那魚油會增加運動表現嘛🤔
根據2018 nutrients期刊這篇
二十碳五烯酸 (EPA) 和二十二碳六烯酸 (DHA) 對肌肉損傷恢復和功能的影響
整理大量文獻並奠定了目前對魚油改善運動表現的看法

名詞解釋
1⃣️ 離心運動：分為向心、離心、等長。以二頭彎舉舉例，舉起重物為向心（肌肉收縮）、慢慢放下重物時為離心（肌肉舒張）、出力維持在同一位置為等長（肌肉等長）
2⃣️ 延遲性肌肉酸痛：運動後1-3天內，肌肉酸痛，進而導致肌肉力量下降和柔軟度降低以及運動表現下降，為運動後主要改善目標。

作者提出3點
1⃣️ EPA 和 DHA 對離心訓練引起的神經和肌肉損傷的改善
項目細分
肌肉力量下降、延遲性肌肉酸痛、活動度下降、肌肉腫脹、細胞發炎激素、肌肉損傷因子，以上項目的改善
有改善與沒改善文獻數目分別為
肌肉力量下降 2:4
延遲性肌肉酸痛 6:6
活動度下降 3:2
肌肉腫脹 1:4
細胞發炎激素 7:1
肌肉損傷因子 2:7

因此作者認為魚油補充對這些項目可能有正向幫助，但沒有確定。

2⃣️ EPA 和 DHA 在肌少狀態下的可以活化增加肌肉生長訊號。
3⃣️ EPA 和 DHA 對肌肉功能有正面影響，尤其是對肌肉神經適應（或稱神經招集）。

吉米看法😉
1. 第一部分與作者看法雷同，魚油在改善抗發炎因子（抗發炎）是魚油確定的功效，但在看其他項目55波，我認為魚油對於運動改善整體效果普通。
2. 但運動員有肌少的可能不多。且點進去看研究都是動物研究為主，在人類的作用尚未確定。
3. 魚油在影響訊號路徑，極大一部分是透過嵌入細胞膜，改變膜組成，增加膜流動性與增加膜上接受器對乙醯膽鹼的敏感性。因此魚油對於神經招集的幫助是確信且有證據支持的。
4. 延遲性肌肉酸痛，其原因為肌纖維的微損傷、發炎反應和氧化壓力所造成。而魚油在文獻上有抗發炎抗氧化的功效，但對延遲性肌肉酸痛卻沒有全面性改善，也許在合併可以改善肌纖維損傷的營養素，就能有好的輔助效果。

結論：依目前研究，魚油對於運動改善，沒有太大的幫助🙃

文獻參考：Ochi E, Tsuchiya Y. Eicosapentaenoic Acid (EPA) and Docosahexaenoic Acid (DHA) in Muscle Damage and Function. Nutrients. 2018 Apr 29;10(5):552. doi: 10.3390/nu10050552.

#EPA #DHA #DOMS #MPS #魚油 #運動傷害 #延遲性肌肉酸痛 #肌肥大 #神經招集 #運動營養博士Jimmy #吉米健身營養 #抱歉我最近超級忙

【我有椎間盤突出，能硬舉嗎】
首先，排除非開刀不可的狀況
（例如患者還能走進健身房做硬舉）

再來，我們來思考
“你做硬舉的目的為何？”
1️⃣比賽
2️⃣舉很重很帥
3️⃣練肌肥大、爆發力
4️⃣核心肌群訓練
5️⃣避免日常痠痛
以上應該包含九成五以上的理由了

如果你的目標不是1或2
那我會勸你不要硬舉了
有太多可以替代的動作
如果真的非做不可
我接下來以我接觸過最有邏輯的治療運動
Kinetic Control來分析怎樣訓練讓你回去硬舉🏋️‍♀️

要從傷痛中恢復
需要檢測三個神經肌肉動作控制能力
1️⃣關節方向控制解離
2️⃣協同肌肉控制解離
3️⃣深層局部核心啟動

1️⃣關節方向控制解離
以椎間盤突出與硬舉來說
最常見出問題的地方在不受控的腰椎彎曲過多(uncontrolled lumbar flexion)
你以為控制了，但其實連邊都沾不上😢
成因多為鄰近關節的髖屈不足
所以腰傷後需要檢測你腰椎鄰近關節彎曲的角度
以及鄰近關節解離的能力
控制腰椎不動，但髖關節、胸椎可獨立彎曲至所需角度
以坐姿或跪姿屈髖為例
需屈髖至120度而腰椎不彎曲
若無法達到所需角度
可能成因有
1️⃣被動關節受限（髖被腿後肌群或淺層臀大肌過緊、關節沾黏）
需解決限制，伸展過緊肌群或鬆動關節🧘
2️⃣主動解離控制不佳
需訓練大腦與肌肉關節的連結🧠
不論哪個原因，只要解離角度不夠
均會造成生活、運動時會被迫出現許多不受控的腰椎彎曲
開始累積小傷害，漸漸變成不可逆的結構病變
結構病變不是死刑🦽
重點是，就算產生結構病變
若能擁有解離鄰近關節並達到最小需求角度的能力
其實大概70-80％的日常生活活動基本上不會有太大問題

