🤔🤔🤔鼻子過敏能根治？醫︰從根本改善❗️❗️

「狂打噴嚏、流鼻水實在好痛苦！有沒有什麼方法可以讓過敏不再來？」每每過敏性鼻炎的病人來到診間，這一道絕對是經典必考題。

「過敏性鼻炎」其實是鼻腔內黏膜的發炎反應，這是當鼻子吸入某些會刺激鼻腔的外來物後，身體的鼻黏膜接收到「可能有害」的訊息因而產生防禦反應，引起組織胺釋放，產生如打噴嚏、流鼻水、鼻塞，甚至氣喘等上呼吸道過敏發炎症狀。

🤔引發過敏性鼻炎，原因有哪些？
根據統計，過敏性鼻炎和體質有很大的關聯，假使爸媽都有過敏體質，子女有過敏體質的機率可能高達70%！加上台灣氣候潮濕、空氣品質不佳，若未做好保養與防護，自然容易增加鼻過敏的發生。依症狀的不同，鼻過敏還可簡單分為：

1️⃣「季節性」過敏性鼻炎：主要是一年中的某些時刻比較容易出現過敏反應，可能的過敏原包括花粉或空氣中的污染物等等。

2️⃣「常年性」過敏性鼻炎：如果是不分季節、全年都有過敏症狀，那麼有可能是塵蟎、貓毛狗毛等經常碰觸的過敏原所引起的了。據研究統計發現，台灣有過敏性鼻炎的人，九成以上是來自塵蟎。
通常若想了解造成自己過敏的致病因子，透過抽血來檢驗過敏原，會是比較準確的做法。但建議應先由專業的耳鼻喉科醫師診斷、觀察，再討論是否要做「過敏原測試」，因為臨床上碰到不少自述深受鼻過敏之苦、堅持自費檢查過敏原的患者，最後卻驗不出的情況，常常都是因為病人誤把感冒當過敏啦！

🤔鼻塞難暢通、鼻水止不住，究竟是感冒還是過敏？
鼻炎分為很多類型，但症狀卻都極為類似，因此往往讓人分不清，尤其一般人更是直接就把感冒和過敏兩者搞混了。在初步的鑑別診斷上，我們會留意以下幾個重點：
症狀持續的時間：一般數天內症狀便可緩解或消失的，大多是感冒，而過敏則通常會持續兩週左右。假如發生不適症狀的時間維持在數天至兩週內，如果伴隨喉嚨痛或頭痛等其他症狀，多數經常是因感冒引起。　
鼻水狀態：由於病毒感染，導致免疫系統產生抗體來對抗病毒的感冒，從鼻腔流出的分泌物常常是比較黏稠的鼻涕。而沒有發燒、喉嚨痛、咳嗽或四肢無力等症狀，單純只有打噴嚏、鼻塞、流鼻水，且鼻水較清澈者，一般是過敏性鼻炎。　
鼻子黏膜狀況：感冒是「急性上呼吸道感染」疾病的一種，理學檢查常見鼻黏膜偏紅腫。但若是鼻子過敏這種慢性長期的發炎，鼻黏膜看起來就會呈現灰白腫脹的樣子了。

🤔對抗鼻過敏怎麼治療？用錯鼻噴劑恐加劇鼻塞
目前針對過敏性鼻炎的主流治療方法，仍以「藥物控制」為主，包含口服抗組織胺及鼻噴劑，用來壓制病人過度敏感的體質、緩解急性症狀。然而，有些長期鼻子過敏的人，可能會出現鼻肉肥大造成肥厚性鼻炎問題，致使鼻子阻塞不通，當藥物控制不佳時，也會考慮進行手術改善。　
這邊要特別注意鼻噴劑的使用，通常耳鼻喉科院所開立的鼻腔噴霧劑，分為三種類型：

⭕️ #類固醇鼻噴劑：直接作用於鼻黏膜，抑制發炎細胞與發炎物質的釋放，達到抗發炎目的。作用時間比較慢，需要一到兩週左右才能出現完整效果。因為是局部的低劑量給予，即使是孕婦或兩歲以上的小朋友，依醫囑使用都會是安全的。如果是常年性過敏性鼻炎者，長期每天規律使用後，身體對過敏原造成的刺激將會逐漸適應，比較不容易產生嚴重的過敏反應，有助改善鼻腔環境，待狀況穩定後，醫師會依病況調整藥物的使用次數與劑量。　

