基隆市53歲詹姓豬肉攤商
於7月19日與妻子一起打完AZ疫苗後，
約10天就發生全身無力痠麻的情況。
進入醫院不但病情沒有好轉反而惡化病危，
無法自主呼吸，裝葉克膜9天救活，
所幸目前已轉普通病房。

出院後家屬將面對費用不斐的醫療費用，
並且住院的詹先生是家中唯一的經濟支柱，
兩個小朋友又即將開學，
醫療費用加上學費重擔壓在詹太太身上，
是在是令人不捨。

最讓我憤慨的是，
在施打完疫苗詹先生病危的過程中，
市府及中央的態度，
非但不聞不問，且讓家屬無所適從，
為了證明本身沒有其先天疾病，
家屬甚至自費做基因檢測。

我無非要問，政府在此時除了每天開記者會報數字外，
有為家屬做了些甚麼嗎?

我呼籲!!
除了疫苗的數量要及時，
背後的疫苗安全網也很重要，
如何讓民眾施打疫苗能夠打的即時打的安心，
是不容忽視的。

另外，這次要特別感謝基隆巿扶輪社，
苦民所苦捐助獎助學金能夠安心上學。

且我要再三感謝衛環委員會陳玉珍委員，
協助向衛服部爭取酌予減免部分醫藥費。
後續我們將對此案持續追蹤，
也請社會大眾一起關心，
協助詹家能盡速回到正軌。
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基隆市安樂區市議員林沛祥 YOUTUBE頻道
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〈美股盤後〉台積電ADR漲逾4% 標普那指改寫新高

華爾街靜待即將登場的全球央行年會，隨著美債殖利率和油價攀升，週三 (25 日) 金融和能源股領漲，台積電 ADR 勁揚，標普、那指改寫歷史新高。

政經消息方面，美國眾議院投票通過 3.5 兆美元的預算決議藍圖，並且將在 9 月 27 日前就 1 兆美元兩黨基建案進行投票，推進美國總統拜登的經濟議程。

傑克森霍爾 (Jackson Hole) 央行年會前，週三聯準會隔夜附買回操作 (ON RRP) 規模來到 1.147 兆美元，再度創下歷史新高。Fed 主席鮑爾將於美東時間 27 日上午 10 時 (台北時間 27 日晚間 10 時) 發表線上演說，投資者希望從中取得有關 Fed 對貨幣政策和通膨的新看法。

美國副總統賀錦麗週三與越南領導高層見面，她再度批評中國在南海行為，指責中國透過脅迫和恐嚇的方式來支持其在南海的領土主張。

新冠肺炎 (COVID-19) 疫情持續蔓延全球，截稿前，據美國約翰霍普金斯大學 (Johns Hopkins University) 即時統計，全球確診數已飆破 2.13 億例，死亡數突破 445 萬例。美國累計確診超過 3817 萬例，累計死亡數超過 63.1 萬。印度累計確診超過 3251 萬例，巴西累計確診 2061 萬例。

週三 (25 日) 美股四大指數表現：

美股道瓊指數上漲 39.24 點，或 0.11%，收 35,405.5 點。
那斯達克上漲 22.06 點，或 0.15 %，收 15,041.86 點。
標普 500 指數上漲 9.96 點，或 0.22%，收 4,496.19 點。
費城半導體指數上漲 27.2 點，或 0.81%，收 3,372.6 點。
標普 11 大板塊有 7 大板塊收紅，金融、能源與工業領漲，醫療保健、房地產和必需消費品領跌。(圖片：finviz)
標普 11 大板塊有 7 大板塊收紅，金融、能源與工業領漲，醫療保健、房地產和必需消費品領跌。(圖片：finviz)
焦點個股

科技五大天王漲跌互見。蘋果 (AAPL-US) 跌 0.84%；臉書 (FB-US) 上漲 0.79%；Alphabet (GOOGL-US) 漲 0.58%；亞馬遜 (AMZN-US) 下跌 0.20%；微軟 (MSFT-US) 下跌 0.20%。

