[爆卦]喉嚨癢咳嗽吃什麼是什麼?優點缺點精華區懶人包

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喉嚨癢咳嗽吃什麼 在 藍橘子 Instagram 的最佳解答

2021-08-03 09:13:59

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喉嚨癢咳嗽吃什麼 在 Faye An Ying Fei 安映霏 Instagram 的最佳解答

2021-07-10 07:53:35

7月6日更新 (Vaccine 副作用 x Covid 症狀)供參考 6月30日下午4點打了第一支sinovac, 打針的當下完全沒有痛的感覺。 打針回來睡了一個小時的午覺。當天晚上也沒有覺得任何不舒服, 只是左手手臂有點酸痛。 7月1日, day 2。 早上起床的時候感覺喉嚨不舒服, 不至於...

  • 喉嚨癢咳嗽吃什麼 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的最讚貼文

    2021-07-30 15:08:17
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    🤕🤕🤕喉嚨卡卡、聲音沙啞、耳鳴,可能是胃酸逆流造成❗一次了解咽喉逆流症🤔🤔

    40歲的王小姐一進診間就說自己喉嚨疑似卡痰,卻老是咳不出來也吞不下去,本以為是感冒,誰知道到診所拿了藥也不見好轉,始終不舒服的症狀困擾了她長達半年以上時間。經過理學檢查和內視鏡檢查後,發現應是胃酸逆流造成,病人驚訝地說:「可是人家常說的火燒心、胃堵堵,我都沒有耶!」

    ✅慢性咽喉炎是什麼?症狀有哪些?
    像王小姐這樣長期喉嚨不舒服的現象,其實就是醫學上所謂的「#慢性咽喉炎」,俗稱「#喉球症」,亦即咽喉因受到外來刺激引發不適感,且症狀持續超過三個月。與慢性咽喉炎相對的則是「急性咽喉炎」,即大多數人熟悉的感冒之一種,由病毒或細菌感染引起,通常5~10天便可痊癒。 
    慢性咽喉炎患者常主訴自己喉嚨搔癢、感覺緊緊的、有異物感,甚至像是有一顆球卡在喉嚨部位,或有想清喉嚨、容易咳嗽乃至聲音沙啞等症狀。由於成因很多, 加上難以單純透過肉眼直接觀察得知,往往增加診斷上的難度,所以臨床上我會先從喉嚨發生不適的確切位置,如上、中、下段,以及病人的年齡層、發作時間與個性特質等先做初步的判別。
    假如病患反映不舒服的位置是在喉嚨上段,可能的病因多為鼻涕倒流、過敏性鼻炎、鼻竇炎,或是來自口腔裡的扁桃腺結石、牙周病等;若位置在中下段,則多為抽菸、咽喉逆流,甚至是淋巴腫塊或甲狀腺腫瘤引起。還有些人是因為自律神經失調或心理因素,例如前陣子國內疫情嚴峻,門診便出現不少病患因緊張、焦慮導致喉嚨變得較為敏感。 

    ✅當胃酸逆行到咽喉-胃咽喉逆流vs胃食道逆流

    其中,因胃酸跑錯地方造成的「胃咽喉逆流」或稱「#逆流性咽喉炎」,是喉嚨產生異物感佔大宗的原因之一。如同個案中的王小姐,許多人聽到胃酸逆流都會直覺聯想到「胃食道逆流症」,這兩者有什麼不一樣呢?
    「胃咽喉逆流」顧名思義,是指胃裡面的內容物逆流到咽喉部位,主要是因上食道括約肌鬆弛,致使胃酸直衝到本來不該存在胃酸的喉嚨處,使得咽喉被胃酸刺激而發炎;而胃食道逆流症是賁門(下食道括約肌)發生鬆弛,導致胃酸逆流到食道。不過,由於食道比較靠近胃部,能抵抗胃酸的侵蝕,當有輕微胃酸逆流時不至於帶來傷害,有時也未必會以症狀來做表現。但咽喉可就不同了,因為結構和表面黏膜非常脆弱的緣故,一旦受到些許胃酸的侵蝕便容易紅腫發炎。以研究統計來看,胃酸逆流至食道平均一天超過50次,患者才會有感覺;但胃酸衝上喉嚨一週只要超過三次,喉嚨就會感到卡卡。