⭕️ #抗組織胺鼻噴劑：主要在減少發炎物質（組織胺），降低後續發炎反應。比起口服藥物，噴劑作用的時間較快，也較少有全身性（如嗜睡）等副作用。不過，若想緩解鼻塞、鼻子癢、眼睛癢等症狀，效果則不如類固醇噴劑來得好。

⭕️ #肥大細胞穩定劑：能穩定肥大細胞，避免因過敏而釋放出組織胺，所以在接觸過敏原之前（組織胺釋出之前）就作為預防性使用，效果最好。
　
至於民眾可在藥局購買到的鼻噴劑，成分主要為 #血管收縮劑，它能讓腫脹的鼻內血管收縮，所以能迅速減緩鼻塞的不舒服症狀。建議作為暫時不方便就醫時的救急之用，若長期使用恐怕將使血管鬆弛、失去彈性，這時噴再多都不會有效果，反而演變成藥物性鼻炎，要是經醫師治療後仍無法恢復正常，可能就必須透過手術來解決了。

告別塵蟎過敏體質！#舌下錠減敏療法 有解

根治過敏性鼻炎的最有效方法，就是遠離過敏原，說來容易卻很難實踐，因前面提過，台灣90%以上的過敏都是塵蹣引起。所以在治療上，多以症狀控制居多，若無法避開過敏原，即便動了手術也不能一勞永逸。
慶幸的是，國內近來引進「減敏舌下含錠減敏療法」，便是針對塵蟎引起的過敏性鼻炎所做的根本治療。此療法藉由舌下含錠方式，讓身體每天吸收低劑量、對人體無害的過敏原萃取物，使其漸漸習慣過敏原的存在，進而增加免疫系統對過敏原的耐受性，大幅降低因接觸到過敏原便過於敏感、發炎的機率。以下4個重點提醒：
減敏舌下錠僅針對塵蟎的過敏現象，使用前需抽血檢驗確認是否有塵蟎過敏體質。
一般至少需要半年以上的療程，研究則建議連續使用三年，且健保目前不給付，須自費。
每天使用一顆，約兩個月後，過敏症狀會明顯改善；持續超過一年，症狀可改善五成；若完成半年治療後中斷藥物，改善成效可維持至少超過一年。
目前適用對象是12歲以上的塵蟎過敏族群，12歲以下的小患者仍在研究階段，還未開放使用喔！

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
呼籲有過敏困擾的朋友，當不適症狀已影響生活時，第一時間應先就醫，讓醫師評估、診斷，並依照個別狀況開立適合的藥物。此外，搭配每日規律且溫和地沖洗鼻腔，或食用特定的益生菌作為輔助，對減少過敏症狀也會有幫助。
#鼻塞
#過敏
#台中耳鼻喉科
#陳亮宇耳鼻喉科

臨近中午陽光炙熱，過往這個時間我能不出門絕對不出門，防疫期間整天窩在家難免悶得慌，想去藥局買罐喉嚨噴劑，再轉到小市場補些青蔬。

哪知藥局才結完帳就發現天色暗沉下來，說時遲哪時快大雨驟下，沒帶傘出門的我淋成了落湯雞，雨水讓眼睛都快張不開了！

一身狼狽心情肯定不好，老伴說剛剛又有熱呼呼的防疫餐送到，等我淋浴完再開飯，換好潔淨衣衫時，老伴早把Xo醬中捲、酸湯雪花牛肉、京都排骨、蟲草娃娃菜擺滿了一桌。

我對太甜的菜色興趣不大，卻對川椒調味的酸湯雪花牛停不下手，Xo醬炒出來的中捲也格外有味！冰箱中順便取出跟重口味菜特別搭的水果味氣泡水。

雨勢越來越大，不時還夾著雷聲隆隆，窗外不良的天侯，似乎跟屋內悠哉用餐的兩個老人全然無關呢⋯⋯
#雨天不抑鬱
#美味最療癒
#講究防疫餐

紐西蘭麥蘆卡蜂蜜及日本食品團購

我承認多年前一開始跟著外貌彷彿不會老的女前輩吃Acai Bowl（巴西莓果）吃奇亞籽、學來拍公司廣告的女明星吃蜂膠、聽日本醫生推薦日常保健吃麥蘆卡蜂蜜單純是為了維持志氣。「我們可是在美容業界工作，就是內外都要追求美」凡是真正對美容對健康好的產品通通要交往！

