【長痘痘位置，真的與器官有關？】​
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這個應該可以榮列門診十大常見問題之一。​
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大家在門診都很喜歡問：​
「醫師，我臉上某某位置長痘痘，是不是人家說的某某功能不好才導致的？」​
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猜想是因為網路上有很多罐頭文章，會用這些「看似有理的理論」去寫作。​
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像是長在額頭痘，常被說是壓力痘、失眠痘，或解釋為中醫說的心火旺體質。​
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臉頰痘，有人借用中醫經典解釋說「左肝右肺」，左側臉頰長痘是跟肝火旺、肝臟毒素代謝不好有關，右側長痘則是與呼吸道過敏、肺熱旺盛相關。​
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鼻子痘，被解釋與腸胃消化有關，被認為是排便不好、便秘、消化不良、脹氣的朋友可能發生。​
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嘴邊、下巴痘，常被說是月經痘、婦科痘，被認為與內分泌失調有關。​
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大家會這樣去解讀痘痘生長位置是否與身體變化有所相關，其實有幾個常見情況：​
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1. 被錯誤理解的因果關係​
2. 被二次解讀的錯誤引用​
3. 確實有根據的相關理論​
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▎ 被錯誤理解的因果關係​
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其實生活中有很多這類的例子，假設A、B兩個事件在差不多的時間點前後發生，大腦就會直觀的認為它們有所因果關係。​
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像是最近壓力大、睡眠少，額頭開始長痘痘，於是就覺得是壓力導致的額頭痘。​
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確實壓力大跟睡眠少可能會導致皮脂腺出油量增加、提高長痘痘的機率。​
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但是其實不一定會在額頭發生，會長在哪裡還是與個人臉部的皮脂腺分佈位置、角質層型態有相關。​
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皮脂腺大量分泌、同時角質層阻塞，才是主要導致痘痘發生的原因。​
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只能說，在統計學上，或許額頭是有比較高機率長痘的地方（比較會出油與頭髮髒污刺激），所以第一時間會聯想想相關性，但是我們一定找的到有些人的壓力痘是長在其他位置。​
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因此並不能說額頭痘一定是壓力痘，​
或是壓力痘一定長在額頭上。​
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▎ 被二次解讀的錯誤引用​
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這部分就跟「中醫學理論」常常被抓來背鍋有關了。​
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像是上面提到，左邊長痘是肝不好，右邊長痘是肺不好，這個「左肝右肺長痘理論」，其實是與中醫理論脫節的。​
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「左肝右肺」這個名詞，的確是源自於中醫經典《黃帝內經．素問．刺論篇》，但是並不是跟疾病、長痘痘的位置有關。​
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原文是寫「肝生於左、肺藏於右，心部於表，腎治於裏，脾為之使，胃為之巿。」​
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這部分的肝跟肺，其實對應到的是中醫臟象（器官功能而非解剖）。​
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左肝右肺，也不是實質上的「左右邊」，而是「氣機升降」的意思（古代中醫說左為升、右為降⋯下面300字略😂）。​