    ✅喉嚨不適,是咽喉逆流還是其他疾病?「詳細問診+內視鏡」幫助診斷
    簡單歸納,胃咽喉逆流和胃食道逆流的最大不同,在於胃咽喉逆流患者胃酸向上逆流的位置較遠,但胃酸量不多,所以病人大多不會有胸口灼熱、火燒心等典型胃食道逆流症狀。但伴隨胃酸倒流致使喉嚨發炎的可能表現,則包括喉頭異物感、聲音沙啞,若程度較嚴重也有會喘、呼吸急促症狀;若胃酸跑到氣管造成刺激,會出現慢性咳嗽現象;還有些人會有鼻塞,或是胃酸跑到耳咽管引發耳朵悶塞感,甚至積水而導致耳鳴。
    因喉嚨不舒服、疼痛或咳嗽、耳鳴等表現,可能與其他疾病重疊,所以到耳鼻喉科專科診所就醫時一般應包含下列相關病史和理學檢查。
    1. 詳細的病史詢問:主要症狀、合併症狀、發生的時間長短和頻率、喉嚨不適的程度、何時比較嚴重,以及生活飲食習慣等等。
    2. 詳細檢查鼻、咽、喉嚨等上咽喉呼吸道等構造,以確認是否有可見的異常,再根據症狀與理學檢查發現安排檢查幫助確診。
    3. 鼻內視鏡檢查:若是胃咽喉逆流,通常便可藉由內視鏡看到胃酸侵蝕導致聲帶有水腫或產生假性聲帶溝,有時也會看到後喉頭紅腫,甚而食道入口處黏膜有增厚現象等變化。
    不過,假使是觸診時摸到頸部有腫大或硬塊而壓迫到咽喉的話,會進一步做頸部超音波詳細檢查,當懷疑可能有腫瘤時則會轉診至醫院透過電腦斷層檢查確認。

    ✅咽喉逆流怎改善?日常保養做好這6招
    因胃酸逆流引發的慢性咽喉炎,除了可使用醫師開立的藥物緩解不適之外,從日常生活做起更有助於改善,避免喉嚨緊繃不適。
    1.吃飽飯後不要立即坐著或躺下,保持站立姿或起身散
    步、輕鬆走動,可降低腹部用力導致胃酸逆流的機率。
    2.不暴飲暴食,少吃過辣、過酸、過甜、過油等刺激性食
    物。
    3.應規律作息,並戒除吃宵夜習慣,睡前兩至三小時勿再
    進食。
    4.適度補充能促進腸胃機能的益生菌產品。
    5.養成固定運動習慣,保持放鬆心情、充足的睡眠。
    6.不碰菸、酒、檳榔,如今已知抽菸、喝酒會使括約肌變
    得不易緊閉,嚼食檳榔則會讓口腔黏膜發生病變、提升
    頭頸癌發生率,因而出現喉嚨相關症狀。

    〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
    喉嚨卡卡、不舒服,成因十分複雜,背後也可能潛藏較為嚴重的疾病,必須經過一連串詳細的問診與檢查才能做出較正確的診斷、對症治療。因此,建議第一步需尋求具有經驗與專業的耳鼻喉頭頸外科醫師,並盡可能至備有鼻內視鏡檢查、頭頸部超音波設備的院所診查,透過更詳細的觀察相對較能找出病灶,早日解除不適困擾。

    #陳亮宇耳鼻喉科診所
    #慢性咽喉炎
    #逆流性咽喉炎
    #喉嚨卡卡

  • 喉嚨癢咳嗽吃什麼 在 Facebook 的精選貼文

    2021-07-27 23:03:37
    有 3,194 人按讚

    【房子】(4)
     
