春夏秋冬人間事

原本幸福的家庭就從老公迷上賭博開始破滅，
剛開始小賭，
後來睹到無法自拔，
因為債主找上來，
逼得夫妻辦理離婚，
但是前夫從此不再回家，
小莉咬著牙，
將兒子扶養長大，
原本兼著二份工作的她，
覺得老天還算長眼，
不過在一次慢性咳嗽看了診所許多次之後，
醫師請她到醫學中心檢查，
才發現是肺腺癌第四期。

癌症對她來說並不陌生，
父親是肝癌，
母親是子宮頸癌，
童年幫忙照顧雙親的情景清晰可見，
這回輪到自己。

恐懼加上絕望，
她逃離醫院，
醫院癌症個管師打了好幾通電話通知她去治療，
她索性不接，
同事看不下去，
建議她來找我，
她說：『我也不知道找你做什麼，同事說她父親癌症被你治好了，劉醫師請你幫幫忙，我的兒子還差一年就可以念大學，我不會輕易的放棄.......。』

與小莉交換一些對話之後，
她鬆了心防，
把過去的不愉快以及痛苦宣洩一番，
突然說：『我不抽煙，是因為遺傳才得到癌症嗎？』
我說：『癌症成因很多，後天空氣的污染，加上也許基因一些弱點，有加上長期生活極大壓力、飲食不正常，當病氣開始一點一滴累積，經過數年的癌化，腫瘤就會形成...』

我看了看病理報告，
鼓勵她去醫院接受標靶藥物治療，
我說：『只要用對藥物，再加上營養療法，我們一起努力把肺癌當作慢性病治療，有希望，有努力，一定有收穫。』

她默默點頭，
後來她重回醫院之後，
主治醫師開了妥復克afatinib藥物，
配上營養療法，
腫瘤迅速消除，
她回診時告訴我，
我有一個好消息，
一個不好的消息，
好消息是腫瘤快速消失，
主治醫師很開心，
壞消息是唸高中的兒子跟同學衝突，
把對方打傷，
現在還在警局，
我真的很難過，
人生很苦。

我說：『人生很多挫折，但是微笑面對時，即使是浪濤驚魂，也能順勢滑過，如果心帶仇恨，即使是芝麻蒜皮，也會弄得不可收拾，好好在警局跟對方家長道歉，態度放軟，兒子看在眼裡會清醒的。』

經過這次之後，
叛逆的兒子突然轉大人似的，
懂事許多，
也會協助媽媽小莉許多家務事。

不要讓暴風雨攪亂你的生活，
有些暴風雨甚至可以為你清出一條道路來！
Not all storms come to disrupt your life. Some come to clear your path.

後來一次回診，
適逢中秋前夕，
小莉送來一小盒手工餅乾，
她說：『劉醫師，我知道你很養生，不吃加工食品，這餅乾是我自己做的，沒有添加物，請你放心！』

那餅乾，
我有吃，
暖暖的，
小莉，
加油。

春夏秋冬，
一天過一天，
但是每年秋節餅味，
總讓我想到許多老朋友。
就像春夏秋冬內的歌詞：

中秋月暝露水重
山頂的割芒也已經紅
春夏秋冬一天過一天
對你的思念
為何離袂開阮的夢。

各位好友早，
唱出這首『春夏秋冬』，
先謝謝各位的掌聲。

今天來支援快打站～～今天我們3位醫師看了6️⃣6️⃣6️⃣個‼️‼️‼️
結束我聲音已啞😭😭😭 一樣是宇美町式的打法，病人坐好，醫護人員移動來服務大家～
還好一切順利～很開心看到大家踴躍來打疫苗～

以下是引用支援快打站經驗豐富的帥氣吳醫師整理的民眾常見疫苗問題整理：
💙「問題篇」💙
1.我有糖尿病可不可以打？
2.我有高血壓可不可以打？
3.我有高膽固醇可不可以打？
4.我有心血管（支架/疾病/心臟節律器）可不可以打？
5.我有三高可不可以打？
6.我最近有咳嗽可不可以打？
7.我最近有頭暈可不可以打？
8.我最近有頭痛可不可以打？
9.我最近有感冒可不可以打？
10.我有吃抗凝血劑可不可以打？
11.我爸/媽之前中風過可不可以打？
12.我腎臟不好可以打嗎？
13.我肝不好可以打嗎？
13.我二十年前有OO癌已治療完成，現在都定期追蹤可以打疫苗嗎？
14.我最近有蛀牙可不可以打？
15.我有泌尿道感染在吃抗生素可不可以打？
16.我有鼻竇炎在吃抗生素可不可以打？

