【#秘密遲緩追蹤中❶】 自從上次在兒科門診檢查過秘密的血糖、確定是正常的之後，龍哥有持續追蹤問醫師是否需要更精密的檢查。醫師覺得秘密低血糖症狀發作的不頻繁、應該不是太嚴重的事。但龍哥的神經質讓醫師決定我們可以做些什麼檢查。醫師請龍哥取一些秘密的尿，但這孩子包尿布、不肯尿給龍哥，我們的進度就這樣停下...
【#秘密遲緩追蹤中❶】 自從上次在兒科門診檢查過秘密的血糖、確定是正常的之後，龍哥有持續追蹤問醫師是否需要更精密的檢查。醫師覺得秘密低血糖症狀發作的不頻繁、應該不是太嚴重的事。但龍哥的神經質讓醫師決定我們可以做些什麼檢查。醫師請龍哥取一些秘密的尿，但這孩子包尿布、不肯尿給龍哥，我們的進度就這樣停下來了。 前陣子在調查去日本讀小學的事情，剛好有看到申請「緩讀一年」的選項，也因為這樣看了日本一些有關發展遲緩的規章，讀著讀著發現日本在研究中有提出「一般發展遲緩」與「病因式發展遲緩」這兩種類別。 龍哥蹙了蹙眉，裡面提到「病因式發展遲緩」的寶寶可能是因為生病而導致遲緩，有些可能只需要配合醫師給一些藥、搭配復健，就可以事半功倍地追上遲緩的進度。龍哥看了條列出很多的病症或病徵，行列間龍哥突然看到 #低血糖 這三個關鍵的字眼。
莫非，秘密的遲緩與低血糖是某種病造成的？ 龍哥智商沒有170（時事梗），立馬決定求助專業。龍哥看了看很多大醫院的小兒內分泌新陳代謝科的網路預約掛號都額滿，龍哥心急如焚也不想再等，就估狗了一個評價不錯的小兒內分泌新陳代謝科的診所就直接前往看診。 醫師人很好很溫柔，很細心地詢問了秘密很多狀況。「最近一次，弟弟低血糖發作是在什麼時候呢？」「嗯⋯超過三個月沒有了。因為我們都很小心、很注意。我跟我先生包包裡一定會放維他命糖果，起床也是怕他低血糖，所以立刻會讓他喝杯牛奶才出門。」龍哥據實稟報。醫師不斷稱讚龍哥：「媽媽妳們真是個細心的父母。但為什麼已經三個月沒發作，妳會想要帶孩子來看診呢？」 「其實我兒子發展遲緩，平均晚同齡孩子一年到一年半。昨晚我意外看日本的病例時有發現有些疾病可能會導致發展遲緩。」龍哥頓了頓：「而且，之前幫我們做血糖檢查的醫師跟我們說過，這年齡的孩子⋯⋯⋯低血糖是一件很不常見的事。」 醫師臉色沉了一下，盡量小心擇字、溫柔告訴龍哥：「嗯，的確孩子在這個年紀不太可能會有低血糖。我覺得這孩子可能需要更精密的檢查，但這診所裡並無法完成。」「媽媽，我介紹你一位醫師，這個醫師是小兒內分泌新陳代謝科與發展遲緩關係的權威。為了誘發孩子的低血糖，到時候院方可能會要求我們這邊住院、在低血糖發作的時候做一系列檢查，因為有時候必須在這樣的狀態才能知道⋯⋯⋯ 孩子的身體，到底是發生了什麼事。」 — — —
貧果「好的就讓我們來搞清楚吧媽媽準備好了」報導～ 【後記】龍哥很謝謝那位醫師的溫柔，也跟龍哥說那醫師很難排進去，所以特地幫我們開了轉診單、好讓我們可以優先進去。現在排好下週要第一次看診，接著才會讓醫師評估何時住院、做全方位的檢查。 龍哥會持續記錄這件事情，有任何進度會上來報告。醫師名冊推薦，龍哥會等事情告一段落後，再寫篇部落格詳細說明。現階段為了保護秘密就醫相關個資，龍哥還不會上來說噢～ 不知道孩子身體是發生什麼事，但是希望一切會有個好結果。當爸爸媽媽，似乎就是要在不斷的操心中度過。孩子們永遠都是心頭上的一塊肉，一塊永遠割捨不下的肉。 現在，龍哥只希望孩子平安無事、檢查出來的不是什麼太大的疾病、只是個需要修正的小問題⋯⋯⋯ 讓他可以健康平安地長大。 👉🏻圖為昨天換床包，秘密一直跑到立起來的大床下面，因為太危險、龍哥制止多次、屢勸不聽沒有效果，就抓秘密去罰坐；板桓則是龍哥講了很多次床包要好好弄、不可以讓床包掀起來，但這個人耳包、講很多次了都沒在聽老潑的要求，龍哥也叫他去跟兒子罰坐。