道瓊成分股多收高。美國運通 (AXP-US) 上漲 3.09%；高盛 (GS-US) 上漲 1.12%；摩根大通 (JPM-US) 上漲 2.06%；波音 (BA-US) 下跌 0.17%；開拓重工 (CAT-US) 上漲 1.03%；雪佛龍 (CVX-US) 上漲 0.68%；安進 (AMGN-US) 下跌 1.24%。

費半成分股多收紅。英特爾 (INTC-US) 持平；AMD (AMD-US) 漲 0.60%；應用材料 (AMAT-US) 漲 1.23%；美光 (MU-US) 上漲 2.86%；高通 (QCOM-US) 下跌 0.41%；NVIDIA (NVDA-US) 漲 1.93%。

台股 ADR 僅中華電信收黑。台積電 ADR (TSM-US) 漲 4.39%；日月光 ADR (ASX-US) 漲 2.16%；聯電 ADR (UMC-US) 大漲 5.43%；中華電信 ADR (CHT-US) 跌 1.83%。

企業新聞

晶圓代工龍頭台積電週三傳出漲價消息，投行 Needham 分析師認為，這將有助於提高台積電營收成長。台積電 ADR (TSM-US) 收紅 4.39% 至每股 117.03 美元，換算價為 653.38 元，折溢價率達 11.69%。

威騰電子 (WDC-US) 飆漲 7.80% 至每股 65.50 美元。外媒引述消息人士報導，威騰電子收購 NAND 記憶體大廠鎧俠 (Kioxia) 處於深入談判階段，併購的規模可能超過 200 億美元，最早可能在 9 月中旬達成協議，有望改變整個 NAND Flash 的市場生態。

韓國擬禁止蘋果、Google 強制對應用程式開發者抽成，南韓國會司法委員會週三表決同意修訂電信商業法，對此蘋果和 Google 提出抗議，認為最終消費者會受害。蘋果下跌 0.84% 至每股 148.36 美元、Google 母公司 Alphabet (GOOGL-US) 上漲 0.58% 至每股 2,841.58 美元。

達美航空 (DAL-US) 上漲 1.90% 至每股 41.30 美元。達美航空表示，11 月 1 日起將對未接種新冠疫苗的員工每月加收 200 美元的費用，因為若員工染疫住院，公司負擔的醫療費用相當高。

經濟數據

美國 7 月耐用品訂單初值報 - 0.1％， 預期 - 0.3％，前值自 0.9％下修至 0.8%
華爾街分析

BCA Research 美股策略師 Irene Tunkel 表示，空軍所剩無幾，市場存在非常、非常強烈的逢低買入的狀態。

有關疫苗批准的積極消息，以及預期聯準會 (Fed) 不會在傑克森霍爾 (Jackson Hole) 央行年會上有震驚市場之舉，這都有助於推動股價走高。由於許多投資者本週都處於觀望狀態，市場顯著非常安靜。

City Index 市場分析師 Fiona Cincotta 表示，投資者對 Fed 是否會宣布縮減購債規模一直猶豫不決，目前市場共識是，鑑於新冠疫情不斷升溫，Fed 將推遲到秋季晚些時候宣布。

https://news.cnyes.com/news/id/4710708?exp=a

【全球股市觀察站】2021-08-25(美國時間)

阿斯匹靈實戰文章
https://scantrader.com/u/9769/service

阿斯匹靈IG
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今年 12 月 31 日下午司法院大法官即將針對「性侵犯強制治療」宣示解釋是否違憲，無論釋憲結果如何，我希望相關部會都已做好相應的準備。而因為本次釋憲的結果也和未來保安處分修法的方向有關，我也想在此就現行監護處分的執行，討論一下實務上會遇到的困難。

