哺乳常見問題一次搞懂

說起餵奶和擠奶，幾乎每個媽咪都有一部血淚史。有人乳頭被寶寶吸到破皮，每次餵奶都痛得哇哇叫；有人則把乳腺炎誤認成感冒，結果惡化成膿瘍。面對產後哺乳這個大挑戰，本文整理出36個常見問題，請專家對症下藥，讓妳一次搞懂有關哺乳的大小事。

餵奶篇
Q1乳汁何時開始分泌？
A：許多人都以為乳房在胎盤娩出後才會開始分泌乳汁，但其實乳房在懷孕16～22週以後就開始製造奶水，懷孕後期即開始分泌乳汁。母乳可以分成初乳、過渡乳和成熟乳3個階段；初乳類似黏黏稠稠的蛋清，量少質精，好消化也好吸收，含有大量免疫球蛋白A（IgA），被視為寶寶「第1劑預防針」。因為有輕瀉作用，能促進寶寶排出胎便，因此也可以預防黃疸。過渡乳大約在產後7～14天左右產出，此時奶水量增加，顏色轉為淡黃。成熟乳則是灰白色。由於每個人開始哺乳的時間不盡相同，母乳變化並沒有一個固定時間，一般都是看顏色區分不同階段的乳汁。

Q2乳房大小會影響泌乳量？
A：不會。乳汁是腦下垂體產生泌乳素由乳腺製造出來，乳汁的多寡與乳腺發育以及哺乳次數有關，和乳房大小沒有關係；乳腺發育不良、哺乳次數過少都會讓乳汁不足。先天乳汁不足通常是乳腺管發育不良，極少數人會因為這樣而影響泌乳量。

Q3乳頭過大、凹陷會影響吸吮？
A：乳頭過大或凹陷都可能讓寶寶含乳產生困難。若自覺有乳頭過大或凹陷的問題，可做霍夫曼運動矯正，用食指上下左右輕壓兩側乳暈邊緣使乳頭凸出、延展乳頭內層組織。或使用乳頭成形罩逐步牽引塑形。媽咪從懷孕4～7個月起就可以開始穿戴乳頭成形罩，先一天戴半小時，再視情況逐漸增加穿戴時間。若分娩後才開始矯正乳頭，可以在哺餵前30分鐘～1小時穿戴乳頭成形罩，或使用乳房牽引器延長乳頭。

Q4哺乳前要準備什麼？
A：從「硬體」來看，哺乳媽咪的基本配備是哺乳胸罩。此時應選擇無鋼圈的款式，尺寸較懷孕前大1～2個罩杯。哺乳初期需要溢乳墊，哺乳衣、哺乳枕、哺乳背巾等；哺乳枕可以用枕頭或抱枕替代，哺乳背巾則視個人需求，可買可不買。從「軟體」來看，足夠的母乳知識是信心的基石，媽咪應該提前做好哺乳的心理準備，從孕期開始參加媽媽教室、閱讀相關書籍或加入母乳團體。由於新生兒一天餵奶次數高達8～12次以上，為免坐月子期間被訪客頻頻打斷哺乳，媽咪最好事先與親友協商探訪時間，才不會造成困擾。

Q5哺乳前要清潔乳頭嗎？
A：乳暈上的蒙哥馬利腺體會分泌抑菌油脂，此油脂能夠保護乳頭並維持乳頭潔淨，所以不用特別清潔乳頭。乳頭清潔過度不但容易乾燥，還可能變得乾乾澀澀，在哺乳時破皮受傷。比起清潔乳頭，哺乳前應該要做的事是洗手。

Q6正確哺乳姿勢及步驟？
A：哺乳姿勢一般可以分成將寶寶環抱在胸前的「搖籃式」、讓寶寶側臥面對自己的「側躺式」、讓寶寶趴在身上的「半躺式」（生物性哺育法）、將寶寶夾在腋下的「橄欖球式」等4種姿勢。媽咪在固定哺乳姿勢後，即可用手扶著乳頭輕點寶寶的嘴唇刺激尋乳反射，當寶寶將嘴巴張開，把乳頭對準寶寶上唇（寶寶含的位置通常比較下面）塞進寶寶嘴巴，此時可以輕推寶寶的背部使寶寶靠近自己，幫助寶寶順利含乳。等確認寶寶的下巴緊貼乳房即可開始餵奶。寶寶一開始喝奶速度會比較快，這是因為前奶水分含量高。當寶寶喝到脂肪含量高的後奶，速度就會慢下來。若寶寶快要睡著，在不影響寶寶口型的前提下可以輕輕按壓乳房促進乳汁流出。等寶寶喝得差不多（約15～20分鐘左右），換另一邊乳房再繼續餵，記得雙邊乳房要交替哺餵才能讓乳腺管保持暢通。
無論用何種姿勢哺乳，哺乳時都該善用哺乳枕或枕頭、抱枕支撐身體，身體愈放鬆，奶水愈容易出來。哺乳過程中若要讓寶寶靠近自己，注意不要用手壓迫寶寶的頭。此時可以輕聲和寶寶講話；如果寶寶表現出快睡著的樣子，不妨輕輕按摩寶寶的腿或小手，也可以換邊餵奶。

Q7如何檢查寶寶是否正確含乳、吸乳？

A：正確含乳姿勢是「不對稱含乳」，寶寶的下巴緊貼媽媽乳房，但鼻子沒有碰觸乳房，下唇外翻（與上唇相較覆蓋乳暈範圍較多）並出現雙下巴。開始吸乳後，起初是淺快的刺激，乳汁泌出後吸吮節奏會快速切換成「吸、放、停」並不斷循環，此時寶寶會做出吞嚥奶水的動作並發出吞嚥聲音。媽咪哺乳時可以觀察寶寶的表現。如果寶寶只含住乳頭淺淺吸吮，沒有做出「暫停」和「吞」的動作，甚至會啃咬乳頭，表示含乳姿勢錯誤。此外，媽咪也可以觀察自己的乳頭、乳房狀態，寶寶含得太淺，乳頭通常會出現明顯凹痕或線型壓痕；含乳姿勢錯誤也會讓乳房痠痛的情形持續惡化（乳房雖然可能會在哺乳初期疼痛，但不會愈來愈嚴重）。

Q8寶寶為什麼吸不到奶？
A：寶寶無法吸入奶水有兩種原因，一是媽咪沒有刺激噴乳反射（引奶陣），一是寶寶含的位置不對。噴乳反射可以促使催產素擠壓乳腺管讓奶水流動幫助乳汁分泌。寶寶在沒有噴乳反射的狀態下喝奶較難把乳汁吸出。而寶寶要順利吸奶，必須吸吮並用舌頭加壓粗大乳管。粗大乳管大概距離乳頭及乳暈交接處2～3公分，寶寶若只有淺淺含住乳頭，能夠移出的奶水自然十分微量。要讓寶寶順利吸奶，就要幫助寶寶深入含到粗大乳管的位置。

Q9用手擠奶好還是用吸乳器擠奶好？
A：由於吸乳器的作用是在母嬰分離時代替寶寶做「刺激吸吮」的動作，讓乳汁順利移出，避免滯留在乳腺中。若親餵母乳且親自帶寶寶，不大需要用吸乳器。除非本身是上班族，需要將寶寶托育、採取全瓶餵或寶寶是早產兒，因為會產生哺乳空窗期，持續用手擠奶比較辛苦，此時就可以用吸乳器協助擠出乳汁。就便利性的角度，用手擠奶方便得多。尤其是外出旅行或長途搭車、搭機，只要準備幾個母乳保鮮袋，再找一個安全隱蔽的地方把手洗乾淨就可以開始擠乳。無論如何，用手擠奶都是基本功，產後就應該學習用手擠奶，才能讓乳腺保持暢通。

Q10奶擠不出來怎麼辦？
A：擠奶時首先要確定乳腺管通暢，否則再怎麼擠，乳汁都很難出來。不少人擠奶時發覺乳房後方有硬塊就用力把硬塊推開，以為這樣可以順利讓乳汁泌出。但前方乳腺管如果堵塞，乳汁一樣出不來。擠乳時應該先從乳房前端乳腺管分布較密集的乳暈處開始擠，用指腹在定點按壓再擠，節奏是「壓、放」、「壓、放」，注意不要用手指前後推動，以免擠乳不成，反倒讓乳房瘀青疼痛。漲奶時最好洗溫水澡，不要用蓮蓬頭過度刺激乳房，以免讓血管膨脹，乳汁更難泌出。

刺激噴乳反射試試這3招
螺旋按摩：從乳房上方胸壁開始，雙手指腹呈螺旋狀往下按摩乳房，一個點按摩數秒再移到下一個點。

垂直撫觸：雙手指腹從乳房上方胸壁垂直往下輕撫至乳頭，力道類似輕輕搔癢。

前傾搖晃：身體微微前傾，讓乳房往下垂，雙手放在乳房下方輕輕晃動乳房。

Q11乳汁裡有血可以給寶寶喝嗎？
A：可以，但帶血的乳汁不能長期保存，必須在24小時內喝完，否則會變質。為什麼會出現「草莓奶」呢？乳汁帶血的原因多半是太用力擠壓乳房導致表皮或乳腺管旁的微血管破裂。有些人用吸乳器習慣一次把壓力開到最大，或連續用1、2個小時，乳房被持續強力擠壓，自然會受傷。用吸乳器時應該先把壓力調到最小，再慢慢調整到適當壓力，通常低壓就可以引發噴乳反射，不需要開太大。由於「草莓奶」無法看到出血點，如果連續兩週斷斷續續出現血奶，表示乳房可能有其他問題，最好趕快到乳房外科就診。

Q12母乳最長可以保存多久？
A：母乳因為含有抗體，與配方奶相比較不容易變質。其保存原則有一個很好記的口訣，就是「3、3、3」；在室溫下放3小時，冰箱冷藏室放3天，獨立冷凍庫放3個月。也就是說，如果是以冷凍形式儲存，母乳最多可以放3個月。雖然母乳冷凍後若干養分和抑菌成分會被破壞，但仍具有相當豐富的營養價值。與配方奶相較，冷凍母乳仍然是較優質的選擇。

Q13母乳可以餵到幾歲？
A：根據世界衛生組織（WorldHealthOrganization,簡稱WHO）建議，純母乳哺餵6個月後可以開始添加副食品，寶寶開始吃副食品後，還是可以持續餵母乳到2歲或2歲以上。但記得，母乳只能滿足6個月以下寶寶的營養，6個月以上的寶寶應該開始攝取富含鐵質的副食品，1歲以後就必須將蛋、肉、澱粉、蔬果等

食物當作主食。雖然1歲後每500ml母乳仍然能夠提供寶寶身體1/3的熱量，但只靠母乳補充營養絕對不夠，等寶寶開始發展咀嚼能力就要加進副食品，讓寶寶獲得完整的營養。