👉🏻圖三圖四+影片是髮髮看到老北罰坐而笑歪。她以為罰坐是她跟葛格這類小朋友的專屬懲罰，沒想到老北也有這樣的一天😆
同新門診評價 在 Facebook 的最佳貼文
（文超～長，慎入）
進入38週
隨時準備去卸貨
待產行李已經準備好了
第一胎就在禾馨生
這一胎也不例外
在禾馨看診、產檢、生孩子⋯
心臟要夠強大、荷包也要夠深
有好幾次批價繳費的時候
聽到金額我都會假裝鎮定
現在都戴口罩、帽子
結帳時比較能掩飾驚訝的表情
即使這樣
我還是選擇禾馨
Why？
服務品質
第一胎懷恩典的時候
什麼都不懂
我去我自己出生的大醫院掛婦產科門診
心想這是一種傳承
而且比較有親切感
殊不知是一種驚嚇、羞愧的經驗
在廣大的開放候診區域
興奮期待、夾雜著忐忑不安的心情
等候我的號碼
先說
我對這間醫院完全不陌生
我媽媽生前在這裡工作了十幾年
我不只在這間醫院出生
更是在這間醫院長大的
每一層樓，
除了病房樓層、手術室跟太平間外
其他地方我都很熟悉
進診間前驗尿確定有懷孕
醫生問我最後一次月經日期
老實說
我還真不知道
無知的我
不知道懷孕要紀錄最後一次月經的第一天
推算受孕日跟預產期
我的生理期很規律
但我當時沒有記錄每個月確切的起迄日
所以我只能說個大概幾號到幾號
然後醫生就很嚴厲地說
「怎麼會都不知道自己的生理期？都沒在記錄嗎？」
「沒有，真的沒有」
「躺床照超音波」
醫生皺眉，看起來不耐煩
我對自己的無知感到一陣羞愧
想用更積極的態度、勤快的動作
扳回一成、討好醫生
（回頭想想為什麼我要有討好醫生的心態？我有事嗎我？）
在護理師的引導下
我很迅速地躺上診療床
我說過我的月經很規律
所以月經遲個一兩天
我就覺得應該是懷孕了
檢查的當下
懷孕應該不滿五週
超音波有的時候看不出來什麼
當時我不知道這些
我聽到醫生說
看不清楚
要做陰超
那是什麼？
再一次
在護理師指導下
脫褲子腳打開
做陰道超音波
我看到了
一個小小的點
像寂靜黑夜裡
發光的一顆星
時間彷彿靜止
頌讚生命的奧妙
下一秒
我被拉回現實
醫生說了一聲恭喜
然後我很匆忙地把自己整理好
離開診間
我的心情好複雜
而且情緒來得很慢
對於沒有記錄自己生理期的羞愧
對於身體方才有異物入侵的驚嚇
對於回答不出也問不出問題的無助惶恐
⋯⋯⋯⋯
這一切負面情緒
和剛剛在螢幕上發著光的小點點
所帶來的驚奇、喜悅、期待、興奮、感動⋯相比
都顯得微不足道
這是我的第一次產檢經驗
我覺得很粗魯
我相信只是單一一次的經驗
不是每個醫生都這樣
我只是剛好遇到那一位
這也讓我思考
是否接下來每次
都要帶著惶恐的心情
緊繃的身心狀態
在開放的候診區
被每一次幾乎要破音
此起彼落的叫號鈴聲中受驚嚇、
在分不清楚是潮濕還是尿
充滿尿騷味的廁所驗尿、
在可能只是公事公辦
但面無表情狀似冷漠的醫生面前
極力表現我的友善⋯
要不要在接下來的九個月
這樣迎接我的第一胎
我不要
2015年7月
剛好那時候
嫂嫂跟我說
禾馨民權新開幕
她說禾馨新生的評價很高
民權分院應該也會很棒
我只是去看看
我記得第一次去禾馨
候診區有各式沙發
巧妙地把看診的人分散
像設計過的圖書館閱讀區域
報到後
可以自己拉一個舒服的社交距離
等待叫號
有輕音樂
有大幅充滿童趣的插畫
有
一種溫度、人味
我沒有指定醫生
我只是網路掛號一位女醫生
她有空我也有空
就掛號了
那次產檢的經驗很美好
醫生很溫柔
每一個她要做的檢查、
