「用安的多數是（藍領）勞工，是為了提神、賺錢和生存。」小丁30歲出頭，有個離散的家庭，年紀很小就從雲林北上討生活，他曾在工地工作2年，用安非他命是預支體力，讓他撐過一連多日的灌漿或趕工。他認識靠安非他命熬夜的夜班保全，也有保全帶清潔工一起用藥。採訪小丁時，他的一口牙已被酸蝕破壞，比同齡者看來都蒼老。」

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今天又遇到一個用毒品咖啡包的人
平常和先生幫忙家裡做餐廳生意

上次那個父親節那天被丟包在我們醫院門口的人
用海洛英的人
平常是竹科園區某家公司的保全

前天一個不到三十歲的年輕女孩之前是拉Ｋ
腎功能最近半年4爬到10....已快洗腎

以前也遇過四十初男子用神仙水
心跳飆兩百多 問診後來才跟我說他一個小時前喝神仙水

也有二十出頭男生以前過一陣笑氣
雖然停用了 感覺就是已經變得反應呆呆

毒品的浮濫比我們想像嚴重
今天的女生也是不到三十歲
看她來診許多次
表現出來就是焦慮
覺得胸悶、吸不到氣、覺得脖子快被勒緊、心悸、手麻、胃痛、口乾舌燥
擔心脖子摸到好幾顆淋巴結
自己也表示覺得壓力很大、睡不好
每次打打鎮靜針
看紀錄有記載拒絕看精神科

問診了好一陣子
我直接再次建議她 她的情況還是需要看精神科
她說其實曾經看過半年精神科
後來覺得好像也就吃鎮定藥 情況差不多也就沒在看

再繼續問診
我把我想得到的鑑別診斷告訴她
並且幫她約門診
這次她終於同意再去看精神科門診

她又告訴我
其實剛剛她去了另外一家醫院的急診室
她表示那位醫師問診了幾句就說她就只是焦慮症 該去看精神科
要幫她打鎮靜劑 就這樣
她表示那位醫師的態度讓她感到生氣
於是她就跑來本院

一開始問診
太太神情緊張眉頭緊鎖地回答有多不舒服
我注意到旁邊陪同的先生卻一派輕鬆地在旁邊拿著手機玩手遊
替太太做身體檢查時
我有注意到病人一直不斷無意識地頻繁反覆抿嘴吞嚥的動作
而且一旁玩手遊的先生抿嘴吞嚥的動作還比病人更明顯
當時我只覺得奇怪（心想是不是有什麼影響控制運動的神經疾患）

看診到我在幫病人約門診的時候
此時病人的先生不知道去哪了不在診間內
此時病人突然眼睛瞟了診間左右兩邊的看診座位
降低音量地告訴我
其實她有在使用咖啡包
一瞬間我立刻明白為什麼病人和她先生為何會有反覆抿嘴的動作

我用和剛剛一致的神情和口吻
企圖不讓病人從我說話的過程中察覺太多情緒
繼續問（ㄊㄠ\）診（ㄨㄣ\）

所以故事的真相是
大她十歲的先生帶她（不到三十）進入用毒的世界
剛認識先生時她不知道先生有用毒品
結婚後才知道
因為年紀輕 所以許多對社會的認識都是學習自先生
先生說要讓她嘗試一下「美好的狀態」開始讓她一起用咖啡包
後來生了第一胎 覺得為了小孩這樣不行
夫妻倆都曾經戒掉一段時間
但是生第二胎加上家裡的一些狀況
讓她備感壓力
她向先生表示希望再體驗一次「美好」
先生又想辦法去再度找到藥頭
兩人又開始用毒
結果這次兩人越用越深
反覆再想戒或是壓力大狀況不佳
每次用要完第三天開始出現不舒服的狀態
先生看她痛苦不舒服又會不忍心又餵她少量
她也知道兩人現在就是互相在害對方
想戒毒
但是擔心看精神科會被留下紀錄
擔心會被抓去勒戒
擔心兩人還有兩個很小的小孩該怎麼辦
擔心被家人、家裡長輩知道
目前只有夫妻兩人知道

大概我比較擅長聊天吧
現在她終於告訴了其他人（我）
算是終於踏出一小步她的掙扎希望脫離現在無限惡夢的迴圈

過一陣子我再來追蹤看看她
是否真的有如期赴約看精神科門診
希望她這次能有決心認真面對戒毒

有點難以想像
但是其實有可能那個送包裹來你家的貨運公司
還是你家樓下的保全
或是你去用餐的餐廳老闆娘
背地裡吸著毒
在毒癮的泥沼裡掙扎

但是現實世界卻真的就是這樣

以後我要教小孩
什麼都可以玩、都可以勇於嘗試
唯有毒萬千碰不得！！

曾經，在一大早的營養門診，有一個身形非常瘦小、微微駝背的老奶奶在門診外嚷嚷她有癌症需要治療...大家不知道該怎麼辦 便幫忙掛號到營養室，老奶奶拿著掛號單走進我的診間，一直問：我是不是有癌症…
同時間，我趕緊查老奶奶所有的病歷 發現她除了胃潰瘍病史 目前沒有其它疾病 今天也只是嚷嚷著痛，醫師開了止痛藥給她...
我便看著奶奶的眼睛問「奶奶~妳是不是很容易緊張？緊張的人胃會不太好捏～」
奶奶先是低著頭再緩慢的抬頭看著我說：「當然緊張啊⋯我老公住進醫院不到一年哦～就跑走了！現在人在天堂。」
原來～老爺爺確診罹癌之後就住院治療，但因只習慣跟奶奶每天吃白粥配罐頭，營養嚴重不良、無法支撐的體力與瘦弱的身軀敵不過病魔摧殘

