快篩其實不是您想的那麼「快」！

有去過快篩站檢查的朋友們都會知道，採檢完之後，醫護人員會跟您說：「請回去等報告、大約多少個小時報告會出來、您可以用什麼方式自行查詢報告…….」。

很多朋友的反應都很直接：「什麼！！！？」。

不知道什麼時候開始：大家會對台灣醫療體系下的工作人員有希望他們像超人般的期待。其實對我們是龐大的壓力！

在急診室也是喔！到急診室預期快篩更快、PCR採檢更迅速、醫師看我會比較快，這樣的期望不僅會落空，甚至會轉而弄得自己非常不愉快！搞壞醫病關係！

眼前的醫護：從去年就被限制出國，疫情嚴重的期間還離開家人住在外面，現在雖然降級，醫療院所根本不敢鬆懈，大家還是持續堅守崗位、嚴謹面對！

只有一種狀況採檢會加速，但需要動用非常多人力、醫護要放下手上的工作、穿上厚重的全套防護裝備的高壓狀態 - 當病人是到院前死亡、有緊急生命危險、需要緊急處理的狀況！

知道大家都「心急」，很多期待！

疫情期間，為了避免相互感染、院內感染……，每一家醫療院所都有嚴謹的規範與流程，如果必須進入急診內部、醫院內部、手術房…..做進一步檢查與處置，基本的篩檢是一定要的 - 保護自己、保護心愛的家人、保護所有同時在急診、病房、手術房…..的病人和家屬、也保護所有醫療工作人員！

真心感謝所有願意配合有耐心的您！

這邊帶大家走一下單就快篩這檢驗的基本流程：
#良好的醫病關係需要大家一起參與
1. 掛號
2. 醫師看診開單
3. 護理師準備檢驗器具、確認身分
4. 採檢
5. 包裝收集檢體
6. 收檢體人員收取檢體
7. 檢體送到檢驗室
8. 醫檢師做前置準備、上機
9. 結果出來發報告

以上，已經盡力精簡所有流程，還有很多細節沒有放上，時間也沒有放上，因為有些過程抓不準。
但是
#不可能採一個檢體馬上走完所有流程
#醫檢師上班不是只有做這個檢驗
#收集檢體運送檢體這些都要耗時

疫情還沒有真正緩解！醫護沒有鬆懈！
感謝您的體諒！

#美好的醫病關係需要大家一起努力
#台灣的疫情更需要大家一起團結守護

徵才機關：高雄榮民總醫院
人員區分：其他人員
官職等：無
職系：無
名額：正取1員
性別：不拘
工作地點：82-高雄市
有效期間：110/09/09~110/09/17
資格條件：
1.國內外公私立大學以上畢業。
2.具備中華民國國籍。
3.本院現職醫務契約同仁（含研究助理）報名甄試，需檢附服務單位報告書。
4.前述各項資格條件，如甄試總成績相當時，依下列次序優先錄用：
(1) 具消防設備(技術)士、消防設備師等相關證照或具防火管理、防災應變等相
關工作經驗者優先錄用。
(2) 具電腦文書(MicrosofOffice)操作及作業(含Word、Excel、PowerPoint)者。
(3) 官兵輔導條例第6條規定而為因公致身心障礙退除役官兵及一般退
除役官兵者，依序優先錄用。
工作項目：
1.辦理消防教育訓練及演習業務。
2.辦理消防檢修申報作業。
3.辦理滅火器定期維護、防焰窗簾及隔簾汰換。
4.辦理公共危險物品查核管制業務。
5.辦理緊急災害應變業務。
6.協助辦理環保業務。
7.臨時交辦事項。
工作地址：
高雄市左營區813大中一路386號。
電子地圖
聯絡E-Mail：chen4616@vghks.gov.tw
聯絡方式：
1.下載報名表：請至本院人事室網頁/下載專區/任免組/下載並填妥「職缺外補甄試報名表」。
2.寄送報名表：
（1）報名表電子檔E-MAIL予承辦人：陳先生(信箱：chen4616@vghks.gov.tw)。
（2）報名表紙本連同以下檢附資料，親送或掛號郵寄：高雄巿左營區大中一路386號總務室憑辦，郵寄信封外請註明報名甄試職稱，以郵
戳日期為憑，逾期或證件不全者，恕不予受理，合於條件者甄試日期另函或電話通知，條件不合者恕不通知或退件，如需返還書面應
徵資料，可附回郵信封俾利郵寄。檢附資料如下：
○1簡歷資料(內貼2吋半身照片並註明聯絡電話)、自傳。
○2最高學歷畢業證書影本。
○3國民身分證正、反面影本。
○4品德查詢同意書（凡參與甄選者，視為同意本院辦理刑案查詢作業，請至本院人事室網頁/下載專區/任免組/下載「品德查詢同意書」並請簽名及蓋章）。
○5以下證件無者免附：
a.消防設備(技術)士、消防設備師等相關證照影本或防火管理、防災應變等相關工作資料證明。
b.電腦文書(MicrosofOffice)及作業(含Word、Excel、Power Point)證書。
c. 榮民或家長為榮民身份證明文件。
d. 本院現職醫務契約同仁（含研究助理）所屬服務單位報告書。
甄選方式：
1.筆試：70%（工作相關專業知識）。
2.口試：30%（儀態、言辭、才識、綜合能力）。
考試日期：經審查符合資格條件者，報名截止日後14工作日另行通知參加甄試，不符合資格條件者不另通知。
考試地點：高雄榮民總醫院急診大樓6樓第九會議室。
錄取公告：甄試後二週公告錄取名單於：高雄榮民總醫院全球資訊網／最新消息，不另行個別通知。
聯 絡 人：陳先生 聯絡資訊：07-3422121轉78017 傳真號碼：07-3468377
備 註：
1.提醒您，請勿攜帶貴重物品應考，並妥善保管個人財物，遺失不負保管責任。
2.薪資：約40,505元（以實際績效增減），進用後服務成績優良者，依高雄榮民總醫院醫務契約人員員額配置基準及職務調
整作業規定可辦理調整為契約醫務技術師。
職缺類別：
不須具公務人員任用資格職缺
* 請注意：本職缺啟用應徵人員調閱履歷功能，應徵者需同意開放履歷給徵才機關調閱 公務人員應徵作業說明

