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在 吞嚥訓練目標產品中有1篇Facebook貼文，粉絲數超過2萬的網紅姜冠宇醫師 Pro'spect，也在其Facebook貼文中提到， 制定鼻胃管移除標準，和吞嚥訓練準則，立意是好的 就結果論，我是予以鼓勵 針對鼻胃管 首先 #鼻胃管不應該視為永久措施 今天很多臥床終末病人放置鼻胃管 是台灣社會民情調整不佳的影響下造成的 鼻胃管的”#暫時“置放需要 最主要是判定這病人住院需求 是認為這病人可以恢復？還是被認為是末期照護？ 可以...
同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過37萬的網紅KosmoFit，也在其Youtube影片中提到，我的完整8週 APP 訓練課表: 👉 https://thekosmofitmethod.com/ 💪 我的課表 #KosmofitMethod 分為L1 和 L2 內容包含： ✔️每日訓練課表 ✔️影片示範動作搭配中文解說 ✔️計時器 不要再痛苦的吞嚥乾柴雞胸肉。這裡Candice 和 Yal...
吞嚥訓練目標 在 ????????歐力、歐娜和歐爸，以及力娜媽 Instagram 的精選貼文
2020-05-14 07:13:30
《 👶🏻歐力 BLW之路 1/2 》#第一篇 #文長分2篇發#謝謝抽空看完的你們 . ▪️為什麼從泥粥派轉換成BLW派？ 歐力出生後，參考很多離乳食（副食品）的方式，為了讓他降低對食物的過敏反應，我從第四個月給了第一口 10倍粥，但離乳食之路沒有想像中順利，於是轉換成少量多樣化 、改食物口感，每次給...
吞嚥訓練目標 在 LeiLei Sun ﹌Mom of 3 child. Instagram 的最讚貼文
2020-05-01 20:13:35
如果想用照片 來訴說這一趟旅程的開始 我想大概是這樣... . 雖然 偶爾會想念之前身體的肌肉線條 也想念在健身房強度訓練操爆肌肉堆積乳酸 和疾速奔跑盡情揮灑汗水的快感 . 這兩天明顯感受到肚子像吹氣球般開始長大 腹肌逐漸被撐開 或許肌肉量掉了一些其實覺得一點也不可惜 經歷這樣美好過程人生每個階段才...
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吞嚥訓練目標 在 KosmoFit Youtube 的精選貼文
2018-09-18 20:43:40我的完整8週 APP 訓練課表: 👉 https://thekosmofitmethod.com/ 💪
我的課表 #KosmofitMethod 分為L1 和 L2
內容包含：
✔️每日訓練課表
✔️影片示範動作搭配中文解說
✔️計時器
不要再痛苦的吞嚥乾柴雞胸肉。這裡Candice 和 Yalan分享的雞胸料理方式非常簡單人性，短短的時間內就可以準備好幾餐的份量。你會需要一台烤箱。這影片同時是我們答應你們的食譜分享。無論你的目標是增肌或減脂，這個食譜都適合你。
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吞嚥訓練目標 在 姜冠宇醫師 Pro'spect Facebook 的最佳貼文
制定鼻胃管移除標準，和吞嚥訓練準則，立意是好的
就結果論，我是予以鼓勵
針對鼻胃管
首先 #鼻胃管不應該視為永久措施
今天很多臥床終末病人放置鼻胃管
是台灣社會民情調整不佳的影響下造成的
鼻胃管的”#暫時“置放需要
最主要是判定這病人住院需求
是認為這病人可以恢復？還是被認為是末期照護？
可以恢復，就放鼻胃管
並且在置放鼻胃管的期間進行吞嚥訓練
目標是他在過渡期可以恢復初始吞食功能
病情不可恢復，走緩和醫療了
那就不要放鼻胃管了
跟從樹幹上斷根，掉下來的枯黃葉子一樣
接受你總有一天不吃飯的事實
頂多就是舒適進食，想吃再吃，一天一湯匙
此時也不會管嗆到造成吸入性肺炎了
然而今天可能有個兩難情況
就是病人恢復困難，但是也沒到沒到末期
或是 #家屬沒接受是末期所以病人不是末期 這種怪異潛規則
這樣的病人可以選擇胃去打一個洞來長期餵食
雖然這樣還是有居家照護成本
當然身上多一個洞是不是尊嚴問題，和多出感染風險
又是一回事了
但是我要說的是
台灣老人醫療照顧最可悲的是
病人的病情，“#家屬說末期才是末期”
變成上述治療的判定
沒有客觀標準來賦予臨床工作者足夠依據可以說服病人家庭
鼻胃管也從此變成“#治療家屬的象徵“
雖然每一個國家情況都不同
英國醫師判定病人要接受安寧治療就馬上啟動
連點滴都立刻中斷，過問家屬對他們而言是次要的事
台灣未來準則出來
很大一塊是與家屬的溝通責任機制要明確
是一有家屬有異議就不放，還是一有異議就必須放？
常常Ａ講好，Ｂ跳出來跳針，在所多有
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鼻胃管其實沒多少錢
遇上困難放鼻胃管，也沒有相應比例原則的回饋
放了Ｎ次都放不進去，其實就是不能吞才放
所以難放的而浪費臨床工作者時間、病人又痛苦的案例，當然不少
更別談抗拒重複拔除的
要綁起來，又被說不尊重病人人權
這根本是把臨床工作者當的冤大頭
我是結果論者
一開始政治工作者可能接受的資訊不夠正確
或無法吸收至與我們相同水平
但是後面是做對的事，我是認為可以通融的
有在推，就看最後的準則草案是什麼內容吧
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#整合醫學科觀點
本篇 #老人醫學科 或可提出更精湛的觀點
安寧醫學科、整合醫學科、老人醫學科
都是最常應對這些末期病人判定
和管路放置與否的服務單位了