#開學季最好考慮打的隱藏版疫苗_水痘第二劑_百日咳追加疫苗

面臨普天同慶的開學季(?)，陸續有許多家長帶孩子趕在開學之前，來醫療院所打疫苗。尤其是四合一和德國麻疹俗稱MMR疫苗.

而另外有兩支隱藏版疫苗，可以考慮在開學季這段時間，幫孩子增強保護力：

一：水痘第二劑
二：百日咳追加疫苗

#水痘疫苗第二劑

這一支疫苗我從好幾年前就一直跟大家講解他的重要性。請不要嫌我囉唆，再溫故知新一下：

一歲的確有打第一劑公費水痘疫苗，但其實按照美國常規疫苗的流程，建議在4-6歲會再打第二次。以免抗體下降，感染水痘病毒。

台灣最新版的健兒手冊，已經把水痘第二支，加上疫苗的時程表上面了（需要自費），代表政府也開始重視這件事情了，這是好事。

我的確在門診，久不久就會遇到唸小學/幼稚園的孩子，甚至國高中生出現水痘感染。甚至前陣子傳出大學也有群聚感染。

在台灣一歲就施打公費的水痘疫苗一劑。但是有部份兒童產生的抗體，會隨著年齡愈來愈下降。

最新台灣的疫苗政策和美國都是水痘疫苗最好打兩次：

第一劑:1歲 （公費）
第二劑:4-6歲（自費）

所以如果想要給孩子比較完整的保護力，我非常建議可以在4歲以上，就給孩子施打第二次的水痘疫苗。

以往碰到的，大部分都是國小以上的孩子。但是最近卻碰到幼稚園學生的案例，年齡層有越來越往下的趨勢。

想要給孩子多一點保護力的家長，可以認真考慮

#2_百日咳追加隱藏版疫苗

百日咳疫苗要追加的觀念，是近年來才開始慢慢被建立的。
從兩年前美國制訂疫苗政策的重要組織ACIP，就開始建議11歲以上的青少年，要考慮補打一支百日咳三合一（Tdap）疫苗。

最新版的健兒手冊（109版）也有
在預防接種時程記錄表那裡，加上了「出生滿11歲以上」可以接種「減量白喉破傷風非細胞性百日咳混合疫苗」T D A P，俗稱百日咳三合一疫苗），代表這支疫苗也開始受到政府的重視。

所以最近也不少國小五六年級的家長，打電話來診所詢問預約施打這一劑疫苗。

另外還有一個族群，可以考慮施打百日咳疫苗：孕婦/新生兒父母/主要照顧者

或許剛生完孩子的孕婦媽媽們，對百日咳疫苗可能不陌生，因為在婦產科近年來也在推廣健康的概念，孕婦以及照顧新生兒寶寶的主要照顧者/爸爸/家人，都最好考慮施打這一支疫苗，以保護新生兒。因為新生兒萬一得到百日咳，致命率會非常高。有新生兒周遭的主要照顧者施打，以保護孩子，這是所謂的繭化策略cocooning strategy。形成一個防火牆的概念

高雄市楠梓區藍昌路413號
👉 https://g.page/pediatricdrblackeye

徐嘉賢診所
電話：07-361-3338

#左手打疫苗_右手按追蹤偶的instagram📸 https://instagram.com/drblackeye

參考資料：

請參考 柚子醫師的育兒診療室 - Dr.陳木榮醫師 陳醫師的這篇文章 https://www.facebook.com/165338933517603/posts/1872257296159083/

萬一得到水痘，要怎麼照顧呢？來看 游懿聖醫師-懿聖皮膚科游懿聖醫師文章：http://yishengyu.blogspot.com/2017/09/blog-post.html

美國CDC水痘疫苗的建議： https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/varicella/hcp/recommendations.html

美國CDC對於百日咳三合一疫苗的建議（ Tdap)
https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/downloads/child/0-18yrs-child-combined-schedule.pdf

https://www.cdc.gov.tw/File/Get?q=alK1SUhIV6SOP0j4uU3aIy1esMVSItutV1GGvd-i994XTdNdgVP5pqJJGxhd7XJV3q9gTrOWT0qEZUcNqKCKmH9v0XJ4XH_V-lcxoPle1ztkGW6sEVrHawYdGWy4d0aT