飲食篇
Q14哺乳期該如何攝取營養？
A：在哺乳期，一天須增加500大卡的熱量，以一般成年女性來說，每天平均要攝取2,000大卡。此時要保持均衡飲食，多補充富含維生素、礦物質和膳食纖維的蔬果，也可以適量攝取核桃和亞麻仁籽；核桃和亞麻仁籽富含n-3脂肪酸，有助合成DHA，幫助寶寶腦部發育。董氏基金會食品營養中心營養師莫雅淳表示，許多人都有「哺乳期吃得愈多愈好，寶寶獲得的營養愈豐富」的觀念，但現代人多半沒有營養不良的問題，額外補充豬心、豬腰等高熱量、高膽固醇的食物反而會造成身體負擔，也不利產後體重控制。哺乳期飲食建議還是以簡單均衡為主。

至於素食媽咪，要看是蛋奶素或全素。蛋奶素因為可以從雞蛋和牛奶中獲取足夠的蛋白質和鈣質，不需要特別補充其他食物。全素則必須從豆製品中補充多元蛋白質；建議媽咪除了豆漿、豆腐、豆干、腐皮等黃豆製品，也可以吃紅豆、皇帝豆、雪蓮豆等全穀根莖的豆類，儘量讓食物多元化。鈣質部分可以從傳統板豆腐、深綠色蔬菜中獲得。此外，由於維生素B12僅存在於動物性食物，素食媽咪應額外補充維生素B12的營養品，以免營養素不足。

Q15此時需要額外補充鈣片、鐵劑嗎？
A：根據國民健康管理署發布的「國人膳食營養素參考攝取量」，哺乳期一天的鈣質補充上限為2,500mg；鐵質補充上限則是40mg。媽咪若患有乳糖不耐症或不愛喝牛奶，須額外補充鈣片，貧血的人也要適量補充鐵劑。若要額外補充其它維生素，建議吃綜合維他命，以免單一種類的維生素攝取過量。莫雅淳提醒，由於每個人體質不同，補充任何營養品前都應該詢問醫師或營養師，以免造成反效果。

Q16水喝愈多，乳汁愈充足？
A：前面說過泌乳量和哺乳次數有關，乳房受到的刺激愈頻繁，泌出的乳汁愈多。喝水可以讓身體有足夠的水分製造乳汁、幫助乳汁分泌，但不會讓乳汁變「多」。若要讓乳汁順利泌出，可以在哺乳前喝200～300cc的水，平常不定時補充水分，以此確保身體獲得充分滋潤。

Q17塞奶時如何平衡奶量？
A：調整泌乳量最有效的方式就是控制餵奶次數，奶量過多減少哺餵，奶量過少增加哺餵。塞奶的人也可以嘗試吃韭菜、人參、大麥芽、蘆筍、梨子等常見的退奶食物抑制乳汁分泌，但成效要看個人體質，不一定有效。

Q18此時可以吃含酒補品嗎？
A：可以。但因為寶寶喝進含有酒精的母乳會降低睡眠品質並讓動作發展遲緩，所以一定要確保酒精完全代謝再開始哺乳。由於酒精濃度會在進入人體後半小時～1小時內達到高峰，吃完麻油雞、薑母鴨最好間隔2小時以上再哺乳。當然若要徹底杜絕酒精帶來的風險，最保險的方式就是不吃任何含酒食物。

Q19哺乳期的NG食物？
A：咖啡、茶、可樂和能量飲料、巧克力等含咖啡因的食物或飲品不僅會影響鈣質吸收，也會對寶寶腸胃造成刺激，並讓寶寶夜不成眠、不斷哭鬧。哺乳期應遠離相關的咖啡因食物。至於帶殼海鮮、花生等過敏食物，因為美國兒科醫學會已在2008年公布哺乳期不用特別避開這些過敏食物，除非媽咪吃了某種食物讓寶寶開始出現過敏症狀，否則不需要特別忌口。

Q20吃了發奶食物，為什麼乳汁還是沒增加？
A：很多人吃了發奶食物、喝了發奶茶，奶水仍然稀稀落落。這有幾個原因，首先是餵／擠奶次數不夠。一般來說，哺乳初期一天至少要餵／擠8次奶，一天餵／擠奶次數一旦低於6次，奶水量就會慢慢減退。高宜伶強調，產後即便乳汁再少也要維持擠奶頻率；寶寶出生2、3個月後，泌乳量的多寡和餵／擠奶頻率息息相關，乳汁移出的量不足，奶量就會減少甚至退掉。其次，如果寶寶吸奶方式錯誤，乳腺管沒有受到充分刺激，即便持續親餵，奶量也很難增加。最後，壓力大、睡眠不安穩都會影響泌乳量。許多人因為周遭親友過度關心，加上嘗試各種發奶方式都不如預期，因而產生挫敗感。這種無形的心理壓力也會影響乳汁的產出。

發奶怎麼吃？

花生黑豆燉豬蹄

豬蹄200g、花生80g、黑豆30g、生薑3～4片、紅棗6枚、枸杞2錢、黨參3錢、醬油一大匙、米酒一大匙、糖2茶匙

花生及黑豆洗淨泡水半小時再汆燙；與洗淨汆燙的豬蹄和洗淨的紅棗、枸杞、黨參一併置於一旁備用，再瀝乾花生、黑豆，與紅棗、枸杞、黨參、豬蹄、薑片一起放入電鍋，加水淹過藥材及食材再放入醬油、米酒、糖一同燉煮，開關跳起即可揭鍋。

健脾補腎、促進乳汁分泌

容易口乾可以將黑豆量減少；容易腹脹可以將枸杞量減少。

麻油牡蠣

牡蠣500g、生薑5～6片、當歸3錢、黃耆3錢、麻油一大匙、米酒一大匙

用少許鹽洗淨牡蠣並瀝乾，再將當歸、黃耆洗淨放在一旁備用，熱鍋後倒入麻油以小火與薑片爆香，再放入牡蠣以大火快炒，最後放入當歸、黃耆，加入米酒及適量的水煮滾後即可起鍋。

補氣養血、增加乳汁

麻油屬性溫熱，若容易口乾、便秘或睡眠品質不佳，可以苦茶油取代麻油。

杜仲黑豆水

杜仲3錢、黑豆40g

杜仲及黑豆洗淨放入鍋中，倒入1,000ml清水以大火煮滾即可飲用。

益腎增乳

容易口乾的人建議稀釋後再飲用或減少飲用量。

玫瑰花茶

玫瑰花2錢、紅糖適量

玫瑰花洗淨放入鍋中，倒入500ml清水以大火煮滾，放入紅糖調味即可飲用。

疏肝理氣、通乳

玫瑰花茶適合乳房腫脹明顯且乳汁排出不暢的媽咪。服用後若乳汁順利排出即可停止飲用。

Q21媽咪吃的食物會影響寶寶味覺嗎？
A：會。媽咪吃的食物會反映在乳汁中，因此寶寶會透過乳汁間接嘗試不同食物的味道。若媽咪吃的食物千變萬化，寶寶提早培養多元味覺，長大就不容易挑食、偏食。美國莫乃爾化學感官中心2001年發表的研究發現，若在哺乳期喝胡蘿蔔汁，寶寶未來會較容易接受胡蘿蔔的味道，吃的量也會比較多。

Q22如何知道寶寶是否吃飽？
A：不少人會以「哭鬧」判斷寶寶是否飢餓。但因為寶寶想睡覺、尿尿便便、不舒服也會用哭鬧表達，用這種方式判斷寶寶是否吃飽並不準確。建議媽咪以

排泄次數為準；出生一週以上的嬰兒一天應該換5片沉甸甸的尿布，尿液顏色以澄清或淡黃色為主，出生3週內一天會排便2～5次，胎便顏色一開始像柏油，之後會從墨綠、淡綠到黃色。

Q23初乳後的乳汁是否較不營養？
A：初乳和成熟乳皆含有豐富的脂肪、蛋白質和乳糖，只是佔比不同。初乳脂肪含量為45.8%、蛋白質含量15.6%、乳糖含量是38.6%，成熟乳脂肪含量為55.3%、蛋白質含量6%、乳糖含量則是38.7%。兩者相比除了蛋白質含量落差較大，脂肪和乳糖佔比其實差距不大，所以不用擔心成熟乳的營養成分下降。

護理篇
Q24哺乳期如何清潔、保養乳房？
A：首先說清潔。哺乳期清潔乳房只要用中性香皂或沐浴乳在洗澡時將乳頭、乳暈處的皺摺洗乾淨即可，不需要另外清潔，也不需要特別清潔乳頭。因為乳暈下方蒙哥馬利腺體會分泌抑菌油脂，抑菌油脂除了有滋潤乳房的作用，還具備自癒功能，同時也會散發特殊氣味幫助寶寶辨識媽咪，頻繁清潔乳頭會把油脂洗掉。保養的部分，由於皮膚的完整性會影響哺乳意願，建議一天做兩次乳房保養。基於寶寶會吸吮乳頭，保養乳房最好使用可食性的植物性油脂。

Q25如何預防漏奶？
A：漏奶是一種神經反射，通常是脹奶時沒有及時將乳汁排出才會滲出。吃大量發奶食物、聽到嬰兒啼哭或想起寶寶都會造成漏奶。建議媽咪外出時在胸罩裡墊溢乳墊（一旦變濕須立即更換，以免產生濕疹），出現噴乳反射立刻哺乳或擠乳。

Q26哺乳胸罩的挑選技巧？
A：哺乳胸罩以棉質、易於清洗為主，孕期就可以開始穿，購買時向店家索取排扣即可持續穿到產後。乳房較大的人可以買Y字形運動內衣，不要買軟鋼圈內衣，以免部分乳房跑到鋼圈外造成乳汁回流不佳、乳腺堵塞。

Q27乳房腫脹怎麼辦？
A：乳房充盈或腫脹在產後是很普遍的現象。當寶寶喝奶的量愈來愈多，乳房不斷受到刺激就會開始充盈或腫脹；喝太多水（一天攝取3,500㏄以上）或流質補品也會讓乳房腫脹。緩解乳房腫脹大概有下面幾種方法：

1.餵奶、擠奶

頻繁餵奶或擠奶有助奶水適時移出，解決乳汁停滯乳房的問題。當奶水不再堆積在乳房，腫脹情況自然可以獲得緩解。

2.冷敷

由於乳房腫脹會讓乳房溫度上升，建議媽咪可以在餵奶後冷敷乳房降溫。冷敷乳房可以用一般涼水毛巾、藥局賣的冷敷墊或冷敷膜（不含藥劑成分），或是具有舒緩乳房腫脹酵素的高麗菜葉。冷敷時間控制在10～15分鐘左右，最多30分鐘就要拿下。

3.減少發奶食物

如果乳房已經從普通的腫脹進階成水腫，在乳腺通暢的前提下，最好將發奶食物減半或先暫停服用發奶食物。

4.物理治療

從水腫惡化成「石頭奶」的人，可以做物理治療用體外震波儀將較黏稠的乳汁「震」下來後再移出。

高麗菜葉冷敷法
step1.高麗菜剖成兩半。

step2.將菜葉剝成片狀，保持形狀完整。

step3.將菜葉放在水龍頭下清洗。

step4.瀝乾菜葉水分後將菜葉貼合在乳房上。



＊坐著敷須將菜葉放入內衣中固定，躺著敷則可以直接將菜葉蓋在乳房上，不用穿內衣。

＊冷敷時間應控制在10～15分鐘左右，最多敷30分鐘，葉子變軟即可換新。

＊若嫌菜葉不夠涼，可將洗淨剝片的菜葉放入保鮮袋或保鮮盒再放到冰箱冷藏，但不要冷凍，以免溫度差距過大造成不適用。

Q28如何疏通乳腺、預防乳腺堵塞？
A：疏通乳腺除了善用疏乳棒，刺激「噴乳反射」引發催產素也是一個重點。刺激噴乳反射的方法大致可以分成「螺旋按摩」、「垂直撫觸」和「前傾搖晃」。螺旋按摩是從乳房上方胸壁開始以螺旋向下的方式按摩乳房，垂直撫觸是從乳房上方胸壁往下輕撫至乳頭，前傾搖晃則是將身體微微前傾，雙手擺在乳房下方輕輕晃動乳房。當催產素被引發，奶水就可以順利經由乳腺管被移出。