要進行的步驟、
接下來要做的預備⋯
她跟護理師都會詳細地跟我說
後來這位醫生也是我第一胎的產檢主治醫師
陳思宇醫師
本來這一胎也想找她
但她現在好像只看婦科不看產科了
這一胎
因為工作時間的關係
我看過好幾位不同的醫師
張建玫醫師、黃貴帥醫師、許峻睿醫師、沈可欣醫師、薛雅蓮醫師
我說過我沒有在選醫生看的
保仁、思宏、怡寧⋯⋯我都沒有看過
只要醫師的時間許可
我也可以
我就掛號了
禾馨的醫師都很好
所以給誰檢查
我都很放心
我很喜歡沈可欣醫師
她聲音很溫柔好聽
像志玲姐姐一樣輕柔
她的專業跟清楚說明
陪伴我度過上一次流產的無助
對
我流產過
那是另一個故事
我有時間再跟你們分享
我很認同禾馨的一個核心理念
就是產檢醫師跟接生的醫師
不一定會是同一位
他們有一個值班制的24小時接生團隊
醫師不會吃飯吃到一半、或睡得正香甜的時候
被緊急呼叫去為你接生
禾馨的醫師自己
也是在一個預備好、專注的情況下
迎接你的寶貝
你的產檢資訊
禾馨的系統都有記錄
沒有什麼交接的問題
我生恩典的產檢主治醫師是陳思宇醫師
接生的醫師是陳志堯醫師
第一次見面
就用下面迎接他
堯哥專業、俐落、幽默風趣
我出力不到三次
恩典已經出生
給他一百個讚👍
生完隔天
陳思宇醫師就有來關心
禾馨就是一整個團隊
沒有什麼「我只能給誰看診」「我只能給誰接生」的隔閡
我完全認同
在禾馨生產的經驗實在太美好
以至於只要身邊有人懷孕
我都先跟他們推薦禾馨
我也有誠實地說
禾馨真的很貴
但只要能力許可
它真的是首選
因為舒服
環境乾淨舒適
服務親切溫柔
動線寬敞流暢
團隊專業精準
還有
產後三天兩夜的食物
實在美味
禾馨業務範圍越來越龐大
將來會越來越多人在禾馨就診
希望人很多的禾馨不要走歪
一直維持高水準
加油加油
我寫這篇
不是禾馨業配文
也沒有業務交換
純粹個人經驗分享
我無法回答費用、資訊⋯問題
只有
禾馨公關發現我這一胎也在禾馨產檢
主動跟我聯絡
給了我一個親友優惠
但真的沒有感覺到優惠
可能因為我沒有什麼自費檢查
所以即使用了親友優惠
每次結帳的時候
我的表情都還是😱這樣
我更不是在比較大醫院跟診所的優劣
那次遇到的不好的經驗
是單一事件
關鍵是個人加上當天的環境
請你們不要自己腦補來戰
也不要問我是哪一家
我就是一個曾經在禾馨生產
經驗美好的母親
我身邊也有人推薦李木生、許世賓、林正宗、台安、馬偕、台大⋯都有
而且都是很好的經驗
我只是剛好在這個時間遇到了禾馨、選擇了它、愛上了它
然後現在跟你們分享
就這樣
同新門診評價 在 報導者 The Reporter Facebook 的精選貼文
#今日疫情重點【今新增23例本土，1例死亡；台積電與鴻海採購1千萬劑BNT疫苗已簽約，預計最快9月到貨；第二劑莫德納疫苗接種時間延後10至12週】
台灣今（12）日新增23例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診案例、1例境外移入與1例死亡案例，案例仍集中在雙北市，新北市10例、台北市9例，中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中指出連3週的Rt值（口誤為Ct值）都低於1，除非再有特別群聚事件，研判未來確診數將維持在20到30例的區間，並逐漸減少。
