腳痛醫腳的窘境當中。

0327紐約時報

*【喬治亞州修法限制通訊投票開啟了黨派間的鬥爭】
投票限制的爭議成為拜登時代決定性的衝突之一，如今喬治亞州開了第一槍，修法推出新的限制措施，這也將影響共和黨是否能重新奪回國會和白宮。拜登總統稱喬治亞州的新法是“對憲法的攻擊”，並說司法部正在“審視”共和黨所運作的這項法案。
https://www.nytimes.com/2021/03/26/us/politics/voting-rights-laws-georgia.html

*【Covid-19疫情實時更新】
#美國疫苗生產商穩步增加產量，各州已盡可能快地購買新劑量。拜登總統承諾在5月底之前，對大約2.6億成年人進行接種。但至7月底，製造商已承諾，要提供足夠的疫苗供給4億人，比全國總人口多7000萬。屆時美國的疫苗數量將供過於求。
#歐盟已經批准了批准了阿斯特捷利康，輝瑞-BioNTech和Moderna疫苗新的生產基地，同時也放寬了輝瑞疫苗必須在超低溫下保存多長時間的規定。以幫助解決近期的疫苗短缺問題。
#美國的冠狀病毒感染曲線連續第三天處於平穩狀態，每天有超過55,000例新病例，各州正在為盡可能多的人接種疫苗。紐澤西州宣布將從4月5日開始擴大55歲及以上居民的疫苗接種資格，但其新病例還比兩週前的平均水平增加了25％。根據《紐約時報》數據庫，各州官員一直在放鬆限制，約有25個州報告的案件數量持續居高不下。
#CDC的前局長Robert Redfield博士沒有提供任何證據，但推測冠狀病毒起源於武漢實驗室
#肯亞首都奈羅比和其他四個縣實施了嚴格的新限制，總統Uhuru Kenyatta在週五的電視講話中說，自1月份以來感染率增加了十倍，加上本月住院人數增加了52％，呼籲採取“嚴厲措施”。
#衣索比亞Covid-19病例激增，使該國最大的治療中心因嚴重缺乏氧氣瓶疲於奔命。
#冠狀病毒疫苗的安全性和有效性，正在各種右翼組織經常光顧的聊天室中鬆動，一些極右分子開始使用疫苗。
#超過五分之二的美國成年人報告了近期出現的焦慮或抑鬱症症狀。
#紐西蘭收緊了對從海外返回的人的規定。紐西蘭表示，將要求從海外回國的人在該國停留6個月，是此前要求的兩倍，如果不停留，將支付酒店檢疫費。
https://www.nytimes.com/live/2021/03/26/world/covid-vaccine-coronavirus-cases

*【官員們試圖利用塔利班可能接管阿富汗的情報來左右拜登】
拜登總統暗示，他將不會在5月1日前從阿富汗撤軍，有官員正在利用情報評估，來主張延長在阿富汗的軍事任務。美國情報機構對拜登政府表示，如果美軍在塔利班和阿富汗政府達成權力分享解決方案前撤離，阿富汗可能在國際部隊撤離後的兩三年內，基本落入塔利班控制。美國官員稱，這可能為基地組織在國內重建實力打開大門。
https://www.nytimes.com/2021/03/26/us/politics/biden-afghanistan-intelligence.html

*【拜登定義了他對中國的潛在挑戰：“證明民主有效”】
在週四關於與中國競爭以及他與習近平關係的曲折回答結束時，拜登總統對美國最緊迫的挑戰之一作出了透徹的評估。“這是一場21世紀民主政體與專制政體之間的鬥爭，”他在擔任總統後的第一次新聞發佈會上對記者說。“我們必須證明民主是有效的。”
https://www.nytimes.com/2021/03/26/us/politics/biden-china-democracy.html

*【隨著蘇伊士運河的封鎖，貨主們開始想辦法繞道而行】
當世界意識到蘇伊士運河肯定還會被封鎖至少幾天的現實時，數百艘滯留在英吉利海峽兩端的船隻開始考慮一個更昂貴的替代方案：放棄英吉利海峽，繞行非洲。從埃及的蘇伊士運河到歐洲最大港口荷蘭的鹿特丹，通常需要11天。據金融資料公司Refinitiv稱，在南非的好望角至少還需要26天。
https://www.nytimes.com/2021/03/26/business/suez-canal-blocked-ship.html