乳腺堵塞大多是該餵奶的時候沒有餵，或奶水突然增加卻沒有被適當移出。張桂玲分析，許多人餵完奶都用「排空式」擠法想把奶水擠乾淨，但這反而會讓泌乳量增加，過多奶水滯留乳房就會造成乳腺堵塞。哺乳完擠奶只要確認乳房沒有硬結、硬塊就可以停止，不需要用排空式擠法。另外，催乳時應該把握供需平衡原則，以寶寶的食量為主，不要讓奶水一下衝得太多、太快，以免無法移出而導致乳腺堵塞。

Q29乳頭腫脹怎麼辦？

A：乳頭腫脹大多是寶寶含乳姿勢不正確或吸乳器操作不當造成。有人產後沒幾天就因為乳房腫脹開始使用吸乳器，但此時奶水較黏稠，若使用時間過長、頻率密集、強度過高或吸乳器尺寸不合，乳房處於高壓狀態，奶水無法移出，就會造成乳頭或乳暈皮下含水。張桂玲表示，當乳頭乳暈水腫，可以嘗試將皮下水腫往外引流；將兩手大拇指放在乳頭乳暈交接處，輕輕向下往乳暈方向推（手法類似剝橘子）、將皮下水腫推開，上下左右各做5～10次，直到看見乳頭乳暈出現皺摺為止。

Q30聽說發奶要溫敷，脹奶要冷敷？
A：這裡有兩個關鍵字要釐清，首先「溫敷」不等於「熱敷」。許多人都把熱敷乳房掛在嘴邊，但熱敷不僅有燙傷乳房的危險，也不利於減輕乳房腫脹。乳腺炎時熱敷乳房反而會讓細菌更活躍，使發炎情況惡化。所謂的熱敷實際上應該是「溫敷」。溫敷水溫應控制在42℃以下，確定乳房沒有發炎才可以溫敷。其次，「冷敷」不等於「冰敷」。許多人以為毛巾愈冰愈可以緩和腫脹感，但冰敷有可能讓皮下組織因為凍傷而壞死，過度刺激乳房也會導致不適。所謂的冰敷實際上應該是「冷敷」，只要用常溫涼水就可以達到舒緩效果。張桂玲表示，一般來說，餵奶、擠奶前可以溫敷，餵奶、擠奶後則可以冷敷，掌握「前溫後冷」的原則，並根據舒適度和身體耐受性隨時調整溫度，才是正確的護理之道。

疾病篇
Q31感冒、牙痛、便秘可以吃藥嗎？
A：藥物經由腸胃消化、吸收到分泌乳汁，殘留的成分極其微量，加上就診時只要告知醫師有哺乳需求，醫師就會給予適當等級的藥物，因此無論是感冒、牙痛或便秘都可以吃藥。張桂玲強調，感冒時的乳汁含有抗體，可以強化寶寶的抵抗力，所以感冒時更要規律餵奶。牙科用藥相對單純；軟便劑、潤滑劑等便祕用藥也大多不會影響哺乳，所以吃藥基本上沒什麼問題。不過若是服用精神科用藥，因為少數精神科用藥成分較複雜，可能需要暫停哺乳。

Q32乳頭長水泡該如何處理？
A：這種乳頭水泡有可能在寶寶吸吮時「消風」，也可能變得更明顯。無論如何，它們大多會在1、2天內被身體自行吸收，所以不用特別處理。除非水泡明顯脹大，因為破裂後真皮可能無法歸位，必須就醫抽出水泡裡的組織液。

Q33乳頭感染念珠菌需要停止哺乳嗎？
A：不用。乳頭發紅並掉落白色屑狀物是感染念珠菌的徵兆。念珠菌通常是母嬰交叉傳染，有一定比例是寶寶罹患鵝口瘡再藉由哺乳傳染給媽咪，媽咪感染念珠菌後又傳染給寶寶，就這樣反覆交叉感染。有鑑於此，醫師一般都會同時看診（媽咪和寶寶），一併開藥，只不過寶寶是口服，媽咪是外用。媽咪在用藥期間仍可以正常哺乳。

Q34乳腺炎的徵兆？如何治療？
A：乳頭破皮疼痛、乳房腫脹堵塞都有可能造成乳腺炎。乳腺炎既然有個「炎」字，基本症狀就是炎症的紅、腫、熱、痛。「紅」是乳頭、乳暈和乳房底部發紅；「腫」是乳房出現硬塊；「熱」是發燒；「痛」則是乳頭、乳房基底疼痛。患者通常會出現全身無力的類感冒症狀（發燒+虛弱），體溫超過38度半，持續超過一天以上。但因為乳腺炎的發燒常有熱源代償作用，有些人不會感覺自己發燒，反而會感到冷或畏寒；這些人往往體溫正常，只有乳房發燒，乳房溫度和體溫大概會差1、2度。所以如果用手碰觸乳房覺得手很冰，八九不離十是乳房發燒了。另外，因為乳汁無菌，乳腺炎剛開始不會有明顯痛感，要等到進入有菌感染（約8～9成是金黃色葡萄球菌）痛感才會逐漸增強，所以不能仰賴疼痛與否判斷是否感染乳腺炎，而是觀察皮膚是否有發紅跡象。換言之，只要紅、腫，加上乳房局部發燒，就可能是乳腺炎的徵兆。

乳腺炎用藥要看嚴重度。如果紅腫熱痛不明顯、體溫不高，醫師通常會給予口服抗生素和解熱鎮痛的藥物。若確定感染金黃色葡萄球菌，則會給予第一線治療藥物。假使細菌有抗藥性再進一步做組織培養辨別菌種，視情況用不同抗生素治療。乳腺炎用藥一般是10～14天，只要按規定用藥，症狀很快可以獲得控制，但若中途停止服藥，復發機率很高，甚至會演變成抗藥菌株感染的乳腺炎或更嚴重的膿瘍。她強調，抗生素有一定的療程，必須遵守醫囑按時服藥直到藥物吃完為止，不能因為燒退、不再疼痛就停止用藥，這只會讓乳腺炎無法徹底根治，陷入永無止盡的復發循環中。

乳腺炎一旦惡化成膿瘍，必須用乳汁或膿液培養有效的抗生素治療；症狀較嚴重須反覆吸出膿瘍，但多數不用開刀清創，所以不會有乳房變形的問題。張桂玲提醒，乳腺炎的發生通常有相關徵兆，建議媽咪每天固定觀察乳房狀態，以免錯過治療良機。

Q35乳頭疼痛、破皮怎麼辦？
A：以往婆婆媽媽看到乳頭破皮多半會叫媽咪在傷口上塗乳汁。不過近年發現乳汁既沒有保濕、抗發炎的能力，滋潤效果有限，也較難幫助傷口癒合。此時可使用含有玻尿酸的乳頭修護霜加速傷口癒合，並視情況用羊脂膏隔離保護傷口（羊脂膏有類似OK繃的效果），避免反覆磨擦，就能有效降低疼痛感。由於乳房的舒適度會影響是否繼續哺乳的意願，建議媽咪養成保養乳房的習慣，使用含有植物性油脂的乳房專用滋養油或乳液呵護皮膚，並確保寶寶喝奶時有張大嘴巴、吸乳器與乳房尺寸相符，以防乳頭、乳房受傷。

Q36擠奶太用力恐表皮壞死？
A：誠如前面所說，人工擠奶有一定的手法，媽咪應該配合乳腺流動方向在定點「壓、放」、「壓、放」，而不是頻繁用力地用「磨擦」的方式擠奶，這不僅無法讓奶水流出，還會讓皮膚開始破皮、粗糙，進而演變成色素沉澱。一旦形成乳房燒焦樣表皮壞死，皮膚表面浮現黑色素，乳房觸感就會變得像蛇皮甚至砂紙，十分可怕。擠奶時應謹記正確手法，在正確位置進行，不要躁進，才不會讓乳房皮膚色素沉著，變得「黑嘛嘛」。

提早做功課不怕哺乳「卡卡」
哺乳看似簡單實則複雜。許多人在產前不做功課，以為只要餵奶寶寶就會吸，實際進行才發現完全不是這麼一回事。媽咪在孕期就應該開始學習哺乳相關知識，透過國健署提供的網路資源、媽媽教室或母乳諮詢門診建立完整的哺乳概念和心理準備，才不會在遇到問題時措手不及。提前做好準備，就不怕哺乳「卡卡」囉！

【Cooking Studio】2017.12.22《日日食療》誠品台北信義店 直播文字記錄

本場活動摘要：
01.中醫跟西醫最大不同的地方
02.身體跟溫度有沒有關係
03.中醫到底是怎麼分類、判斷你的體質，中醫體質概念
04.什麼是補
05.虛VS實，什麼是「正氣虛，邪氣實」
06.氣虛怎麼辦
07.血虛怎麼補最有效果
08.陽虛與陰虛的體質，可以吃什麼食材
09.如果氣陰兩虛，要先解決哪一個
10.赤小豆VS紅豆
11.太多氣，火就跑出來。怎麼解決
12.如何挑選人蔘
13.疾病好的快或慢，跟中藥、西藥都無關，是跟什麼有關
14.感冒可以補嗎
15.QA問題很豐富

★忠實讀者Alicia阿姨為十年的Cooking Studio帶來祝福

12/22(五)《日日食療》－中醫師陳峙嘉新書暨料理分享會 主講／ 陳峙嘉（雅丰唯心中醫診所院長） 示範／ 彭安安》
主講／ 中醫師 陳峙嘉（ 雅丰唯心中醫診所院長、本書作者）
示範／ 彭安安 Ann Pg（專業料理講師）
►活動時間│12/22 (五) 3:30pm-5:00pm
►活動地點│ 誠品信義旗艦店 Cooking Studio
台北市信義區松高路11號3樓 (02)8789-3388#3305
►示範料理│ 雙棗人參滋養湯、赤小豆祛濕溫沙拉、酸棗仁安神穀漿
►入場方式│ 誠品信義書店 歡迎免費報名，活動當天10:00起，至信義書店３樓服務台登記。額滿為止。
►進場時間│15:00唱名進場，如無座位一樣可參加喔！
►直播位置15:30│ 誠品書店 the eslite bookstore
絲人空間（李絲絲）

