#推動屏東縣政府修剪規範明文禁止斷頭修剪

幾個月前，聯繫縣府希望能修正屏東縣樹木修剪規範，將錯誤的修剪方式於規範中明文禁止，以提升修剪合約對品質不良廠商的罰則和約束力。

結果縣府對樹木保護的態度非常積極，於本月，縣府招開第一次討論會，我們受邀參與討論，並協助提供草案與建議，與會的日本樹木醫-劉東啟教授也說：「如能依照草案內容去制定規範，屏東縣的規範將會是領先全台灣，最好的規範。」以下是會議中的建議：

1. 給予明確的紅燈條款：過去的修剪規範完全沒有紅燈條款，針對諸多的錯誤修剪方式沒有在規範中明文禁止，將導致錯誤修剪不用受罰。故希望增列禁止斷頭節幹、獅尾剪(內側分枝過度剪除)、過度提升樹冠(下方枝條過度剪除，導致活冠比低於50%)、修剪5-10公分以上直徑之健康枝條、修剪過貼、殘留枝炳(直徑3公分以下不受限制)、收口鋸齒或撕裂、修剪結構枝(主幹、主枝、亞主枝)。原本希望放修剪葉量不得超過25%，但考量驗收難以有明確標準，可以改成「每季修剪葉量原則小於25%」，以避免爭議。

2. 明定特例修剪申請流程：上述明確的紅燈條款把通例寫清楚，其他少數特例(如遮蔽路燈、紅綠燈、人車通行)則可以已計畫書申請審核後，得超出禁止的範圍進行修剪，也不至於導致特殊情況無法進行修剪作業。

3. 針對規範的法規效應：會議中景觀公會要求把「修剪規範」，改成「修剪要點」或「修剪原則」，因為台北、台中、高雄都是寫規範，本會認為維持規範即可，但重點是要有行政命令的約束力，這是要被要求在所有工程都要放進合約內的，做出違反違犯內容的少數劣質廠商要能因此受到懲處，以保障樹木修剪品質與多數優良廠商的權益(以免面臨劣質廠商低價競爭)。

4. 希望建立驗收清單與機制，把錯誤修剪的樣態列出，讓驗收時勾選，落實監督不當修剪。

5. 提供正確的不良枝修剪定義：過去的12不良枝，其修剪定義非常模糊，很多不良枝都並非真的需要修剪(比如下垂枝)，實乃過度定義，如果依照其定義12種不良枝都修剪完，樹常常不成樹形。其定義方式也相當模糊，常常導致修剪者誤解，好像不管怎麼修剪，都能符合其定義，也變溝通、執行與驗收的困難。

本會建議的新版樹冠清理，只有斷枝、乾枯枝、破裂枝、幹生枝、分蘗枝、徒長枝、交叉枝、夾角枝、嚴重腐朽枝條。其中夾角枝、交叉枝有定義傷口若大於直徑10公分不應剪除、樹瘤和癒傷組職不應剪除。

6. 提供正確的疏剪方式：不應常態性進行疏剪，修剪後整體樹型姿態不會改變，只是略為增加透光而以。一般的樹冠疏剪，通常只需將「樹冠清理」配合「修復式修剪」即可。若有特殊需要，可模擬枝條自然枯死之現象，少量修剪樹冠外側生長過密的細枝條(修剪健康枝條直徑建議小於3公分，不得大於5公分)。除了「樹冠清理」外，不應修剪樹冠內側的健康枝條。修剪後樹冠透光率不得大於30%，活葉量剪除超過25%。

7. 提供正確的樹冠縮小方式：只修剪外側直徑3-5公分內的枝條。

8. 提供正確的樹冠恢復方式：不能過度剪除傷口旁的枝條，以免影響傷口癒合，加速傷口腐朽。也不能剪除癒傷織或樹瘤。

📢📢新北都更計畫書範本及檢核表公告🏠🏠

#新北市 府配合 #都市更新 條例修正公布、#營建署 公布之「都市更新作業手冊」、都更歷年來審議狀況及審議應注意事項，同時以簡化文件及提升計畫書圖品質為目的，於2021年1月8日修正公布新北市都市更新相關計畫書範本。

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上週六課程剛提到的細胞治療特管法，馬上就有最新相關消息瞜! 趕快來看看吧! :)

<產業訊息>細胞治療已有共識 特管辦法預計九月發布

#衛服部 #特管法 #審查 #細胞治療 #已經於國內實施人體試驗累積達一定個案數 #安全性可確定 #成效可預期 #符合適應症之臨床治療個案

衛生福利部於107年6月8日預告「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法修正草案」（以下稱特管辦法），於該辦法中明定開放臨床治療之細胞治療項目、適應症及相關管理規範。衛福部表示，特管辦法修正草案公告後，確實收到來自各界對於細胞治療相關條文的眾多詢問與建議，為向各界說明修法重點並主動釋疑，已於7月17日辦理說明會，邀請醫療機構、產業界及學研單位出席，與會人士對於本辦法修正方向多持正面肯定；該說明會之簡報及問答集，亦已公布於衛福部網頁供各界參考。草案預告期將於8月13日結束，預計於8月下旬送交本部法規會審查，將可於9月發布施行。

衛福部表示，依現行規定，細胞治療須依醫療法規定進行人體試驗，為使細胞治療技術可早日應用於有需要之國人，爰修正特管辦法，將國外已施行、風險性低，或已經於國內實施人體試驗累積達一定個案數，安全性可確定、成效可預期之細胞治療項目，開放使用於符合適應症之臨床治療個案，並訂有相關規定，以確保施行品質、保障病患權益。經參考各界所提供建議，規範原則如下：

一、醫療機構應擬訂細胞治療計畫向中央主管機關申請核准，並經直轄市、縣（市）主管機關登記，始得施行。中央主管機關對醫療機構所申請之細胞治療計畫，將核給效期，期滿得申請展延；醫療機構每年亦需向中央主管機關提出年度施行結果報告，若有影響病人權益與安全、不良事件發生數或嚴重度明顯異常者，終止其施行。

二、醫療機構之細胞治療計畫，應載明施行醫師、實施項目、治療計畫、費用及收費方式、效果追蹤、同意書範本與不良反應救濟措施等，相關資訊及各醫療機構之年度施行結果報告摘要，亦將於本部網頁公開供民眾查詢。

三、涉及細胞處理、培養或儲存者，應備有或委託符合人體細胞組織優良操作（GTP）相關規範之細胞製備場所，並通過主管機關查核。通過查核者將核給效期年限，效期屆滿得申請展延，效期期間衛福部得進行不定期查核，如有查核不通過之情形，同時終止委託該場所之醫療機構施行之相關細胞治療項目。

四、除病歷外，醫療機構應另製作紀錄並保存10年，如接受其細胞治療之病人發生嚴重不良反應，應於7日內通報主管機關。

衛福部強調，為因應本次特管辦法之大幅修正，將同步公布施行醫師之教育訓練課程標準、醫療機構申請施行細胞治療計畫之作業程序、病人同意書範本、及申請計畫書與年度結果報告格式等，以使該辦法能順利上路，並使細胞治療技術得於有效管理下，嘉惠更多癌症病友，同時促進我國生技產業發展。對於預告草案有任何建議者，可於國發會公共政策網路參與平台陳述，或洽詢衛生福利部醫事司。

資料來源：
https://www.mohw.gov.tw/cp-16-43154-1.html