*【極具破壞力的龍捲風襲擊美國東南部】
龍捲風和冰雹 大雨，席捲了美國東南部，並造成至少6人死亡，工作人員忙於清理，阿拉巴馬州、喬治亞州和田納西州居民房屋被摧毀難以評估損失，周五清晨，救援人員在殘骸中搜尋可能傷亡的人員，清理道路上的樹木和倒塌的電線。據報導，阿拉巴馬州和喬治亞州都有人因此死亡，其中包括兩名居住在移動房屋者和一家三口。
https://www.nytimes.com/2021/03/26/us/from-the-scene-devastating-tornadoes-batter-the-southeast.html

*【埃及火車相撞，至少32人喪生】
埃及Sohag發生火車追撞事故，已知造成至少32死165傷。埃及鐵路局透露，事發前有位「不明人士」按下觸動緊急煞車系統，才釀成悲劇，當局表明一定會究責到底。埃及近年來鐵路死亡事故頻傳，過去20年幾乎年年出意外，當局將原因歸咎於硬體設施不完善，老舊的系統缺乏維護。
https://www.nytimes.com/2021/03/26/world/middleeast/train-crash-egypt.html

#歐普拉爆彈 🇬🇧🇺🇸👑
「女王的『皇家方舟』...將被哈利與梅根的『歐普拉專訪』給擊沉了！」在風波延燒1年半、專訪預告的論戰也將近1個月後，美國談話性節目主持巨星歐普拉（Oprah Winfrey）與英國王子——哈利與梅根夫婦——的獨家專訪，7日晚間終於在美國的《CBS》震撼首播。兩小時節目中，英國各大媒體不僅以國家級的《BBC》帶頭熬夜、同步文字轉播，薩塞克斯公爵夫婦針對「王室體系」提出的各種驚駭控訴，直白的「見血程度」更遠超英國王室記者們的預期。其對英國王室形象的衝擊——特別是對威爾斯親王查爾斯，與劍橋公爵夫婦威廉與凱特——不僅是「毀滅性」的災難強度，哈利對父親的正面猛攻，更被英國媒體認為「直比黛安娜王妃1995年的《BBC》攤牌專訪」。
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哈利與梅根的歐普拉專訪，據悉讓《CBS》拿出了高達900萬美金（新台幣2億5,000萬）的獨家首播權利金。儘管薩塞克斯公爵夫婦分文未取，但從2月15日敲定專訪的消息曝光後，英國政府與王室已持續1個月繃緊神經，各種花邊消息、媒體曝光，也重新把「薩塞克斯公爵夫婦風波」重新推上了英國媒體話題的熱門第一。
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兩小時專訪中，夫婦兩人不僅首度證實：「甫於2月14日證實懷孕的梅根，懷的是名女嬰。」各種對於王室衝突的折磨回顧，也讓電視機前的美國觀眾看得瞠目結舌——像是王室的內廷幕僚官員，拒絕對出現身心症狀的梅根提供精神醫療；王族成員更曾在梅根懷孕期間，當面譏諷哈利：「如果你的小孩（亞契）皮膚『太黑』的話，事情恐怕很麻煩...。」
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「在最壞的時刻...我幾乎喪失了『活下去』的意志力。」梅根如此表示。而伴隨在側的丈夫哈利，也將砲火掃向自己的爸爸與哥哥，正面指控查爾斯親王與威廉對於「守護家人」不力的殘酷態度——之中哈利對父親猶感失望，像是梅根遭到英國媒體、王室內廷官員「結構性霸凌」時，威爾斯親王始終不發一語，在兩人決定「暫停王室工作」後，惱怒的查爾斯甚至「拒絕接聽」哈利的溝通來電。
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「我對於我爸的行為特別失望，因為（施加在梅根身上的）這些痛苦與壓力，他當初也同樣是受害者、本該感同身受。他很清楚這種被凌遲的滋味是什麼，更何況亞契還是他的親生孫子！」哈利激動地說：「但同一時間，我仍然敬愛著我的老爸...儘管裂痕傷口已經造成了，但我仍會繼續修復這段破裂的家族關係。」