（另外，也有解釋認為左肝右肺，指的其實就是當時古人認為肝在左邊、肺在右邊，但是這個解讀脫離正確解剖太遠，所以在此不做討論）
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簡單白話來說，痘痘長在左臉還是右臉，跟肝臟、肺藏，可以說是一點關係也沒有。​
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左肝右肺這個名詞，其實並不能使用來解釋長痘痘的原因。​
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那可能就有人說，「可是我吃了清肝火、退肺火的藥，痘痘就消掉了耶？」​
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這是因為許多「清熱、解毒、退火」的中藥物，多有抗發炎、抗菌或是減少皮脂腺分泌的效果，因此可以達到減少痘瘡的目的。​
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但是跟所謂「清掉特定臟腑的火氣」，並不一定有直接的相關性。​
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▎ 確實有根據的相關理論​
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大家可能會說，難不成所有痘痘位置真的跟身體器官狀態完全沒關係嗎？​
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其實上面有一個痘痘位置，還是稍微有講中一些的，那就是所謂的生理痘、月經痘。​
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生理痘跟月經痘，經常被發現在月經前、月經延遲、月經失調的女性朋友身上，大多常見到在下巴、唇週圍發生。​
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這件事情確實是有相關的科學根據的。​
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一般來說，這類的生理痘，與皮膚對雄性激素反應增加有關。​
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因為女性在月經前、月經失調，這幾種情況之下，身體的雄性激素濃度可能上升或是反應明顯。​
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月經前因為雌激素的濃度下降，導致雄激素雖然沒有上升，但是反應相對較為明顯，因此刺激皮脂腺的分泌，增加產生痘瘡的機率。​
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月經失調來說，以比較極端的情況-多囊性卵巢為例，因為沒有規律排卵，身體累積的雄性激素較多，進而刺激皮脂腺大量分泌，於是增加痘瘡產生。​
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那為什麼生理痘大多長在下巴呢？​
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原因是唇週、下巴區的皮膚毛囊，對於雄性激素的敏感性比較高（也就是男生的鬍區），因此最容易受到雄性激素的刺激產生痤瘡問題。​
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但是一但雄性激素濃度高到一個程度以上，一樣也可能刺激臉上其他部位的皮脂腺分泌。​
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所以我們可以發現，月經失調非常嚴重的患者，臉上的痘瘡有可能不只在下巴唇週區域，額頭、臉頰、甚至是軀幹都可能出現。​
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但是雄激素高，也不是100%會有致痘問題，主要還是要看皮脂腺被刺激的情況。

有些人天生皮脂腺不發達，可能就不會受到影響，因此多囊性卵巢患者也有可能會完全沒有痘痘問題。​
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所以其實我們也沒辦法從是否有「月經生理痘」來反推這位患者的身體狀況。​
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#痘痘問題還是要一一頗析原因​
#不是看哪裡長痘就能判斷問題​
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#有痘痘問題不一定內分泌失調​
#內分泌失調也不一定會長痘痘​
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#陳家駒中醫師​
#門診不能說的事​
#京水堂中醫診所​
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多囊調經｜婦科不孕｜體態控制​
內科雜症｜皮膚疾患｜筋膜圓針​
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診所地址：台北市南京西路22號（捷運中山站）​
聯絡電話：02-2558-5592

2021/07/07
製作手工皂的起點，不是因為自己，而是家人，母親從我念書開始，就有富貴手的困擾；起初母親總是擦綿羊油、馬油之類的滋潤霜，但卻無法徹底改善她的富貴手症狀，總是反覆發作，看到母親乾糙發癢脫皮的雙手，讓我重新思考護膚的根本─清潔。
純淨的清潔，才能將一身俗塵帶走，而不是反攬一堆化學品上身，但在合成化學當道的世下，到哪尋找真正純淨的清潔品？我們選擇捲起衣袖，為母親親手做皂；就這樣，我跟妻子兩人毅然決然放下北部的工作，帶著剛出生的兒子回到家鄉苗栗。

這是永康八號品牌故事中的一段話 非常有感

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幾個月前我突然誘發出酒糟肌 皮膚科醫生竟又開了類固醇給我
當時我找了好多好多有關酒糟的文章 都說酒糟不能用類固醇
每一文都在告訴我們要用最簡單的方式清潔、保養肌膚
所以我決定自己幫助自己的肌膚
給皮膚最簡單的東西，他會給你最好的回饋。
保養品的成份表我們絕大部分的人都看不懂
皮膚科名醫邱醫師說過，保養品的成份最好不要過20種
永康八號的產品成份絕大部分都看得懂也不超過20種 ，堅持給消費者最天然的產品。

現在我如果整天在家就只用清水洗臉
有出門就偶爾用永康八號的手工皂洗
洗完只用"一種"理膚寶水的乳液擦臉 我的臉目前已經回到正常狀態(沒有任何用藥)
本來有看中醫但復原比較慢疫情之後就沒去了
(許願：希望學長可以研發酒糟適用乳液😆)
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#文末抽獎
永康八號的團終於又來了!!上次開好像是2、3年前了吧