💜 「準備很充足篇」💜
1.醫師…這他\她的幾十包藥物你看一下嘛
看一下能不能打~看一下嘛～
有sense的拿藥袋
沒sense的拿夾鏈袋
2.所有健檢報告全部帶來如數家珍～

🧡「其他篇」🧡
1.今天打的是莫德納嗎？莫納德嗎？
2.今天打的是日本的還是美國的？
3.打了會不會猝死？
4.我今天不想接種，我還在考慮
5.我今天很緊張，心跳變快/血壓變高可不可以打？
6.我可以選擇疫苗嗎？我在等莫納德
7.發燒怎麼辦？普拿疼一次吃一顆還是半顆？
幾個小時吃一次？可以回家就吃嗎？
8.發燒我可以不吃藥嗎？可以吃止痛藥嗎？
9.飲食有沒有什麼限制？
10.打完可以去運動嗎？
11.你可以保證我可以打疫苗嗎？
12.什麼時候會開始發燒？要觀察多久？
13.我匹林（pyrine)過敏可以打嗎？
14.我每次打流感疫苗都沒過敏我可以打嗎？
15.打完疫苗可以洗澡嗎？
16.我左手酸痛可以不要打左手嗎？
17.打完疫苗可以喝咖啡/茶/酒嗎？

➡️打‼️都打‼️哪次不打⁉️～～

以上的答案幾乎都是可以打疫苗喔～～～
雖然官方文獻沒有說過打完疫苗不能運動，但疫苗打完最擔心過敏性休克跟心肌炎，我自己建議 #一週內不要激烈運動，但一般散步、爬山、走操場還可以～
#還有莫德納與其他疫苗須間隔14天喔‼️～～
#對核磁共振顯影劑過敏建議避免莫德納，可選擇AZ疫苗較安全喔！
#打完玻尿酸或其他臉部填充物建議隔四週再打莫德納避免腫脹喔～（官方沒有禁止，查到國外醫師的建議）
🔺#風濕免疫科吃免疫抑制劑的病人、
🔺#癌症正在打化療或標靶的病人、
🔺#移植吃免疫抑制劑的病人 以上3類建議跟自己的主治醫師討論是否可以打疫苗喔！
今天有好幾個爺爺奶奶都報備自己有吃免疫抑制劑，都有跟自己的主治醫師討論過，醫師建議打疫苗並且有修改藥物，是💯分很有概念的長輩喔👍🏻👍🏻👍🏻

今天我覺得最可愛的問題是：請問打完針可以吃芒果嗎🥭？（難道奶奶也知道我是芒果富翁🤣🤣🤣）👩🏻‍⚕️：可以喔～～～～

我們診所也每天都有14個名額可以幫符合資格的打疫苗喔～歡迎來電預約～（疫苗的名額由衛生所分發滾動式調整喔～～～）

➡️莫德納疫苗的衛教文：https://ppt.cc/fea96x

#佳鴻診所

#癌症治療後飲食營養補充的十問十答
身為麥當勞萬年鐵粉的我，有時候收到癌友私訊問我：「化療期間，該吃什麼比較好？」、「如何挑選營養品？」⋯⋯我都相當汗顏，回答不出來😢

這次，很開心收到雀巢的邀請，讓我有機會回答這些問題外，還能向中國醫 乳房外科 劉良智醫師 請益他的專業見解。

「癌症治療後該怎麼吃？」

「癌後營養品該怎麼挑選？」

這些問題，我在訪談劉醫師後，
一共整理了十題的Q&A，分享給想進一步了解的各位 : )

希望會幫到大家。

另外，文末有雀巢癌症營養品 #飲沛的免費抽獎 唷～看完Q&A後，不妨也參加抽獎吧☺

以下 🙋🏻‍♀️代表我的疑問；👨‍⚕️代表劉醫師回覆。

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　　　　　　　　第一題
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🙋🏻‍♀️療程期間，很多癌友正常飲食，但體重還是下降，是為什麼呢？

