現在能跟你們一家人這樣拍照，很幸福
但一路走來背後的辛酸
真的不是常人能體會⋯⋯
===============
還記得你們第一次來產檢的時候⋯⋯
「把拔馬麻是雙胞胎耶～好像是同卵的～你們看！」
當時你們又驚又喜的表情，在我腦海裡彷彿還是昨天的事～
但老天有時候就是會捉弄人
幾個月後的某一...
現在能跟你們一家人這樣拍照，很幸福
但一路走來背後的辛酸
真的不是常人能體會⋯⋯
===============
還記得你們第一次來產檢的時候⋯⋯
「把拔馬麻是雙胞胎耶～好像是同卵的～你們看！」
當時你們又驚又喜的表情，在我腦海裡彷彿還是昨天的事～
但老天有時候就是會捉弄人
幾個月後的某一天
你們急忙來門診找我
「睿睿醫師，怎麼辦，剛剛做高層次檢查的時候醫生跟我說妹妹心跳沒了，這是真的嗎？你可以幫我確定一下？我們真的不敢相信⋯⋯」
「嗯我馬上看⋯⋯（超音波探頭上確實沒有心跳）」
「看起來好像是三個禮拜前的事，妹妹大小停留在19週，但現在更重要的事，是要確認姊姊的狀況，因為是同卵雙胞胎，其中一個胎死腹中，統計上另一個胎兒也死亡的機率約15%，就算存活，也可能有接近20%的機率會有腦損傷，是很麻煩的狀況！」
「那⋯⋯現在姊姊還好嗎？」此時眼淚早已徹底濕潤你們的眼眶
「目前看起來大小是正常的、臍帶、腦部血流也正常，應該還ok。但是羊水看起來有變少的跡象，這需要密切觀察」
「那⋯⋯我們能做什麼呢？」你焦急地問～
「說實話，現在能做的不多，因為姊姊週數還小，只有22週，我們不可能現在讓他生出來，也無法存活，所以只能走一步算一步，密切觀察他的狀況，一旦到適合出生的週數，我們就趕快讓他出來。然後因為羊水有變少，我建議你除了平常多喝水，產檢的時候我們也可以幫你打點滴，多增加一些灌流給寶寶，雖然臨床上不見得有實質的幫助，但我想我們我們能做多少就盡量做吧」
所以
接下來
你就開始了每週兩次回來診所打點滴照超音波的生活了
好幾次
無意中看到你佈滿瘀青針孔的雙手
你總是擠出微笑的說
你不怕打針，沒關係的
但你旁邊老公眼中那心疼的神情
早已說明一切
你辛苦了～
還好
姊姊很爭氣
雖然羊水量一直還是忽多忽少
但他一天天的順利長大
終於到了34週
我們把她抱了出來
還記得那天
她出生後的第一聲哭聲
搭配你們夫妻倆的眼淚
那是我看過世上最美的畫面
我永遠不會忘記的
而你們也很用心的請人將妹妹好好安葬
我想
沒有什麼能比這樣更圓滿的
真的很感動⋯⋯
希望你們一家四口
從現在開始
要一直幸福下去喔～
====以下專業文懶得看可跳過====
#同卵雙胞胎
雙胞胎
在自然受孕的情況下
發生率約1%
其中有約2/3是屬於異卵雙胞胎（受孕時有兩顆卵子同時受精，所以兩個受精卵會擁有各自的染色體、胎盤、羊膜等）
而近年來
由於試管嬰兒盛行的關係
雙胞胎發生率有著倍數的成長
但這些雙胞胎
大多還是屬於異卵雙胞胎（因為是用人工方式植入多顆受精卵而來）
「同卵雙胞胎」（一顆受精卵著床後分裂成兩顆，染色體完全相同，可能共用或有各自胎盤、羊膜，由分裂時機決定）
仍然是屬於罕見的狀況
發生率約只有千分之三