雖然隔了這麼久沒開 但我家從來沒有停止使用永康八號
前天找了記錄原來我從2016學長還在開發時期就當白老鼠了XD
當初為皮膚所困 全身多處傷口的關係 我擦過很多產品都非常刺痛
所以主動和他要了試用品來用
永康八號的修護霜擦起來完全不刺痛又好吸收
一問之下他的東西成分全是天然的「油」
和學長認識多年 他的產品我是100%相信
我不知道已經推薦給多少朋友用過 每一個人都給我正面的反饋

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發摟我很久的朋友都知道我皮膚非常敏感
從小就有異位性皮膚炎一直到現在
在10幾年前停止類固醇造成的反撲有多嚴重(照片之後放社團)
當然不是說類固醇不能用 皮膚有任何問題還是要看醫生
著名的小兒科黃醫生說過 小孩有異膚、濕疹不能完全靠類固醇
而是還要搭配飲食上、環境上、擦在身上的乳液、乳霜等等的照顧 來慢慢減少類固醇的用量
我小時候就是不懂 所以只完全依賴類固醇完全不忌口不保養
所以造成用藥愈用愈重 20年後連類固醇對我也已經無效
10幾年前終於在中西醫合併治療之下戒掉了類固醇
後期用永康八號來修復我慘烈的皮膚 到現在我才能穿短褲短袖有如重生
**修護霜很好用 但也不能完全依靠修護霜就能讓異膚好起來
他是「修護」肌膚保養用，不是藥物，所以沒有「治療」效果喔!

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至今修護霜還是我家必備的東西 無論是蚊蟲咬 或任何破皮擦傷
只要肌膚上的問題我都會拿來用
包括全世界的小孩睡覺都有同一個症頭
就是會開始靠夭這裡癢那裡痛 根本只是想起來"擦藥藥"
但我怎麼可能沒事拿藥在他們身上擦 這時我就會拿出修護霜應付他們哈哈哈
因為他除了修復皮膚之外還能保養 所以可以放心讓他們擦

成份非常單純連寶寶也可以擦
紅屁屁、口水疹都行 但熱疹不要 熱疹的話用草本噴霧可以舒緩

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永康八號的好產品當然不止修護霜
護唇膏和手工皂也是很多朋友很喜歡的產品
我個人是一定會囤手工皂 我兒子都洗永康八號的皂
一塊洗全身包括頭 我也會拿來洗臉不緊繃(我有酒糟肌也可以洗)
他們家的手工皂可以用超~~~薄
市售手工皂常常最後都軟軟爛爛的 很難像永康八號的可以用到這麼小塊 再黏到下一塊上面繼續用 一點也不會浪費
我家的肥皂沒有肥皂盒 都是放在永康八號的菜瓜布上面

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護手霜也非常好吸收 我都買給我老公用 因為他很愛擦護手霜
他睡前一定要擦 包包裡也會帶喔 XDDD
我不知道為何過年回婆家的時候手都會乾到爆 在北部不太會
所以我會跟他拿永康八號護手霜救我的手
(隨身帶護手霜的竟然是老公好好笑 哈哈)

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防蚊液也是天然成份 曾經榮獲國家品質標章認證
大約1小時一定要補一次 不然就會和我一樣慘
但我很認真在幫我兒子們補 他們全身而退!!(後面都有照片)

喔對!!!
我超愛永康八號的家事皂 他的好我真的不能不推
你們一定要買來用看看!!!!學長說貨也不多你們自己好好把握XD

我會買家事皂不是學長和我介紹
而是他在私人臉書上面寫說他會拿來洗水果皮

我知道網路上也很多人介紹一些產品可以噴洗蔬果
但我總覺得不太心安 哈 所以一直沒有買
所以 看到學長拿家事皂來洗蔬果我也想要
(莫名相信他耶是怎麼回事XDD)

