話說救護哥哥個page分享他對不負責任的COVID病人或反疫苗的人不滿，認為他們沒有考慮過醫療系統，只在乎自己，沒有想過對社會其他人的影響。之後被瘋狂圍攻，更甚指控他其實想做少點個案才這樣說。

真心，不用對這種大放厥詞的人太上心，往往無事是講說話最大聲，覺得自己有交稅就有資格有權利盡情使用醫療服務，認為醫護well paid for it，即使工作期間感染都是”You made your own informed decision”，打得份工就預咗。

我不知道謝婉雯醫生泉下有知，仍在生的家屬們聽到自己寶貴的親人，為了治療照顧病人而不幸殉職，卻被說成是「打得份工就預咗」，到底會有何感想。大概沒想到才過了18年，竟然做醫護要立下「預咗會感染」的決心，而新一代一些市民更進化成

Oh sorry，我有交稅我要自由，I couldn’t care less about your or other people’s safety

這種心態大概解釋了為什麼每年打風暴雨都總有人要去行山看海被困，而要消防救護冒險去救人。

But you know what？有人有交稅嘛，應份享有緊急服務的權利，前線緊急服務說要「預咗」。

這些「應份」享用醫療服務的人總是覺得自己可大安旨意透過「交稅」理所當然地換取醫療服務。但醫療服務和資源是有限的，世界各地都向世人展示了當醫療系統崩潰時，影響的不單止是感染的人，其他病人如癌症、外科疾病需要手術治療、突發性疾病如中風/心肌梗塞、慢性肺阻塞/肺炎/肺栓塞等等，都會受到影響。

澳洲自爆發後已將所有non emergent and non urgent surgeries/procedures延後。這代表什麼？就是很多不會死或嚴重影響生活的疾病並無法「享有」被治療的權利，因為資源有限而COVID卻佔了大部分寶貴的ICU資源。

很多術後要去ICU的手術因為無床而要延期，例如器官切除的手術、開腦手術、心臟手術等等；一些原本應該去ICU處理的嚴重疾病因為無床而要在一般病房處理。

一些非緊急但對生活質素有影響的治療或手術要被延期，例如腎石、割膽、照腸胃鏡、換關節等等，結果就是其他病人要繼續承受疾病的徵狀影響。

就是因為有人有交稅，覺得自己應份享有醫療服務的權利，認為戴口罩或打疫苗是侵犯自由，如果不同意就是歧視，質疑為何糖尿病或痴肥的病人不需要遵守Public Health的指引或要求，他們一樣佔用醫療服務。

講得出這種說話的人對醫療系統接近零知識，糖尿病和痴肥的人並不會一夜間爆發再逼爆ICU和呼吸機和氧氣需要。在糖尿病或痴肥病人身邊的人不會因為在相處超過15分鐘而被定義為close contact而要隔離，在旁邊的人不會因此要擔心感染，感染後day 7-12會不會出現嚴重併發症或需要ICU。

The magnitude of implication is not the same

你知道嗎？在爆發國家中，如果你肚痛盲腸炎去急症，剛好遇著旁邊的人是感染者，你便可能需要被隔離14天，在醫院內如果你是close contact，差不多大部分重要的檢查都會被延期，特別是入侵性的檢查或手術。你想照個transesophageal echo？你想照scopes？如果不是生與死的分別，會等到14日後clearance後再照。會不會有臨床影響？大概不會令你死，但多少延誤了治療和outcome not as optimal

你知道嗎？在爆發國家中，每日都有人因感染或醫院因太多感染者而令醫療服務延遲。急性血栓塞性中風，黃金4.5小時大家都知道，但當COVID爆發時會怎樣？就是照掃描會好麻煩，中風病人想照CT Angio 放射科要做precaution、運送感染者時要清走廊、照照完後要進行深度清潔，當中涉及的人力物力和因種種特殊需求而延遲的檢查都令一些本身可能可以有更好的outcome的病人miss個黃金window而無法接受治療。

如果中風的是你親人，因為太多人受感染而延遲照CT到最後即使有血塞都無法用溶血針，你又會不會可以大放厥詞話自己有交稅，「應份享有」醫療資源的權利？

的確，你有權享用醫療資源

But you can only access what is available

當醫療系統爆煲時，很多日常我們視為理所當然的醫療服務都會變成奢侈品。

另一個有趣的地方是，很多人會說疫苗只研究了一年多，不夠臨床數據，一般藥物需時幾年。的確，一般藥物研究時間較長，但這次疫苗的研發亦是史無前例的多資源和人口數量的數據。

的確如果你不相信疫苗可以自行決定不打，但如果你的理由是疫苗太新的話，那麼感染後為什麼又突然不擔心新藥的潛在副作用？為什麼又可以接受類固醇、新的抗病毒藥、免疫療法和monoclonal antibodies？