對癌症患者來說，營養介入非常重要！腫瘤像個掠食者，會搶奪營養造成癌友的營養不良、影響保護力，若只靠一般飲食(就算是已提高熱量與蛋白)或是只喝均衡配方都無法提供足夠的支持...

當處於關鍵時刻，千萬別再補錯營養 造成保護力缺口⚠️更不要踩到 #癌症飲食禁忌
🚫禁忌1.不想勉強吃東西而越吃越少
這是癌症路上的一大考驗，任何型式的不適，都是降低食慾的起因！當食慾不振、體重減輕，會很快喪失大部份食慾，若吃得更少就更不想吃東西、體力就更弱、治療更不舒服，難以順利完成治療期。
🚫禁忌2.低醣飲食(不吃碳水化合物)
醣類是身體能量的主要來源，僅可支援足夠保護力，若是選擇極端的低醣飲食(碳水化合物提供的熱量少於40%)可能會影響保護力唷，且有足夠的能量才能撐起我們的體力呀!
🚫禁忌3.偏重吃雞精、魚精、牛肉精…等湯湯水水的食品
這類的補品作為正餐之餘的輔助，我們是不反對的，但若太依賴這些食物是無法達到患者營養需求的，飲食的重點要回歸到能否達到熱量+ 蛋白質+維生素礦物質的需求。
🚫禁忌4.用高脂肪食物來補熱量
很多人會想用脂肪來提供較高的熱量來源，但若攝取過多反而會影響食慾，此外乳癌患者更要小心每日攝取的脂肪含量...美國癌症學會建議:脂肪含量建議採熱量佔比20~35%的輕脂飲食。
🚫禁忌5.營養品喝成一般均衡配方
癌症會引發許多副作用，以目前研究顯示，每天選擇補充2克魚油EPA可幫助調節生理機能，而一般均衡配方的熱量蛋白與關鍵營養素含量都無法提供癌友的需求，恐造成癌友體重難以維持。

因此，一定要選用 #癌症專用營養品！
真心非常推薦 亞培健康活力專家 亞培倍力素

身為專業臨床營養師，我只相信#醫學實證，這瓶倍力素擁有“超過9種不同癌症的臨床實驗”，像是常見的大腸癌、肺癌、乳癌、頭頸癌，甚至是最容易出現營養不良的胰臟癌等倍力素都有實證支持
證實能更好的幫助癌友促進食慾、增強體力、維持體重，更能提升生活品質、幫助完成療程！

重點是 口味很討人喜歡也很好入口❤️像奶茶的味道 很多癌友的反饋都不錯唷👍(畢竟試喝過不少營養品，有些真的無法入口呀...)
而不論哪種口味，都會有喝膩的時候，倍力素的香草口味變化性跟食材搭配度都很高，不會有怪味出現，真的超方便！👏🏻

像我手上這杯拿鐵 就是用倍力素做成的
曾經某位癌症病患的兒子，知道媽媽喜歡咖啡香☕️每天早晨都會手沖一壺咖啡放在媽媽床邊
有次巡房他便跟我分享這杯倍力素拿鐵～
不但符合癌症媽媽的口味 更重要的是幫媽媽快速補足療程所需的關鍵營養素👩🏻‍⚕️

✔️魚油EPA: 醫學實證可幫助、調整體質
✔️適醣: 別再相信低醣飲食可以餓死腫瘤，倍力素符合美國癌症學會建議的適量比例 (熱量佔比45-65%) 。
✔️輕脂: 高脂飲食更容易讓癌友吃不下，每日飲食中的油脂建議佔熱量比20~35%最完美合適！
✔️提供維生素A、C、D、礦物質鋅: 可幫助增強保護力
癌症之路艱辛 但別輕言放棄治療 在確診後的第一步就讓身體用正確的營養補足體力、完成療程！

倍力素屬於特殊營養食品，使用前請經醫師或營養師指導使用😉
輕脂係指減少脂肪
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《防疫宅在家的禮物》

防疫宅在家70天，每個人的生活都有所改變，甚至造就了許多廚藝高手和手作達人

細細回想這段日子，雖然初期有些生存焦慮（因為工作全暫停），但後來開始慢慢適應並享受這種慢步調的悠閒生活，除了多了時間陪伴（罵）孩子之外，對我來說，最大的改變莫過於瘦了八公斤吧💪