    (1)https://bit.ly/2UB9UyD
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    正當我想走進那黑色房間時,黑色房門突然無故打開,我瞥見地上有一雙黑色皮鞋。
     
    「等等!」我大喊。
     
    但隱形人已走進黑房間,並將房門關上。
     
    「開門!開門啊啊啊啊!」我急步跑過去,隱形人走進去後黑色房門就被牢牢鎖上了,門柄完全扭不動。我使勁地搥打房門﹐可是房門像會吸收所有衝擊力一樣,連丁點碰擊聲也沒有,我的手也沒有任何打擊感。
     
    下層還有怪物,要是牠逃出那灘水圈的話,一定會跑上來找我。在沒有辦法之下,我只好躲進那間睡房內,並將房門鎖上。
     
    然而,正當我用手握住門把時,感覺到一陣柔軟有彈性的觸感,放開手低頭一看,發現門把竟然是一個小型的人類頭顱。我定睛一看,那是一個男人頭顱,一頭粗糙的短髮,頭頂有點稀疏,臉上皮膚晒得黯黑,眼角刻滿歲月痕跡,這男人瞪大圓渾的眼睛直視著我。
     
    「爸爸……?」
     
    雖然頭顱變得只有門把一樣的大小,但從容貌來看,我一眼就認出他是我的父親。之前來過這房間兩次,難道是我沒察覺到嗎?
     
