[爆卦]吃中藥調經會變胖嗎是什麼?優點缺點精華區懶人包

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2021-08-03 14:08:45

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吃中藥調經會變胖嗎 在 Binbin Instagram 的最讚貼文

2021-06-02 15:51:46

從以前的無肉不歡,到現在吃蛋奶素快滿三個月了。 本來剛開始一直很期待六月出關後 我要吃什麼呢?一定要叫胖老爹炸雞腿跟滷肉飯,還有我愛吃的雞腳筋串燒,還有我最愛的海鮮! 可是隨著時間到來⋯ 我發現我對那些東西已經沒有那麼大的慾望 我常問自己:你真的有那麼想吃嗎?你的身體真的需要這些?我遲疑了......

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2021-05-17 13:17:02

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  • 吃中藥調經會變胖嗎 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的精選貼文

    2021-07-06 21:20:50
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    【過度節食減重,導致多囊月經暫停】​

    今天一位患者朋友來看診,她表示自己近幾年開始月經有明顯嚴重失調的現象。​

    她本身是護理師,過去體重有長期偏高的情況,而在近2-3年開始大夜班作息之後,體重更是節節上升飆破100公斤,而月經也在這個時候開始出現狀況。​

    從一開始的月經延遲到40天一行、逐漸變成2-3個月一次,最後變成月經暫停需要催經才會來。​

    到西醫檢查發現是多囊性卵巢的問題,西醫認為體重過高也是其中造成多囊惡化的原因之一,於是使用了降血糖藥、排卵藥合併治療,並且建議她要控制體重。​

    而後她因為決心減重,用了非常激烈的手段,一下子開始了大量的運動與節食。​

    體重確實下降飛速,在短短不到一年之內,就減少了50公斤的體重。​

    然而月經失調的情況在減少體重後卻絲毫沒有改善好轉的跡象,依舊陷入月經暫停的狀態(需要吃排卵藥、催經藥才有月經)。​

    她覺得很奇怪,理論上體重也下降了(控制在55公斤),西藥也吃了幾個療程,怎麼身體還是沒辦法恢復正常排卵、出現自然的月經?​

    於是便來到我的門診就診,希望能讓月經恢復規律。​


    ▎下視丘功能失調造成的多囊卵現象​

    詳細詢問了她的減重過程,我才發現造成她多囊問題無法改善的原因。​

    她減重的速度飛快,是因為她使用了非常極端而不健康的飲食熱量控制。​

    到了減重中後期,她甚至嘗試連續五個月以上的「100小時斷食法」,也就是100個小時之內只能喝水、吃鹽(補充電解質),其他熱量營養一概不攝取。​

    在這樣的極端飲食限制之下,身體的內分泌機能便會受到影響,進而從腦部的下視丘干擾影響卵巢排卵的能力,造成所謂的「下視丘月經失調問題」。​

    下視丘月經失調,也會造成慢性不排卵。​
    而沒有正常排卵,月經自然不正常。​

    一旦長時間的無法正常排卵,在卵巢的超音波下就會看到許多未成熟卵泡的多囊性卵巢現象。​

    這種類型的多囊問題,會發現荷爾蒙沒有明顯改變、沒有嚴重異常(沒有雄性激素過高問題),但是月經依然是不規律,甚至沒有月經。​


    ▎多囊問題的病程變化​

    根據她的描述,以及從多囊發病的時間軸來看,我們便能知道端倪。​

    在一開始她確實是因為「體重過高+作息失調」,開始出現典型的「高體重多囊性卵巢問題」。​

    但是在過度激烈的減重過程之後,她的多囊問題反而轉變成「因為營養過度缺乏而干擾排卵內分泌」所導致的「下視丘月經失調的合併多囊問題」。​

    從中醫的體質變化上,可以明顯發現從「痰濕瘀阻」體質,轉化成「脾腎不足、氣血虛弱」的體質。​

    如此在治療思維上,與傳統的多囊性卵巢治療,也會有明顯不同。​


    ▎體重過重或是激烈減重都可能影響月經​

    我總是跟許多多囊性卵巢的患者朋友講,要控制體重,不能太重也不能太瘦(或是瘦太快)。​

    以前大家都知道太胖可能會形成肥胖型多囊。​

    但是大家沒有注意的是,如果使用過度激烈、不健康的減重手段,或是體重過輕,一樣也會造成排卵失調、月經不來的問題。​