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「...但他們看起來還是那麼故步自封、只願意理解他們已知的東西。」
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歐普拉專訪播出後，隨即在英語系國家之間颳起了「王室風暴」——同一部專訪，完全相反的解讀，亦呈現出美國與英國之間，截然不同的政治氛圍。
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在美國方面，公眾輿論主要在意的是英國王室對於「媳婦」的人格抹煞與打壓，大家族之間的摩擦與不和雖然在所難免，但英國王室是否真的對「亞契的太黑問題」作出討論？而過程中又是否缺乏新成員的身心支援與照護？參考英國王室過往的種種不良紀錄——外來的黛安娜被惡意曝光於媒體霸凌；親生的安德魯涉入貪腐與埃普斯坦案的性侵未成年者犯罪控訴，卻受到王室權力的層層包庇——種種過往惡例，都不證自明地映射出英國王室體制的腐敗傲慢與霸凌陋習。
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但英國保皇派意見，則完全不能接受「梅根與哈利的敗家子作秀」。像是英國保守派名嘴皮爾斯摩根（Piers Morgan），就在社群網路上氣炸痛罵哈利數典忘祖娶錯老婆，竟被這個「驚世媳婦」牽著鼻子走，回頭靠批鬥王室騙同情發財。
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像是英國的保守派大本營《每日電訊報》就嘲諷哈利與梅根，正透過這次的「歐普拉專訪」，如願成為了「反王室的悲劇英雄」與「全球覺青（woke）領袖」；但開嗆的同時，《每》也承認白金漢宮正遭遇空前的「薩塞克斯危機」——儘管哈利對女王本人只有好話，但威爾斯親王「冷酷無情」的昔日惡名、與劍橋公爵「遠不如表面溫暖」的負面反差感，卻已因歐普拉專訪而遭遇重創，「對於王室形象威脅的嚴重性，可能已達到1995年黛安娜自揭婚姻破滅真相的《BBC》專訪的衝擊層級。」
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歐普拉專訪不僅讓英國王室家醜曝光，更可能對英國政府長年以來倚賴的「王室外交／公關政治」，帶來極為嚴重而長遠的軟實力負評。然而針對薩塞克斯風波，失去主動地位的王室內廷目前也處於父子騎驢的尷尬地位，預計英方會持續動用小報輿論、擴大本地國民對於薩塞克斯夫婦的負面印象；但對爆炸性的歐普拉專訪，應不會有正面回應。
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薩塞克斯公爵夫婦與英國王室的家人關係，在歐普拉專訪之後應該更難修復。但兩人的女兒即將在夏天出生，哈利王子又已確定將返英參加8月31日的黛安娜忌日紀念憑悼；同時，哈利99歲的的阿公菲利浦親王近期身體抱恙，女王本人與王室又將於2022迎來史無前例的登基70周年「白金禧紀念大典」（Platinum Jubilee，英國君主史上第一人）——屆時薩塞克斯夫婦會與王室破冰和解？還是從此確定放逐命運，英國王室的21世紀宮鬥鬧劇，仍持續衝擊英國社會的「傳統秩序」。
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圖／AFP
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#英國 #王冠 #TheCrown #Royal #TheSussexs #Queen #王室 #王子 #OprahWinfrey #國際新聞 #udnglobal #轉角國際