而雙胞胎妊娠
本來就是屬於高風險（所有懷孕風險皆上升）
其中
同卵雙胞胎，尤其是共用同一胎盤的情況(monochorionic twins)
更是其中之最
由於共用胎盤血流的關係
可能會在孕期中發生：
*雙胞胎輸血症候群（Twin to Twin Transfusion Syndrome, TTTS)，因為血流供應不平均，導致兩個胎兒發育不對稱，一大一小，胎兒死亡率跟腦損傷機率皆上升
*TRAPs(Twin Reversed Arterial Perfusion Sequence), 嚴重性的TTTS，血流全由其中一個胎兒心臟供應，另一胎兒是無心畸胎，即便是正常胎兒，心臟衰竭、死亡率亦是大幅上升
*單一胎兒生長遲緩或異常
以上皆是非常棘手的狀況
一旦發生
以目前的醫學
實在沒有太多的事可以幫得上忙
即便是目前療效比較明顯的胎兒鏡血管燒灼手術（這水就深了，改天有空再詳述）
也不是每個患者都適用
所以老實說
睿睿醫師每次照顧同卵雙胞胎的孕婦
心裏真的都是戰戰兢兢、絲毫不敢大意
小心的走好每一步
因為只有這樣
才能把最好的結果
帶給每個媽咪
#大家一樣可以支持一下我的IG喔
#IG: https://www.instagram.com/dr.cjhsu/
喜療瘀嬰兒 在 Facebook 的最讚貼文
還記得我們家的 #老黑貓Vader （維達）
我總喜歡叫他（肥德）
當初他的名字是採用星際大戰的頭號反派
黑色機器人那位的名字
又酷 又霸氣 兇的要命 整個個性也很像
而且 Vader的體型比一般的貓還要大隻
所以胖起來我總是會叫他「肥德」😂
過去的主人將他從美國帶到台灣
後來由我們接收領養又從台灣搬到約旦
有好幾年我是不敢亂摸他或是隨便抱他
因為他老大不爽就是會直接咬你一口
而且他的下巴有如鱷魚一樣的有力
沒有破皮也是黑青一塊
他老大心情爽的時候就會跟妳玩躲貓貓
重點是他自己躲在角落黑暗處
當你經過那個陷阱處時
那個黑影就會衝出來抱咬你的腳踝一口
然後 #黑影 又不見了⋯ 🤷🏻♀️
有一次我坐在沙發上舒服的看劇
正當超好笑的時候
我的腳在沙發邊緣晃動著
然後突然又被抱咬一口
什麼都看不見的情況之下
我甚至懷疑到底是什麼鬼東西
有夠痛的啦 😤
因為腳邊什麼都沒有
一個鬼影都沒有看到啊 真的很快的速度😑
再一次為因為太興奮而又在大力晃腳
然後又突然被抱咬一口
這些被我看到黑暗角落有條毛茸茸黑尾巴
可惡到極點⋯ 我就這樣被咬了三次
腳踝骨頭有很多瘀青點點
真的很幼稚的肥德
我又沒有說要跟他玩
可能我笑的太激烈
又或是我腳太晃就是會引起他的興奮
讓牠興奮的玩躲貓貓
還真的很難找得到啊 😂
最近的肥德過瘦讓我開始覺得不對勁
帶去 #動物醫院 抽血檢查
確定是貧血和缺水造成
還好肝腎功指數都很正常
可能搬到約旦後我們給的 #乾飼料沒營養
導致老人家的牠營養不良
在醫院打了將近快要一個星期的抗生素
以及營養點滴後⋯
兩隻手都黑青變硬
甚至打完點滴後還會流血
看了好讓人心疼😓
感覺牠老大非常 非常的不爽到極點
回到家後完全不跟我們互動
也都安靜的躲起來一整天不進食
