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合歡山賞雪接駁車 在 遛小人樂園 - 最懂小人心的旅遊平台 Facebook 的最讚貼文
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合歡山賞雪接駁車 在 家醫/職醫_陳崇賢醫師 Facebook 的最讚貼文
【家庭醫學】～ 看新聞學高山症評估
以下節錄自新聞內文：
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女童媽媽告訴警方，出發前詢問醫師，確認沒問題才帶女兒上山，原計畫在合歡山過夜，但在海拔2000多公尺關原地區，女兒身體不適，連吐4次，且全身失去平衡，一度站不穩，趕緊求助警方。
花蓮縣警察局新城分局合歡派出所副所長阮漢魁表示，提供2瓶氧氣瓶讓女童吸氧，頭暈、嘔吐等症狀仍沒改善，女童也因不舒服哭鬧，當下決定送下山治療，由消防隊派救護車在半山腰接駁。
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先說結論，警方處理的超好。
因為高山症的診斷原則就是，當海拔爬升，身體新出現的症狀，在無法歸因於其他疾病造成之前，都先當成是高山症處理。
所以，休息、停止上升高度、給氧（或其他高山症處置），症狀沒改善--->下降高度。
再來，才是來討論細節。
1. 有人會問，關原的海拔大約2374公尺，還沒有2500公尺，有可能會高山症嗎？
易感性體質的人，的確有可能在海拔超過2000公尺之後，出現高山症。
2. 還會有人好奇，不是高海拔暴露後6小時左右才會出現症狀嗎？
因為新聞中看不出行程是怎麼安排的，所以無法確定在高海拔停留的時間。還是回到一開始強調的，反正你找不出原因，就先當高山症。
3. 松雪樓不是有緊急醫療站嗎？怎麼不就近送過去？
等等，松雪樓的海拔位置比較高，如果真的是高山症，不是送死嗎？而且，上面路面積雪結冰，絕不是個好選擇。
4. 要怎麼評估3歲小朋友是不是高山症呀？
之前有寫過，可以去看看
https://www.facebook.com/FMOMdoctor/posts/2737843889780000
主要就是用「哭鬧」（時間&強度）再加上「吃」、「玩」、「睡」，來做為評估重點。
〖題外話〗
最後，問過醫師沒問題才上山是怎麼一回事？
所以是本來就有不舒服，去看診時，問能不能上山賞雪？還是超前佈署，先去做高山症風險評估？
不論是怎樣，計畫趕不上變化，反正記得高山症處置的黃金準則就是
「下降高度、下降高度、下降高度」
就像即便拿了適航證明，也不代表在飛機上不會有緊急的醫療需求；更何況是變數更多的冬季高山。
祝大家賞雪平安。
https://tw.news.yahoo.com/3%E6%AD%B2%E5%A5%B3%E7%AB%A5%E5%90%88%E6%AD%A1%E5%B1%B1%E8%BF%BD%E9%9B%AA%E7%96%91%E9%AB%98%E5%B1%B1%E7%97%87%E5%98%94%E5%90%90%E4%B8%8D%E6%AD%A2-%E8%AD%A6%E9%A7%95%E8%BB%8A%E8%AD%B7%E9%80%81%E4%B8%8B%E5%B1%B1%E5%B0%B1%E9%86%AB-033040691.html
合歡山賞雪接駁車 在 搶救急診室 Facebook 的精選貼文
合歡山松雪樓海拔3150公尺是高海拔賞雪勝地，今年元旦至今吸引大批遊客上山賞雪，卻也發生3起遊客因不適應高海拔天後引發高山症送醫案例。其中1名3歲半小女童昨天（8日）晚間在海拔2374公尺的關原路段出現頭暈、嘔吐症狀，父母急向警方求助，警方先提供純氧氣瓶緩解，再開夜車下山至新白楊路段與救護車接駁，成功救援送醫。