昨晚（11日）上海復星醫藥集團發出聲明表示，已與台積電、鴻海旗下的永齡基金會，以及永齡委託的裕利醫藥公司簽訂「銷售協議」，合計1,000萬劑BNT疫苗。台積電與鴻海今發布的聲明指出，這批疫苗是從德國原廠直送，最快9月底抵台。今早行政院政委兼發言人羅秉成也證實此項消息，並指出這些疫苗符合之前政府要求的三大原則「原廠製造、原廠標籤、直送台灣」。疾管署也在昨晚約11點，完成台積電和永齡基金會的疫苗捐贈簽署，政府另加購3,000萬劑次世代的莫德納疫苗。
不過目前台灣疫苗仍不足，今天疾管署也宣布，莫德納第二劑接種，除第一類人員、國籍航空機組員、孕婦仍維持原定的28天外，其他人將拉長接種第二劑間隔時間，延長為10至12週。
￭採購BNT疫苗峰迴路轉，最快9月底抵台
此次採購1,000萬劑的疫苗，是由德國BioNTech公司（又稱BNT）和美國輝瑞（Pfizer）藥廠共同合作開發，BNT藥廠已將大中華區（中國、香港、澳門、台灣）的代理授權給中國的上海復星醫藥集團；德國BNT廠則負責德國、土耳其市場，其餘所有地區由美國輝瑞負責。
根據鴻海與台積電發布的聲明，兩方各採購500萬劑BNT疫苗，含後端的冷鏈物流、處理費用與保險，彼此各分擔1.75億美金左右（約台幣49億元），全數捐贈給疾管署，「預計最快9月底後，可按照德國原廠生產排程及台灣接種狀況依序送抵台灣。」後端的冷鏈處理將由裕利醫藥負責。鴻海創辦人郭台銘今天表示，5月23日提出BNT疫苗捐贈方案，6月1日送件到食藥署，6月18日政院宣布正式授權，至今天剛好7周，很欣慰終於能給社會大眾一個交代，但還不能放鬆，需持續努力催促到貨時間和到貨數量。
今早11點半行政院召開記者會，政委羅秉成證實此消息，並感謝這兩個單位出錢出力，達成階段性進展。他表示，BNT原廠昨天下午4點完成簽署，台積電和永齡基金會準備相關法律文件，晚上9點半左右將捐贈契約提交給疾管署審閱，相關同仁連夜加班審核，陳時中和疾管署署長周志浩也徹夜待命，在晚間11點完成簽署，並且立即通知兩個捐贈單位，兩單位接獲通知後，也在今天發布重訊。
羅秉成表示，這些疫苗完全符合「原廠製造、原廠標籤、直送台灣」三項原則，而且全部無償捐贈政府，並由中央統籌運用，政府會承擔後續一切的行政作業；如果慈濟採購的500萬劑BNT疫苗也能順利，總計將有1,500萬劑BNT疫苗。至於南投、雲林、花蓮、台東4個縣市也表示要對外採購疫苗，陳時中表示，「地方單位在程序間還有點距離，」整體疫苗計畫還是在進行中。
陳時中先前曾指出，採購捐贈疫苗可保留一定比例供給企業自用，今天下午疫情記者會時，陳時中指出，目前台積電和鴻海都是全數捐贈，兩家公司都站在貢獻社會角度，目前沒有保留疫苗，當然也不是不能夠談，但目前（合約）沒有這項條文。
目前台灣採購到的疫苗，僅BNT疫苗可供12至18歲青少年施打，昨天下午陳時中曾在記者會上表示，目前疫苗實驗還在進行，如果到時只有BNT能打，一定會保留給學生；今天再被問到此問題，他再次表示，已經有BNT疫苗了，一定會留給學生先來打。
￭規劃明、後年疫苗施打計畫，預計加購3,000萬劑次世代的莫德納疫苗
除了BNT疫苗傳出好消息，羅秉成今天也在記者會透露，年底前除了政府已採購的505萬劑莫德納疫苗，明、後年再加購各1,500萬劑次世代的莫德納疫苗，總計3,000萬劑，正在進行相關的作業程序，包括今年沒到貨的BNT疫苗，將開始規劃明年的疫苗施打計畫。
陳時中證實，持續跟各大廠詢問討論疫苗採購，根據評價、供貨穩定數、供貨排程等等，跟相關大廠都有聯繫討論，有些疫苗已經進到比較實質的程序，「目前莫德納我們進行速度較快，」若有結果會跟大家報告。
5月底台灣疫情緊繃時，許多預約接種AZ第二劑者被取消，未來莫德納疫苗是否可以保證在期限內打得到第二劑？指揮中心發言人、疾管署副署長莊人祥表示，都有幫莫德納接種第一劑者保留第二劑，「目前只是會晚點打，但不用擔心沒有第二劑。」