這真的很讓人擔心⋯
醫生說牠現在非常需要吃有營養的食物
在阿卡巴沒有寵物輸血的醫療項目
我們只能買些維他命给牠補充
我在家這幾天嘗試 #製作鮮食 给牠
還加了牠最喜歡的蝦子🦐
牠也完全不進食
這讓我決定要灌食牠
逼牠一定多少要吃點食物在肚子裡
我做了雞肝+蝦子+少許紅莧菜
完全就是一個 #大補血鮮食
再補充維生素和Q10
不知道是我的心裡因素
昨天灌食一天兩餐
今天的牠讓我覺得牠有精神多了
抱著牠也感覺沈甸甸的
早上牠自己也會主動的吃一點
這幾天瘋狂上網收尋資料
就算我們明白牠真的也是年紀大了
我還是覺得醫生說牠身體機能都很好
就只是貧血缺水
這應該就是乾飼料沒啥營養造成的
我希望牠至少是身體健康的變老
開開心心舒服的變老
雖然平常兇巴巴的
但是牠還是非常喜歡撒嬌
呼嚕聲有夠大聲的
就像喉嚨裝上喇叭一樣 😂
有人也有過這樣的經驗嗎？
#照顧老貓需要時間和耐心
希望我的作法沒有錯誤
在這裡沒有非常完善的動物醫療
我只能把肥德當嬰兒一樣的餵食
希望牠能快點恢復原來的酷樣
喜療瘀嬰兒 在 Mab kitchen 蜜兒廚房 Facebook 的最佳貼文
終於有啲時間同大家分享一下
Jayden B 出世後10日發生咩事
👉無一個阿媽係生完仔就會即刻識揍仔👈
我哋每日都在學習當中成長
#做咗人媽咪內心要強大
#長文慎入
• 產後住院所有事需靠自己
生完之後醫生話有個5蚊銀大嘅傷口需縫針、BB俾姑娘清潔過後就抱過黎肌膚接觸，有約1個鐘嘅時間抱住BB，📷影下相打下視像電話報下母子平安。然後我就比啲姑娘推去產後病房 — 8樓大房，由哩一刻開就分隔。過完床之後姑娘就同我拎晒要用嘅野放喺床頭櫃，由於過咗晚餐提供嘅時間，老公就喺便利店買咗啲野俾我食 (補給補給)，老公拎埋走佬袋👜啲野喺門口交收，佢就可以返屋企休息。食完野嘗試產後第一次小便，㩒鐘叫姑娘佢會俾個尿兜你喺床上痾，痾到半個兜嘅量確保排尿系統無問題，先可以慢慢落地。姑娘將BB👶🏻推返黎身邊，母乳姑娘會過黎教餵母乳嘅姿勢同點先叫正確，初嘗親餵🤱🏻讓阿B埋身食奶；另外開始手擠母乳刺激胸部分泌乳汁，先試用1ml針筒擠出 #黃金初乳，不過姑娘知我地未上奶都會同BB補飲奶粉或水奶。
• 種豆靜脈注射
因為早產咗少少嘅關係，阿仔雙手種唔到豆但比人吉到瘀晒，最後種咗落左腳💉，見到佢日日都要打抗生素、乙肝疫苗第一針及卡介苗、抽血驗肝功能等等… 😢簡直心都痛埋啊～ 到DAY 4 姑娘話今日終於唔洗再打針針可以拆咗粒豆喇！不過仲有好幾個問題要解決：左腳掌有輕微嘅馬蹄足內彎，出院後需要做物理治療一段時間；左耳聽力測試唔合格同埋要睇骨科… 放心！媽咪會同你一齊渡過每一個難關。
• 胎糞及尿液顏色反映身體狀況
第一日見到佢排出嘅胎糞💩由黑綠；於第3、4天後，完全排完胎糞以後，大便顏色會呈橙黃色或是黃色👏 證明你嘅用心，努力餵食係成功嘅！(觀察尿液濃咗，如濃茶或可樂咁嘅色；同埋啲屎屎變成灰白色等症狀，加上留意皮膚泛黃程度，需立刻送醫檢查。)
• 新生嬰兒黃疸