有天看到寫限量幾顆 什麼時候會上官網
我當時還設定提醒想說一定要買到阿哈

而且收到的時候包裝就感覺很像用保鮮膜包這樣耶(後面有照片)
也沒有外盒 我真的大笑想說這是三小啦
這是一個公司在賣的產品? 也太樸實了吧哈哈哈

家事皂洗任何油的碗盤都超好用
小孩三色碗的蓋子、平底鍋用的矽膠鍋鏟、烘焙時放過奶油的碟子⋯
這類東西通常你用洗碗精都洗不乾淨總覺得還是滑滑的
試看看用家事皂 洗完絕對給你不一樣的觸感😆
而且一塊用很久比洗碗精還耐用

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這次團購 全館除了橄欖油、純橄欖皂還有修護霜三大、三大三小的組合已經很優惠了之外 #滿千88折，滿499就免運
另外 提醒大家 這次玫瑰護膚乳的期限到12月喔!
想購買的朋友要確認一下再買喔~

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團購時間：7/7 10:00 ~ 7/17 23:59
修護霜所剩不多 所以要下單要快 不然就要等囉!
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這次學長依然非常大方的提供很棒的獎品於結團後抽出10名網友

前五名是紐西蘭原裝進口頂級冷壓初榨酪梨油1瓶(250毫升)
後五名是全聯禮券300元一張

抽獎資格
❶按讚+公開(小地球)分享此文
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完成上面兩項就可以參加抽獎喔！

希望無論有沒有用過的朋友，都可以幫我按讚分享文章或tag需要的朋友喔
靠我一己之力沒有辦法讓大家都知道永康八號的好，需要你們一起幫忙，謝謝你們 : )

天氣漸漸熱！有發覺我被曬黑嗎？今天這套服裝你懂的～

分享一、 SDGs
曾文水庫在端午連假期間，上游累積降下逾63毫米，由於逕流係數不錯，預估會有高達1200萬公噸的「進帳」，水情助益令人驚喜。
截至6/14晚上9點半，曾文水庫水位標高已經攀升至202.5公尺以上，蓄水率進步到20.41％，有效蓄水量一舉突破9位數，達1.04億公噸。
https://news.ltn.com.tw/amp/news/life/breakingnews/3569712

分享二、芒果維生素多纖維多 護眼防癌降血壓 （聯合報元氣網）
芒果季來了，芒果被視為「夏日紅寶石」，風味獨特、多汁香甜，台安醫院營養師劉怡里表示，芒果膳食纖維多，可促進腸胃蠕動、助消化，更富含維生素A、E、B群及銅，抗氧化力佳，有助護眼、防癌、降血壓等。
但芒果甜度高，是高熱量水果，劉怡里提醒，糖尿病人及肥胖的人不宜吃太多，可分餐適量食用，一般人也勿過量，否則皮膚容易變黃，停止食用才會恢復正常膚色。

傳說芒果有毒，中醫師鄒瑋倫解釋，應是古書說的「濕毒」，指芒果未完熟前、存在於果皮細胞裡的過敏原「間苯二酚類」，皮膚接觸或吃到未熟的芒果果皮，嘴唇周圍、臉、下巴等可能出現丘疹、紅腫、癢等過敏反應。建議應吃完熟芒果，避免接觸果皮，體濕者少吃為妙。有皮膚病、傷口、長痘痘的人，不宜食用。

分享三、新冠疫情讓社區老人們運用手機上健康課變夯
新冠肺炎病例增加，65歲以上長者是高危險族群，除了感染風險，長者的肌力與社交力衰退也是隱藏危機，東海大學資管系兼任教授、WaCare遠距健康平台執行長潘人豪指出，新冠肺炎疫情再起，最近不少社區關懷據點詢問改用遠距健康促進，減少外來專家出入感染，同樣能達到帶領長輩運動、檢視健康的目的，本土遠距服務需求大爆發。

去年以來已有許多偏鄉、部落社區關懷據點「超前部署」，長期深入偏鄉的潘人豪指出，長者們透過線上健康促進課程，首次體驗專家「隔空」服務，陪伴他們度過親友逝去的悲傷，或緩解身體因退化疼痛症狀。他舉例去年帶領WaCare遠距健康平台團隊到南投埔里珠仔山社區服務為例，社區據點的長者們透過網路第一次與護理師對話，經過諮詢之後才發現社區長輩的身體問題多是痠麻疼，因此安排物理治療師、藥師、神經內科醫師等專家日後逐一上線，即時回應長輩問題。
https://health.udn.com/health/story/7755/5458634

