没那麽簡單的髖關節夾擠 讓前世界第一網球選手從巔峰退役的傷患 ⁡ 📍「髖夾擠同時併發關節炎」 就是這個傷患把球王Andy Murray 從生涯的巔峰期拉了下來，從2017年開始斷斷續續地退賽到2019年不得不宣佈退役接受手術治療，到底這個傷患可怕在哪裡？ ⁡ ⚠️其實「髖夾擠」更正確應該要稱為「股骨髖臼㚒擠」，分成三大類 👉🏻Cam type：骨質增生發生於股骨頭周圍 👉🏻Pincer type： 骨質增生於髖白周圍，變成蟹鉗狀 👉🏻Combined type ：兩者都有骨質增生 ⁡ 🤔但這樣的骨頭結構變化並不能完全解釋為何會疼痛 因為根據硏究資料，其實髖關節的各種結構問題是常見的，即使是沒有疼痛的人也高機率會有不同的問題 (Frank JM et al.,2015) ⁡ 👨‍⚕️臨床上這類型的個案，除了骨頭磨損外，會同時出現不穩定的症狀 這些個案的關節軟骨、韌帶和深層肌肉等軟組織應該同時有受傷的問題，造成活動時 「球」 沒有在「窩」裡動的不穩定狀況 而且在徒手或深層肌肉誘發後，症狀都會大幅改善 ⁡ 📚手術治療會是一個選擇，但並不是唯一選擇 最近2021年的新文獻，統計了650位個案的實驗結果，發現兩種治療在短中期的效果是沒有顯著差異的 (Bastos RM et al.,2021) ⁡ 💪常用的方法有髖部肌力訓練、關節鬆動術、伸展等 現在也有學者提出可以誘發腰大肌深層纖維、股方股等等，最深層靠近關節的肌肉，以達到穩定關節的作用 (Retchford TH et al.,2015) ⁡ 最後‼️‼️ 2019年宣佈退役做了髖關節表面置换術的Murray，已經克服傷患回到網球場，狀況也是越來越妤 近期的美網雖然輸了但也差點打贏世界第三了！！ ⁡ - 🙋🏻‍♂️ 如果你是Andy Murray，會選擇手術治療嗎？ ⁡ - 以後會繼續分享專業知識和資訊，如果你喜歡我的文章請記得按個讚加分享！ ⁡ 有興趣了解更多物理治療相關的專業知識和資訊的話歡迎追蹤，或者你有特定主題想要知道更多的話歡迎留言告訴我喔！ ⁡ ⁡ ​ #物理治療師 #物理治療 #自費物理治療 #徒手治療 #運動治療 #physicaltherapy #manualtherapy #sportstherapy #肌肉 #復健 #髖關節 #髖 #該邊 #鼠蹊 #腹股溝 #拉傷 #扭傷 #訓練 #肌力 #運動 #肌力訓練 #足球 #籃球 #排球 #桌球 #網球 羽球 #網球

[記錄📝] 上禮拜運動量少的可憐。我一直很不擅長，平日晚上突然有事的時候，如何安排週間其他日子的活動。只要一兩天下班後時間被偷走，就會覺得乾脆整週放倒算了😪⋯⋯ 而上週那件事就是週三婦科回診🏥。其實現在能三個月拿一次慢性處方箋已經不錯，而我也恰好讓疫情最嚴重的時間卡進了這段不必去大醫院的日子。的確，吃了那麼多年的藥，早已習慣每天兩顆纈草酸氫偶素錠💊，外表應該不太會變化了、身體也不會特別反應了。不過回想起一開始的日子還真不好過，甚至很多醫生都只能把我們當白老鼠🐁。 所以這句話我本來要寫在最前面的：我恨不得那些(絕大多數都直男癌的)反對跨性別者參加奥運、覺得跨女參賽不公平的人——都被政府免費餵食一年份的醋酸環丙孕酮，衛生局每天派人到你家監督你把藥吞下去。就算花大家的健保費也值得，有些人就是要被迫設身處地才會懂我們的疾苦。 上週四下班決定騎YouBike回家🚴🏼‍♀️。我真的很痛恨那種假設大家都會做壞事的有罪推定文化😒：我騎到一半發現3檔換成2檔之後就換不回3檔，一眼瞥見旁邊有站點，就決定換一台來騎。可是正當我要借新車的時候，機台卻跳出同一張卡片15分鐘內不得續借的訊息，讓我大為光火😡。