    手上許多體重過高的多囊性卵巢患者朋友,如果在中藥的幫助下減少體重,一方面較為溫和,一方面也可以改善月經失調問題。​

    控制熱量與營養,並不代表就需要進行「激烈斷食」,像是這位患者朋友的「100小時斷食」,其實就是非常可能影響健康的方式。​

    建議大家如果要減少體重,還是要以注意身體健康的方式進行,太過激烈的手段,小心可能得不償失!​




    #無論體重過重或過輕都可能造成月經失調​
    #下視丘月經失調也會形成多囊現象​
    #健康減重與改善不排卵原因才是治療多囊關鍵​
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    #令人懷念的東京街景​
    #大家知道這是哪裡嗎​
    #不知道什麼時候才能再去日本​
    #好好報答一下疫苗之情​
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    #陳家駒中醫師​
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  • 吃中藥調經會變胖嗎 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最佳解答

    2021-04-29 17:40:56
    有 245 人按讚

    【多囊問題體重突增,調經減重13公斤】​

    「我之後還需要持續吃中藥調理嗎?」​
    在成功瘦下13公斤(66.3 ➞ 53),同時月經能夠規律30-35天報到之後,曾經有多囊性卵巢問題的林小姐這樣問我。​

    「原則上只要觀察月經沒有脫離正常時間太久,或是體重突然暴增、其他特殊的情況,基本上是可以不用持續服藥的。」​我如此回答。​

    —————————​

    我知道很多多囊性卵巢問題的朋友,​
    最想了解的問題都是:​

    「多囊性卵巢究竟能不能根治?」​
    「需要花多久的時間才能改善?」​

    這些答案在每位患者的身上是不一定的。​

    因為每位多囊性卵巢患者朋友都有不同的條件背景。​

    有的人可能從國中以來就有月經失調的問題、有的人可能從小體重過重、有的人是工作壓力過大、有的人是因為需要輪班導致生理時鐘失調。​

    其中干擾卵巢正常排卵的原因,有的可以改變,有的卻無法改變。​

    無法改變的,像是先天的基因(是否有糖尿病基因、嚴重肥胖基因)、月經失調發生的時間長度、以前是否長期使用過賀爾蒙藥物,這些已經發生的事情。​

    而更多能夠被改變、幫助逆轉多囊問題的選擇,則是我們可以努力去做的事情,像是:控制體重體脂、作息睡眠規律、飲食健康低醣、中藥調理月經、埋線刺激穴道。​

    很多時候,我們需要把能做的事情盡可能做到最好,然後等待身體逐漸發生改變。​

    以今天故事的林小姐來說,我們一起做了許多努力,最終也得到了不錯的成果。​

    她與許多多囊朋友一樣,在還沒被診斷多囊之前,學生時代就有月經失調的問題,月經大多2-3個月以上才出現一次。​

    而這幾年更因為工作壓力、作息失調的情況下,發現月經狀態越來越不穩定,同時體重也一下子飆升10幾公斤。​

    檢查之後發現,已經出現了多囊性卵巢的問題。​

    來到門診之後,我們著手開始調理月經週期,希望藉由中藥調理改善她排卵失調的問題。​

    並且幫助她減少體脂,找回原本的身材,也同時減少因為體重過高導致多囊復發的機率。​

    經過這些日子的調理下來,她的月經從3個月以上才來的狀態,一路恢復到規律30-35日的週期,同時體重也下降了13公斤。​

    也因此,我認為她現階段已經脫離「多囊性卵巢」的狀態,只要後續的生活作息、飲食習慣正常、維持運動習慣,月經應該可以維持穩定,復發的機會也能大大減少。​

    再次幫大家結論一下。​

    從小時候便有季經情況的女性朋友,​
    排卵規律性比較容易受到影響。​

    一但壓力大、體重變高、作息失調,有許多的干擾排卵因素,會直接打亂排卵的週期規律。​

    於是月經便可能越拖越久,從2-3個月一次,慢慢變成半年一次,甚至變成沒有月經的無排卵狀態。​

    在這樣的情況下,超音波與抽血檢查便有很高的機率會被診斷有多囊性卵巢問題。​

    以多囊調理恢復月經來說,通常「暫停月經」越久的患者(半年以上沒有自發性月經、同時避孕藥的假性月經也不算),在治療恢復穩定月經的困難性通常較高,需要花費的時間也會比較長。​