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＃新聞回顧 ＃太魯閣事故 ＃緬甸
各節重點：
00:00 前導
【臺灣焦點】
00:21 太魯閣號重大事故
02:02 AZ疫苗開打
03:04 鮭魚之亂
【國際關注】
05:08 緬甸軍人節爆發血腥鎮壓
06:21 蘇伊士運河大牌長榮
07:34 美國仇亞犯罪增
08:30 日本跨出婚姻平權第一步
【趣味集錦】
09:59 你知道有一種食物叫做饅頭嗎？
10:27 帶槍拿外送
【溫馨新聞】
10:58 吳念庭為台灣打氣
11:59 結尾

【 製作團隊 】

｜企劃：力寧
｜腳本：力寧
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：絲繡
｜剪輯助理：歆雅
｜演出：志祺

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【 本集參考資料 】

太魯閣號重大事故
→六張圖帶你看：台灣73年來最大鐵路事故，怎麼發生的？：https://bit.ly/3cZ70dd
→太魯閣號事故 台鐵網站公布死傷者名單：https://bit.ly/39QEzw2
→紀錄器曝光！工程車早就橫躺軌道 太魯閣號煞車不及撞上 ：https://bit.ly/2PKpjtR
→太魯閣號事故 火車推擠工程車頭一起撞進隧道：https://bit.ly/39QEA34
→太魯閣號事故 土木技師勘查列台鐵5大疏失：https://bit.ly/3rZpLl5
→台鐵產工指台鐵未落實改革 人力流失、外包工程品質難控管 ：https://bit.ly/3aany0f
→李義祥哽咽道歉懺悔 花蓮地院裁定李義祥羈押：https://bit.ly/3fSmXny
→第5節車廂拖出隧道口 林佳龍臉書宣布請辭交長：https://bit.ly/3fSmXny
→太魯閣出軌》台鐵近10年至少5起重大事故 提升行車安全刻不容緩：https://bit.ly/3fZpiga
→劣跡斑斑的承包商憑什麼拿到台鐵標案？ 一揭李義祥背後的政商網絡 原來背後有這靠山：https://bit.ly/3s0OaXe
→扯！台鐵證實李義祥違法擔任工地主任　3單位審查疏失釀禍：https://bit.ly/2RcrBCh
→李義祥違法兼工地主任 台鐵：他故意隱瞞身分：https://bit.ly/3wDoh3p
→恐怖巧合? 猴硐走山、太魯閣號事故 「聯合大地工程顧問」都有參與：https://bit.ly/2RlzaqF
→太魯閣號事故捐款送暖 5管道一次看：https://bit.ly/3wEfhuL
→救援缺血! 太魯閣號事故「北血東調」剩7天庫存 盼民眾熱心捐血：https://bit.ly/329nPMx
→花蓮旅宿免費供救難、受難人員食宿 外送員主動送物資打氣 ：https://bit.ly/3cX5ZSP
→王薇君與「76行者遺體修復團隊」：在太魯閣號出軌現場，維護死者最後一絲尊嚴：https://bit.ly/3fTjViz
→太魯閣號事故 白袍醫漆黑隧道緊抱孩童令人動容：https://bit.ly/3msad88

AZ疫苗開打
→AZ疫苗全台57家醫院開打！2種人不適合接種、打完疫苗6症狀盡速就醫：https://bit.ly/3t2Rsux
→AZ疫苗開打第5天接種破7千人 不良事件累計14例：https://bit.ly/3td2629
→德總理梅克爾表態：願意接種AZ疫苗：https://bit.ly/3td2bCZ
→AZ疫苗開打 蘇貞昌陳時中帶頭接種安民心：https://bit.ly/31VpNjh
→蘇貞昌接種疫苗「連針套都沒拔」？醫批：這些人不是太無知，就是太邪惡：https://bit.ly/322ArEN
→AZ疫苗4/6起擴大施打 3大族群開放接種：https://bit.ly/3t49VH9
→專家決議AZ疫苗加註血栓警語 2類族群暫緩施打 ：https://bit.ly/2Owd6Zh
→歐盟將公布AZ疫苗新評估 世衛：接種益處超過風險：https://bit.ly/3dIbN1O
→EMA：AZ疫苗與罕見血栓明顯有關：https://bit.ly/2Q7dJJf
→當局評估AZ疫苗與血栓關聯 牛津大學暫停兒童試驗：https://bit.ly/31TqkSX

「鮭魚之亂」
→壽司郎優惠名叫「鮭魚」免費吃！遭吐槽：誰這樣取名：https://bit.ly/3cWvHaf
→【鮭魚之亂】超狂！今又增194總計331人改名　一圖看懂全台「改名鮭」分布：https://bit.ly/2PN5LVN
→壽司郎慘了！3男組團改名「鮭魚」吃大餐 網笑：走上不鮭路了：https://bit.ly/3wN6ib0
→大逆轉！全台掛心的「鮭魚之夢」 還有一次改名機會：https://bit.ly/3t2RGSp
→Taiwan official urges people to stop changing their name to 'salmon’：https://bit.ly/3uCdq8f
→「鮭魚」浪費食物！壽司郎員工氣炸揭囂張亂象：https://bit.ly/3uBdVz5
→鮭魚們再掀改本名潮 立委籲規劃「冷靜期」 ：https://bit.ly/2PKpPbh
→改名「鮭魚」、整桌免錢！壽司郎兩天請客近千桌，是成功行銷嗎？：https://bit.ly/3s0d8Gj