Emma and Ernie

病了超過一星期，起先只是一般流感小發燒，躺了幾天後膝蓋決定來發個炎，反而痛到凌晨跛著腳去急診，那日清晨急診真的很閒，平常很忙的護理人員對我呵護備至，我坐在輪椅上被推來推去，還有人幫我拿藥，頓時覺得好幸福。平時被我照顧的人也是這種感覺嗎？我也給被照顧的人這種幸福感嗎？可惜骨頭沒什麼問題，打個止痛針就回家了，門診醫生再加了一針消炎針，驗了血，叫我今天再去看報告。原本應該休息的上星期，依然忙碌的不得了，因為繼續走來走去，所以走路仍然一跛一跛。剛剛想作弊取消掛號一點再重掛，這樣號碼會很前面，通常是一號，失敗數次之後發現了一個驚人的小秘密，原來這個醫生會事先看病歷，看完後系統鎖上，想作弊也不成。我在想原本看完醫生還要做的事，現在決定將順序顛倒，先做完後面要做的事再去看醫生，這樣可以少污染幾個地方。

至於為何生病還是無法避免忙碌的一週，我也不知道有什麼非做不可的事，除了帶著母親最新的MRI分別去兩個醫院給神經內科和神經外科的醫生看之外（這兩人是夫妻，超有趣），我自己順便照了X光回診，醫生對我的人工椎間盤與骨頭癒合的程度不是很滿意，但因為和他的技術無關，所以他就放過我了，或者也許因為他們一家四口吃了很多我買的果貿吳家水餃，總之一次門診看兩個病人這種事我還是第一次做，但也沒什麼好拿來說的。

讓我在發燒剛退就得在正中午到監理處辦驗車過戶的原因是某日大哥神秘兮兮的跟我說：「我今天做了一件很瘋狂的事。」然後叫我猜。我在電話這頭翻著白眼說：「你開車到花蓮？」「不是。」「台東？」「不是。」然後我就放棄了。答案是他們全家（除了在日本工作的女兒）去看車，當場下訂了。這種尋常人一天到晚在做的事可以被他定義為很瘋狂我也是昏了（那時我真的還在發燒啊）。然後他就說他那台16年的Camry報廢可以抵五萬，所以可以五萬塊賣給我，被我罵神經病，因為半年前我才問他要不要賣我20萬，被悍然拒絕。現在他決定買新車，才開五萬多公里的舊車自然落在我手上。至於我那輛1997年的紅色Camry （Emma是也），是母親六十歲那一年買的，我從英國回台灣時才開了四萬六，經過這些年的南征北討也還沒超過12萬公里，而且過年前才剛整理過，與其報廢不如送人。我一一詢問朋友都沒有興趣，最後落在很熟的水電工手上，還以三萬五成交。他們每三週會回花蓮探望住在安養院的母親，以往都是搭火車，現在有車可開，最開心的是他高中剛畢業的兒子，立馬要去學開車。我在實習醫師裡看過「骨牌移植手術」，這個應該可以叫「骨牌過戶」。因為星期五以前要把大哥的車牽回來，因此我趕在星期二就踩著一對軟腳趕快去辦了過戶。