    此時,頭顱像金魚一樣張開嘴巴,用古怪的聲調說話:「梓~~詠~~~」
     
    我嚇得後退到床上,頭顱上下顎的牙齒互相撞擊,發出『咔咔咔咔』的聲音。
     
    我隨手拿起床上的一件衣服,遮蓋住恐怖的頭顱,怎料,頭顱還是繼續說話。
     
    「梓~~詠~~妳~睡~~了~嗎~~?」
     
    儘管捂住耳朵,聲音還是不知從哪裏傳進耳膜內。
     
    「咳咳咳…」突然,喉嚨一陣痕癢使我咳嗽起來,口腔還充滿了熟悉的味道。
     
    榛子醬…
     
    此時,後腦杓彷彿被人用硬物重重敲了一下,一堆記憶畫面從頭蓋骨的裂縫竄進腦海中,不能自控地在播放。
     
    畫面以俯視的角度,映射出一個小女孩的睡房。
     
    小女孩正在熟睡…不!她在裝睡,即使全身用被子包裹著,還能輕易看出她在渾身顫抖。
     
    除了畫面之外,還有聲音像電影院般環繞著環境播放。
     
    沉穩的腳步聲,從外面傳進睡房,從遠至近…
     
    那腳步停在房間門外,儘管看不見,也能感受到那股令人作噁的扭曲慾念。
     
    「梓詠…妳睡了嗎…?」一道沙啞的聲音。
     
    房門打開,一道身影走到小女孩床前,將她的被子扯開。
     
    「來吧,是妳最愛吃的榛子醬唷。」男人說。
     
    小女孩睜開眼睛,眼前是一彈一跳的邪惡之物,直挺挺地展示在她眼前。眼前的男人是她父親,但很少看他赤裸的樣子。
     
    「乖,舔舔看。」男人握著那邪惡之物,湊近到小女孩嘴邊。
     
    小女孩年紀雖小,但她知道那是什麼東西,但父親一直下命令,她只好聽話地伸出舌頭輕輕舐了一下。
     
    甜甜的,是她喜愛的榛子醬,可是做出這種舉動,有種令人窒息,胸口壓逼的違和感。她搖頭,表示不想繼續,但父親一手將她的頭壓進去。
     
    最後,以咸咸的作結。
     
    父親離開後,小女孩一整晚都睡不著,便走到隔鄰朋友的家。
     
    「我吃光了父親的榛子醬。」小女孩不想為這件事而哭,弄得這樣悲慘會變成沒法挽救的地步。
     
    所以,小女孩擠出了一個笑容。
     
    片段播放完畢,我以為早就忘記這件事,沒想到連細節都記得一清二楚。
     
    那門把還在發出『咔咔咔咔』的響聲。
     
    我靈機一動,打開放在桌上的手提電腦,嘗試登入社交平台,並輸入求救的訊息,雖然這是古怪的房子,但可能電腦能夠與外界溝通。
     
    『我叫梓詠,如果你看到這個求救訊息,請救救我!』我發出帖文。
     
    半晌,電腦發出提示音效,有人回應我了。
     
    『真是可恥的傢伙…』
    『妳到底在向誰求救啊?』
     
    『有人嗎?救救我!外面有怪物!我不敢出去!』我再輸入。
     
    『妳只懂將責任推卸給其他人,別再裝可憐了。』
    『下層還有人,妳怎麼不去救她?』
    『對啊,在這裏呼天搶地有什麼用?』
    『自私鬼!』
     
    下層…?是指多髮女嗎?
     
    對了,她還在下面,我只顧自己逃跑,把她留在下層了!
     
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  • 喉嚨癢咳嗽吃什麼 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的最佳解答

    2021-07-13 15:05:59
    有 73 人按讚

    😣😣😣劇烈頭痛、眼睛紅腫痛!鼻竇炎拖久未治療,小心眼、腦出現併發症❗❗❗

    前陣子一位病人來診,主訴自己最近兩個月總是喉嚨發癢、咳嗽、喉嚨一直卡痰,以為是過敏引起。雖然有到幾間診所就醫,但這些診所因考量疫情而未提供檢查,醫師憑靠初步問診後,有的說是慢性咽喉炎,有的說是胃食道逆流,吃了藥卻仍不見改善。
    待他描述完畢,在完整防護下我還是按照以往的程序一一做耳鼻喉的理學檢查,且肺部聽起來並無異狀,但是在做喉嚨與鼻腔內視鏡檢查時,發現患者的右側上頷竇開口處有一條非常明顯的黃鼻涕往鼻子後方倒流。

    「原來是鼻竇炎!害我白白吃了兩個月胃藥。」經開立
    抗生素並指導他在家搭配正確沖洗鼻腔,約莫一週時間便解除了困擾病人已久的問題。

    ⭕鼻竇炎常見症狀是哪些?

    所謂鼻竇炎,是指鼻竇黏膜發炎的一種疾病,依症狀持續的時間可分成急性與慢性兩種,目前門診以急性鼻竇炎病患為大宗。而急性鼻竇炎的發生,最常見的原因便是感冒,因此打噴嚏、流鼻水都可能是鼻竇炎症狀之一。

    臨床上針對成人鼻竇炎的診斷,須符合以下4項主觀症狀至少兩種:1.鼻塞、2.濃黃鼻涕、3.臉部脹痛、4.嗅覺減退或喪失,同時需再搭配醫師以鼻內視鏡或電腦斷層檢查
    來幫助確診。

    上述病人說原以為症狀一直沒好是過敏,事實上過敏者流出的鼻水通常較為清稀,與前列之濃黃鼻涕的典型鼻竇炎表現並不相同,且過敏通常也不會有臉部腫脹或嗅覺等問題。另外,經醫師檢查後若發現鼻道內有鼻息肉或中鼻道黏膜有水腫現象,診斷為鼻竇炎的機率較高。

    ⭕治療急性鼻竇炎一定要用抗生素嗎?

    「#急性鼻竇炎」是指病程少於12週,和感冒一樣,病原也可分為細菌性或病毒性兩種,因此治療方式也不相同。

    1. #病毒感染:是急性鼻竇炎最普遍的發生原因,一般若感冒症狀持續超過兩週、甚至一個月,就必須留意可能已轉變為急性鼻竇炎。病毒性鼻竇炎不需要使用抗生素治療,臨床上會開立抗組織胺、去充血劑、非類固醇類消炎止痛藥等藥物治療,或者使用鼻內類固醇噴劑、搭配鼻腔鹽水沖洗等,皆有助減輕症狀;補充適量的維他命C或鋅也會有幫助。