2️⃣協同肌肉
避免腰椎彎曲時需要工作的肌肉有多裂肌、豎脊肌群、腰方肌...
其中多裂肌的纖維為每節脊椎連結
豎脊肌及腰方肌為跨多節脊椎
要達到保護關節目的，需要有利於可單節段控制的肌群
對於腰椎區域，有保護力的其中之一多裂肌
傷後運動治療之一
需訓練多裂肌回復其在不同情境下都能良好的收縮
包含向心、離心、等長收縮功能
以及在這些訓練中如何最大化多裂肌的收縮比例而不被其他肌群代償
等長收縮可在動作中維持腰椎中立位置
向心收縮可將腰椎往背伸方向固定
離心收縮則可在腰椎被迫彎曲時保護好腰椎（例如拱背借力的動作）
需將所有腰椎附近具有保護力的肌肉收縮全練好才算完成基礎運動治療第一步
傳統上用的「復」「健」兩字
指的就是不只要「恢復」
還要「健康」
因此這些首當其衝的肌群訓練後
還要針對曾經出來代償的肌群
或是有運動專項需求的特異性訓練⚾️🏈⚽️
才能達到真正讓身體「健康」的「復健」目標

3️⃣深層局部核心
保護腰椎的深層局部核心
最為人知的是為腹橫肌及深層多裂肌
當然還有其他的肌群
包含呼吸橫膈、骨盆底肌（骨盆橫膈）、腰大肌...等
這些肌群應該在動作開始前就開始收縮、持續至動作結束
傷後這些肌群會延遲上工、提早收工
造成動作中有空窗期
產生不穩定，累積傷害
運動治療也需包含這些肌群的特定訓練

上述的三項
1️⃣關節方向解離
2️⃣協同肌肉解離
3️⃣深層局部核心啟動
可看出傷後運動治療的重點在於「解離」
能解離，才能有下一步進展
傷後訓練的是大腦與肌肉連結🧠
🆖這些不是拼命去拼重量就能解決的

此外上述運動治療
根據需求可再區分為高負荷及低負荷
高負荷需求如硬舉，多在1-2分鐘內結束
需讓肌群在2分鐘內力竭
低負荷需求如久坐、蹲下洗衣服避免痠痛，需持續超過2分鐘
需能輕鬆持續做超過2分鐘而不力竭

綜合以上所述
如果你的目標是
1️⃣2️⃣：比賽、帥
翻譯：我就是要硬舉
高負荷的關節、肌肉解離練好
練好再回去拚
一定有再受傷機率
只能盡量降低再受傷風險
3️⃣4️⃣：肌力、核心訓練
翻譯：我想要運動表現好
高負荷的關節、肌肉解離練好
選替代動作，減少腰椎垂直受壓
5️⃣：避免日常痠痛
低負荷的解離訓練
最後的重點
傷後恢復、運動治療訓練的是大腦與肌肉連結
不要想著拚死拚活練
要拚死拚活用腦想！

📌小提醒一下
上述只是硬舉最常見的問題-腰椎彎曲過多(uncontrolled lumbar flexion)
腰椎的動作還有背伸、旋轉、側彎
且如上所述，腰椎有問題的病患髖關節多有問題
如果真要完全根除
腰椎的各方向活動、髖關節、胸椎都可照上述逐一分析解決問題

以上內容參考自Kinetic Control繼續教育內容

#KineticControl #解離運動聽過沒有 #極致的動作控制
#椎間盤突出 #硬舉
康卓健康 OPTimal COntrol Wellness Center

NETTER 圖解動作解剖學 用瑜伽與皮拉提斯精通肌肉骨骼運作原理

感謝 Elsevier醫學資訊站 台灣愛思唯爾有限公司的邀約，讓我在書剛印好的第二天就收到這本佳作。

說到 Frank H .Netter 醫師就會想到他一系列頂頂大名的醫學書籍繪圖，Netter醫師於1991年去世，他的繼承人為Carlos Machad 醫師，本書為Netter繪圖系列其中一本著作。

除了健身之外，如果時間允許，我非常喜歡去好朋友Gina校長所開設的BodyCare Pilates & Yoga Studio 皮拉提斯與瑜伽教室，做皮拉提斯的器械訓練。

在皮拉提斯的訓練當中會用到非常多身體與四肢旋轉，推，拉，捲腹，軀幹伸直，側彎的動作，可在短時間內達到訓練核心及把身體的筋膜力量傳遞控制變好的一種運動方式，我並沒有很多時間每週都去上課，為何我在某些動作上可以很快就跟上呢？