清空車內雜物時，我萬般不捨，畢竟這輛車不但跟著我在三芝及台南住了數年，當年也是開著這輛車帶著前男友環台，最重要的是，這輛車的味道是丹丹的家，我開著這輛車載著丹丹回台北時，她從台南站到員林才坐下。回台南搬家時母親半夜肺炎住院，我開著這輛車一路飆回台北。也許這輛車跟我一樣，雖然歷經風霜，全車烤漆三次，南北往返無數回，去過雪地的合歡山，走過中橫與蘇花，不論那裡壞了，修過之後依然一樣可靠。因為連倒車雷達都沒有，所以我練就一身停車的好功夫。十六年是我在英國留學時間的兩倍，原本的計畫是等母親過世後沒有載輪椅的需求了再換車，如今提前說再見，那天，我暗自在車上掉了眼淚。

朋友問起時，我回答：「Emma the dog is having fun with other dogs (and a kitty). Emma the car I gave my plumber.」英國人就很愛笑plumber這個字，所以有機會就拿出來用。

綜合所有醫生的意見與解釋，我對母親的狀況有更確切的瞭解。有些醫生把「退化」比喻成機器老舊，其實並不然，至少大腦的退化並非如此。大腦的退化更像樹木的枯萎，是一條只能延緩，無法改善的不歸路。“It's like I am grieving her WITH her.” 是我能想到最恰當的描述。

我問醫生該怎麼照顧她，所有的醫生都說隨便我，她亂就讓她亂，想讓她睡就讓她睡，以前會抱怨腰痛現在卻常常做出會腰痛的動作，「也許是習慣那個痛了，或是會痛不會說」，醫生這麼解釋。畢竟大腦運作的絕大部分還是未知的領域，構造都沒問題，但功能減退了，這就是「老化」。

看完醫生，我順便去將大哥的車開回我的車位，明明同樣是Camry，他的車就是那麼顧人怨，因為少開，板金烤漆沒有在整理，雖然雜物清光了還是覺得髒的要死，還有那討人厭的大屁股，真的有必要做的那麼方正嗎？而且開車的基本配備什麼都沒有，沒有行車記錄器，沒有手機架，連eTag都沒貼，害我星期六花了整個下午整理。路上的黑色轎車總是給人奢華感，我的這輛黑色轎車像個糟老頭，於是我在路上給他取了「Ernie」這個名字，電影裡的Ernie通常是個禿頭大胖子，但做事很可靠。我完全沒有打算和Ernie共度餘生，「這車開出去很丟臉耶！」而我是那種什麼廉價車都開過的人，Ernie唯一的好處是有倒車雷達，誰希罕啊，哼！

知道我與Ernie說再見時表示我也與母親說再見了是一件很詭異的事，到時我已成了真正的孤兒，到時我必須重新尋找居住地，到時我必須決定剩下的人生要做什麼。到時我不用再每兩週自己換尿管，到時我不用檢查抽出來的痰的顏色與濃稠度，到時我不再需要找看護，不用每個月買照顧用品。