🙋🏻‍♀️雖然我是打完類固醇後，變得爆肥啦⋯

👨‍⚕️罹癌後身體的代謝狀況本來就會比較差～
因為癌細胞會去侵蝕正常細胞及搶奪營養。

👨‍⚕️另外打小紅莓或紫杉醇也會影響身體吸收，
才會導致有些癌友的體重下降。
　
　
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　　　　　　　　第二題
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🙋🏻‍♀️化療後想要多吃一點補充養分，但卻很想吐⋯沒有食慾，應該怎麼辦？

👨‍⚕️飲食方面，會建議以補充蛋白質為主。
如果病人能正常吃，會比較推薦牛肉～牛肉有豐富的精胺酸，對於提供身體蛋白質有很大幫助。

👨‍⚕️但其實只要吃得下，能被身體吸收的就是好營養！

🙋🏻‍♀️大破嘴怎麼辦？我治療期間破過兩次⋯ 邊吃會一邊痛到飆淚😭😭

👨‍⚕️若病人進食有困難～則建議改以好吞嚥、液態為主的食物。

👨‍⚕️營養品方面，則建議補充有含小分子的成分，如：有核苷酸、精胺酸的液態營養品。
身體會比較好吸收，也比較好入口。
　
　
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　　　　　　　　第三題
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🙋🏻‍♀️真的超嘴饞的狀況下，可以吃麥Ｏ勞、肯Ｏ基等垃圾食物嗎？

👨‍⚕️麥O勞其實不是不能吃，只是不要當正餐。
想想癌友做完化療，味覺都改變了還要限制他們飲食不是很殘忍嗎？

🙋🏻‍♀️真的很殘忍！！家人當時都不准我吃😢

👨‍⚕️偶爾當點心吃是沒關係的。

👨‍⚕️但炸的當然還是別太常吃啦⋯像是薯條，太油會無法被身體吸收營養，吃了還會拉肚子得不償失！

🙋🏻‍♀️（看看鏡子裡的雙下巴）
　
　
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　　　　　　　　第四題
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🙋🏻‍♀️之前常在網路上看到斷食、生機飲食抗癌法等，請問這些觀念是對的嗎？

👨‍⚕️再次強調均衡營養，高蛋白、高熱量是關鍵，斷食萬萬不可。

👨‍⚕️另外，生機飲食的熱量、蛋白質對於癌友來說都偏低，且生菜的含菌量較多，在保護力較為不足的癌友來說可能會引發感染。

🙋🏻‍♀️嗯嗯嗯。對，醫生都有交代千萬不能吃生的、不乾淨的食物。

👨‍⚕️建議療程期間的食物都要煮熟再吃，水果也一定要去皮才食用。
　
　
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　　　　　　　　第五題
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🙋🏻‍♀️治療時，可以搭配中醫嗎？過往治療經驗，我的主治醫師特別交代我不要找中醫。

👨‍⚕️你知道為什麼大多數醫院會不建議病人同時採用中西醫合併療法嗎？

👨‍⚕️因為很多醫院擔心有江湖術士，會用來路不明的中草藥欺騙民眾。但正統的中醫確實可以幫助病人緩解治療副作用。

👨‍⚕️以我自己的看法，中醫作為輔助是可以的！但絕對不能取代西醫的治療。

🙋🏻‍♀️原來如此。
　
　
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　　　　　　　　第六題
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🙋🏻‍♀️治療期間，需要搭配營養品嗎？營養品該如何挑選呢？

👨‍⚕️挑選營養品時，都要注意上面有沒有註明『癌症專業配方』或是『包裝標示試用對象涵蓋癌症治療如手術、化療和放療』。

👨‍⚕️無論是藥品還是營養品，都需要經過人體試驗，有好的臨床反應，醫師才會去認同它給予建議，沒有科學實證設計的配方是很難被信服的！

👨‍⚕️像雀巢公司出品的「飲沛」就是科學實證配方。

👨‍⚕️「飲沛」中含有的3效營養素：魚油、精胺酸、核甘酸，在歐美台的營養指南中是有被明確建議，對於修復細胞是好的。
　
　
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　　　　　　　　第七題
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🙋🏻‍♀️營養品裡魚油的效用是什麼呢？

👨‍⚕️魚油就是omega-3，魚油可以幫助抗發炎、抗氧化。

👨‍⚕️而癌症就是身體長期發炎的結果，因此魚油對於癌友是有幫助的。
　
　
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　　　　　　　　第八題
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🙋🏻‍♀️「飲沛」適用於所有癌別的患者嗎？

