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[爆卦]咖啡包刑責是什麼？優點缺點精華區懶人包

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在 咖啡包刑責產品中有15篇Facebook貼文，粉絲數超過1萬的網紅同志人夫鄒宗翰，也在其Facebook貼文中提到， #感謝國衛院陳慧諴 （Hwei-Hsien Chen）教授指導 #我和泊喬共同寫了一篇GHB的科普文章! #多多指教! #神仙水 #乖乖水 #液態強暴丸 #GHB無色無味__小心防範不受害 台北市立聯合醫院松德院區 廖泊喬醫師 台北市立聯合醫院昆明防治中心 陳亮妤副主任 一、前言...

「咖啡包刑責」的推薦目錄
  • 同志人夫鄒宗翰

    咖啡包刑責 在 同志人夫鄒宗翰 Facebook 的最佳貼文

    2020-09-22 05:48:42
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    #感謝國衛院陳慧諴 （Hwei-Hsien Chen）教授指導
    #我和泊喬共同寫了一篇GHB的科普文章! #多多指教!
    #神仙水 #乖乖水 #液態強暴丸
    #GHB無色無味__小心防範不受害

    台北市立聯合醫院松德院區 廖泊喬醫師
    台北市立聯合醫院昆明防治中心 陳亮妤副主任

    一、前言
    Gamma-hydroxybutyrate（γ-羥基丁酸，以下稱GHB），為中樞神經抑制劑，是一種無色無味的透明液體，也有粉狀或粒狀的型態存在，易溶於水。俗稱為液態搖頭丸、液態快樂丸、迷姦藥水、神仙水、G水、X水。GHB會使人快速昏睡及暫時性喪失記憶力，被居心不良者加入飲料中，也很難察覺，是一種惡名昭彰的約會強暴藥之一，我國以第2級毒品及管制藥品列管，以避免該藥物被濫用的情形發生。

    二、GHB各國管制概況
    GHB於1874年第一次由俄羅斯化學家柴瑟夫合成，曾在1960年代被廣泛使用於實驗室神經傳遞物質之研究中，並約於1970年代開始被濫用。1990年代，美國濫用GHB之人數明顯增加，尤其於酒吧與俱樂部常見，然而同時也發生了許多中毒及死亡之個案。依美國藥物濫用警示網路(Drug Awareness Warning Network，DAWN)報告，1999年因使用GHB至急診就醫病人高達2,960位。在1999年時，美國聯邦緝毒署(Drug Enforcement Administration，DEA)宣布將GHB、愷他命及FM2（Flunitrazepam，一種安眠鎮定藥物）三種被嚴重濫用的毒品，併稱為「約會強暴藥」（Date Rape Drugs）。並於2000年時，進一步將GHB列入第一級毒品管制。管制後，不論是持有、製造或販售GHB的都有刑責。惟美國食品藥物管理局(U.S. Food and Drug Administration， FDA)核准GHB(商品名為Xyrem)為有效治療猝睡症（narcolepsy，一種在非睡眠需求時段多次睡著的睡眠障礙）之藥物，為醫師可合法開立的處方藥物。另，英國亦於2003年開始，GHB被列為其第三類毒品，納入英國濫用藥物法（Misuse of Drugs Act）之中。

    GHB於台灣開始濫用時間稍晚於美國及歐洲，約於2000年左右濫用情形較多。在2001年，法務部於第260期法務部公報中說明，因GHB為無色、無臭、無味之液體，經常被濫用於俱樂部內，而導致中毒與約會強暴之結果，是故將GHB列管為第二級毒品。另，GHB於台灣目前尚未拿到任何藥物使用許可證，因此並無合法處方的可能性，皆為非法使用。

    依據筆者的臨床經驗，GHB常以液態盛裝於小瓶罐（約為眼藥水瓶般大）中，需要施用時再酌量倒出，以瓶蓋就口喝，或是稀釋於水或飲料中服用，也因此施用者常常描述自己一天喝幾「蓋」。台灣濫用者多半是使用工業用GBL、較少見到濫用者使用GHB，但由於GBL有怪味，直接服用，會刺激使用者的口腔、喉嚨以及胃部，因此一般都會加入果汁或其他飲料後飲用。