保安處放的制度需要通盤檢討
一般來說，精神病患者不論有無犯罪，理論上都要接受治療，但病患要接受治療到什麼程度，那治療病患究竟是誰的責任？聽到病人多數人都會覺得是醫生，但如果他有犯罪的狀況，主管機關應該是法務部、或者是法院。
過去曾發生過的案例，包括患者在強制就醫過程中攻擊警察、或在火車上和列車長爭執，結果警察被刺傷過世，對社會大眾來說這都會覺得很不公平、很不捨。除了牢獄的處分外，患者應該也要接受保安的處分，但現行保安處分的執行上也遇到一些困難。
像高雄凱旋醫院是台灣第一個有司法精神病床的醫院，收治很多病患，但曾發生醫事人員遭受恐嚇，甚至轉院的病患寫信威脅醫生、或是在院內發生衝突的，也有的評估報告建議病患不能繼續留在這裡，但最後無法變更執行處所，只能繼續留在那裡治療。

責任都在醫事人員身上
這等於我們把入監服刑的壓力，包含醫療的責任，全部放在醫事人員這方身上，部分犯罪者，也因為無法負擔醫療費用，變成醫院自己想辦法負擔。
我在這會期也提出了《保安處分執行法》的修正草案，希望未來的條文能包含幾個重點 :
1) 提供執行彈性：檢察機關成立評估小組，經評估、鑑定後由檢察官按受處分人情形，指定其中一款或數款執行方式。比如這間醫院真的不適合患者了，是否有個評估的機制，能讓患者轉換。
2) 評估續執行否：由評估小組每年鑑定、評估繼續執行或變更受處分人監護處分執行方式之必要。
3) 復歸社區銜接：檢察機關應於監護處分執行結束前 2 個月，召集受處分人戶籍所在地網絡單位，召開社區處遇銜接會議。
4) 補足戒護人力：由法務部於監護處分執行機構派駐戒護人力；另由檢察機關監視受處分者之社區行動。這某種程度來說，已進入民防或社區鄰里之間的守望相助了，當然最重要的是把戒護的人力補足。
5) 執行所需費用：執行監護處分所需費用，由法務部編列預算支應。支付項目及支付標準，由法務部會同衛生福利部定之。以及包括健保還有住院所需的相關費用，希望可以透過立法，讓行政部門一起來補全這個部分。
希望未來類似狀況的新聞可以越來越少，減緩社會大眾的焦慮，補全我們的社會安全網！3Q！

2020-12-22，總質詢，行政院 蘇貞昌院長，法務部 蔡清祥部長。
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護理師的付出和薪資嚴重不成正比，菜鳥護理師的平均薪資為32,000,元至35,000元，扣掉勞保、健保、醫療互助金等費用後，換算成時薪竟然只剩121元，比時薪150元的工讀生還低！不僅如此，前幾天還有診所用月薪25,000元的「高薪」徵聘全職護理師，請問勞動部和衛福部可有關愛過這群辛勤勞累的護理人員?

根據勞動部提供的資料顯示，護理師在106年的平均月薪為40,707元，10年來成長幅度僅12.6%，相較於醫師薪資漲幅33.4%、社工心理人員31.7%、藥事人員17.3%，護理師的薪資漲幅為醫療相關專業人員中最低，跟國外相比更是差了一大截。在美國，護理師的平均月薪為124,495元到534,539元，澳洲則為108,675元到328,613元，高出我國好幾倍！日本首相安倍晉三去年才表示要開放引入外籍醫療看護人力，在起薪低和環境差的狀況下，我國有什麼競爭力可以挽留這群護理人才?

雖然衛福部健保署在2016年投入了約104億元來提高醫院及診所共145個服務項目的支付點數，並稱此舉能「為醫護人員加薪」，但只要沒有將給付給醫院和醫護人員的經費分開，實質分配的權利還是在醫院與資方手中，就如同健保署在2008年至2014年投入91.6億元來推行「提升住院護理照護品質計畫」，就有不少醫院未將款項用在提升護理人力上，反而濫用於旅遊、餐會等吃喝玩樂項目。

此外，不僅月薪少，護理人員的血汗工作環境更是眾所皆知。護理師愛喝珍奶是因為沒時間吃飯、生病不敢請假是因為怕工作會落在其他同事身上，甚至還要面臨醫療暴力、背負人命關天等壓力。諷刺的是，政府近年不斷提倡長照2.0政策需要護理人力，然而在執業環境不改善、薪資低落的情況下，哪裡還找得到人力去執行呢?

