【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日，中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描（CT）影像出現毛玻璃狀結節（nodule），疑似新型肺炎病例，病因成謎。隨著年關將近，人們在12月開始頻繁奔波各地，武漢市位居中國交通樞紐，陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
　
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事，華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的病患，應小心防護。不幸的是，李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
　
英國醫學期刊《刺絡針》（Lancet）特別於2月18日發文悼念李文亮，引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比（Tom Inglesby）的一句話：「世界上最重要的預警系統是，醫護人員意識到某種新疾病正在出現，然後發出警報。」
　
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒（SARS-CoV-2）所引起，命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報，低估新冠病毒的傳染力，疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域，蔓延到歐洲地區（特別是義大利以及西班牙），再擴散至美洲地區（美國紐約成為重災區），死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增，人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
　
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體，感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單，主要包括四層結構，由內而外依序為：位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
　
某些病毒的構造甚至更為精簡，不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素，病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞；而脫離細胞體的病毒，其活性可以維持數分到數小時不等。
　
目前已知的病毒種類共有489種病毒，因病毒具有高突變率，衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外，病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增，似乎也加速了病毒演化的時程：擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
　
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例，有些已經成功地潛伏在人類的群落裡（如：愛滋病毒）；而毒性強的新變異株（如：伊波拉病毒、 SARS病毒），則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影，也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
　
病毒的起源現今仍未有定論，若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看，病毒可能是演化上最原始的生命形態；然而，另一種說法是：細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段，形成病毒顆粒的前身。無論如何，可以確定的是，精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
　
■病毒與人
傳染病的流行，常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展，都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中，曾經將黑死病患者的屍體當作武器，以強力彈弓拋擲到城堡裡，讓守城敵軍得病死亡，進而不戰而勝。
　
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時，所有人類對它都沒有抵抗力，一旦傳染開來，流行就大為爆發，使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等，在擴散蔓延的初期，帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
　
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後，人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
　
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括：引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E，以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS-CoV）、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒（SARS-CoV）、新冠病毒。
　
從基因組分析可發現，新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%，複製酶的胺基酸序列相同度達到94%，表明這兩種病毒屬於同一類；而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%，代表演化關係更接近。
　
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白（spike protein）基因組，新冠病毒與中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%，與SARS病毒的相同度卻只有75%左右，因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
　
■病毒是比人類更高級的存在！
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究，那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」，研究的人少，非常冷門，連申請研究經費時，他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」，才能順利過關。
　
直到 2003 年，亞洲地區爆發 SARS 疫情，才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門，更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒，冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明，病毒一定有很多奇妙的方法，可以把不可能的事情變成可能。」
　
■賴明詔院士：「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種，DNA 病毒在複製的時候，需要複製雙股的基因，還要經過轉譯的作用；所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化，相對來說是比較好控制的病毒。
　
但 RNA 病毒只有單股，複製速度快、又容易突變，相對來說比較難控制，像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒，它也是世界上最難治療的疾病之一。
　
賴明詔院士說，而冠狀病毒又是 RNA 病毒中，最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因，有 3 萬個鹼基（承載基因的單位），理論上這樣的基因不應該存在，因為 RNA 複製時常常會出錯，所以超過 1 萬個鹼基之後，很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目，必然有個改變，可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
　
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強，賴明詔院士說，「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近，但病毒受體的附著力將近高了 20 倍，可能是因為這樣所以傳播力很高，這是非常、非常奇怪的，我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體，但附著力反而增加這麼多。」
　
在這樣的狀況下，賴明詔院士說，不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸，都可能產生出新的病毒，「只要接觸越來越多，我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生，而且會持續演化。」
　
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物，其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒，但目前觀察到的動物，只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
　
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說：「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素，一個是牠會製造很多干擾素，抑制病毒的發展，但是製造太多干擾素會影響細胞的活性，讓感染更厲害；但冠狀病毒在人身上，不會引起干擾素的製造，而蝙蝠有另外一些因素，很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
　
再加上蝙蝠的壽命很長，有的甚至可以存活四十年，種類又多、因此會帶有變種的病毒，同時數量也很多，病毒產生也多，所以影響的範圍也特別的大。
　
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛，到處去接觸（感染別人）」，但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少，即使接觸也不容易直接引起突變，雖然（新冠病毒）跟蝙蝠定序有 96% 相似度，其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣，所以一定是有經過別的動物，經過變化，才變成新冠病毒。」
　
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說，「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠，病毒接觸到中間宿主可能會停留一下，再傳染給人，但因為人不是自然宿主，病毒不會跟我們共存傳很久，所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
　
所以邱政洵醫師很樂觀的認為，只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域，保持防疫觀念，新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
　
2003年，SARS來襲。相隔17年後，新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來，現代文明社會遭受前所未見的打擊，幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒，科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步，在短短數個月內，我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制，同時擬定治療策略。
　
即使潘朵拉的盒子已經打開，這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際，世界必須團結一致，共同對付這個危險的敵人，相信不久之後，我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」：https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」：http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人／陳建仁) (科學發展 2003年6月，366期)」：http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在！台灣 4 大病毒學家：新病毒會不斷產生，只求和平共存」：https://heho.com.tw/archives/93282

➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列，探索其感染機制。

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「關於10月份的課程-秋收」

十月份花藝課程【秋收】報名連結➡️
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｜秋收｜
秋色的景，波光粼粼，大地泛著金黃，倒影藏著綠。

台灣的秋季，未被渲染成一片橘紅，卻有秋日豔陽的金光與欒樹的粉黛，亦有鮮綠的草樹相呼應。

屬於我們獨特的秋日光景，以我們的雙眼採收，由我們的雙手臨摹收藏。

｜闆娘的嘮叨｜

我也和大家一樣，會嚮往他國的秋日風光，有一整片的橘紅落葉可以欣賞，畢竟這是台灣較難看見的景象。

我曾經在秋天的首爾街道上，踩著一整地的碎黃，銀杏佈滿整條街與天空，當時也覺得這個畫面實在太美了！

這次的課程，讓我想起了這些使我印象深刻的美景，不禁想了想，台灣的秋是什麼模樣？

當大家都將橘紅色與秋天劃上等號時，屬於台灣的秋日又是什麼模樣？

我看著大樹仍舊綠意盎然，欒樹還開著金黃色的花，已有部分結成裸粉色的蒴果。

我看著苦楝的果子漸漸成熟，一顆顆綠色的小鈴鐺掛在樹上，再冷一些就會變成金黃色的模樣。

台灣的秋季裡藏著綠，橘紅是我們染上的顏色，所以這次的鮮花課程，才會加入青綠色的素材，這才是我們真實的樣貌。

至於大家一直敲碗的不凋手綁花課，則是以欒樹蒴果與白金色蘆葦的色彩來搭配。

這個還炎熱的秋季，我們一起體會台灣的秋日盛景。

#我們準備了薄禮 #感謝每位支持Openbook閱讀誌的朋友

Openbook第一次推出贊助機制，做為募資新手村成員，在發想的過程中，所有合作夥伴都給予我們寶貴的建議。大家所看到的「粉紅鯨魚」視覺，是來自於曾獲金蝶獎榮譽肯定的設計師吳欣瑋，他在收到第一版文案後，最終不但為我們打造溫暖的視覺呈現，過程中也不斷提問、幫助我們思考「我們到底要和讀者溝通什麼」、「書評媒體的意義」等重要問題。

10月底前，定期定額每月贊助Openbook閱讀誌300元以上的讀者，我們準備了「期間限定・粉紅鯨魚陪你讀L夾」等薄禮致贈，表達我們的無窮謝意。而鯨魚主視覺在發想過程中，原來設計師心中曾冒出了這些想法，趁此機會，想和大家分享：

「剛開始著手這個案子的時候，島上好久沒有下雨，所以在畫太陽之前，先畫了雨，想著附近公園停五供二的細葉榕，撐到現在真不容易。之後案子上線，我們的水庫從北到南滿滿當當，暫停一陣子的文化活動終於也窸窸窣窣冒頭，想著耕作文字的朋友們，撐到現在也真不容易。既然雨都下足了，讓渴的人也能有涓滴（效應）照拂，主視覺的初心是這樣開始的。