具有中醫及藥學背景，調配的藥方獨樹一格，溫和不傷身體，卻又能改善症狀，深受患者喜愛。
深信透過飲食也能到預防及保健目的，因此身體力行。
近年來將各種食療方提供給患者後，收到許多回饋，已幫許多人找回健康，期望幫助更多讀者。
延續第一本《日日湯療》的精神，暖男中醫師陳峙嘉，帶讀者重新認識自己的「體質」，針對一般人常見的症狀，運用食物的偏性，結合食材與中藥材，設計了42道家常食療料理。
本次特於活動中挑選了能滿足味蕾，並能好好調理身體的三道家常料理，由中醫師陳峙嘉講解、專業料理講師彭安安親自示範，歡迎蒞臨！
出版社： 采實文化

先祝大家冬至平安。
今天是由采實文化出版《日日食療》，作者是陳峙嘉中醫師。
一年前出版的《日日湯療》在信義店、遠百店，都分別舉辦過新書發表會。時間過得好快喔！去年，陳醫師教我們用湯療來調養身體，今年出版了《日日食療》，這本書非常的實用，還沒有買書的朋友，今天可以湯療、食療二本一起帶回家，完整的擁有了陳醫師想要告訴你的養身秘訣。

我平常不看中醫，今年才開始看中醫。我的中醫師鄒緯倫也是陳醫師的好朋友，發現中醫界有了這2位醫師之後，變得非常的歡樂，把艱深的問答變得淺顯易懂，真是我們的福音。

如果沒有參加去年《日日湯療》發表會的朋友，一定不知道我們陳醫師人長的帥，在中醫界有郭富城之稱，又帥、又會看病、把脈的，只有他一個人。

作者 陳峙嘉 簡介
畢業於台北醫學大學藥學系及中國醫藥大學學士後中醫系，並取得台北醫學大學藥學研究所碩士學位、博士研究，是國內少數同時具有中醫師及藥師雙執照的中醫師。

現為雅丰唯心中醫診所院長，也是各大健康節目的常態來賓。

由於具有中醫及藥學背景，調配的藥方獨樹一格，溫和不傷身體，卻又能改善症狀，深受患者喜愛。

近年，只要在網路上搜尋youtube翻白眼中醫師，或是中醫師碎碎念之類的，都可以找得到陳峙嘉中醫師的新聞，中醫師真是豁出去了，說、學、逗、唱樣樣都來，但是他塑造了非常親和、讓你一點就通的中醫話語的形象。我個人也是他的粉絲，粉絲絲絲。

今天是中醫師在采實文化的第2本新書發表會。親自為大家現身說法，掌聲歡迎陳峙嘉中醫師！

陳醫師：
今天穿得比較輕鬆來做菜。

絲絲：
如同剛剛在後台跟您說的，一年不見，我整整胖了5公斤，(陳醫師：代表妳吃的沒有浪費)我的困擾是，更年期快到了，最近引發很多症狀，除了發胖外，生理期要來不來、不來要來，然後最困擾的是一直胖一直胖，不吃也胖，請問我該怎麼辦？

陳醫師：
不吃也胖，那就儘量吃吧XD一樣都要胖，不如吃得開心一點。

絲絲：
今天看到陳醫師，彷彿看到了救星。
今天一定要把握機會，因為一位厲害的中醫師就在你面前，QA時間讓大家盡情發問！

其實我非常期待陳醫師翻我白眼。因為一邊吃還要一邊減肥，那就乾脆不要吃，盡量控制飲食、多運動對不對，我知道你要告訴我這個。

陳醫師：
不對，你要瘦還是要看體質呀。
我想在座應該很多人會發現說，再怎麼不吃還是一樣不會瘦。很多人在點頭，那你就要想為什麼不會瘦？一定是代謝太慢呀。

當我口袋裡有1萬塊會怎麼做？趕快存下來不敢花。
身體也是一樣，當你能量很少的時候，代謝就很慢，你又不給身體能量，代謝又更慢。

絲絲：
當我看完《日日湯療》、《日日食療》這2本書，我有一個非常深刻的感受，就是每個人的體質，你要了解自己的體質，非常非常的重要。待會兒陳醫師會告訴我們很多的眉眉角角(台語發音)，而且讓你一點就通。

今天有一位很重要的貴賓，要來幫你講講話，如果沒有她，你的書就出不來。歡迎采實文化何玉美總編！

總編：
應該說，沒有陳醫師就沒有這本書。(陳醫師：如果沒有妳盯我，我也寫不出來XD)還好你有聽話XD

因為陳醫師白天看診也很忙，我們的聯絡都是半夜在進行的。很高興一年後又再出了這本《日日食療》，真的很謝謝陳醫師！

有了湯療為什麼要再出食療呢？
年底了，書店也結算整個銷售排行，湯療這一本有進入誠品銷售TOP100裡面，而且在健康生活類進入了前10名。

從出版社看到的角度是，人們的小病症真的蠻多的，所以看到湯療這個主題覺得很實用，在家裡就可以。因為從湯療開始到食療，有一些都是沒辦法去看醫生的病。我跟陳醫師有一個共識觀念，當你真正生病，還是得要去掛號看醫生。

Q：為什麼醫生在看診的同時，還需要醫生來寫書？
Q：這是醫生用他的知識，想要傳授給大家，大家在家裡可以為自己做一個負起責任，幫助自己做一個很簡單的調理。這是湯療最大的一個價值所在。

所以，我們從湯療到食療處理的是，還不至於要去看醫生，可是超麻煩，例如我是偏頭痛，或是因為工作忙吃零食，結果下個月發胖了，或是便秘，這種叫做「生活型態的病」。

就是你去看醫生，醫生可能不好意思翻你白眼，其實這是可以自己控制的。如果你要加班啦、發胖了，就很需要湯療，下班回家很累，可以在飲食當中加一點什麼，舒緩現在、短期產生的疲勞、不舒適感。

過去一年，證明了這個方法幫助了很多的人。這些很多的人又告訴他的朋友，這本書因此受到歡迎。

從去年開始慢慢感受到這個需求之後，和陳醫師一起規劃了這本書。同樣的理念、同樣需要幫助大家對於這些小症頭的一個調理。所以，食療是擴大，因為不一定每個人家裡都煮湯，可是每一天都要吃到家常菜呀，第2本的規劃源由，在家常菜裡也可以加1、2味簡單的中藥，能舒解不適的小狀況。

買了食療也要買湯療，買了湯療也要買食療，因為偏頭痛永遠都不會消失。

湯療可以煮這道湯，可以治一下偏頭痛，有時候也想換一下口味，食療又提供另外一種治偏頭痛的方式，這2本書是以最常見的症狀是有重複的，以不同食療的方法可以替換，或者是季節不同也想吃不一樣的。這是我們製作的理念，也希望對大家來說是很實用的。謝謝！

絲絲：
今天既然是食療就是要吃，用吃來療癒大家。有一位美麗的廚娘要來幫我們做菜。我是絲絲，今天請到了安安老師。

料理示範 彭安安
十幾年料理教學經驗，資深料理教師，秉持「展現食材原味」的堅持與精神，擅長環地中海料理，同時致力推廣台灣在地食材與異國料理的巧妙結合！

安安老師非常的忙碌，穿梭於各大廚藝教室當中，最擅長用食材的原味來做料理，以地中海料理結合臺灣食材的風味。剛剛跟陳醫師抱怨說一年不見我胖了5公斤，但是，安安老師一年不見，卻瘦了10公斤呀！歡迎彭安安老師~

安安老師：
大家好！又見面了。其實我今天非常的興奮，因為陳醫師也是我的偶像，在上一本書我們合作的時候，我很榮幸可以幫他做料理的示範，所以在出第2本書的時候，自我推薦，這次可不可以也讓我煮呀？所以我今天才能夠站在這裡跟大家見面。

這2本書，對臺灣人來說應該是很好的參考書，因為我每道都煮過，以新鮮的食材就會帶來簡單的美味。再加上中醫師的藥材配方，對症下藥，需要什麼就加什麼，根本不用到診間掛號、排隊等300號，因為吃進去的東西，會反應在你的身上。

如果你好好的食療你的身體，窈窕應該不會是問題。待會兒帶來3道，有點像西餐，幫大家規劃有：溫沙拉、節慶的湯品、飲品。

以下的簡報非常珍貴而且受用，請大家仔細聆聽！
由陳醫師為大家解說！

會出這本書，是因為當醫生這幾年來，門診的人根本不是生病，是生活習慣、飲食習慣的一些錯誤，導致身體有不舒服的狀況，這些狀況其實不用看醫生，自己就會好了，也因為這樣我才會翻白眼XD沒怎麼樣也來看，也因為這樣健保也岌岌可危。

如果大家可以在身體有些微恙的時候，發現原來是昨天吃了什麼東西呀，明明不用吃就沒事的，那就不用來看醫生了。這是做這2本書最大的初衷。

從北醫藥學唸到藥學碩士、唸到藥學博士，以前，藥學可以配藥，在大二時期曾到某綠色藥局打工，因為有學姐帶著，教我們說遇到咳嗽的人就用A+B、喉嚨痛就B+C、流鼻水就C+D，這樣配吃了就會好。一顆沒效加二顆、三顆，因為念到藥學博士，不會吃藥太笨了。

博士班2、3年級的時候感冒，因為家住臺中，那次感冒就回家，一直咳嗽，我媽說你這樣就自己拿藥吃一吃就好啦。有吃，再2個禮拜後回家，還在咳，我媽就說：「花這麼多錢給你讀到博士班，一個感冒咳嗽吃藥吃不好，太糟了！不然煮個麻油雞給你吃吧！」

我心想，感冒咳嗽怎麼可以吃麻油雞？會速起來(台語發音)。我都念到博士了，居然還輸給麻油雞，當時還堅持不吃。可是在媽媽的堅持下，為了家庭和樂，我還是吃了XD結果隔天起來，發現咳嗽好很多，不但沒有速起來，喉嚨還鬆了一半。

但是，我會覺得很奇怪？大家會覺得奇怪嗎？為什麼感冒可以吃麻油雞？我媽就跟我說，你就是冷咳呀，冷咳就得吃麻油雞。念書這麼久居然輸給一碗麻油雞。

除了現代醫學以外，應該還有些是我們不懂的，現在科學還沒辦法研究出來，那時候就決定去考中醫。

Q：大家想一下，為什麼冷咳可以吃麻油雞？
A：大家想像一個狀況，最近股票可能漲，今天大漲的話很高興，週末就請家人、朋友晚餐，這種天氣吃什麼最好？火鍋，麻辣鍋吃不過癮就去居酒屋吃燒烤、喝點酒。晚上比較冷，在等車時吹了點風，隔天早上起來會怎樣？

會不會口乾舌燥、嘴巴破，可能吃了辣的、燒烤類的東西，大家一定會發生的，也不一定是吃那些東西，現在講完話，明天起來一樣會口乾舌燥、嘴巴破。

再來，喉嚨痛，因為吹了點風，受了風寒，或者是太辣，喉嚨破。
刷牙的時候發現，嘴巴流血，牙齒浮浮的，甚至嘴巴裡面也破了。
長痘痘的人，嘴巴冒了痘痘出來。
胃有點痛，上廁所拉肚子。
消化不好，便秘。
腳還水腫。