這是因為我有肌動學與解剖的知識，平時也在教呼吸以及身體的動作控制，因此在做皮拉提斯器械床的時候可以比較快上手。

很多人動作都練的很好，但缺乏肌動學的知識，因此很容易陷入受傷而不自知，放鬆軟組織或按摩、滾筒雖然有用，但在動作控制上如果有解剖的知識幫助，做正確的肌肉啟動，可以享受運動並且減少受傷。

本書兩位作者都是醫師，在就讀醫學院時，本身就已經有瑜伽與皮拉提斯的背景，因此在學習上採取『動中學』的學習法。

學習解剖肌動學用自己的身體記憶，以及去感受肌肉如何做出向心，離心，等長收縮，以整個動作模式來看，可以區分這個動作是開放鏈，或者是閉鎖鏈，動中學真是一個非常好的學習方式，不然肌肉動力學應該改成肌肉靜力學才對。

我們的身體解剖姿勢可分為三平面，所以任何動作都可拆成三平面去觀察，當某個動作出了問題之後就可以去找尋做出該平面的肌肉去做放鬆，肌肉再教育，關節活動的檢查。

呼吸也是身體非常重要的一個功能及核心控制的方法，如果你不能在一個動作裡正常的呼吸的話，表示動作控制容易有問題或者是代償，任何移動身體的方式應該都需要有良好的核心控制與呼吸去做出動作控制。

本書並不厚，大約只有171頁，但在書裡面從頭到腳的骨骼，以及大部分重要的肌肉都有繪畫出來，分解動作跟你說某些身體的基礎動作例如背，頭，頸同時旋轉是哪些肌肉做出來的，也有附上線上影片，對於學習皮拉提斯或瑜伽的愛好者，如果對解剖或肌肉動力學有興趣，是一本極佳的參考書，在此推薦給大家。

我們將送出一本NETTER 圖解動作解剖學 用瑜伽與皮拉提斯精通肌肉骨骼運作原理。
請在下方留言為什麼你想看這本書，我們將在下周一抽出。

購書連結：https://www.books.com.tw/products/0010859142?sloc=main

佛系健身？傷患復健、保留肌肉的等長收縮練習：Isometrics

今集《#與區議員居家運動》 繼續有身兼註冊護士的 杏花人。黃宜 Christine Wong 與大家分享傷患復健運動

復康期間不等於不能做運動，留意的是不宜觸動痛處，感覺痛楚是警號。這正正是 Isometrics 等距收縮運動登場的機會了！

肌肉收縮可以分成三種：
離心收縮 Eccentric Contraction： 肌肉長度增加
向心收縮 Concentric Contraction： 肌肉長度縮短
等長收縮 Isometric Contraction： 肌肉長度不變

由於 Isometrics 的動作是固定靜態的，關節移動幅度微小，講求穩定控制而非迅速爆發，相對不易使傷患復發。雖然有關動作不是增肌的首選練習，卻有維持肌力及身體線條的功用，在復健中後期促進康復速度

以下為等長收縮全身練習的兩個套餐，已涵蓋大部份的肌群：

套餐A
肩/斜方肌/三角肌： Planche Lean 肩沖
胸/肱三頭肌： Push-up Hold 掌上壓低位維持
背/肱二頭肌： Bodyweight Row Hold 反手划艇保持
腹： Oblique Plank 側腹平板 (舉高手腳可提升難度)
下背/臀部/膕繩： Single-Leg Glute Bridge 單邊臀橋
腿部： Extreme Iso Lunge 極遠伸展箭蹲

套餐B
肩/斜方肌/三角肌： Pike Push-up 蝦型半倒立
胸/肱三頭肌： Chest Fly Hold 胸飛鳥
背/肱二頭肌： Reverse Plank 逆平板
腹： L Sit 曲坐 (減辣版：單腿伸出；再減辣版：雙腿收起)
下背/臀部/膕繩：Single-Leg Hamstring Bridge 單腿膕繩橋
腿部： Single-Leg Wall Squat 單腳無影凳 (減辣版：雙腳無影凳)

A、B餐分別以稍微不同的角度訓練身體各組肌群，所以兩者都要做，建議於錯開日子進行 (例子：星期一、三、五做A餐；星期二、四、六食B餐，星期日休息)

套餐之內，每種靜態動作維持 30-60 秒，然後休息30秒做下一種，做完全部動作一次之後休息一分鐘。 這過程循環重覆兩次，即是總共做3次，最快可以於20分鐘完成

漢堡Talk乜Show 向心收縮與離心收縮?知多DD!!

人體肌肉收縮動態有三種，平常最主要留意到的是等張收縮與等長收縮，而今日要講的是等張收縮內的向心收縮與離心收縮，即俾力與伸展的肌肉動態。
而解釋之餘，亦會同你分享下離心收縮的重要性，去片啦!!!!

資料來源：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18981046
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28486337
https://www.prozis.com/blog/concentric-movement-eccentric-movement-what-are-they-and-which-is-better/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15643534
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11034219
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11445770
https://www.naseinc.com/blog/lasting-effects-of-eccentric-vs-concentric-training-protcols/

Burger