人總是這樣，無事無幹就話你玩弄恐懼，just a weak flu，有事就第一個跪地要用最新治療和藥物。

And yes, we are well paid
But not paid to entertain your selfishness

唔難發現好多人都係hypocrites

平時大大聲聲去話我有自由，我有選擇嘅權利，我鍾意點就點。

大部分情況下係無錯，但你生活緊係一個社會裡面，就自然有社會責任。你住荒島嘅話really no one gives much shits

如果你要make your own informed decision其實真係無問題，你要唔打疫苗你要暴露自己係感染後重症嘅風險，呢個係你嘅選擇。

但當你去叫人唔好打疫苗嘅時候，就係一個counsel，你就要負責任

正如駕駛期間要戴安全帶，基本上你唔戴安全都真係唔會影響其他人，死嘅都真係得你一個。但你周圍同人講話，我聽講戴安全帶/新聞話戴安全帶有機會夾住條頸，又有機會撞車時壓傷個脾臟至內出血，好危險呀。

然後周圍同人講叫人唔好戴安全帶

但你無同人講過唔戴安全帶嘅風險，撞車時飛出車外嘅創傷同死亡嘅機會。

你乜都無講，你只係自己不斷散播戴安全帶嘅危險，之後叫人唔好戴安全帶。

好啦，到真係有人聽完你講無戴安全帶，之後撞車飛出車外，送去ICU搞咗幾個月，最後不幸死亡，呢班人會唔會負責？唔會，會唔會有政府保險賠償？唔會，連你買嘅車保都唔會包你，因為你willfully made this decision

醫生建議病人打疫苗時係會同你分析打嘅風險同唔打嘅風險，政府推疫症時會有保障基金去cover exceedingly rare嘅副作用。但叫你唔打疫苗嘅人呢？除咗陰謀論同亂咁計數外，係乜都無。

好啦，你話要自由嘛，要唔要取消規定駕駛時要戴安全帶？要唔要取消規定地盤工人要戴安全帽同安全帶？要唔要取消規定飛機起飛降落時要戴安全帶，我可以舉多幾百個現有例子，今時今日即使係歐美加澳等自由民主嘅大國都有嘅「限制自由」嘅措施。

呢d限制唔係為咗限制自由去訂立，而係要確保可以避免嘅傷亡盡量避免，而社會資源得以盡量公平咁分配。

好多網絡上講得好大聲，周圍鬧爆醫護鼓勵市民接種疫苗嘅人，大多係從來唔係前線醫護或前線工作人員。

佢地唔係每日要係COVID病房/ICU同病人解釋病情，打電話俾家屬同佢講，病人狀況唔係咁好，可能要插喉、可能過唔到呢關、幫病人錄短片同家屬交帶身後事。更甚嘅係同病人講，對唔住，我地未有ICU床位或呼吸機，要排隊等候。

佢地亦唔係non urgent service provider嘅醫護，唔係每日要同病人講，唔好意思，醫院無人手去幫你割發炎嘅膽，你忍住痛先，我地俾止痛藥你。唔好意思，醫院無人手去幫中風嘅婆婆做康復治療，你地係屋企要盡量1:1照顧，佢吞嚥、講嘢、行動都會不便。唔好意思，下刪幾百個每日要delay嘅routine non urgent但對生活質素好有重大改善嘅醫療服務。

無，佢地無諗過，因為從來都無落手落腳做過，無諗過任由疫情爆發嘅後果係乜嘢。

香港做得好好，成功咁隔絕咗病毒嘅入侵，但百密總會有一疏，總有開關嘅一日。現時無事允許我地有呢個luxury去考慮打或唔打，呢個係你嘅informed decision

但當你要去叫人唔好打嘅時間，唔該你做返個負責任小小嘅人。

Ignorance kills 

Photo: 7 news
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重申多次

個人選擇沒有絕對嘅對定錯，你選擇唔打針，因為
- 懷孕期間擔心，唔想有罕有風險
- 餵母乳期間擔心，即使目前研究顯示安全，但唔想有影響BB嘅潛在可能性
- 身體健康因素，想資訊更多專家意見
- 想睇定d先
- 其他種種原因

其實真係無問題，自己make informed decision

但玩弄數據、散播偽科學去、陰謀論等等去叫人唔好打，係非常不負責任嘅做法

【焫焫焫焫焫焫著🔥🔥🔥】

睇奧運時，你支持嘅運動員被人㩒著來打，焫焫焫焫焫焫著時，你會有咩感覺？條氣好唔順？甚至激到嘔血？只要深呼吸，唔好嬲唔好嬲，降降溫降降溫，條氣會好快順番!

但有啲朋友，就算冇被人焫焫焫焫焫焫著，條氣都會唔順，講緊嘅係特發肺纖患者，佢哋個肺出現炎症，肺泡壁增厚，會出現氣喘、氣促、乾咳，甚至咳血等症狀。患者上樓梯時可能會氣喘，嚴重的坐喺度都會喘。佢哋可能要用家居呼吸機，末期患者更有可能須要接受肺移植。

呼吸科專科醫生許建名醫生表示：「特發肺纖好似癌症，越早接受治療越好。現代抗纖維化藥能減慢肺功能下降，而且對呢類患者最有效，副作用較少。」

全球每10萬中約有20人患有特發肺纖，好似好罕見，但以中國人口計算，推算大約有28萬人患呢個病。所以罕見病，其實可能唔「罕見」。如果持續咳嗽或氣喘四至六星期仍未好轉，要及早向呼吸科專科醫生求醫。

#罕見肺病 #特發肺纖 #肺功能下降 #許建名醫生