以上這些都有可能同時發生。如果看西醫是怎麼看？

皮膚科-長痘痘
口腔內科-口乾舌燥、嘴巴破
牙科-牙齦浮腫、刷牙出血
耳鼻喉科-喉嚨痛
消化內科-胃痛、腹瀉
直腸外科-痔瘡出血
腎臟科-水腫

現在平均看一科，大概也要花一個上午的時間，早中晚，把醫生操到不行，你要請2天的假，把所有的症狀都看完，所以最後你被轉到哪一科？身心科。醫生說你就想太多、壓力大，自律神經失調了。

如果看中醫，中醫怎麼講？
你覺得你會聽到什麼答案？火氣大！
今天不是說中醫好、西醫不好，而是2邊的看法有哪裡不一樣，你了解之後會知道怎麼來養生。

中醫，把你所有的症狀集合起來，判斷是哪個原因引起的，這就是體質的概念。
就像是你冰的喝太多，會肚子痛，可能太虛寒，燥熱的東西吃太多，都可能屬於火氣大的症狀，所以我們把這些症狀集合起來之後，就跟你說，這樣就是火氣太大。

火氣太大可以吃什麼東西？可以吃補、吃麻油雞嗎？不行嘛。可以喝綠豆湯嗎？苦茶、涼茶、青草茶，喝下去就對了，把症狀集合起來就非常簡單。

當你身體不舒服的時候，你會發現有很多的症狀，20種症狀來說，西醫會告訴你有7種病，你要看7大科；但是中醫幫你分類，我們叫做「証型」，幫你分類，叫做火氣大這一類。當你要吃什麼東西，或身體有不舒服的時候，可以稍微幫自己分類一下，你就知道自己身體出了什麼事，這就是中醫跟西醫最大不同的地方。

★我常說：「中醫是治療，生病的人；西醫是治療，人生的病。」
中醫是看人，西醫是看病。

中醫把你整個人當作一個人來看，全部的症狀集合起來看，你的體質有某部分的偏差，把體質偏差的地方調整回來。這些不舒服的症狀就會好。

西醫會針對每一個病去追，嘴巴有病就治療嘴巴，皮膚有問題就治療皮膚，這也是為什麼要講這個觀念，體質很重要。

當你身體出現微恙的時候，去觀察一下前幾天吃了什麼、是不是晚睡，去分類一下，分類好就知道你的體質出了什麼問題。

中醫是藉由體質來治療疾病，不是只有調整體質而已。

例如今天要看婦科的問題，要開婦科的藥，還想再看皮膚的問題，再加開皮膚的藥，其實也沒有。若火氣很大，你可能可以喝苦茶、涼茶、青草茶，火氣太大引起的高血壓，我一樣請你喝苦茶、涼茶、青草茶，這樣有了解我的意思嗎？你的體質就是燥熱的這些東西吃下去，你的疾病就會好。

反過來說，平常在做調整的時候也一樣，當你身體出現某些狀況的時候，一定要去好好的分類，觀察自己的身體。

像今天是冬至，又突然很熱。幾個星期前的立冬，那天的溫度還高達30度。這麼熱的天氣到底能不能補？要吃什麼東西來補？要看自己的體質需要什麼，這個觀念很重要，不是對面老王吃什麼就跟著吃什麼。

Q：身體跟溫度有沒有關係？
A：比較沒有關係，你的體質虛寒，在夏天還是虛寒，到冬天還是虛寒，哪怕是冬天30度你還是可以吃薑母鴨、羊肉爐，吃了會流很多汗，只要是體質虛寒的人都可以吃這些東西。

反過來說，你的體質燥熱，口乾舌燥、嘴巴破，痘痘多之類的，你還是可以喝苦茶、涼茶、青草茶，即使是零度的冬天，一樣可以喝。

★體質判斷好了，身體需要什麼，你給它什麼，就叫做補。

補的概念不是只有薑母鴨、麻油雞那一類的，是身體需要什麼，就吃什麼。

講到這裡，大家會覺得很神奇，中醫到底是怎麼分類、判斷你的體質？
有個流程，會先去看虛還是實，再去看身體哪裡缺了「氣、血、陰、陽」，先定心再定位。

例如氣虛，肝心脾肺哪裡出問題，可能脾氣虛，定位就出來了。一步一步分類下去。

症→病
症→證

先有虛實，才有體質。

不用中醫師講，媽媽就會告訴你說，你可能比較虛，我要幫你補一下。

*「虛」到底是什麼概念？簡單來說，就是身體缺了什麼東西。
例如，口袋沒錢就叫口袋虛、心臟無力就叫心虛、脾沒有力氣就叫脾虛等等，那你到底缺少什麼東西呢？待會兒用氣血陰陽來講就會明白。

*「實」的概念呢？
口袋很實就叫口袋實，我們講「正氣虛，邪氣實」，邪氣是自然界的6個壞東西，「風、火、暑、濕、燥、寒」，進到身體裡，就表示有實證。

你的身體氣很虛，或是氣血陰陽很虛的時候，就是你有虛證。

*虛跟實不是相對，而是你身體狀況的不同。
就像現場是一個封閉的環境，當那個門壞掉就代表這個環境變虛了。但在座的各位都是好人，所以沒有實證。門壞了，抵抗力變差了，氣變虛了，是比較虛而已，沒有實證。

當裡面的某個人身上有帶槍，待會兒準備拿出來的時候，代表有邪氣進來了，表示這個環境已經有實證了。

就像工作很累，晚上沒睡好，抵抗力差的時候，這時變虛了，是不是很容易感冒？在還沒感冒之前，是虛證。當有風寒進來後，就是實證。

所以，有邪氣先去邪氣，沒有邪氣就要補虛。

例如，現在有壞人在這裡、門壞了，要先做什麼動作？先趕走壞人呀。如果你是館長就把門關好，跟壞人決鬥沒關係XD

※體質顯現出的四大虛證

[氣虛]
有氣無力的就叫氣虛。

#什麼樣的人容易氣虛？
一天講很多話的人、本身體質較弱的人、吃飯不規律的人、該吃飯不吃飯、該睡覺不睡覺就會虛，就像手機沒有充飽就沒電。

#氣虛的人會有什麼現象？
臉色比較蒼白。
講話有氣無力的，待會兒可以觀察我說話的樣子，現在我每分鐘可以講20個字，一個小時候可能變的很慢、講到後來變得很小聲，這就代表氣比較虛了。
抵抗力比較差的，容易感冒、容易生病，小朋友去上課感冒，後來就愈來愈容易感冒，這也是愈來愈氣虛。

氣虛很簡單，幫自己補氣。像人蔘、黃耆、紅棗這些都可以吃。

氣虛沒有牽扯到寒跟熱，所以用溫和的食材滋補身體就好。
一般想得到的都可以吃，想吃什麼就吃什麼。

平補-溫和滋補身體
蘋果、葡萄、草莓、番薯、空心菜、山藥、紅蘿蔔、花椰菜
四神湯、人參雞湯、安迪湯

*安迪湯：黃蓍、枸杞、紅棗，這些去煮湯都還不錯。

]血虛]

比較能理解的說法是血液不夠。
女生月經過後、先天性地中海型貧血，容易有血虛的現象。
血虛的人臉色比較黃一點、嘴唇比較白、下眼鹼比較白、指甲牙床看起來比較白，這是比較偏血虛的人。

血虛就補血。
講到補血大家會想到什麼？鴨血、豬肝、牛排、葡萄乾、葡萄、蘋果等。

大家要有個觀念，補血的食物「動物性來源的食物對身體的吸收率比較高」，植物性只有動物性的30分之1，哪怕它含量再高，都沒有動物性食物來得好。

要補血可以加一點當歸下去，或是豬肝湯、豬血湯。
所以，血液製品豬血、鴨血，肉臟類的，再來是海鮮，蝦子、蛤蠣都還不錯。

氣跟血是相對的。血是有形的東西、氣是無形的動力。

平補-溫和滋補身體
蘋果、葡萄、草莓、番薯、空心菜、山藥、紅蘿蔔、花椰菜
四神湯、人參雞湯、安迪湯

[陽虛]

陽代表什麼？代表比較火熱，比較正面、偏動力的東西。陽跟虛是相對的，陽比較少，代表陰比較多，陰代表寒冷。

陽虛，表示除了氣虛之外，又多了寒冷的現象。

現在陽虛的人也蠻多的，特別是男生很容易陽虛，可能早上起來就要先上廁所，吃完飯又要去一次，又如果大便比較軟、比較黏，就更像陽虛了。所以說陽虛為氣虛之界，進一步就會變陽虛。

剛剛說氣虛的人，可能吃東西不規律、勞累過度，氣虛以外又加上一些寒冷的現象。中午大家一起出去買便當，發現人太多了算了，去隔壁買飲料喝，不吃飯又喝冷的東西下去，就變陽虛了。

陽虛的人可能手腳冰冷、月經來肚子痛等，動力不足又加上寒冷的現象就是陽虛。「陽虛，白話來講就是虛寒體質」。

溫補-促進循環、散寒暖身
羊肉、辣椒、花椒、大蒜、青蔥、韭菜
薑母鴨、羊肉爐、十全大補湯、麻油雞、燒酒雞

要看你身體缺不缺，偏虛寒的人，就是要吃溫補的東西。

[陰虛]

陰虛就代表除了血虛之外，加上寒冷、燥熱的現象。

#什麼人會陰虛？
睡覺的時候是補陰的時間，該睡不睡，陰不足，陽就會愈來愈旺，所以你就會發現可能前幾天熬夜過後，今天開始口乾舌燥、嘴巴破，慢慢成為陰虛的現象了。

還有，到了更年期。
黃帝內經講：「七七四十九歲腎水竭，地道不通。」
腎水不夠，剩下的就是陽氣，所以一到更年期的時候就會發熱、盜汗、脾氣不好，就跟陰虛有關。

陰虛，以白話來說就是偏燥熱體質的人。

涼補-滋陰退火、清熱解毒
椰子、水梨、柚子、橘子、西瓜、冬瓜、苦瓜、綠豆，
青草茶、苦茶、涼茶、菊花茶

瓜類的食材都可以吃。
茶類有空就多喝，可以緩和燥熱的現象。

因此，很快的把人體四大虛講完。
後面還有你的實證，風、火、暑、濕、燥、寒，到底感受到哪些邪氣在裡面，再來，你的五臟六腑的功能是什麼，書上都有寫，前面大概50頁，看完就對自己的體質有很好的判斷，這50頁大概是集我10年來的功力。請大家好好閱讀它、啄磨它，對你的體質就會更好的掌握。

絲絲：
虛虛實實、實實虛虛，您對你的體質是否有認識了呢？陳醫師剛剛用了非常多的比喻，讓大家了解，這就是我看《日日湯療》、《日日食療》的感覺，擁有這2本書，就會對你的體質有初步的了解。

可是陳醫師，我在看食療的時候，發現我的體質每一種都有部分的症狀，到底我是屬於哪一類呢？

陳醫師：
其實四大虛會互相夾雜，有時候我去演講跟大家說有四大虛，最後QA有人舉手說我亂講，有個大陸名醫說有七大虛。像絲絲就是氣陰兩虛，很多人會問我，要先解決哪一個？如果你覺得現在氣很虛，就先幫自己補氣，最想解決那個問題的先解決。