    三、GHB之藥理機轉與作用
    GHB 的英文全名是gamma-hydroxybutyrate，中文名為γ-羥基丁酸，又稱4-羥基丁酸。與GHB類似性質的化合物有GBL（γ-丁內酯，gamma-butyrolactone）和1,4-丁二醇1,4-butanediol (1,4-BD)，這些藥物可能為GHB的類似物或前驅物質 。

    其中1,4-丁二醇1,4-butanediol(1,4-BD)經過醇脫氫酶(Alcohol Dehydrogenase)的催化作用產生γ-羥基丁醛(γ-Hydroxybutyraldehyde)，再經過醛脫氫酶(Aldehyde Dehydrogenase)產生GHB；GBL 則在進入人體內後，經由血液中的內酯酶(lactonase) 作用代謝成為GHB，其化學結構類似物與代謝圖如圖。

    GHB具有鎮靜與麻醉效果，其作用與人體內抑制性神經傳導物質GABA （gamma-aminobutyric acid） 類似，代謝路徑係經由GHB 脫氫酶(GHB dehydrogenase)的作用代謝成Succinic Semialdehyde（SSA） ，如圖一。並透過結合GABA-A(α4βδ)受體 以及GABA-B受體產生神經傳導抑制效果。除此之外，GHB本身可由人體自行產生，為中樞神經系統中重要的抑制性傳導物質，可以調節睡眠、情緒與焦慮感。

    口服使用GHB的吸收快，開始作用時間為15至30分鐘，血中最高濃度為20至45分鐘，半衰期 為30分鐘至50分鐘，作用時間為1至6小時。也因此，個案通常需要在數小時內，再度使用GHB，以避免濃度下降與戒斷症狀 表現。

    四、GHB的中毒與戒斷症狀
    GHB常被宣稱可助性慾、增加性功能，具欣快與幻覺作用，與酒類併用時更會加強其作用。GHB的毒性相當強，大於60 mg即有過量危險，使用過量會有類似其他鎮定劑過量之表現，包含血壓低、心跳慢、呼吸慢等表現，意識狀態包含失憶、嗜睡、躁動、昏迷甚至癲癇，其他身體症狀包含噁心、嘔吐、頭痛等，嚴重時，甚至會呼吸抑制或昏迷。根據2017年Madah-Amiri D等人在挪威發表的研究，發現約有69% 的GHB使用者曾有意識昏迷的經驗。

    GHB戒斷症狀與酒精戒斷症候群頗為類似。另外，GHB的戒斷症狀與停用時間相關，在停用1小時到3小時內，可能會有強烈渴求感、心搏過速、大量冒汗、躁動等症狀。停用3小時到3天內，會有交感神經異常導致生命徵象不穩定、譫妄、意識模糊、精神病症狀（如聽幻覺）等。在2008年Jeremy M. Wojtowicz等人進行文獻回顧研究後發現，GHB最常見戒斷症狀表現包含手腳顫抖（67%）、幻覺（63%）、心搏過速（63%）與失眠（58%）。一般而言， GHB的戒斷症狀比起酒精戒斷症候群，發作時程更短、症狀更為嚴重，個案譫妄表現的比例更高（12%）。

    五、GHB臨床診斷與治療
    由於GHB在人體內停留時間不長（半衰期約3-6小時），且絕大部份會被代謝，只有1-5% 在尿液中，因此在臨床中大部分施用者無法以尿液檢驗方式測出。同時由於人體本身就會產生，即使尿液檢驗出來，也無法斷定施用者有使用GHB情形。因此，臨床上主要是依據施用者使用非法藥物暴露史（個案的接觸場所、同伴使用）、施用容器（小瓶）、或是家屬轉述得知，同時評估個案臨床症狀表現給予適當治療。

    有關於GHB過量中毒之治療，目前並無任何解毒藥物，主要是緩解症狀的支持性療法。至於成癮者的戒斷症狀治療，臨床使用苯二氮平類（Benzodiazepines，BZD） 以緩解戒斷症狀，若是產生幻覺、躁動、肌肉抖動與抽搐等症狀時，再分別針對症狀治療。在國外的案例中，也有針對戒斷症狀而使用醫療用GHB來進行漸進式減量，除此之外，2018年筆者的研究團隊發現，以治療酒精戒斷譫妄的方式，可以成功處理GHB戒斷導致的譫妄。