滿心歡喜原先以為哩日(DAY 5)可以出院，點知兒科醫生睇完阿仔話黃疸膽紅素指數偏高需要即時轉去照燈，初為人母嘅我難忍同BB分離，更何況當時姑娘都答唔到我要照幾多日、要分隔幾多日？當佢問我叫我決定今日去或留時真係好掛住老公同屋企啲貓🐈，但又唔想掉底個仔一個喺醫院喎，心情好矛盾… 加上同房對面床開刀生都已經出得院，送佢出門口果下超心酸😔 但最後都選擇就繼續留院，到老公打視像電話黎，見到雞髀同西米係咁嗲個電話就忍唔住果種好想返屋企嘅情緒，喊咗出黎💧 話比自己聽：「我知道我要堅強 ，STAY STRONG，我可以的！」真係唔知可以為佢做啲咩，唯有默默地泵奶送去俾佢食啦～ 其後老公都出黎再補給物資、探我同去探阿B。由於只限1人入去探訪，哩個機會就俾爸爸探吧，始終我都見咗佢咁多日，爸爸就由佢出世果日到而家隔咗成4日先見到… 哩晚無咗室友同BB喺房，望住房個窗外落雨閃電⛈特別寂寞。
• 回家後又再照燈
住院咗6日，終於收到好消息🥰 可以同阿仔一齊出院返屋企喇！好興奮咁換晒出院衫辦出院手續，等埋老公過到黎再去果邊病房接埋Jayden B，返到去公公婆婆爺爺嫲嫲急不及待都即刻上晒黎睇BB (無人係黎睇我架囉…)。第二日陪月正式返工，不過隔日去健康院檢查完，又要即時去屯醫擺底佢照燈😢 到底幾時先可以退黃唔洗再照燈呢？最後留咗一晚，隔日就收到電話話Jayden指數降返可以出院，又要出去接佢出院，連日都奔波勞碌，媽媽心都累埋～
• 夜晚才是作戰狀態
基本上BB出院後返到屋企嘅日子，全部時間都係俾晒BB～ 想擠啲時間黎做自己野真係有啲難道(除非你有工人姐姐)，餵夜奶係新手父母必經之路，日間盡量爭取時間休息，有咩就交比陪月處理，正所謂「佢訓 你就要訓」😴💤 先可以唞足精神準備夜晚嘅作戰！
照顧初生嬰兒係會攰啲，但都係值得嘅～
最緊要有另一半 @donlaukt 同你並肩作戰
各位新手父母 共勉之💪
#新手媽媽 #新手爸媽 #香港媽媽 #孕婦日記 #孕媽媽 #36週1日 #早產 #baby #babyboy #BB來了 #出世 #生產日 #生仔 #母子平安 #生產紀錄 #種豆 #黃疸 #生理性黃疸 #初生b #新生兒 #jaydenb成長記
喜療瘀嬰兒 在 許峻睿醫師 Facebook 的最佳解答
現在能跟你們一家人這樣拍照，很幸福
但一路走來背後的辛酸
真的不是常人能體會⋯⋯
===============
還記得你們第一次來產檢的時候⋯⋯
「把拔馬麻是雙胞胎耶～好像是同卵的～你們看！」
當時你們又驚又喜的表情，在我腦海裡彷彿還是昨天的事～
但老天有時候就是會捉弄人
幾個月後的某一天
你們急忙來門診找我
「睿睿醫師，怎麼辦，剛剛做高層次檢查的時候醫生跟我說妹妹心跳沒了，這是真的嗎？你可以幫我確定一下？我們真的不敢相信⋯⋯」
「嗯我馬上看⋯⋯（超音波探頭上確實沒有心跳）」
「看起來好像是三個禮拜前的事，妹妹大小停留在19週，但現在更重要的事，是要確認姊姊的狀況，因為是同卵雙胞胎，其中一個胎死腹中，統計上另一個胎兒也死亡的機率約15%，就算存活，也可能有接近20%的機率會有腦損傷，是很麻煩的狀況！」
「那⋯⋯現在姊姊還好嗎？」此時眼淚早已徹底濕潤你們的眼眶