    2. #細菌感染:通常是病毒性鼻竇炎持續5天以上且症狀惡
    化演變而來,所以醫師會視症狀認為有細菌感染的跡象,這時才會開立抗生素。要注意的是,一旦服用抗生素必須吃完10~14天的完整療程,若未按醫囑回診或任意停藥,可能會很快復發且讓細菌對原本使用的抗生素產生抗藥性,導致下次醫師必須得開立更強的抗生素。假使這樣反反覆覆,最後生存下來的細菌就會變得十分頑強,可能產生有抗藥性,大大增加治療難度。 

    ⭕感冒、鼻竇炎勿輕忽!變成慢性恐難根治

    持續有鼻竇炎症狀者,若是拖延或未經妥善醫治,就可能變成「#慢性鼻竇炎」了,這是指病人發炎症狀超過12週。當無法控制或改善病情時會考慮動手術處理過度阻塞的鼻竇開口,與移除病變的黏膜。

    有別於傳統需翻開兩邊嘴唇,於牙齒上方橫切一刀再將上頷骨敲開刮除黏膜的Caldwell-Luc手術,「鼻竇內視鏡手術」則是直接從鼻孔進入,外觀不會留下傷口,也不容易產生併發症,是目前治療慢性鼻竇炎的主流手術。假使是鼻中膈彎曲導致鼻竇開口阻塞的病患,不僅需使用內視鏡治療鼻竇炎,同時也應接受
    鼻中膈成型術同步處理鼻中膈問題。

    「為什麼我的鼻竇炎不會好?」臨床上碰到不少病人說自己幾年前得到急性鼻竇炎後,至今仍經常被鼻塞、打噴嚏、流鼻水等症狀所苦。事實上,有一部分鼻竇炎的確是很難根治。慢性鼻竇炎又可分為合併有鼻息肉及無合併鼻息肉兩種

    長有息肉的慢性鼻竇炎患者,通常只要將鼻息肉取出,使鼻竇內鼻液的引流順暢,原則上便可痊癒。而沒有鼻息肉的慢性鼻竇炎,則多因感染造成,代表病人本身鼻黏膜發生病變,清除能力不佳,本身體質容易有發炎反應,致使細菌容易附著於鼻竇,此時單純透過手術治療較難以根治,術後還需搭配抗生素治療,生物製劑,鼻腔沖洗,局部類固醇等藥物降低復發機率。

    沒治好不只造成鼻竇感染,嚴重時可能引發失明、腦膜炎
    有些病人錯將鼻竇炎誤認為感冒或過敏,或因症狀時好時壞而忽略了鼻竇炎的診治;還有少數患者經藥物治療無效後,出自某些原因不考慮手術,要注意病情惡化將容易造成腦部與眼睛的併發症,例如眼窩蜂窩性組織炎、失明、腦膿瘍、腦膜炎、海綿靜脈竇栓塞等。其中,當慢性鼻竇炎病患同時又有較嚴重的感冒,相對出現併發症的機率較大。

    因此,要是感覺眼睛腫脹帶有疼痛感,或有複視、視力下降、劇烈頭痛、發燒等情況,可能都不是單純鼻竇炎引起,必須盡快就醫檢查。

    〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
    感冒最常見的併發症之一就是鼻竇炎,因此要預防鼻竇炎,最好的方式就是做好個人防護、加強免疫力,盡量避免感冒上身。即使感冒,若症狀未改善或有新變化時,都應提高警覺。另外,由於臨床上每個月總會碰到一兩位齒源性鼻竇炎的病人,所以特別叮嚀要是拔牙後突然出現黃鼻涕,尤其是拔除上方牙齒,因牙根十分接近鼻竇,當牙齒細菌入侵鼻竇時也會感染導致鼻竇炎喔!

    #鼻竇炎 #鼻塞 #鼻過敏
    #台中耳鼻喉科
    #陳亮宇耳鼻喉科診所

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