    因為暫停經狀態,等同於「卵巢的排卵功能嚴重停滯」,需要找出造成不排卵的原因,同時改善體質,才可能逐漸恢復。​

    中醫治療多囊問題的價值,在於盡可能的幫助患者恢復自發性的排卵機能,而長時間穩定的月經規律便能幫助患者逐漸脫離多囊狀態。​

    並不是所有的多囊朋友都會有一輩子的多囊問題,很多時候,在一定程度的努力之下,能夠得到改善甚至逆轉。​

    只是在努力的過程中,​
    並不容易也需要耐心。​


    【個案疾病治療內容已經當事人同意公開作為醫學討論研究】​

    【實際療效因個人情形可能不同,建議於門診向醫師諮詢!】​


    #治療多囊問題需要耐心與毅力​
    #找回失去的健康一直都不是件簡單的事​
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  • 吃中藥調經會變胖嗎 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的最讚貼文

    2020-12-14 20:25:59
    有 89 人按讚

    【Clomiphene 排卵藥會惡化多囊嗎?】

    今天一位好久不見、去年減重成功的多囊患者回診。

    她因為有懷孕時間上的壓力,幾個月前到婦產科不孕門診,而西醫處方排卵藥,希望能夠幫助她儘速懷孕。

    沒想到兩三個月的療程下來,連續吃了幾次排卵藥(Clomiphene Citrate),但是回診超音波追蹤卵泡發育都不理想,完全沒有優勢卵泡產生。

    而且在排卵藥的療程期間,她體重快速上升,飢餓感也嚴重增加,同時手腳的體毛也明顯大量增加。

    因為就如上面說的沒有優勢卵泡,理所當然沒有排卵,月經自然也是完全連個影子都沒有,直接進入多囊最麻煩的「暫停經狀態」。

    記得直到今年初,她在我門診的治療期間,除了體重控制好之外,月經是每個月都準時報到,月經量也是非常正常。

    當時她的多囊問題,因為進行減重、調經後,而能夠維持比較理想的月經狀態。

    沒想到幾個月排卵藥的療程之後,又讓一切狀態大亂,把多囊狀態跟體重數字打回原形。

    ▍clomiphene 排卵藥會惡化多囊問題嗎?

    「醫師,排卵藥會惡化多囊問題嗎?」
    這是她今天回診時,開口問我的第一個問題。

    說實在這個問題很難一下子講清楚,
    畢竟排卵藥就是拿來促進排卵的,怎麼會惡化多囊的問題呢?

    「可是,那為什麼我的體重從吃排卵藥之後一下上升10幾公斤,而且體毛明顯變多,等了2、3個月月經也完全沒來?」

    她身上各種多囊症狀惡化的事實也擺在眼前,無論是體重、月經或是雄性激素過高的表現。

    根據我之前找過的相關研究,目前關於排卵藥(Clomiphene Citrate)對多囊的治療效果,評價不一致。

    有的認為可以作為西藥的第一線排卵藥使用,有的則認為在某些人身上(像是體重偏高、胰島素阻抗體質較嚴重)的情況下,使用排卵藥完全沒辦法造成排卵效果。

    我認為今天這位患者的情況便是如此。

    排卵藥在她的身上,可能「沒有直接」讓多囊問題惡化。

    但是因為單純使用排卵藥無法排卵,然而又沒有更換其他療程、藥物去優先改善其他導致無法排卵的原因。

    這樣的情況下,使得她「無法排卵的時間不斷延長」,接連2-3個月下來,多囊的各項症狀自然也就惡化了。

    無法排卵與連續使用排卵藥,確實可能是造成飢餓感惡化的主因。

    排卵藥造成的荷爾蒙水腫、加上食慾旺盛無法控制飲食所增加的體重,變胖讓身體胰島素阻抗現象惡化,又再進一步造成排卵的阻力。

    長時間不排卵的情況下,再加上高胰島素狀態,造成雄性激素累積快速,使得體毛明顯增加。

    ▍排卵藥無效的情況下該怎麼做?

    當單純使用排卵藥無效的情況下,應該要重整腳步,改變療程規劃與藥物使用。

    下面是幾項可以嘗試的選擇:
    1. 中藥調理體質誘導自然排卵
    2. 可以嘗試西藥血糖藥物治療
    3. 如果體重過重需要控制體重
    4. 盡量減少精緻碳水食物攝取
    5. 太長時間無法行經則先催經

    以上幾種方式都是在盡量讓患者能夠減少干擾排卵阻力、進而增加自然排卵機率。

    當患者體質產生一定的改變之後,如果要嘗試排卵藥的效果,這個時機會比較合適。

    建議不要過度使用排卵藥,一般西醫標準是連續使用「不能超過6個月」以上。

    但其實如果嘗試1-2次仍無法產生優勢卵泡、沒有排卵跡象,個人建議可以先改變治療策略,等患者身體狀況變化,再進行嘗試給藥。

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    #排卵藥沒有反應就先別硬催比較好
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