[爆卦]和信醫院貴族是什麼?優點缺點精華區懶人包

為什麼這篇和信醫院貴族鄉民發文收入到精華區:因為在和信醫院貴族這個討論話題中,有許多相關的文章在討論,這篇最有參考價值!作者wither (拾起心中的石頭)看板medstudent標題Re: [醫德] 醫院向錢看 窮病人...


: ||||||
: 這位聖人的急診 : http://ppt.cc/FYRJ
: 由於和信治癌中心醫院是癌症專科醫院,本院的急症處理室是專門為處理本院癌症病人治
: 療期間所發生的急迫性症狀而設置,也未列入大台北地區緊急醫療網範圍。非本院病人請
: 勿至本院急診就醫,以免延誤病情。
: 為了避免您等候時間過長、增加病人不適,若您欲至本院急症處理室就醫,務必請您先於
: 家中撥打急症掛號電話: (02)2897-0011/(02)6603-0011轉分機2801,由急症處理室人員
: 為您聯絡主治醫師,主治醫師在電話中瞭解您的狀況後,會先安排急症處理室人員做好相
: 關準備。
: ||||||
: 看他家的急診還要先打電話預約,這是哪門子急診
: 不是尊貴的和信病人請不要來

不知道回文批評的人有沒有實際去和信看過,

如果沒有的話,相信這篇文章可以讓你對和信有進一步的認識。


我本身是七年級實習醫學生,因為學校合作的關係,有機會到和信訓練一個月。

幫和信辯解不會對我有任何的利益,只是覺得大家描述的跟我看到的有所偏差。


一開始我也是聽信鄉民的傳言,和信是所"貴族醫院",去那裡的都是些王公貴族,

是所謂高社經地位的一群人。不過我在那裡照顧到的病人,有個是半年沒有工作,

靠著保險進來治療的;一個是東部來的原住民,光是要籌個自費的EUS,就要跟兄弟

姐妹們討論許久。對於我所遇見的病患,所受的醫療照護一律相等(當然健保不給付,

又無法負擔自費的例外,比如說標靶藥物),甚至經濟有問題的,都會有社工介入幫

忙尋找適當的社會補助。我印象中最深刻的是,有一次主治醫師在跟病人談要找社工

來看看有沒有辦法申請補助,病人卻以這些資源應該拿去幫助更需要的人,而婉拒主

治醫師的好意。


的確,住進來和信的醫療費用會比較高,是因為和信只有單人房和雙人房,住進來

的病人都需要負擔健保病床差價。但是相對來講,護士照顧的病人數比起其他醫院少,

照顧的品質也比其他醫院好(我個人覺得是這樣)。在和信,護士一班是12小時,我不清

楚為什麼會這樣,不過交班的時間少了,能留給病人的時間也變多了。也許你會認為,

要付健保差價就是貧富差別待遇,這部份就是個人認定的問題了。


至於和信的急診,因為我沒有run過,所以不是很了解。有一次去門診區時有經過,的

確是跟醫院其他地方一樣的擺飾,至於詳細情況就留待專人解答。至於和信的急診會不

一樣,是因為他們專門處理癌症病人相關的併發症。如果全台灣有癌症併發症的病人都

擠到和信去,相信也會跟菜市場一樣,這點他的批評不盡公平。


再來是關於training的部分。

在和信,我們run的是一般內科教學病房,每一team有一個主治醫師,一個住院醫師,

一個個管師,1~3個實習醫師和2~3個見習醫師。intern每個月值9~10班,處理的事情大概

每個醫院都差不多,不過大概是病人狀況比較差,我值班大部分只睡2~4小時,住院醫師

值班時幾乎都不能睡覺。和其他醫院比較不同的是,和信做procedure時都會有護士陪同

,而且""不用換藥""。所以不會有在你獨自一人準備wet dressing,帶上無菌手套後,30

分內有18通未接來電的情形。


白天的時候,早上七點半晨會前要先看完病人和昨晚的vital sign和order,擬定想要

修改的order和接下來的治療方向,晨會完後會先和住院醫師討論。等主治醫師來查房時

,就一個一個報給主治醫師聽,所以每天早上都是oral presentation。查房時,主治醫

師會親自做簡單的PE和確認剛報過的Hx。查完房大概是中午,最遲會到1點多,連絡完自

己病人要會診的醫師,稍微吃ㄧ下飯,接著就是與Note和自己病人相關資料的作戰。

在一般內科教學病房,主治醫師幾乎每天會寫VS note(教學team大概控制在12床以下),

有時VS note還會比我們寫的更多。只能夠以佛心來的來形容。


當然以一般內科教學病房來放大為和信整體不算妥當,值班也是有遇到白班時NP亂搞的

病人,不過到了和信才覺得,那裡是真正是想要training好醫師的地方。所以說黃達夫說

的話都是嘴砲,這句話是有失偏頗的。就我看來,他只是一個非常理想主義的人,而且每

天努力奉行他對於醫療的理想,而且想辦法用他的影響力來影響決策。對於這樣年紀大的

人,還能抱持著理想,我個人是投以尊敬的眼光,至少比起某個不走臨床的教授卻一直在

講醫學倫理,更能夠讓我信服。


--
蜀諸葛亮誡子曰: 夫君子之行.靜以修身.儉以養德.非澹泊無以明志.非寧
靜無以致遠.夫學須靜也.才須學也.非學無以廣才.非志無以成學.慆慢則不能
勵精.險躁則不能治性.年與時馳.意與歲去.遂成枯落.悲歎窮慮.將復何及.