已預約施打第二劑莫德納的民眾，非屬上述三類對象，會跟之前AZ短缺時狀況一樣，由醫院直接取消接種。至於將來要如何重新打第二劑，莊人祥表示，理論上醫院會通知接種第二劑，若醫院沒通知，民眾可以自行打電話詢問醫院，或至旅遊醫學門診；目前距離第二劑接種還有一段時間，如果到時政委唐鳳設計的公費疫苗登記預約平台，已經開放到該對象的年齡層，也可以透過平台預約施打第二劑。
￭莫德納第二劑疫苗延後10至12週接種
莫德納疫苗在台灣施打意願最高，公費疫苗登記預約平台開放第九、十類接種對象登記施打意願，截至今天下午1點，約有272萬多人登記，莫德納占60.84%、AZ與莫德納都可以的有36.47%，近100萬人，只選AZ的僅有7萬多人。為了加速莫德納疫苗覆蓋率，指揮中心今天宣布，除第一類人員、國籍航空機組員、孕婦等三種特定對象，莫德納第二劑接種間隔時間仍維持原定的28天，其他人皆延長為10至12週。
陳時中表示，依據國外臨床試驗資料分析，莫德納完成接種第一劑14天後，保護力約為81%，另依據世界衛生組織WHO建議，莫德納接種間隔最晚可至12週，因此昨天衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）會議第4次臨時會議決議，將莫德納接種間隔調整為10到12週，並持續視疫情狀況及疫苗供貨情形，滾動調整接種政策。
不過美國疾管署提供的莫德納接種指引，建議第二劑施打間隔要在28天到6週內，若超過這個區間，目前還沒有足夠的研究證實疫苗效力。台大醫院小兒感染科醫師黃立民也認為，目前國際上隔10至12週接種第二劑莫德納的數據不多，國際研究大多都是4週，不應該隔那麼久才打第二劑，疫苗應該早點打完兩劑，早點完備保護力。另外，他指出，國外有研究說第一劑莫德納可以混打第二劑BNT／輝瑞疫苗，因為都是屬於mRNA疫苗，台灣現在買到BNT疫苗，可以討論是否混打。
￭疫苗接種不良事件24件死亡
指揮中心今天公布7月9日到7月11日疫苗接種後通報不良事件，合計126件，非嚴重不良事件46件，其他疑似不良事件15件，死亡24件；死亡案件17件和AZ有關，7件為莫德納。
莊人祥表示，24例死亡中，17例AZ是7女10男，年紀介於62歲到98歲，其中12人為75歲以上，疫苗接種後3到22天之間發生；莫德納7例死亡中有4女3男，年紀介於69歲到80歲，5人是75歲以上長者，死亡是疫苗接種後當天到7天內發生。
截至7月11日，全台約356.5萬人次接種疫苗，疫苗人口涵蓋率近15%。莊人祥表示，經過全國藥物不良反應通報中心分析，截至7月7日每天接種數字，累計觀察時間，結果是無論接種AZ或莫德納疫苗，各年齡層、男女通報的死亡事件數，都沒有高於背景預期值。
￭外傳台積電員工確診，指揮中心未證實
今天新增的23例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診案例，其中9例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者，23例中有13例男性、10例女性，年齡介於未滿10歲至90多歲，發病日介於今（2021）年6月20日至7月11日。分布以新北市10例最多，其次為台北市9例，基隆市、桃園市、新竹市及台中市各1例；其中17例為已知感染源、4例關聯不明、2例調查中，相關疫情調查持續進行中。陳時中表示，國內連3周Rt值小於1，除非有特別大的群聚案件，否則應該可以維持在這樣的案例數區間，比較好的情況下可以持續減少。