【料理示範】

「赤小豆祛濕溫沙拉」
適應症-腰酸屁股大

Q：赤小豆看起來是紅豆，它是紅豆嗎？ 赤小豆VS紅豆
A：它不是紅豆。把2種放在一起，赤小豆比較瘦、比較長，紅豆比較矮、比較胖，如果希望自己變得高高瘦瘦就吃赤小豆，當然吃紅豆不會讓你矮矮胖胖的。

如果有點水腫，就吃赤小豆。

Q：薏仁有分大薏仁、小薏仁，要選哪一種？
A：大薏仁。小薏仁是麥類的。

像西餐前菜方式，先來爽爽口。口述做法！

陳醫師：
赤小豆，幫助排水。
黑豆，在中醫來說是補腎作用，很多人勞累過度，腎會比較虛，甚至泌尿系統會出現問題，也容易會有水腫現象。
白腎豆，以現代研究來說，可以阻斷澱粉酶的作用。有的人比較愛吃飯、吃澱粉類的，就可以吃一點白腎豆，澱粉吸收率會降低一些。

Q：如果花豆呢？
A：白腎豆的口感跟花豆也很像，目前就以白腎豆為主要。

Q：白腎豆哪裡買？
A：一般穀物店都有，超市(家*福)也有罐頭，罐頭包裝已經是熟的，可以直接吃。

Q：很多女生問我，月經來了可以吃薏仁嗎？
A：薏仁本身偏涼一點點而已，不是大苦大寒的東西，其實吃一點點薏仁沒有關係，而且薏仁可以拿來取代為主食。

Q：裡面有放蘋果、番茄是為了搭配口感嗎？
A：為了好吃。

紫洋蔥，配色。
其實洋蔥，辛辣的食材也有一點行氣的作用，吃下去會讓你的氣動的比較快一點。

安安老師：
紫洋蔥很好用，也不會說過於辛辣，在料理中加分很大，像今天的溫沙拉，吃起來有點甜甜的、有澱粉感，但是一點點的紫洋蔥可以幫你解膩，只有淋上一點複榨橄欖油。

Q：很多人會問，水果這麼甜，到底能不能吃水果？
A：其實水果這個東西還是要看它的升糖指數，水果帶有很多纖維，很多營養與酵素。

同樣一個水果，整顆吃比較不會有問題；但會有人把它打汁濾掉渣渣，少了纖維，喝下去血糖上升會非常快。

大家有看過很肥的野生動物嗎？沒有，他們也是吃香蕉、吃水果的也沒有很胖，我們人類也不用太擔心，自然界臺灣比較高升糖指數的水果，大概是西瓜、哈蜜瓜、葡萄這3種，吃的時候別過量。

水果的甜一定比飲料的甜好很多，大家不用太擔心。

書裡是寫蘋果，其實可以搭配當季的水果，像甜橙也很好。

Q：要加多少油呢？
A：不用太多，一些些即可。
其實臺灣人要練習吃好的橄欖油，帶給身體是很好的。

陳醫師：
大家可以看我設計的食譜，碳水化合物也有、纖維也有、澱粉也有、蛋白質也有、油脂也有、穀物也有，算是非常均衡的。

安安老師：
赤小豆和黑豆煮的時間不用很長，而且不需煮到爛爛的，因為吃沙拉難免會覺得空虛，咀嚼時間久就會產生飽足感。

Q：煮豆類的訣竅？
A：一開始先泡水半小時、一小時，再洗淨一次後以超過豆子的水量去煮到沸騰，再轉中小火燜煮半小時即可。

安安老師：
其實料理，不管是世界名廚也好，最終還是會回歸到單純，單純就是美好。

「雙棗人參滋養湯」
適應症-免疫力下降

講到人蔘大家會很害怕，我高血壓可以吃人蔘嗎？糖尿病可不可以吃？吃了口乾舌燥怎麼辦？

要看你是不是因為氣虛引起的高血壓，以前，高血壓叫富貴病，現在是因為勞累過度。氣虛的時候，人站著氧氣送不到頭部，身體會怎麼反應？加壓。

所以氣愈虛，血壓就愈高，愈累，血壓就愈高。

當你愈累的時候，血壓愈高，晚上血壓比白天還高，就代表氣虛引起的血壓高，這樣的狀況就可以吃人蔘來降低血壓。

氣虛，身體需要了，就可以吃人蔘。當然，安全起見，還是請醫師幫你看一下。

叫你吃麻辣鍋就不會嘴巴破，吃人蔘就會嘴巴破，人蔘是好東西。

若你吃了人蔘，口乾舌燥、嘴巴破、胸悶怎麼辦？通常就是你真的虛過頭了。因為太虛，突然補了一口氣堵在這裡，會覺得胸悶、覺得口乾舌燥，我們講「氣有瘀，便是火」。

太多氣，火就跑出來。怎麼解決？喝點水、走走路。氣通就好了。

Q：雙棗就是紅棗跟黑棗，這在中醫學上大家知道怎麼區分嗎？
A：紅棗歸類在補脾，黑棗歸類在補血。

剛剛提到植物類的補血，效果比較差。
那麼，紅棗要不要去籽？不用。網路謠傳說吃籽會太燥熱，籽會令人胸滿，會悶悶的，不是燥熱的感覺，不用這麼厚工，整顆放下去，稍微把它扭一下，讓皮有點破掉就好；如果刀功好一點可以切一下比較漂亮。

薑不用去皮，生薑皮對中醫來講有利水、排水的作用，隨意切紅蘿蔔、香菇、牛蒡、去骨雞腿。

Q：薑有沒有所謂的晚上不能食用呢？
A：有人說夜不食薑，薑就像砒霜一樣，其實沒那麼恐怖。薑可以讓你循環變好，可以補陽氣，但是晚上睡覺要「陽入於陰則寐」，陽氣要入於陰才能好好睡覺，如果補了很多陽進去，你會開始胡亂想，睡不著，頂多晚上睡不好而已，不然晚上吃薑母鴨的人這麼多怎麼辦。

Q：喝這個湯有什麼最主要的療效？
A：應該我問你，人蔘有什麼功用？補氣。

氣虛有什麼現象呢？
容易感冒，覺得有氣無力的。

這道湯就是，當你免疫力下降的時候，發現很多人感冒，你也可能會感冒的時候，就可以來一碗。

Q：牛蒡的功效呢？
A：除了好吃之後，也有東洋人蔘的美名。像是日本就拿來當補氣用。

這些藥材若你覺得不好入口的，可以先用紗布包著，丟到水裡去煮，煮滾之後關小火，煮15分鐘，把藥性煮出來了，再把食材放進去，煮滾、煮爛、煮熟，就好了。

Q：如何挑選人蔘？
A：人蔘有高麗蔘、東洋蔘、大陸人蔘、西洋蔘，不管什麼蔘，都是以補氣為主。

西洋蔘又叫花旗蔘、粉光蔘，一般針對小朋友、氣管不好、鼻子容易過敏、氣喘的人，西洋蔘外觀看起來白白的，因為採收之後直接乾燥，沒有經過泡水，屬於白蔘類的。

東洋蔘就是種在日本。補氣效果比較弱一些，適合大病初癒、不適合大補的時候，就用東洋蔘。

大陸人蔘、高麗蔘的補氣效果比較強，其中以高麗人蔘的燥乾含量最多。如果真的要大補元氣、家裡田地很多片，你就可以買高麗蔘來吃。

人蔘可以直接吃，泡水、燉煮都可以。

陳醫師：
我國中的時候，每天起床，媽媽都會準備東洋蔘片給我喝，加了枸杞、紅棗放在馬克杯，用電鍋去燉它。

Q：一直有疑問，煮肉的時間到底要多久？
A：像今天無骨雞腿排，大約3分鐘，就會很嫩。帶骨雞腿排至少要5~8分鐘。其實也要看肉的厚薄程度來概算烹煮的時間。

Q：水煮牛肉的時間呢？
A：水煮牛肉其實不怕久燉，清燉水煮牛肉，再加上菠菜，人間美味。

Q：也有人問，素食的人怎麼辦？
A：素食的人不要加肉就好了，放點菇類。
素食與葷食的分別就差在蛋白質的來源，可以從其他的蔬菜來攝取蛋白質的量。

陳醫師：
大家有看書中寫的「十大迷思」嗎？很重要，裡面就有講到底要不要吃保健品這件事，保健品這個也要問你身體到底需不需要，需不需要我覺得這已經陷入一個邏輯問題了。

大家不妨思考：你電腦用太久、滑手機，眼睛乾澀，就要吃葉黃素；可能晚上熬夜睡不好沒精神，隔天起來就要吃個綜合維他命、B群，都不去運動、不去曬太陽，就吃鈣片+D3。如果你真的必須要靠這些保健品過活的話，那就代表你的生活出了很大的問題。應該要回過頭來改變你的生活才對，多曬太陽、少看螢幕、早點睡覺，就不用吃這些東西。

又好比媽媽去日本玩回來帶了保健品，不吃白不吃，可是吃了又沒感覺，那你幹嘛還吃它。大家可以想一下有什麼更簡單的方法來改善你的生活品質。記得：藥不是保養，藥是毒。

Q：請教陳醫師，因為書裡沒有寫到腸胃不舒服的時候可以吃什麼，如果有胃食道逆流又睡不好的問題，不能吃酸棗仁安神穀漿這一道飲品，可以用什麼食材來取代？
A：其實你要想的是胃不舒服不吃什麼，胃就會好，比較甜的、精緻加工的、糯米類的，這些少吃一點，胃就不會那麼不好。再來就是吃飯的時候定時、定量。

你想一下，以前在12點的時候，胃會感到有食物進來，11點半就開始分泌胃酸準備接收食物，可是12點了還沒有吃東西，胃酸就會讓慢慢的侵蝕胃璧黏膜、肉，變成胃炎。再不吃東西，嚴重一點就成了胃穿孔。因此，我們要回歸到原來，不吃什麼，胃就會好。

至於酸棗仁，因為用量不多，而且味道不重，沒有像名字那樣的酸，它是酸棗這個植物的種籽，種籽不會帶有果實的酸味。對於胃的負擔也還好，不嚴重，可以放心吃它沒關係。

Q：現在是感冒的狀態，這樣還能吃雙棗人參滋養湯嗎？
A：這個問題問得很好。

前面有提到你的體質是虛還是實，要先讓感冒好再來補你的虛，所以有感冒的時候先不要補，尤其是感冒初期，流鼻水、喉嚨痛，中醫說「閉門留寇」，把門關上壞人留下來，感冒好的更慢，應該是把門打開讓壞人趕快出去，都好了再來補。

另一種情況是，你可能感冒拖了2、3個星期，壞人不見了，可是家裡被破壞的很嚴重，人變得很虛，這時候要趕快補，補了以後會修復得更快。

這2種情況是不一樣的。

陳醫師：
書裡也有說到一個迷思，是不是吃中藥比較慢好？因為是慢慢調理，其實我常說你的疾病好的快或慢，跟中藥、西藥都無關，是跟你疾病的嚴重程度有關係。

很多的壞習慣導致你身體被破壞的很嚴重，才會有慢性疾病跑出來。不會說你一天熬夜晚睡，高血壓就出來。而吃高血壓藥不是一天就降下來嗎？這只是降而已，你敢不敢停藥？不敢。這種叫治療還是控制？