「目前看起來大小是正常的、臍帶、腦部血流也正常，應該還ok。但是羊水看起來有變少的跡象，這需要密切觀察」
「那⋯⋯我們能做什麼呢？」你焦急地問～
「說實話，現在能做的不多，因為姊姊週數還小，只有22週，我們不可能現在讓他生出來，也無法存活，所以只能走一步算一步，密切觀察他的狀況，一旦到適合出生的週數，我們就趕快讓他出來。然後因為羊水有變少，我建議你除了平常多喝水，產檢的時候我們也可以幫你打點滴，多增加一些灌流給寶寶，雖然臨床上不見得有實質的幫助，但我想我們我們能做多少就盡量做吧」
所以
接下來
你就開始了每週兩次回來診所打點滴照超音波的生活了
好幾次
無意中看到你佈滿瘀青針孔的雙手
你總是擠出微笑的說
你不怕打針，沒關係的
但你旁邊老公眼中那心疼的神情
早已說明一切
你辛苦了～
還好
姊姊很爭氣
雖然羊水量一直還是忽多忽少
但他一天天的順利長大
終於到了34週
我們把她抱了出來
還記得那天
她出生後的第一聲哭聲
搭配你們夫妻倆的眼淚
那是我看過世上最美的畫面
我永遠不會忘記的
而你們也很用心的請人將妹妹好好安葬
我想
沒有什麼能比這樣更圓滿的
真的很感動⋯⋯
希望你們一家四口
從現在開始
要一直幸福下去喔～
====以下專業文懶得看可跳過====
#同卵雙胞胎
雙胞胎
在自然受孕的情況下
發生率約1%
其中有約2/3是屬於異卵雙胞胎（受孕時有兩顆卵子同時受精，所以兩個受精卵會擁有各自的染色體、胎盤、羊膜等）
而近年來
由於試管嬰兒盛行的關係
雙胞胎發生率有著倍數的成長
但這些雙胞胎
大多還是屬於異卵雙胞胎（因為是用人工方式植入多顆受精卵而來）
「同卵雙胞胎」（一顆受精卵著床後分裂成兩顆，染色體完全相同，可能共用或有各自胎盤、羊膜，由分裂時機決定）
仍然是屬於罕見的狀況
發生率約只有千分之三
而雙胞胎妊娠
本來就是屬於高風險（所有懷孕風險皆上升）
其中
同卵雙胞胎，尤其是共用同一胎盤的情況(monochorionic twins)
更是其中之最
由於共用胎盤血流的關係
可能會在孕期中發生：
*雙胞胎輸血症候群（Twin to Twin Transfusion Syndrome, TTTS)，因為血流供應不平均，導致兩個胎兒發育不對稱，一大一小，胎兒死亡率跟腦損傷機率皆上升
*TRAPs(Twin Reversed Arterial Perfusion Sequence), 嚴重性的TTTS，血流全由其中一個胎兒心臟供應，另一胎兒是無心畸胎，即便是正常胎兒，心臟衰竭、死亡率亦是大幅上升
*單一胎兒生長遲緩或異常
以上皆是非常棘手的狀況
一旦發生
以目前的醫學
實在沒有太多的事可以幫得上忙
即便是目前療效比較明顯的胎兒鏡血管燒灼手術（這水就深了，改天有空再詳述）
也不是每個患者都適用
所以老實說
睿睿醫師每次照顧同卵雙胞胎的孕婦
心裏真的都是戰戰兢兢、絲毫不敢大意
小心的走好每一步
因為只有這樣
才能把最好的結果
帶給每個媽咪
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