新竹市新增的1例確診案15355是竹科從業人員，新竹市長林智堅表示，這名患者公司位於新竹縣，宿舍位於新竹市，另有台北活動史。7月10日因發燒及呼吸道症狀至醫院就醫，採檢PCR陽性確診，已匡列18人居家隔離，也針對公司宿舍員工採檢PCR，預計明天結果出爐。
外傳這名確診者為台積電員工，不過陳時中下午被媒體詢問時並未證實，僅表示相關企業在防疫措施有相當經驗，相信新竹市會跟科學園區有很好的聯繫，「相信會處理好。」
￭恢復所有移工轉換雇主
先前指揮中心宣布移工禁止轉換雇主，隨著疫情趨緩，7月2日宣布家庭移工可以轉換雇主，明天起則恢復所有移工可以轉換雇主。內政部次長、指揮中心副指揮官陳宗彥表示，轉換雇主後，承接的雇主在3天內要安排移工PCR，並一人一室做適當觀察，14天期滿後，3天內要再檢測一次PCR，跟地方衛生主管機關合作配合，陽性就要安排就醫和相關隔離治療，陰性要辦理健康監測，雇主必須了解移工生活上的足跡、管理生活。這段時間勞動部會跟縣市勞工局，就各產業的居住空間進行一連串稽核和檢查，不過目前已檢查的件數、違法數，陳宗彥表示要再詳細了解。
（文／林慧貞；設計與資料整理／江世民、柯皓翔、戴淨妍；攝影／陳曉威、鄭宇辰）
#延伸閱讀
【真的假的？COVID-19痊癒者身上藏有解藥「單株抗體」？混合用、早點用才有效】https://bit.ly/2UDxiLl
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6
#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #疫苗 #AZ #莫德納 #BNT #台積電 #鴻海 #永齡 #移工
同新門診評價 在 四隻小人一個媽 Facebook 的最佳貼文
在個人臉書那邊分享了拿鐵的近況。有媽媽說她擔心自己的孩子也有狀況，所以我想說來完整紀錄一下我們這段時間的經歷以及我覺得很重要的事項，希望可以幫助需要的人，如果有疑問，也非常歡迎提出來一起討論喔😊
⚠️文章很長，請大家小心服用。
拿鐵今年要升二年級，剛發現他有狀況是小班中班那時候，但他在升上一年級之前，是只有疑似發展遲緩，沒有確定他有什麼症狀。
所以剛上一年級時，我只有把拿鐵過去檢查時所做的報告匯集給老師，包括醫生的建議，還有跟老師說明當孩子在遇到哪些狀況時，我們在家裡通常是怎麼應對的。
然後隨著時間的推移，一年級的拿鐵在學校的狀況越來越多，在老師再三反應後，我帶拿鐵回醫院重新評估。
但因為拿鐵已經上小學，所以已經不適用之前那位小兒科醫生了，我們這次換了身心科醫生。
這裡我發現 ＃第一個差別是：每位醫生、每位幫孩子評估的心理治療師，甚至到每位幫孩子上課的治療師，對於孩子的狀況判斷標準都不一樣。
像拿鐵在第一位醫生那做的檢查，評估師給拿鐵的評價不是不及格，就是在及格邊緣，但是醫生最後的判斷是覺得再觀察就好，所以以「疑似發展遲緩」結尾。
但是第二位身心科的醫生，當我們第一次去掛門診時，醫生按照現場孩子的表現，便很明確的指出拿鐵應該有哪些問題，他建議我們再重新做一次檢查。
而這次的評估師在幫拿鐵檢查的時候，也很明確地說出孩子的狀況，所以第二位醫生就判斷拿鐵的症狀是「自閉症＋注意力不足過動症」。
（檢查流程：門診醫生安排評估——評估師（心理治療師）檢查評估——門診醫生講解評估結果）