到時我就自由了。

天啊我想念丹丹。

出事要扛、被打活該… 護理師總是弱勢犧牲者！
　　
去年造成15人死亡的護理之家大火，昨天偵查終結，潘姓代理護理長與陳姓護理師因沒有制止護理之家住民自行攜帶「超長波床墊」進入病房，也未依規定按月檢查住房內是否有人使用私人電器，#遭到新北地檢署依業務過失致死罪起訴。
　　
💥💥消息一出，馬上在護理界掀起軒然大波，病人與家屬的物品屬於私人財產，請問基層護理人員真的有管理權限可以「強制檢查」並「沒收床墊」嗎？甚至是冒著被罵、被打的暴力風險前去勸阻？#難道違法攜帶私人電器的民眾與醫院負責人都不需要負起一點責任嗎？就這樣讓這兩名無辜的護理師背上15條人命的陰影與責任，成為「業務過失致死」的「加害人」，實在有失公平！
　　
護理師總是弱勢犧牲者！許多機構為了節省經費，#都讓護理人員兼任非自己專業的角色，以這次事件為例，護理人員便還兼任了防火管理權人，一肩扛起安全管理責任、場所管理責任、防火責任，在沒有受到完整專業訓練的情況之下，出事了又都算在掛名的護理人員頭上，這合理嗎？以後誰還敢擔任沙包基層護理人員呢？
　　
不僅身兼數職、業務包山包海，#護理人員照顧病人的專業職責還備受質疑，在許多人眼中，醫師才有專業，護理師只是服務業，只有資格做打針、換藥、換床單等雜七雜八的工作，甚至連「打針太痛」也會被視為不專業的一種表現遭到客訴，非常不合理😡😡
　　
在護理師的業務範圍不明確、專業不被重視的情況之下，護理師的權益被嚴重侵害，醫療暴力事件頻頻發生。即使政府在103年修正《醫療法》，將醫療暴力行為納入刑事處罰範疇，並列為非告訴乃論之罪，但成效仍然有限。106年的醫療暴力通報件數有353件，107年有400件，#平均每天都有一件以上的醫療暴力事件發生，其中有高達60-70%的通報案件沒有移送司法、完全沒有被處理，結果令人心疼。
　　
國際護理協會(ICN)早在2001年就報導指出，護理師是醫療機構中最容易被攻擊的對象，#遭受職場暴力的機會是其他專業的三倍。然而我國卻沒有保護醫護人員的通報系統，只有台灣病人安全通報系統(TPR)，還不須通報「非關病人安全之異常事件」。
　　
我強烈建議醫院要確實落實建立「需特殊關懷名單」，讓系統在具有潛在暴力風險的病人、家屬或訪客掛號時，通知相關人員，並立即採取防範措施，#以起到預警的作用，避免無辜的醫護人員再次陷入醫療暴力之中。
　　
根據某醫學中心急診室針對工作滿三個月以上的護理人員所做的研究報告，有高達94.3%的急診護理人員都有經歷過暴力事件，其中以言語暴力事件最高佔94.3%，威脅行為其次佔65.8%，身體暴力事件則佔32%。
　　
這些護理人員在遭受到暴力事件後，皆感到生氣、委屈及無力等情緒，#繼而產生職業倦怠，相繼離職，造成護理人力短缺的狀況，而這也是護理師執業率僅有60%的原因，我們必須要正視並解決。
　　
📌📌為此我再一次請勞動部輔導各醫療機構成立工會，並偕同衛福部研擬「在民眾教育部分對於預防醫療暴力」的具體可行方案，同時調查台灣病人安全通報系統在落實「警示訊息」的執行成效。
　　
#部長竟然不知道護師節幾號
#質詢
#醫療暴力
#護理師
#護理之家大火

【叫救護車送醫未急診 中市收費】

台中市消防局長廖明川今天說，民眾呼叫救護車送醫，卻未掛急診，已依送醫距離收費，目前已有2個案遭收費約新台幣2000元。

台中市議員張耀中今天在市議會質詢時，批評部分民眾濫用救護車資源，住南屯區的民眾附近就有醫院，還呼叫救護車要指定送到遠在潭子區的某醫院就醫；有和平區民眾呼叫救護車送醫，拒絕就近到豐原區某醫院，卻指定要送到較遠的北區某家醫院就醫。

台中市消防局長廖明川答覆表示，市府曾草擬「台中市消防救護車協助送醫收費自治條例」，但未獲議會通過，經訂定「台中市政府傷病患後送醫院作業執行計畫」自去年12月試行，在今年6月正式實施。

廖明川指出，病患指定送醫距離超過12公里，且到院後並未急診掛號，依規定須向病患收費。基本費用為600元，每公里加收25元。目前已有2名病患因載送距離超過20公里，也未掛急診而各被收取約2000元費用。

廖明川說，根據台中市消防局統計，濫用救護車的比例約占1%至2%。

台中市長胡志強則表示，有些民眾因病歷在特定醫院，須前往特定醫院就醫才能放心，提出可審酌以病歷不在指定醫院作為是否收費的參考。

胡志強說，如果消防局覺得濫用救護車問題嚴重，應該宣導，讓消防救護人員的專業受到尊重，透過計程車都可以解決的事情，不應該出動消防局處理。