👨‍⚕️「飲沛」是癌症及手術後專用營養品，可以依身體狀況照建議用量補充。

👨‍⚕️衛福部核准的適用對象：除了接受化放療的癌友外，也適用者燒燙傷以及重大手術前後的患者唷。

🙋🏻‍♀️我現在身體已經穩定，也能喝嗎？

👨‍⚕️產品本身是表示「癌症專用配方」，所以吸收力已經恢復正常的人可以透過更多途徑和選擇進行營養補充喔。
　
　
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　　　　　　　　第九題
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🙋🏻‍♀️營養品的使用時機，什麼時候比較好呢？我以前都是打完化療才喝。

👨‍⚕️療程前七天和療程後七天，都是適合使用營養品的時機唷！

👨‍⚕️很多癌友會打完化療後才開始補充營養品，但其實前7天就可以開始積極儲備營養了。

👨‍⚕️一般打標靶藥或是化療都是打下去的第一周會最不舒服。因為這是藥效濃度最強的時候，若有提前補充營養，會比較有體力、後續的副作用也會舒緩一些。

👨‍⚕️而打完藥後的後7天攝取營養，則是為了調養身體狀況，盡可能恢復到療程前的體力狀態，以應付下次療程，才不會因為營養不良問題導致中斷療程，影響整體治療效果。

🙋🏻‍♀️原來如此～～！以玩遊戲來舉例，就是打大Boss會大掉血，所以要先補好血，做足準備再去打怪的意思呀！
　
　
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　　　　　　　　第十題
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🙋🏻‍♀️醫師不斷強調營養不良可能會導致療程中斷⋯⋯ 請問延後或中斷，會對治療會有甚麼影響嗎？

🙋🏻‍♀️其實我以前都覺得⋯⋯這樣就可以多休息幾天賺到了😂😂😂

👨‍⚕️這樣的想法就是鴕鳥心態。

🙋🏻‍♀️（表示中槍）

👨‍⚕️癌症藥物在身體裡的濃度都是計算好的，
濃度要夠，才能有效控制癌變狀況。

👨‍⚕️以3個禮拜打一次化療的週期來說，如果因為身體狀況不佳而延後一週治療，體內殘留的藥物，就會經人體代謝而濃度不夠，無法殺死苟活的癌細胞。

👨‍⚕️這等同於是給癌細胞多喘息一週的時間，
所以要盡量避免這種情況發生。

🙋🏻‍♀️給敵人休息，讓癌細胞多了補充體力壯大兵力的時間嗎😨😨😨😨

👨‍⚕️沒錯，所以多補充營養好好維持體力，
是很重要的！
　
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　　　　　　 總算問完啦！
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以上！ 真的超感謝劉良智醫師的詳盡解答。

也歡迎正在治療的朋友，把這些Q&A存下來，或許會對之後有一些幫助 : )

版上的朋友，若想試試看飲沛營養品，
雀巢有提供免費的抽獎機會喔☺️

共有11盒飲沛，三種口味(其中一盒是我加碼~~不指定口味)，要送給大家。

#抽獎方法：
1. 分享這篇貼文，設為公開。
2. 在底下留言「臨床實證3營養，陪伴癌療每一步」。

就有機會得到飲沛一盒！
(一盒3入，市價650元)

#抽獎結果：
將會在 12月15日 21:00揭曉。

我會在留言處貼上抽獎結果，
並一個一個私訊抽中的朋友要收件資訊☺

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最後，劉醫師特別向癌友們喊話：「現在藥物與治療技術很進步，千萬不要聞癌色變，當身體出現問題時一定要去就醫。」

是呀，癌症現在已經不是絕症了，
而是可以與之共存的慢性病。

要如何和它和平共處甚至是打敗它呢？

或許，
我們可以從好好補充生活中的營養出發。️☺

This is #癌友有嘻哈 謝采倪 2020.12.5 15:02

韓柏檉教授在2008年，也就是13年前的4月罹患肝癌，後來癌細胞轉移至肺，經過化療吃標靶藥物後又於3年後癌症復發…開刀治療後便一直使用抗癌5祕訣養生，至今癌症無復發！他到底是如何辦到的呢？這次他就來傳授5招抗癌祕訣給大家！
#食物加減吃 #韓柏檉 #逆轉癌症

➤「5招抗癌祕訣」（文章）：https://pse.is/3f4l43
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