分享四、 什麼時候換您接種疫苗呢？
中正區開始接種站的情形分享

昨天淵翔到中正區公所關心85歲以上長者施打疫苗的活動，現場有衛生局(所)、區公所、派出所等單位一同舉行，這些工作人員都非常辛苦，戴著口罩、面罩、手套、防護衣等協助施打疫苗。
許多熱心的里鄰長、里幹事利用端午假期一一發放通知單，並於今日帶著里內長者來施打疫苗，淵翔覺得非常慶幸，有這一群熱心的人在疫情的威脅之下幫助弱勢的民眾來防疫，讓我們能盡快度過疫情。
今6/15施打14里冊列621人，實際施打421人，施打率達67.8%，使用防疫計程車66人、復康巴士0人，並於明日繼續施打其餘12里。
以下是基隆市首波85歲以上長者疫苗施打
1、請民眾依據通知單的時間，於前30分鐘到指定地點
2、接種意願書請民眾在家裡先填寫完成
3、沒收到通知書的民眾請跟區公所聯絡
4、人在籍不在的也可以施打，請跟區公所聯絡
5、85歲以下的民眾是下一批施打對象，請耐心等候
施打時間：
時間6/15~6/16
請依照通知單上時間分批到場施打
全市施打地點(以居住地為主)：
1. 中正區：中正區公所
2. 仁愛區：仁愛區公所
3. 信義區：市立體育館
4. 中山區：中山高中
5. 暖暖區：碇內風雨籃球場
6. 安樂區：建德國小、武崙國小
7. 七堵區：七堵火車站(光明路側)、百福國中

中醫眼中的暗瘡成因眾多，故診斷須看暗瘡長出位置、患者脈象及其舌苔厚薄和顏色。下巴長暗瘡的原因，男女各有不同，女性或與月經周期有關，而男性則可能與清潔習慣有關。至於在嘴巴附近和額頭長出的暗瘡，香港註冊中醫何慧潔解釋可能與脾胃問題有關。

何慧潔醫師說：「長在口周及額頭附近的暗瘡，臨床上很多時都發現與脾胃問題有關，而暗瘡於這些位置長出時，大多伴有胃脹、胃氣、大便較稀爛、排便不清等脾胃不適。」所謂口周，即上唇、下唇，以及鼻子附近。

https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210117/HURF7RL7KFAPTARKX7HW4IHNG4/

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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武漢肺炎肆虐，戴口罩已成為香港人的日常。長時間戴口罩，每當想喝水時，都會懶得除口罩，寧願飲少啖水。這樣容易導致喉嚨乾涸，皮膚變得乾燥。註冊中醫師何慧潔建議可飲用雪梨雪耳無花果百合湯，有助潤肺養陰，減低口乾、口澀情況。

飲水不足，當然會令身體變得乾燥。何醫師指，這情況屬於陰虛和津虧，容易出現眼睛乾澀、口乾舌燥、唇紅微乾，皮膚偏乾、易生皺紋，睡眠不佳等症狀。她推薦雪梨雪耳無花果百合湯，適合懶飲水人士。各種材料清肺養陰，有助增強呼吸道、氣管和肺部功能。其中的乾百合更有清心安神的作用，幫助入睡。另外，無花果有潤燥和止咳的作用，能夠減低口乾眼澀等情況。

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【港女嫁穆斯林】瞞家人拍拖4年信埋伊斯蘭教 為巴基斯坦老公學煮咖喱：佢話我Rubbish！(果籽) (https://youtu.be/xT3rvyE00eY)
【東方昇與狗】沒養狗的愛心狗奴 花約萬元醫治流浪狗：牠有病你不會丟下牠 (果籽）(https://youtu.be/RpvKaDArWrc)
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【魚肉燒賣比拼】 點心顧問盲試六大叮叮魚肉燒賣 冠軍有魚香味又彈牙 最差一陣麵粉味連咬開都難(飲食男女) (https://youtu.be/QsF59sHD3Wk)
【元朗消夜王者】神級鑊氣炒飯檔重開 日賣70盒 $50/盒即叫即炒 老闆炒到手骹移位：冇理由因為賺多啲而一次過炒 (https://youtu.be/-DjDZdrM1o4)