所以當我們在治療的時候，一定要把本找出來，這個本的問題可能被你破壞20年了，我們可能花1、2年把它修復回來，不用吃藥，我覺得這樣會比較划算，比你吃一輩子的藥還要來得好。

感冒看醫生有個原則：
如果你感冒發高燒連續3天沒有好，就要趕快去看醫生。若是輕微感冒而已，不用去看醫生，裏著棉被、喝個檸檬水，跑跑步流個汗也會好。

Q：請問陳醫師，如何提高免疫力？特別是生病(皰疹)的時候，很多人會說你要提高免疫力
A：皰疹在急性期的時候，不適合去補。若是平常要保養、要提升免疫力的時候，補氣。因為當你免疫力不好，代表氣不夠。壞人來的時候，你沒有力氣去抵抗它，要補氣，像人蔘、黃蓍、枸杞、紅棗，比較能補氣的食材都可以。

「酸棗仁安神穀漿」
適應症-心情不太好

酸棗仁(可以打碎放在藥包裡)以中醫來說，有安神的作用。
以前念書讀到酸棗仁這一味藥材的時候，因為要考試，會到中藥局去拿酸棗仁粉來吃，想說早點睡覺，早點起來念書，5點多一吃，7點多就睡著了，睡到隔天早上才醒來，結果要考試的科目分數不是很理想，於是我們那時候就對酸棗仁有個很強的印象，它對睡眠的效果非常的好。

如果有不明原因睡的不好，可以泡熱水來喝，或許有點效果。當然，有原因就把原因解除掉囉。

枸杞補肝腎、顧目睭，紅棗可以補一點脾氣，這2種比較偏調味的。
食材：
使用了糙米，需要事前煮成飯粒一樣，一部分打成漿、一部分用吃的。糙米含有纖維，可以補充到很多的營養、很多的維他命B群，有安定心神的作用。

為什麼要放香蕉？
年紀比較大的人都聽過，失戀要吃香蕉皮對不對XD
其實香蕉和香蕉皮含有豐富的色胺酸，色胺酸是穩定心情很重要的東西。
芝麻，可以讓你頭髮變黑，含有很多不飽和脂胞酸，跟松子一樣，可以讓你的心情比較穩定。

把以上食材、藥材，最後加鮮奶一起下去打。是營養均衡、安定心神的飲品，心情不好到晚上睡不著都可以用。

註：色胺酸是22個標準胺基酸之一，人體不能合成的必需胺基酸，因此它須從食物中汲取。

如果你要開車，或是操作機械，千萬不可以喝這個，因為喝了很好睡，建議晚上喝。

安安老師：
大家都知道做烘焙時會用熟一點的香蕉，味道特別香，像我們在打這杯飲品時，也可以選用熟一點的香蕉。

陳醫師：
大家知道香蕉哪個部位的色胺酸含量最高嗎？皮。
如果你真的想要很強的色胺酸，把皮洗乾淨，一起丟進去打。

這一道喝起來會有點像米漿的感覺。如果你只是純粹心情不好，酸棗仁不加也沒有關係。光喝這個、聞到味道，整個心情就好起來了。

Q：來考考大家，如果你有失眠的問題，睡前可以吃人蔘嗎？
A：其實可以。失眠分為3大類。
可以想一下：為什麼老公不回家？
1因為你太兇，不想回家；
2家裡的床太小(你變胖了)，不想跟你一起睡；
3沒有給他錢，100元要他吃早中晚餐做車回家，怎麼可能。

對應到中醫來說，
1脾氣太差，是肝氣鬱結，壓力大的人會睡不好。
2變胖代表陰虛，我們說陽入於陰則寐，像是把車停好才能休息，結果車只停一半怎麼睡覺，腦子就會開始亂想，可能長期晚睡熬夜的人或是更年期，這是屬於陰虛的失眠。
3氣虛，你沒有錢讓他回家，陽氣就在外面流連忘返，沒有足夠的氣可以回到陰裡面，屬於第3類的人，可能白天工作非常忙，累過頭，晚上容易睡不好。這種時候，睡前可以含人蔘糖會比較好睡。

所以還是要看你的原因在哪裡，並不是失眠就不能吃人蔘。

Q：我去買酸棗仁的科學中藥，可是吃了似乎沒有效？
A：還是要看你失眠的原因在哪裡，高血壓也有可能是因為氣虛，吃太飽也可能睡不著XD 如果是停經後高血壓、睡不好，就像剛剛的第2種，陰虛，火太旺的人，怎麼解決？幫自己補陰，像木耳、蓮子、百合、麥門冬，可以滋陰降火，好好睡覺，不妨一試。
Q：松子是堅果類，可以替換其他種類的堅果嗎？
A：核桃、杏仁都可以。
書中提到核桃，以形補形，聽起來很蠢，其實是有根據的。現在有研究發現，核桃撥開，就像人的大腦，它裡面含有很多不飽和脂肪酸，對腦部是有幫助的。堅果可以輪流吃，這樣也比較公平XD

Q：赤小豆在哪邊買？
A：中藥行、乾貨雜糧店

Q：請問薏仁、黑豆、赤小豆，有泡水去蒸2小時，把水倒掉是不是很可惜呢？
A：不會耶，主要營養還是會留本身裡面。

Q：一年四季24節氣「小寒、大寒、立春、雨水、驚蟄、春分、清明、穀雨、立夏、小滿、芒種、小暑、大暑、立秋、處暑、白露、秋分」。每年春末夏季的時候，中藥行都會有三伏貼的日期，因為人的體質有陰陽虛實，請問陳醫師有建議什麼樣的人可以做三伏貼？

Alicia阿姨，同時也為陳醫師寫對聯：
「峙高看病因妙手回春、嘉味食補勝靈丹仙藥」
千補萬補不如食補，仁心仁術妙手回春。

A：所謂三伏，就是夏至過後有3天最熱，為什麼要挑這3天？就是要用溫熱的藥貼在穴位，藉助大自然的陽氣，進到身體裡面。

問題來了？什麼樣的人需要？
我們要把一個陽氣，很熱的藥，弄到身體裡去平衡，是燥熱的人需要還是虛寒的人需要？是虛寒的人需要。

所以，因為身體虛寒，引起的任何症狀，都可以用三伏貼來加強治療的效果。如果你鼻子很容易過敏，打噴嚏流鼻水，屬於虛寒引起的，就可以用。

反過來，若你的體質很燥熱，一樣有流鼻水的症狀，這時候就不要用三伏貼。很熱的時候又貼很熱的東西，就會火上加油。

因此，虛寒體質的人可以貼三伏貼，但不是說貼了就會好。三貼的有效率大概70%左右，要針對體質，內服外用的處理下效果會更好。

Q：酸棗仁安神穀漿如果再加熱喝，2者的效果是？
A：效果差不多。但是千萬不要喝冰的。鮮奶可以回溫一下再打就好。

Q：加鮮奶是？
A：鮮奶有鈣質，可以幫助睡眠。但有的人會有腸躁症，可加可不加。

Q：睡前可以含人蔘片嗎？
A：不好吧，若是噎到怎麼辦。

前2個月有醫生出來講，常常翻白眼會導致視網膜剝離，從此之後我就戒掉這個壞習慣了XD

Q：因為小孩晚上都會鼻塞，早上睡醒又打噴嚏，書中有道「桂枝蛤蜊通鼻湯」，請問為什麼小孩有黃鼻嚏不太適合？
A：先講為什麼不適合，因為桂枝偏性溫解表，黃鼻嚏代表有些熱在裡面，就要用辛涼解表的東西，可以用薄荷葉來取代桂枝就好。

為什麼小孩子常會鼻塞，「過敏性鼻炎」簡單分為2大類：

1有風寒在你體內。
例如小時候有感冒，但沒有完全處理好，例如說家裡跑來一個壞人，又跑來一個壞人，一直累積，這種還是要先把壞人趕走，喝一些薑茶，流汗，因為吹到風、溫差大的時候，就會發作。

2氣虛的人。
你家門戶洞開，抵抗力非常的弱，壞人很容易進到你家干擾你，你的反應就會跑出來，像這樣就補虛，例如人蔘就很好。

氣虛的人有一個特性，躺著睡覺會鼻塞，溫差大馬上就流鼻水，面對外界激烈的變化時，反應能力過大，控制不住自己，可以幫自己補氣。

如果不知道是屬於哪一類型的，很簡單，可以喝薑汁，都能解決。

Q：現在中南部引起的塵螨，支氣管？
A：塵螨是大環境的問題。我自己有個概念是「當世界快要毀滅的時候，我要當最後活下來的人。」所以我會把自己弄的強一點，把自己的證氣補強一點，抵抗力要夠強。面對外界劇烈變化的時候，還是可以處之泰然。

Q：請問陳醫師，很會流手汗的情況，可以怎麼緩解？
A：簡單分為2大類，氣太虛的人，火氣太大。
針對手汗，一般是以陰虛火旺有關，常熬夜或是停經更年期的時候，「手心、腳心加上心窩都會覺得熱熱的，心情有點煩，稱為五心煩熱」。

這樣的話就是早點睡覺，剛剛提到的木耳、蓮子、百合、麥門冬，可以滋陰降火，會比較好。

Alicia阿姨：
人家說十年一瞬，十年的光陰非常寶貴，十年是一個刻度，我們記憶中都有那份溫暖。「誠品美廚奉獻十年，金粉銀絲歡聚一堂」！

這十年來，大家猜猜看名字中有疊字的人有幾位？

絲絲：
大家有所不知，如果沒有參加十年的會不清楚，今天的活動已經是十年了。十年來，辦了近上千場的活動，十年的青春就這樣過去了。

Alicia阿姨送上祝福與溫暖。

家事、國事、天下事，事事關心
風聲、雨聲，讀書聲，聲聲入耳

我們這裡有歡笑聲還有掌聲，滋味、家鄉味、江浙味、味外滋味，終於嘗到真滋味。

絲絲(李絲絲)、涓涓(胡涓涓)、蓉蓉(王蓉蓉)、淇淇(詹淇淇)、穎穎(陳穎穎)，以及今天的安安(彭安安)。

絲絲：
其實只要有一位讀者認同我們的活動，喜歡我們的活動，這就是我們辦活動最大、最開心的事情。也要特別謝謝陳醫師、安安老師，不管是去年還是今年，在過年前帶給大家滿滿的中醫知識與料理知識。謝謝大家~

------------------------------------------------【食譜】----------------------------------------

【雙棗人參滋養湯】
適應症｜免疫力下降
2-4 人份
30 分鐘
早上或中午喝1-2 碗
《黃帝內經》中提到：「正氣存內，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛。」人會生病，一定是自己的氣虛了，邪氣才會進到身體裡面，也就是說身體的抵抗力、免疫力下降，就容易生病，所以提升免疫力的第一步，就是要補身體的氣。最容易耗氣的壞習慣就是飲食不規律，飲食定時定量的人，身體知道每天在固定時間都可以得到營養補給，各大器官的機能就會正常運作。反之，如果飲食不規律，身體沒有在該得到補給的時間得到營養，身體的運作機能就會變差，不得已只好拿身體庫存的氣出來用，本篇介紹的滋養湯除了添加基本補氣藥材人參及紅棗，還加入了黑棗，黑棗的滋補效果更好，對於病後調理也有很好的功效，容易勞累，或是講話常覺得喘不過氣來的人不妨多喝。