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 111.252.94.36
kevio:我猜你是成大的? 04/12 23:05
DMW:也要病人經過篩選 才能達成如此的品質 跟不能拒絕病人的center 04/12 23:10
Ninivite:不明白 病人與社工師那段 是病人佛心跟醫院沒關吧 04/12 23:11
DMW:是要比什麼 這不就更證明了在健保下醫師被踐踏品質被犧牲 04/12 23:11
Ninivite:全單人房&雙人房 護病比當然比較好 這還不是用錢堆出的 04/12 23:12
aaahhh:有較高的收費才"可能"有較高的品質 04/12 23:12
chenshing:推 人云亦云者多 這個版也不例外 04/12 23:14
dxelda:wither大是一定要推的~ 04/12 23:24
sayaca:和信急診那段,你還是去run過再來說說吧 04/12 23:36
dasai:有理想的人也不一定要講些不切實際的話啊 = = 04/12 23:39
dasai:你說他影響決策 那你覺得以他的影響力他做得如何 :) 04/12 23:40
sayaca:還有你也知道和信沒健保房,沒保險的窮苦人是住不下去的 04/12 23:40
indy:這樣的內科training和醫療照護品質,很多別的醫院也同樣做到 04/12 23:42
enos:進門那關就把人潮/難民潮檔下 後面自然比較有品質 04/12 23:43
Oversea:不能睡好可憐 04/12 23:43
indy:不明白為什麼特別和信會是training好醫師的地方?? 04/12 23:43
cooltyus:沒健保房的醫院不是貴族醫院喔? 04/12 23:43
enos:等經歷過過年 長假時的急診戰鬥營 就會知道啥是training = = 04/12 23:46
tearjason:你遇到一個窮病人,有另外99個在達夫眼中不及格的醫院。 04/12 23:51
alttila:看完以後讓我知道了原來和信真的是貴族醫院... 04/12 23:54
Olowokandi:對intern和醫師來說是很棒的地方沒錯..... 04/12 23:55
tearjason:如果黃今天是照顧三十床病人,其中一半欠醫院錢,兩個 04/12 23:55
Olowokandi:但我看不出跟大家固有的貴族醫院印象有什麼衝突.... 04/12 23:55
tearjason:沒家屬,三位酗酒又會對護士毛手毛腳,他還能氣定神閒 04/12 23:56
tearjason:我今天就真的佩服他。要高舉醫德,請到醫療資源匱乏的地 04/12 23:56
tearjason:區,不然很難有說服力> 04/12 23:57
kioskyline:樓上講的應該不是醫德了吧,根本是沒人性... 04/12 23:58
tearjason:台灣有沒有這種地方? 你猜猜看... 04/12 23:59
edcrfvm45:不說哪裡,療養院就很常見啊 04/13 00:02
edcrfvm45:大家是在鞭達天的急診吧~ 不過值班不能睡超慘 04/13 00:03
edcrfvm45:每天都在值HEMA 哭哭~ 04/13 00:03
apaladin:train醫師的好地方~~當然是能1年增加10年功力的........ 04/13 00:05
jimliu:只有住的起雙人房和單人房的病人才可以住的醫院不是貴族 04/13 00:10
jimliu:醫院,請問何謂貴族醫院???? 04/13 00:11
enos:-.-/ 問個比較敏感的 和信每年召多少新血加入? 04/13 00:12