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本集主題：「超前部署！遠離「肩」苦人生，骨科醫師的肌肉反向拮抗術」介紹
　　　　　　　
訪問作者：石英傑 醫生
　　　　
內容簡介：
告別硬肩膀，痠、痛、麻、僵、凍 一次通通OUT！
吾Want再舉，一次得解，從此揮別肩苦人生！
　　
　　「醫生，我的肩膀好痠，看了好多診所，都沒辦法好好工作。」
　　「醫生，最近做家事的時候，手都舉不起來，每天都睡不好欸。」
　　「醫生，最近我的手只要抬到這裡就會痛欸！我是不是得了五十肩啊？」
　　「石醫師，我的肩膀怎麼都不會好？感覺痛到像刀在割一樣！」
　　
　　你的肩膀是不是也處在水深火熱？石醫師將從肩膀構造、致病原因、治療方式、居家保健動作，一一解釋，深入淺出，也提出日常的錯誤習慣，根除肩膀疼痛，找回生活品質！
　　
　　▍一起並「肩」作戰， 專業骨科醫師斷開肩頸大小毛病！
　　☑ 五十肩，有苦難言的「肩」苦──二合一快狠準去沾黏
　　☑ 五十肩放著就會好？──錯！越不動，越痛！
　　☑ 痛到無法呼吸的肩峰下夾擠症候群──首要解除紅腫熱痛
　　☑ 卡卡不舉的旋轉肌袖破裂──PRP注射自癒法或打洞縫合術
　　☑ 猶如火中燒的鈣化性肌腱炎──關鍵勿動的骨骼震波治療
　　☑ 慣性脫臼，原是退化性肩關節炎！──及時修補關節唇
　　☑ 肩膀部也會有骨質疏鬆？──鞏固骨密度，提升骨品質
　　☑ 肌腱發炎是使用不當？──什麼？平常拉行李姿勢錯了？
　　
　　▍石頭醫師肩部預防守則
　　˙反向拮抗復健，平衡肩部肌肉
　　˙居家三運動：爬牆、鐘擺、拉毛巾
　　˙十分鐘伸展操，擺脫虎背熊腰
　　
　　▍石頭醫師專業坐診
　　˙一加一創新療法：關節擴張術合併徒手關節鬆動術
　　˙打掉重來，破壞新生：骨骼震波治療
　　˙顧好黃金十年，多管齊下，預防骨質疏鬆
　　˙急性鈣化性關節炎，打針滅火、鍛鍊肩膀肌肉
　　　　
作者簡介：石英傑 醫師
　　學歷
　　中國醫藥大學醫學士
　　台北醫學大學臨床醫學研究所博士生
　　
　　經歷
　　台北醫學大學附設醫院骨科主治醫師
　　台北醫學大學附設醫院骨科總醫師暨住院醫師
　　中華民國駐史瓦濟蘭醫療團骨科醫師
　　中華民國膝關節鏡醫學會會員
　　臺灣美顏針醫學會創會會員
　　中醫針灸科醫師
　　
　　現任
　　仁瀚骨科診所院長
　　
　　榮譽事蹟
　　醫學生時期熱衷義診及教學活動，擔任校內醫藥史社社長及舉辦針灸研習營，專研傳統針灸及醫學史，參與過十餘次義診活動。
　　進入醫院擔任骨科總醫師時期，熱心指導後進醫師，屢屢獲頒優秀獎章──民國95年度台北醫學大學附設醫院最佳住院醫師獎。
　　民國98年，接受醫院派任遠赴非洲史瓦濟蘭擔任醫療團醫師一年，回國後發表〈我在史瓦濟蘭行醫的日子〉、〈緣起不滅，愛在史瓦濟蘭〉兩篇文章。
　　
　　　　　　　　
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