另外包括這段時間幫拿鐵上課的治療師，有的老師會覺得拿鐵沒問題，是我們家長不會教；大多老師一開始的反應都是覺得拿鐵很ＯＫ，久了便會跟我們反應孩子上課表現狀況不好，建議我們是不是再帶回醫院檢查；其中有一位是臨床心理師，他第一次跟拿鐵互動就可以很清楚的指出拿鐵有哪些問題，需要進行調整的。
記得那時候一起上課的同學爸爸還問心理師：「這位小朋友（拿鐵）怎麼了？看起來很正常呀！」
心理師笑笑的回覆這位爸爸：「因為這是他們第一次見面，問題久了就會慢慢浮現出來。」
因為這位爸爸的孩子狀況是比拿鐵嚴重的，所以他自然會用他的認知去判斷拿鐵的狀況。
所以我想說的是，＃不管是醫生、＃心理治療師、＃幫孩子上課的治療師，＃甚至是一般人，＃每個人看你的孩子都是用他們心裡既定的認知去判斷的。
所以即便一位醫生、一個人說你的孩子沒問題，但如果你依然覺得孩子有狀況，或者是老師反應孩子有狀況，這時請相信自己的直覺，務必持續追蹤，或者同時多聽幾位專家的判斷及解讀。
因為如果孩子真的有狀況，它是有黃金治療期的，這時我寧可多想一點，寧可錯殺一百，也不要放過黃金治療期。
（如果還沒有保險的孩子，請務必注意保險問題，保險會回溯看診紀錄）
＃第二點是：大多數的學校老師對於「特殊兒」其實是沒有竅門的。
這點是我非常意外的一個點。
我曾天真的以為學校老師看過千千萬萬個學生，應該對特殊兒會很了解。
早在瑪奇朵三年前剛升小一時，我就曾經跟她的班導師聊到拿鐵的狀況（提前了解+部署😂）。因為這位老師的教學經驗已經有20年之久，所以當我問到她有沒有教過類似拿鐵這樣的學生時，老師給我的答案居然是「沒有」。
當時的我相當驚訝，但也因為這樣我才能做好心理準備。所以後來在拿鐵升上一年級後，我自己就知道自己要先做好親師間的功課。
至於為什麼小學老師比較沒有應對「特殊生」的竅門呢？
仔細了解背後原因，我想是因為學術有專精。
小學老師在修教育學程時，對於特殊生的專門課目只有修2學分，因此除非老師自己另外深入學習，否則他們修的東西可能只是皮毛，完全不足以應付這麼多種類的特殊兒。
再來，小學不比幼兒園，小學老師需要1打20幾位學生，基本上其實很難有心力再去深入了解每位學生的不同。
所以在這邊我想請家長們家要知道的是，＃班導師不是特教老師，＃所以他們是很有可能無法理解特殊兒的，＃所以我們家長要把重點放在做好良好的親師溝通上。
例如平常孩子的個性，平常在家的狀況，過去在幼兒園的狀況，遇到狀況時是怎麼處理的？醫生、治療師有什麼建議？書上曾經看到什麼重點？聽講座時，講師有什麼建議？
把你知道可以幫助學校裡的每位老師跟孩子溝通的方式，通通告知班導師。
這樣做，不是讓老師給孩子貼標籤，而是讓老師有一個心理準備度，讓老師不會用過高的標準去對待你的孩子。
最後有一點很重要的是，能碰到願意理解孩子的老師是福氣，但老師不一定要能完全理解你的孩子，所以請盡量保持互相尊重的心去對待老師，製造雙贏。
＃第三是家長自己要持續成長。
包括對孩子症狀的認知，甚至到自我成長，內心的強化。
因為絕對沒有人可以百分之百的理解你跟你的孩子，一定會有很多滿腹委屈的時候，如果這時自己的內心不夠強大，會非常容易玻璃心碎滿地；不好的觀念，也會影響到孩子認知。
（我聽過最難受的建議是：妳的孩子其實還好，如果妳消化不來的話，妳自己去掛個心理醫生看看吧！😭😭😭）
提升關於孩子症狀的專業認知，則是可以有效幫助解決你跟孩子或者老師（他人）跟孩子之間的問題。
最後，如果以上這些努力都做了，但孩子現在處的大環境還是對孩子或者對家長不友善的話，我給的建議一律都是 ＃轉學。
＃其實這是李鋐鎰教授的建議😂
＃拿鐵的貴人心理師之一
＃首圖是星冰樂畫的可愛小男生