在執業環境如此惡劣的情況下，台灣每年都會流失約2%的護理人力。國健署在調查台灣100家醫院23,123名全職臨床護理人員後發現，有轉業意念的護理人員竟然高達74.66%。勞動部勞安研究所在103年發布的資料也顯示，薪資、晉升、職業壓力是影響國內護理人員離職的最主要三個原因，而領照後不執業的原因則為輪三班、職業壓力大等健康問題，還有專業不受尊重、工作繁重、薪資低、福利制度不佳等因素。

要改善執業環境，調整薪資為必要手段之一，政府應研擬提升護理人員薪資的具體可行方案，並調查護理人員在納入勞基法後，是否有縮減福利措施、降低實質薪資等情形發生，並建議輔導護理人員籌組工會，讓護理人員有與資方抗衡的空間。

最後，護理人員的職場留任的比率為全球最低，僅有7年，原因多為輪三班、無法兼顧家庭，故政府也應提撥補助獎勵，鼓勵機構設置全日托兒方案，各醫療機構也應附設托兒所或與托兒機構簽訂合約，才能改善護理人員執業環境，解決護理人力不足的問題。

今（18）日立法委員林佳龍在衛環委員會質詢衛生署長邱文達。林佳龍指出，不明了補充保費規定或不樂意繳交補充保費者仍占多數，逾3月15日仍未繳交者，健保局即將開罰，屆時必將引發民怨，衛生署應研議如何補救。

人口數的13%會遇到補充保費的問題，林佳龍指出，補充保費實施到現在，應繳未繳可能到四成，但一般保費欠保率大概是二成多。林佳龍特別指出，約89萬投保單位必須負擔非員工部分之補充保費，2013年1月健保局僅收到四成補充保費，足見不明了補充保費規定或不樂意繳交補充保費者仍占多數，此為非常嚴重的問題，全民健保一般保費的欠繳率最高也不過2%，而逾3月15日仍未繳交者，健保局即將開罰，屆時必將引發民怨。

林佳龍表示，二代健保制度的最大挑戰是人口老化，按照現行人口老化速度，每年會增加30萬老人；老人的醫療平均是年輕人的4.6倍，因此每年至少要多200億的保險收入來支撐，這樣來看補充保費能否支應多久？邱文達表示，可以撐到105年，現在已經成立總檢討小組，一年多以後會開啟新一代健保的規劃。

林佳龍表示，制度的改革要考慮到社會公義，保費負擔分配與醫療費用支出基本上要有重分配的精神，但是根據研究，所得最高者獲益最大，投保薪資高者，其住院天數與門診次數都比窮人來得高；低所得者對健保的利用率，卻明顯低於高所得者。

林佳龍曾在教育委員會，院會朝野協商都通過主決議，要進行蘭嶼全島居民流行病學研究及全身健康檢查，他說，衛生署既已請問經濟部、台電開會了，衛生署有責任建立蘭嶼長期醫療照護機制，這也是我們漢人的責任。林佳龍要求衛生署應當投入更多一點，積極規畫補救蘭嶼民眾健康，核後端營基金可移撥經費給衛生署或其國家衛生研究院，最好不要拿台電的經費，拿人手短。衛生署表示，將會由國衛院來執行這些計畫。

林佳龍就核安再質詢福島核災後， 衛生署針對核一，二，三與核四的核災意外災後救難有那些提升？如何確保緊急措施能保護多少二十公里內的500萬國民？ 衛生署的緊急救難系統如何提昇？衛生署表示，一級二級三級都建布好了，碘片四天可以做50萬劑。林佳龍表示，單單發送政府就沒有能力發送到核災區內。