的確，台中YouBike在30分鐘內免費，但怎能假設大家都會用跳站的方式投機取巧規避費用？我今天就真的是騎到一半故障了、有立刻換車續騎的需求啊！而我只是變速故障勉強還能騎只是傷腳，萬一是爆胎或煞車故障等更嚴重的事情呢？何不用軟性的方式，15分鐘內續借就把借車時間從前一趟繼續累加，最後根據累積的借車時間來扣款，就兩全其美了嘛！這些官員的腦袋到底長到哪裡去了🤷🏼‍♀️？⋯⋯後來靈機一動改用app掃碼才續借成功。 而上週久違的實體瑜伽課也終於開張了🧘🏼‍♀️，雖然還是要全程戴著口罩😷，但看到好久不見的Jade老師真的很開心☺️。還是先從陰瑜伽開始，練起來還不覺得困難，畢竟這是我平常在家自己也會做的。昨天上了一堂難度較高的，就真的痛苦了⋯⋯或許部分因為在熱瑜伽的教室裡上，儘管不是真正的熱瑜伽，室內大概也有30°C🥵、也或許是這陣子協調性和肌力真的流失了不少，一小時練得我汗如雨下💦，頻頻需要非常用力呼吸才覺得氧氣足夠。總之幸好沒有抽筋，這部分就慢慢來吧😌！ 昨天傍晚拖著已經上了線上有氧舞蹈💃和瑜伽🧘🏼‍♀️、還穿著同一件運動背心的慵懶身體，出門跑跑步🏃‍♀️，畢竟連續下了很久的雨勢終於緩和下來。自覺目前的身體狀況還扛不住連續上坡(儘管只有一兩%)，就決定跑階梯狀的路線，往西⬅️為下坡、往北⬆️為上坡，以微間歇的方式來為跑步強度做些變化。上坡還是跑得咬牙切齒😬、甚至下坡也沒有特別順，但至少感覺最近的身體，肌肉、筋膜等等，透過瑜伽和肌力訓練的調整，慢慢回到適合跑步的正位。就差臨門一腳了🦶🏼！跑完5K又突破微解封之後的個人里程，這次很有感覺應該不會像上禮拜一樣，才跑3.2K隔天就鐵腿了，而實際上也沒有。好的開始！ 奥運進入尾聲，大家也對台灣隊這次的表現感到驚艷，也多半歸功於政府花更多經費和心思訓練菁英選手。不過也有人看著台灣羽球後繼無人(從鄭韶婕到小戴中間隔了多久啊⋯⋯😔)、桌球居然能讓老莊打了五屆還在打，而提出另一點憂心的地方：代表國家參加國際比賽的菁英選手就像金字塔🔺的頂端，要靠底下更大的地基來撐住才會穩固，而國家對基層體育運動的重視程度依然有很大的加強空間。 真心的，要是政府真的有注重基層體育，就不會很莫名其妙的讓我們出門跑步還要全程戴著口罩了！飲食可以脫口罩，運動不行？老實說台灣前陣子疫情最嚴重的時候，頂多只要禁止舉辦路跑比賽就夠了，大家不戴口罩在外面自己練跑是一點染疫風險都沒有，就算有，大概只有出車禍的風險的幾萬分之一吧🙄！再來就是游泳池🏊‍♀️和水域開放得也特別晚，很多人都感慨台灣四面環海的島嶼卻沒屁用，甚至我自己也深受其害，老一輩的觀念就是像升學主義一樣，千方百計想要讓孩子「一個暑假就從0基礎變得多厲害」而不是讓孩子熟悉水性、懂得自救，下場就是讓我錯過了小時候學游泳的黃金時期，到現在依然連100公尺都游不完。我恨啊😢！ 再來就是政府似乎把很多基於不同原因理由的政策混淆了，只為了行政上的方便。健身房、游泳池的淋浴間🚿到底為何不能開放？老實說先前之所以不開放是因為百年大旱，限水啊！跟防疫完全沒有關係！想想每間淋浴間之間都是有隔板的！結果現在拜颱風/熱帶性低氣壓回馬槍登陸新竹之賜，終於讓德基水庫也不缺水，全台水情燈號恢復正常！結果淋浴間依然不開放，只用防疫兩字帶過，官員摸摸自己的鼻子，跟我說老實話，你是不是根本就忘記當初關閉是因為缺水？ 思考完一輪、罵完一輪，才知道這個世界真的沒那麼美好，這也是為何我們要關心政治。吃個內用餐，用純素甜點療癒一下自己吧🍰！ #時事評論

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