緬甸血腥鎮壓升級
→人命為餌的軍隊陷阱？緬甸夜間鎮壓與民間激化的武裝反抗：https://bit.ly/3s1fwNd
→軍政府挺軍政府？緬甸的存活絕路...泰國邊境重兵驅逐難民：https://bit.ly/39SS5iP
→掃射喪禮燒活人：緬甸軍方重現「羅興亞清洗」的酷刑戰術：https://bit.ly/2RdwsTP
→緬甸軍隊歡慶「國定殺戮日」：114人慘死的屠殺星期六：https://bit.ly/2PJrT3i
→Myanmar coup: More than 40 children killed by military, rights group says：https://bbc.in/39Vk5T4
→緬甸恐爆內戰! 逾500死 武裝少數民族同抗軍方：https://bit.ly/3mxXaSH
→畫上抗爭圖騰.標語 緬甸掀""復活節蛋""抗議：https://bit.ly/2OtSwsj

大牌長榮
→ 長榮貨輪擱淺 蘇伊士運河大塞船：https://bit.ly/3s3TvNE
→每""卡""1hr損失百億! 蘇伊士運河""鎖喉""全球跳腳：https://bit.ly/3uCdFAb
→蘇伊士運河塞船需4天消化 事故調查聚焦領航員與船長間聯繫：https://bit.ly/3rXpwXx
→外界擔憂「賠不完」 長榮海運總經理：曝險程度很低：https://bit.ly/3wAe0F7
→埃及擬索賠288億 長賜號船東提告長榮海運：https://bit.ly/31ZClpG
→大牌長榮啟示錄：蘇伊士運河搶通與「海怪巨輪」之必要？：https://bit.ly/39TkbKS
→Suez Canal: How did they move the Ever Given?：https://reurl.cc/0DRG8x
→As crews worked to free the ship, the internet demanded they ‘put it back.’：https://reurl.cc/e9Ag4Q

美國仇亞犯罪增
→亞特蘭大按摩店屠殺 警方查動機是否涉仇恨亞裔：https://reurl.cc/mqA2j1
→按摩店8死大屠殺：亞特蘭大槍擊案算不算「亞裔種族攻擊」？：https://reurl.cc/7ymNv5
→舊金山頻傳亞裔遇襲 居民憂心人身安全：https://reurl.cc/5ozQWq
→亞裔老婦紐約街頭被痛毆 警方逮捕施暴犯嫌：https://reurl.cc/1gqEAm
→美國亞特蘭大槍擊案：亞裔女性自白「我們不柔弱、膽小、沉默」：https://reurl.cc/XeygMR

日本跨出婚姻平權第一步
→禁止同婚是違憲的！日本LGBT「劃時代勝訴」的平權下一步？：https://reurl.cc/l0A2K9
→#我也是看法白才知道：日本法院判決國家不承認同婚，違憲！—— 《法律白話文運動》臉書粉專：https://reurl.cc/raA2Or
→日本首例 札幌地院判政府不承認同性婚姻違憲：https://reurl.cc/DvE7rE
→跟上性平腳步！ 橫濱市12月開放同性伴侶申請關係證明書：https://reurl.cc/3N9Wql

趣味集錦
→日本無餡料包子被讚「顛覆想像」熱銷一空！網友愣：不就饅頭：https://reurl.cc/R6mg3x
→中山大學的日常？女大生宿舍門口持BB槍 防獼猴搶食物：https://reurl.cc/R6mgMr

溫馨結尾
→日媒讚吳念庭人品好 無庸置疑單週MVP：https://reurl.cc/zbEL96
→吳念庭04/03賽後英雄訪問：https://reurl.cc/l0A26Y


【 延伸閱讀 】

→【普悠瑪事故追蹤報導】傾斜掉的台鐵——太魯閣、普悠瑪誤東部10年：https://reurl.cc/ynG0q8
→【普悠瑪事故週年追踨】國家不願面對的真相：獨家揭露台鐵體檢報告：https://reurl.cc/6yxMoV
→蔡中岳：少了一張安全抵達花東的車票，我們都是倖存者：https://reurl.cc/9Zaqex
→前交通部長賀陳旦：台鐵是最被干預、最可憐、最惡性的行政機關：https://reurl.cc/7ymNGQ
→以日本為鑑　台鐵民營化不是改革的萬靈丹：https://reurl.cc/dVAgN6
→國家如何「系統性」思考救災？——寫在台鐵太魯閣號事故後：https://reurl.cc/L0qg87
→社評：很難承認這是一場單純的意外：https://reurl.cc/e9AgeL
→緬甸政變：支持與反對軍隊的僧人隔空對談：https://reurl.cc/R6mgp9
→美國種族歧視：被污名化的華人按摩業「我們值得被尊重」：https://reurl.cc/WE7g57




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