在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。

#抽動與妥瑞症

※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。

簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。

簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。

#如何區分是過敏還是抽動呢 ?

※頻繁眨眼睛:

區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！

即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。

若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。

※久咳不癒:

過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。

抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。

※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:

如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。

抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。

#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？

最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。

通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。

除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。

通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。

隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。

有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。

家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！

最近很多粉絲看阿格力的頻道或電視節目，都會問說感覺有點累。我是覺得不是有一點而已，是非常熊貓眼😂 因為少爺都睡白天，醒晚上，感覺是一個話比我還多的人。為了幫助他調整作息，最近常跑嬰兒百貨買「安撫奶嘴」、「電動吸鼻涕」、「喜歡喝的奶粉」。

我覺得當爸爸後最大的差異之一是不會去在乎花多少錢在小孩身上，只要能力範圍內都給最好的。能感受到我爸媽以前省吃節用，但給我也是最全力的付出（養兒方知父母恩）。畢竟沒有什麼比看到小朋友的笑容更快樂了，這是買名車、豪宅都比不上的感動。

話話說娶某前，生孩後，最近我在PressPlay連載阿格力給小孩的三十檔候選存股，怎麼變飆股啦😂
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整個吸到貓沒電鼻涕機也沒電人也沒電好想睡。
這個音樂聽久了也是很療癒..內建的北鼻音樂。
* 林瞅瞅吸鼻大法：用嬰兒用的吸鼻涕機，放在鼻孔外面不要塞進鼻子，一點一點的輕輕吸，因為只是需要吸出一個鼻涕頭，就可以用棉花棒來捲了，有時候可以捲出一大坨鼻涕呦！
不知道是不是也適用在嬰兒？

#林瞅瞅 #漏斗胸貓 #單眼貓
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冬天季節變換感冒就來報到!! #集體更新病毒碼ing
寶寶鼻涕共共流🤧再加上他們擤鼻涕的技巧尚未練成，
看了很不舒服~只能用吸鼻涕機來幫忙😅
這次找到了一台非電動式的👉祐崧腳踏式吸鼻涕機
快去看鳥寶寶怎麼吸鼻涕 #咦吸鼻涕是一種表演嗎

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藥物許可證:衛署部醫器製壹字第003015號
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用手機錄影音一次到位
裡面還有吸鼻涕、呼吸聲等等
好真實啊

但也好險很快就錄完
不然兩個人ㄧ直忍吐好難過😫

希望大家會喜歡我們的翻唱囉！

#蔡蔡 #聲林之王踢館魔王
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第一個清晨 / 王力宏

作詞：李焯雄
作曲：王力宏

說不上來 隱隱燙在胸口一塊
吻你臉頰 證明此刻真的存在

是你 讓我相信愛 對我慷慨yeah ho
是愛 我們是注定 不是意外

這是愛 我們的愛 還不確定卻好實在
把你貼在胸懷 靜靜的 代替表白 再不願放開

這是愛 給你的愛 沒名字卻停不下來
在忐忑裡期待 雀躍中想到未來
是你 我才明白 這就是愛


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妹妹上次來台灣的時候幫我從土耳其帶一個吸鼻涕用的小工具。我之前聽過這個東西但是都不知道好不好用。結果女兒感冒，鼻塞就確定用看看。我覺得蠻好用的。我不知道台灣有沒有類似的工具，之前我買了電動的吸鼻涕機器但是真的不好用，而且不便宜。

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