長年吃下來，親身拿到的好處早就勝過一切，現在這些產品甚至像「通關密語」。每次有讀者提到食用感想，比如有讀者朋友買麥蘆卡蜂蜜給她心愛的狗狗吃，只為了幫年紀大的狗狗保護腸胃。有讀者朋友像家裡的守護神會提醒小孩老公按時噴蜂膠。我就覺得這些女生真是高意識女子，她們肯定在生活裡有許多堅持，不是一般產品能輕易討好的。

麥蘆卡蜂蜜團購已經開到第四年，能持續開這麼久完全是託大家持續回購的福。不論在日本或美國，MANUKA HONEY（麥蘆卡蜂蜜）都很普遍，美國一般藥妝店或有機超市均可輕易找到麥蘆卡蜂蜜，感覺內容也不必再多寫（不熟功效的新朋友麻煩自己上網查詢了）以下直接進入產品介紹（這團還有很多優質日本食品喔）

#品管嚴格的紐西蘭PURITI （抗菌數UMF15+）
PURITI有嚴格品管，採收、生產、包裝等所有流程都在紐西蘭當地完成，每批出產的麥蘆卡蜂蜜也必須通過MGO和UMF雙重認證，PURITI企業內部制定標準甚至還高過紐西蘭國家標準。
★PURITI的生產和測試符超過了紐西蘭第一產業部(MPI)麥蘆卡蜂蜜科學定義。
★紐西蘭擁有原始的農業環境，所有PURITI蜂蜜均經過了測試和驗證，不含農藥草甘膦。
★PURITI麥蘆卡蜂蜜不含基因改造成份。

#國際市場上的搶手貨HakatereNaturals（抗菌數較高的24+UMF）
不瞞各位，這個品牌我們也開過好幾次，但去年該品牌被中國買家整個買走之後（換句話說以後的經營權在中國人手上）代理商就決定放棄不再進貨。不過，經營權轉手之前他們還是先訂了一批庫存，傳說中的最後一批！因疫情關係在去年及今年陸續抵台。麥蘆卡蜂蜜因為全球買家都在搶貨，所以價格是流動的。被中國接手後不只價格上漲，24+更是不好入手，這次的優惠價格及高抗菌數的24+UMF估計以後很難出現，要買的朋友請把握機會了。

#紐西蘭BeeOrg蜂膠及蜂膠喉糖
BeeOrg蜂膠除了有國際認證可以吃的安心外，對我而言最大優點就是無酒精成份。不過目前因疫情關係原料短缺，之前舊版噴劑是玻璃包裝，現在新版都是塑膠瓶裝，品質不受影響請各位放心。

以下是紐西蘭蜂膠特色：
由紐西蘭最大蜂蜜生產商Bee Org製造，獲得國際有機及IFOAM（國際有機農業聯盟）認證，紐西蘭各大機場及藥局都買的到，產品出口到全球22個國家。
✍️含有麥蘆卡蜂蜜MGO600+成分
✍️蜂蜜採集於紐西蘭南島西海岸的優良環境
✍️相較於南美和中國等地的蜂膠，紐西蘭蜂膠的總黃酮含量更高
✍️無酒精配方
吃法：使用前先搖一下，可噴兩次於舌下或口中，十分鐘內不要喝水進食。剛噴完會有麻麻感覺都是正常的喔。

★同場加映
麥蘆卡蜂蜜的 BeeOrg蜂膠喉糖及牙膏：糖果單顆包裝攜帶方便，入口後會同時涼涼麻麻的，除了keep喉嚨舒適度之外也能維持口氣清新。每次都賣到斷貨的牙膏一直是超人氣商品❤️

#可遇不可求的日本食品團購
不時有讀者朋友問「日本青森蘋果汁何時才能補貨？」「香川縣烏龍麵早就吃完都不能買了嗎？」「仙台辣油怎麼只開一次就沒了？」

為了不讓任何人失望，這次請廠商把日本食品全部放進來了，下次何時會有我還真不知道，大家請當日本超市慢慢逛，相信會有不少你們喜歡的產品。

我自己最喜歡的是，市面上根本找不到這麼好喝的青森蘋果汁、做早餐時拿來塗在酪梨蛋土司裡的仙台辣油（把辣油沾在酪梨上，配荷包蛋吐司超級好吃大家務必試試）還有為了健康的無洗33雜穀米以及奇亞籽，當然果醬和抹茶拿鐵也很棒。

#為你帶來健康美味生活的團購連結
https://gbf.tw/9n2lq