食材｜
牛蒡200 公克、雞腿肉200 公克、紅蘿蔔200 公克、香菇30公克、生薑5 片

藥材｜
人參15 公克、黑棗5 顆、紅棗5 顆

做法：
1. 香菇泡水，牛蒡、紅蘿蔔削皮、切塊，雞腿肉汆燙，備用。
2. 將中藥材、牛蒡、紅蘿蔔、香菇、薑片放入鍋中，加水1500c.c.。
3. 以大火煮滾後，關小火繼續煮約10 分鐘。
4. 放入雞腿塊，繼續煮約20 分鐘，直到所有食材軟化好入口。
5. 加鹽調味，即可食用。

食療重點
人參＞
能大補元氣、提升免疫力，人參的種類很多，可以自行選用西洋參、東洋參、石柱參或是高麗參，如果希望補氣效果強一點，以高麗參為佳，如果希望人參的氣味強烈一點，可以改用人參鬚，但人參鬚補氣的效果稍弱，請自行斟酌使用。

溫馨叮嚀＞
・不要晚上喝，以免影響睡眠。
・感冒初期不要喝，以免閉門留寇，延緩感冒痊癒的時間。
・這道湯不只能提升免疫力，勞累過度、講話常覺得喘、累的時候就頭暈頭痛，這一類有氣虛症狀的人，都可以喝。
・可以將香菇換成其他菇類，像杏鮑菇、金針菇等。

【赤小豆祛濕溫沙拉】
適應症｜腰酸屁股大
2-4 人份
2 小時
任何時間都可食用
現代人久坐的機會越來越多，學生白天坐在教室聽課，晚上坐在家裡複習功課、打報告，上班族白天也是坐在辦公桌前一整天。坐著的確可以讓人感到放鬆，或是運動後可以消除疲勞，但是如果坐著的時間遠大於起身活動的時間，就有可能對身體會有不好的影響，長期久坐再加上不良坐姿，會造成腰部的負擔，甚至損害椎間盤，引起腰部的疼痛。活動量減少會造成下半身的水腫，所以在傍晚時常常會覺得腳腫脹或是腳麻，同時也會因為活動量減少，脂肪不斷囤積增加，造成下半身肥胖，所以必須久坐時，記得要挺直坐正，維持良好坐姿，並且每過一個小時要起來走動，伸展一下筋骨，才能夠減少久坐造成的傷害。

食材|
白腎豆 30 公克、薏仁 30 公克、牛番茄半顆、蘋果半顆、萵苣 50 公克、 紫洋蔥半顆、橄欖油少許

藥材|
赤小豆 30 公克、黑豆 30 公克

做法：
1. 牛番茄、蘋果、紫洋蔥切粗丁，萵苣洗淨，備用。
2. 將薏仁、黑豆、赤小豆放入碗中，加水至淹過所有豆子，浸泡約 2 小時。
3. 將碗放入電鍋中，蒸 2 個小時，直到豆子及薏仁變軟後，將水倒掉。
4. 將白腎豆及所有食材與橄欖油混合均勻，即可食用。

食療重點
大薏仁＞
薏仁要用傳統的大薏仁，才有排水的效果，或是選用紅薏仁也可以，而小薏仁是一種穀類『大麥』，沒有排水的作用。

白腎豆＞
白腎豆常用於西式料理中， 口感與花豆類似，它具有抑制澱粉吸收的作用，可以減緩精緻澱粉攝取過多，加上久坐引起的下半身肥胖，新鮮的白腎豆不好買，可以直接買罐頭來製作。

溫馨叮嚀
· 這道料理含有各種營養素，可以用來取代正餐，也可以加一條地瓜，增加飽足感，但不建議睡前吃，以免夜尿而影響睡眠。
· 牛番茄跟蘋果可以換成自己喜愛的水果。萵苣可以換成任何一種喜歡的生菜，但生菜比較偏寒，不宜太多，可以燙熟後再吃。

【酸棗仁安神穀漿】
適應症｜心情不太好
1-2 人份 35 分鐘 任何時間都可飲用
現在的生活越來越不好過，當老闆的認為景氣不好，經營越來越困難，所以用最少的人力來做最多的事情，可憐的是當員工的人，上班打卡制，下班責任制，工作量不斷增加，薪水卻沒有增加，每天一上班就要面對做不完的工作，心情怎麼可能好得起來，每天都變成藍色星期一了。其實家家都有難念的經，每個人都有各自的壓力，積久了不止身體會出問題，心情也會越來越憂鬱，不管壓力的來源與大小，一定要學會釋放壓力，或是飲用本篇的酸棗仁安神穀漿，酸棗仁的藥性溫和，有安神的功效，另外添加了香蕉及糙米，兩者都有穩定神經的作用，可以減少焦慮，也能穩定血糖，情緒自然會比較穩定，糙米也可以用燕麥或薏仁取代。

食材｜糙米75 公克、香蕉1 根、芝麻15 公克、松子15 公克、鮮奶500c.c.
藥材｜炒酸棗仁10 公克、枸杞15 公克、紅棗3 顆　

做法：
1. 將紅棗去籽洗凈，香蕉剝皮，枸杞、炒酸棗仁洗淨、泡水，備用。
2. 糙米淘洗乾淨，加150c.c. 水浸泡30 分鐘後，放入電鍋中，外鍋加一杯水煮到開關跳起。
3. 將所有食材放入果汁機攪打成糊狀，即可飲用。

食療重點
松子＞
富含多元不飽和脂肪酸，與牛奶一樣都含有豐富的色氨酸以及鈣質，有助於穩定神經，提高腦部血清素的濃度，有助於減輕壓力、改善失眠、以及穩定情緒，除了松子之外，杏仁、核桃仁也都是很好的選擇。

炒酸棗仁＞
即酸棗的種子，含有生物鹼及多種胺基酸，有寧心安神的作用，對於煩燥有很好的改善效果。

溫馨叮嚀
・ 糙米飯可用平常煮飯的方式多煮一點，取一碗來做這道料理，剩下的可以當作正餐食用。
・ 芝麻與堅果類，可以選擇低溫烘烤過或是炒過的，味道比較香醇。

相簿縮網址 https://goo.gl/ddmubd

粉絲頁
中醫師 陳峙嘉
采實文化
彭安安
絲人空間（李絲絲）

#日日時療
#陳峙嘉
#彭安安
#采實文化
#絲人空間
#COOKINGSTUDIO
#誠品台北信義店

資訊提供：李絲絲
攝影紀錄：閃亮亮
文字記錄：蔡依珊

★歡迎轉載，請註明出處。

#月子中心與居家月嫂 (文長)

昨天同時有網友寫信還有朋友在問月嫂的事(對! 第一次有網友email我，好感人❤~)
來說明一下我的坐月子歷程->->

我是生孩子吃全餐😩，因非自願剖腹在醫院躺了五天
然後就進坐月子中心，在那裏待了16天
剛生完，身子真的很虛弱，講話會覺得上氣不接下氣
在月子中心裡面，吃好睡好還可以不用照顧兒子
而且月子中心的護士每天都會仔細確認我跟兒子的狀況

✔兒子:每天測量黃疸指數/臍帶掉了沒/是否有滲血/每周會有小兒科醫師來看北鼻/醫生看過之後會跟每一個媽咪說明北鼻的狀況

✔媽咪:每天會有護士來幫量血壓/剖腹傷口復原情形/確認兩邊奶奶還好嗎?是否有硬塊塞奶/擠奶有沒有遇到甚麼問題/如果塞奶的話，護士會用驚人的力道幫你推開(疑!?👀)

每天都過得很安心💕也很愜意，而且如果嬰兒不推來房間，就都不會聽到嬰兒的哭聲(感覺很舒服)，但也因為愜意，剛住滿一週我其實就覺得有點無聊~
而且因為哪都不能去，頂多就是自己的房間跟月子中心交誼廳
所以我覺得月子中心不用住久，住個16~20天應該是緊繃了吧! 🤣
-----------------------------------------------------
住滿16天之後，我就回家接著24hr的居家月嫂(14天)
月嫂基本上有白天8hr跟24hr
因為我不想晚上面對嬰兒的哭聲還要照顧他，所以一開始就訂了24hr的方案，還包含所有的藥膳月子食材
但24hr的，就要給月嫂一個房間讓他睡(就是室友的概念🛏️)，然後北鼻晚上就睡在月嫂那一間~

#有月嫂的產婦是個寶 這句話真的不假~
而且月嫂真的很萬能，煮月子三餐/熬中藥/照顧小孩/洗衣/拖地/倒垃圾/煮鍋爐水/綁束腹帶
所有的家事都是月嫂包辦，連我吃完飯要把碗盤拿去廚房
月嫂還會說，沒關係!你放著就好 (完全可以當大爺)

有月嫂的好處是，你可以看到她在你家怎麼運用你家的環境照顧小孩~🍼
舉例來說，醫院跟月子中心都有教你怎麼幫北鼻洗澡
但在哪裡幫北鼻脫衣服，家裡的浴室沒有像醫院的洗手檯旁邊有個大平台，月子中心是站著幫北鼻洗(因為他們是推一個架高的澡盆教你洗)，在我家澡盆是放在浴室地上，怎麼邊坐著邊抱小孩邊洗澡，這些有月嫂很"活生生"的在你眼前示範，所以所有動作在月嫂離開之後，你就是照著做就對了!

我的月嫂是一個很愛小孩的人，後來跟月嫂變熟了，我們互留line，然後他離開之後我還常煩她
自己剛帶的那幾天，小子的大便顏色變深，還有一次拉稀
我整個很慌張，立馬傳大便圖給月嫂問她這樣怎麼辦
我想她應該已經很習慣被新手媽咪煩了吧!

有人問但家裡有個陌生人不是很怪嗎? 一開始是有一點
兩人會有點大眼瞪小眼👀，但你看她充滿愛的在照顧你自己的小孩
幾天之後，那感覺就不怪了!
後來我都在月嫂面前裸露擠奶，完全不care~

如果說居家月嫂的缺點，我覺得是食物沒有像月子中心多樣化
比方說月嫂煮了麻油雞或是豬腳燉花生，她一定是煮一鍋
但你不可能一餐吃完，所以會吃個2.3餐，然後月嫂會再炒其他青菜搭配

整體來說，如果是第一胎的話，我蠻建議月子中心+月嫂的搭配
在前面可以有完整好好的休息，後面則是開始適應照顧北鼻的生活
不會一離開月子中心之後，自己帶小孩就顯得手足無措
我覺得這可能是我後來自己帶小孩比較適應的關鍵之一👌

分享給新手媽咪們 :P

P.S.昨天來信的網友，我最後還謝謝她寫信給我，因為這是我收到的第一封網友提問email，大家有問題歡迎問我，哈哈哈~
#兒子小腳ㄚ好療癒
#月嫂 #月子中心 #坐月子