    六、結語
    GHB又稱G水、神仙水，無色無味且作用快速，臨床上常見施用者服用過量甚或戒斷症狀而發生危險的併發症，實需要對此物質使用提高警覺。呼籲民眾注意自身的安全，拒絶來路不明的藥物、飲料或食品，對於來路不明的休閒零食、即溶咖啡包、奶茶包等飲料，須提高警覺，切記「不是我的東西我不碰」，請勿隨便接受別人請的飲料，更別讓已開封的飲料離開視線，也避免出席用藥性愛派對，以免為了一時欣快而遺憾終身！

  • 徐榛蔚

    咖啡包刑責 在 徐榛蔚 Facebook 的最讚貼文

    2020-07-10 18:48:05
    有 669 人按讚

    【貪吃好奇要小心・拒絕毒品找上門】

    歡樂的暑假到來，是許多學生們最期待的假期，但親愛的朋友、家人們要注意了！暑假往往是青少年最容易接觸到毒品的高峰期喔！

    榛蔚呼籲各位大小朋友，在預防毒品上，我們不只要有毒品的基本認知與認識，更要防止自己因好奇和誘惑而掉入毒品陷阱。讓我們一起認識毒品、了解與杜絕毒品傷害吧！

    #拆穿毒品喬妝術
    🍬改裝市售商品混合：破壞市售商品再包裝 👉有拆封痕跡不購買。
    🍬山寨品牌混合填充：包裝完整無拆封痕跡 👉不購買來路不明商品。
    🍬自創包裝花樣誘導：花樣炫麗、特殊造型👉不購買來路不明商品。
    🍬偽裝糖果零食販售：糖果、零食樣式混淆👉不購買內容不明商品。

    #常見毒品偽裝商品
    🍡軟糖、跳跳糖。
    🍡果凍、餅乾、巧克力。
    🍡梅子粉、咖啡粉、茶包。

    #杜絕染毒傷害
    🍭身心靈造成嚴重傷害。
    🍭製造、運輸、販賣、轉讓、持有等刑責問題。
    🍭未來蒙上一層陰影。

    #毒品常出沒的地方
    🍫網路、交友APP
    🍫MOTEL、酒店
    🍫酒吧、夜店、KTV
    🍫網咖、撞球間
    🍫宮廟

    #預防染毒好簡單
    🥤父母注意孩子們的交友、上網情況與變化。
    🥤不接受陌生人提供的菸酒、飲料、糖果，離席回座後，不要再繼續食用。

    🍩同場加映：了解孩子認識染毒危險因子及求助管道
    https://reurl.cc/D957GR

    🍩資料來源：教育部學生事務及特殊教育司－防治學生藥物濫用資源網
    https://reurl.cc/E7dykK

    #毒品真母湯 #要聽媽媽的話 #健康好未來

  • 誠實大叔 張誠博士

    咖啡包刑責 在 誠實大叔 張誠博士 Facebook 的最佳解答

    2020-02-01 00:30:23
    有 153 人按讚

    ［反毒救治安］
    具備科技、國防專業的我，確實地投入反毒工作也滿十年了，對全世界反毒體系、法制有深入的研究，體認到反毒教育是反毒工作的根本，啟發了我研發出全世界第一套反毒情境桌遊的動機。

    #告別高譚市
    諷刺的是，沒有任何一位政治人物是高舉反毒大旗而勝選的。

    今天喝春酒，聽到幾位好朋友都很肯定我是個人才，卻沒把選票投給我，反而各自藍綠歸隊；這就是政黨政治，不要抱怨。

    （摘自內文）
    1. 高檢署最近發布統計，去年十二月即有廿八人因服用混有強力搖頭丸（ＰＭＭＡ）的毒咖啡包致死，其中年紀最輕的才十七歲。這款新興毒品的致死率幾乎百分之百，要說恐怖，強力搖頭丸勝過武漢肺炎何只百倍。
    2. 對毒品的「零容忍」，應該是許多家長們期待的心聲；但民進黨偏偏要訂在五公克，除摻雜政治口水，只會導致毒品工廠把毒品包裝越包越小，以逃避刑責。

    （延伸閱讀）
    注意！新興毒品的危害不亞於武漢肺炎
    https://udn.com/news/story/7338/4312916

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