enos:這麼良好的工作環境 會有人想離職嗎? 04/13 00:13
teraponda:自費的EUS? 不是每家醫院都自費喔 04/13 00:19
dreamfeather:我也覺得醫院沒有健保床並不合理 除非住兩人房算健保 04/13 00:20
paunch:醫院可以沒有健保床嗎? 不會被健保局盯嗎? 04/13 00:22
Tallis:Intern看到的東西跟R看到的果然差很多,sign! 04/13 00:28
troca:原PO越描越黑 04/13 00:30
jagdzaku:收過不少次他們爛攤子,應該有資格對你說 你太嫩了 還有如 04/13 00:56
jagdzaku:果你住院醫師是在那裡訓練 你的訓練內容太褊狹 很多病你 04/13 00:57
jagdzaku:都不會看 你也不會看急診 你的ICU能力堪憂 04/13 00:58
Kupffer:講和信其他科別我沒意見 講到急診我就只能噓了 04/13 00:58
Tallis:和信有Icu哦!只是病人都terminal了知識水平又高大多簽DNR 04/13 01:03
yangsungo:深深覺得真正有醫德的醫師 不會天天把醫德掛嘴邊 04/13 01:15
yangsungo:只是個既得利益者 等他下來值十天班不睡覺再說 04/13 01:16
sfsol:好傻好天真 04/13 02:17
chenshing:這裡大概累積太多R的怨氣了吧 真恐怖 04/13 02:20
mark89:你說的場景在很多醫院也都一樣可以找到 這沒有什麼特別 04/13 07:40
mark89:如果光憑這些就讓你感到喜悅 只能說你之前的運氣真不好 04/13 07:41
mark89:都遇到太差的 才會讓你有這樣的錯覺 04/13 07:41
mark89:醫師不用換藥不是福利 這點糟糕的要命 你竟然稱讚 這... 04/13 07:42
yamatai:EUS 你知道健保給付多少嗎?PES+US的錢,超好笑的 04/13 07:58
palladian:和信好像不叫急診 是叫緊急處理中心?? 只看自己的病人 04/13 08:58
bestbsn:看過醫龍嗎?能training出好醫師的環境,和信還未夠班 04/13 09:39
bestbsn:唯有在像戰場一般的急診室,重症ICU下被電幾年才能成長 04/13 09:47
bestbsn:學弟看的病人群太局限了,眼界也不夠廣..這對經驗不是好事 04/13 09:48
coingate:intern看世界果然不一樣 都用柔焦鏡當然都很美好 04/13 11:38
flycatchertw:光沒有健保床這一點就打槍了. 很明顯的 selection 04/13 12:00
flycatchertw:bias , 原 PO 竟然沒發現 04/13 12:01
Philcat:原po只是intern...大家手下留情啊 @@ 04/13 12:25
snowlakers:不愧是intern,當R兩年以後你再來看看這篇 04/13 13:08
Q4:為什麼可以沒有健保床? 04/13 15:37
edcrfvm45:某人不是說這是人云亦云嗎? 現在怎麼說? 04/13 17:54
c2yuan:簡單的說, 和信很優, 但它很優是因為特權?(ex.不用設ER) 04/13 18:41
FMbigmama:沒健保就不符合現實,光篩選病人就讓我看不起了 04/13 18:54
chlathelas:請記得幾年後再來看自己寫的東西 04/13 19:37
CDRW:靠著保險進來治療?? 我好多病人連健保費都繳不起,還保險勒 04/13 21:13

你可能也想看看

搜尋相關網站