私心很喜歡Openbook的比喻，書評的本質就像揀果子，想要挑又大又甜的果子給你吃的那種心情，希望台灣的土地繼續長出又大又甜的果子那種心情，每週選書的慣常欄目，看起來是反覆枯燥的精神勞動，但卻是讓根紮得更深、果實更實的必備作業。於是把書堆成一丘梯田，把好書推高高，讀者只需要舒心坐在梯田山丘上，就可以看遠遠。

鯨魚是跟細田守借來的，《夏日大作戰》裡，鯨魚是守護者、給予祝福的天使，或是類似網路和平管理員那樣的存在，牠甚至在電影最後最後送給女主角夏希一襲戰袍，給她信心和勇氣。除了蘊含網路的意象之外，我也希望藉著這尾鯨魚，借來更多祝福、信心和勇氣，給OB繼續走更遠的路。」—— 設計師 吳欣瑋


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在社群上展現陽光、自信活力，同時身兼台灣品牌Hotsauce創辦人、健身教練、瑜伽老師、KOL等多重身份精彩生活的有才少女-Patty💃 在熱愛挑戰自我極限，加上完美主義的個性下，年紀輕輕造就許多成就，卻也因此經歷恐慌症、運動成癮、害怕進食、催吐⋯⋯等不為人知的一面。在這集節目Patty將和你分享，她是如何從不快樂地壓抑自己、討厭自己，走上健心之路開始聆聽身心的聲音，重新擁抱、感謝自己，並且創造出自己獨特的故事、激勵更多的女性：忠於自己、擁抱自己-你就是最美的！

00:00:46 節目開場
00:01:55 從自卑轉自信的過程
00:07:06 恐慌症的經歷分享
00:12:24 運動成癮：運動如何從解藥變毒藥？
00:15:03 如何健心與自己和解？
00:19:26 害怕進食的經歷分享
00:20:35 多重身份與創業的經歷分享
00:26:05 不符合主流的美，如何肯定自己的美？
00:28:22 送給大家的一句話
00:29:30 節目總結

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你是否也陷入了愈想追求更好更完美、愈努力卻愈無力，好像永遠也不滿足，甚至不斷自我厭惡、自我責備的狀態中呢？但是你知道嗎，有時候阻礙你的人，其實就是你自己！當你認為你追逐的是一個「好」的信念、一個你認為「對」的目標時，卻總是感到痛苦與焦慮，那就是不太對、不太好，表示「成為自己」的渴望正在吶喊，強烈的情緒正在邀請你，該暫停下來了⋯⋯。在這集節目中，我們邀請了 #活出你的原廠設定 一書作者-蘇予昕心理師，來和我們聊聊那些完美主義、過度努力、害怕他人的批判背後的心理狀態，以及應對的心法！蘇心理師也會在這集分享她自己釋放『身體意象』課題的生命歷程，精彩含金量高的訪談不容錯過呀！✨

00:00:48 開場與來賓介紹
00:02:30 想追求更好更完美的自己錯了嗎？
00:06:40 來賓療癒自我『身體意象』的歷程
00:17:29 為何焦慮自己不夠好？如何放下完美主義？
00:23:04 聽見你的內在權威
00:28:18 對積極努力向上成癮，卻對休息放鬆感到罪惡？
00:35:41 如何面對他人的批判與評論
00:40:40 如何真正地愛自己
00:44:57 活出你的原廠設定-書籍介紹
00:46:51 給聽眾的一句話
00:47:57 節目重點總結
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你認識一直默默在支持著我們各種身體活動的筋膜小兵嗎？筋膜的健康與我們的關係密不可分！但是現代人經常疏於照顧他們，而導致各種緊繃、痠痛和僵硬的活動，我們應該如何在日常中正確保養筋膜，找到訓練與放鬆的平衡，提昇我們的生活品質升級？ 本集節目找來了專門教導運動科學相關知識的微知教育創辦人-袖舒教練，來一起聊聊你不可不知的筋膜健康小知識！

(00:00:00) 節目精彩片段
(00:00:47) 節目開場介紹
(00:02:13) 筋膜是什麼？為什麼要了解它？
(00:05:01) 如何判斷筋膜健康？
(00:09:26) 現代人如何正確放鬆？
(00:13:58) 如何訓練筋膜？
(00:14:34) 如何照顧筋膜健康？
(00:19:53) 教練課？按摩課？
(00:21:59) 送給大家的一段話
(00:23:00) 節目重點總結
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