大家可能會很好奇我是怎麼辦到的（我自己也覺得蠻神奇），所以便回顧整理了一下這段期間的生活方式，也分享給大家

✅每天早上喝薑茶

我每天一大早起床會先喝500CC的溫開水（這習慣已維持30年之久），再喝薑茶（大約700CC慢慢喝）
薑茶沖泡的方式相當簡單，就是預先切好薑片放冰箱，每天早上就用熱開水沖泡幾片老薑，在保溫杯裡悶半個小時後，就當開水喝，有時候我會多加幾顆紅棗，增加好氣色。
早上喝薑茶的習慣其實在疫情爆發前就維持了好一段時間，因為我是痰濕型的體質，手腳容易冰冷，而生薑可以促進血液循環、提升代謝能力，我喝了一陣子身體很有感，比較不怕冷，而且在冷氣房裡手腳也不會覺得冰冷，感覺身體更有活力，排便也相當順暢
記得以前看過一篇文章，讓身體自然產生熱能，就能夠打造易瘦體質，雖然吃了生薑後體溫升高，但減重的關鍵還是在於飲食控制與運動喔！

✅執行168進食法

我本身是個大胃王，熱愛吃到飽，所以168進食法對我來說很有幫助，因為我可以在8小時內盡情享受美食
而在防疫期間的慢步調生活，我常常是睡到10點左右才醒（因為晚上還需要值夜奶大夜班，就會睡到自然醒），所以起床安頓一下孩子，練習完瑜珈後，很快就到中午12點了（甚至更晚），然後才開始吃固體食物
而我自己在實踐的過程中，雖然以168為原則，但有時候也會159或是177，堅持但還是可以保有彈性
不過168進食法並不適用每個人，例如：低血糖的朋友就不太適合，所以要執行前，還是要尊重自己的身體狀態，量力而為

✅固定練習瑜珈，提升自我覺察

防疫期間，我持續保持著每天40到90分鐘不等的自我練習，會感覺今天的身體狀態來決定練習的強度，有時候懶惰想抗拒練習時，我會直接做10-15個拜日式，以覺察自己的呼吸與安頓身心為主。
這樣的練習對我在防疫期間的身心照顧很有幫助，尤其當我感受到焦慮不安時，我不需要用食物去壓抑我的情緒，因為在瑜珈墊上的時光，是我放鬆身心的療癒時刻。
但若要說，真正讓我體重有明顯改變的，就是練習Ashtaga Yoga，我大概一週會練習1-3次，而每次練習完畢，就有如全身剛做完重訓一般有感，除了大量燃燒熱量之外，也會大大降低飢餓感，練完後完全沒有食慾，也就縮短了進食的時間。

✅正念飲食

正念飲食是我瘦了八公斤的關鍵，由於固定練習瑜珈的關係，讓我對自己的身心狀況更有覺知，更有「選擇」的進食，若我沒有感受到飢餓感，其實我就會喝一些咖啡或茶之類的緩衝一下，慢慢地，我不那麼依賴食物，甚至開始拉長空腹的時間，曾經空腹到20小時才開始吃固體食物，然後感到飽足了，就停止，而當下的我，身心是相當舒暢的。

而講到選擇，「有意識的選擇」食物也是重點之一，我大部分會選擇健康的原型食物，吃完後身心會感覺很舒服，有些時候也會吃炸雞、鹽酥雞、零食、手搖飲料等等，吃的時候其實也蠻開心的，但下一餐或隔天就會有意識的去調整飲食或是增加瑜珈練習的強度，至少要達到營養和身心的均衡。

因為正念飲食，讓我減少了暴飲暴食（這是我過去處理情緒的舊有模式），能夠在當下享受食物，也能夠在吃完食物之後，感受到身心的喜悅。

總結：

身為一個擁有24年資深減肥經驗的女子，一直以來總是為了身材是否完美而苦

在碩班的時候，透過論文的書寫和自己的身體和解，慢慢開始練習接受自己的不完美
直到四年前，我女兒一歲半的時候，我參加瑜珈師資培訓課程，在那兩個月的時間，我瘦了七公斤，那是我第一次不依靠痛苦節食與拼死運動來減掉體重，用的就是我說的這四種方法

而在我懷二寶的期間，很享受當孕婦，所以復胖了18公斤，雖然產後半年瘦了大約10公斤，但體重便開始停滯，不過我知道這是身體的自我保護機制，所以我也沒有太強迫自己而硬性減肥，依舊照著自己的生活步調進行，直到疫情期間才慢慢的瘦下來

所以我相信這減掉的八公斤，不僅僅只是這70天的產物，而是內在與身體相處的過程，更是細水長流的禮物

減重這件事，不是節食，而是改變自己的生活方式，因為需要的是「維持」並練習與不完美相處
所以用心理學的完形學派來看這段過程中其實就是提升「覺察」，然後有意識的「選擇」，並且為自己的選擇「負責」

不過我發現我真的很適合慢步調的生活，讓我更享受生命，而不是為了生活而活，所以延續著這個覺察，疫情過後，我也要慢慢的調整拼命三郎的步調，讓生活與身心都能達到平衡。

祝福彼此🥰

Namaste🙏