https://www.healthnews.com.tw/news/article/51062

https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/get-vaccinated.html

https://www.hpa.gov.tw/File/Attach/14197/File_16618.pdf

https://www.cdc.gov/pertussis/pregnant/mom/protection.html

【8月11日基隆疫情資訊整理】 #基隆防疫資訊​
🚨全國二級警戒至8月23日（一）🚨​
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*15:00基隆疫情記者會*​
CDC公布8月11日基隆新增2例確診個案初步狀況（本文附圖第2至4張）​
🔸案15919是50多歲女性，是北市某清潔維護公司清潔人員，是新北市指標個案案15847（台北市101購物中心櫃姐）之接觸者。由於自行獨居，足跡單純往來職場與住家，具風險公共場所足跡為國光客運1815與首都客運9026站。​
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🔹案15920是70多歲男性，是退休長者，最近一次外出足跡為7月4日接種疫苗，因家人安排入住照護機構於8月10日採檢確診，目前無症狀，收至長庚醫院，已匡列密切接觸家人採檢。​
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🚨7月27日（二）後降為二級目前基隆市府發布之基隆市場館相關措施與規範🚨（詳細見：https://npptw.org/n1VQ6i ）​
➡️公私立托嬰中心機構人員接種約九成（居家保母將於近日接種），公私立幼兒園與國小教師皆接種完畢，國中教師將於7月26日至7月30日接種​
➡️社區式長照機構全面開放，並依照防疫指引管理、分艙分流並儲備安全存量之防疫物資​
➡️鷄籠中元祭活動：各項科儀不開放民眾入場；放水燈遊行不徒步進行、不表演、不封街管制​
➡️基隆市各單位中元普渡按照指引進行（主要由單位依照防疫指引主辦、維持距離、宮廟統一舉辦不開放民眾參與、不開放平安餐）​
➡️崁仔頂、夜市、市場：攤商兩罩一套，民眾實聯制，開放內用（須搭配梅花座與隔板）​
➡️漁港：八斗子東堤防開放垂釣，其餘暫不開放​
➡️娛樂漁船：降載載客80%，依中央指引可出海釣魚、潛水​
➡️基隆嶼：7月13日開放登島登記，於7月26日開始登島（7月24、25日因颱風封閉），登島總量管制降載八成，登島須落實防疫規定​
➡️大武崙沙灘持續關閉​
➡️以下基隆市觀光風景區開放：北觀處轄管之和平島公園（採預約制、8:00-17:00，每兩小時容留量降載為1140人）、情人湖公園、外木山湖海灣及汫水澳；市政府轄管之大武崙沙灘、暖東峽谷、泰安瀑布、淡蘭古道、海興步道、情人湖登山步道、大武崙砲台步道​
➡️合法旅宿與觀光運具皆依防疫指引加強管制​
➡️基隆市里民活動中心維持關閉（7月24日公布）​
➡️校園操場、兒童遊戲場關閉（7月24日公布）​
➡️戶外室內籃球場持續關閉中（7月26日公布）​
➡️8月11日起大武崙沙灘、基隆市游泳池有條件開放（詳細請見：https://tinyurl.com/jameaya3 ）​
➡️8月11日起社區大學與樂齡學習空間有條件開放、8月17日親子館重新開館（詳細請見：https://tinyurl.com/jameaya3 ）​
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💉疫苗施打意願登記與預約系統（ 1922.gov.tw ）​
🔥🔥開放第一、二、三類及孕婦登記第二劑疫苗施打！​
👉65歲以上長輩亦可使用預約系統登記，基隆市長林右昌於8月7日宣佈，無論長者是否有預約，皆會由市府來協助統一安排（詳細請見：https://tinyurl.com/a2fjfw5c）　​
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🏥線上預約協助服務地點🏥​
仁愛區｜仁愛區公所、中正戶政事務所仁愛辦公室​
信義區｜信義區公所、中正戶政事務所信義辦公室​
中正區｜中正區公所、中正戶政事務所​
中山區｜中山區公所、安樂戶政事務所中山辦公室​
安樂區｜安樂區公所、安樂戶政事務所、大武崙工業區​
七堵區｜七堵區公所、七堵戶政事務所​
暖暖區｜暖暖區公所、七堵戶政事務所暖暖辦公室​
⚠️若有無法使用網路裝置或線上預約有困難的民眾，請記得攜帶健保卡多加利用⚠️​
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🩺7月16日後疫苗施打打處🩺​
➡集中施打站：七堵火車站、碇祥里民活動中心、基隆港務分公司、中山高中體育館、建德國中活動中心、市立體育館二樓。​
➡6家合約院所：https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/jXNIuvcrceHxnOaRCYMBTA​
➡基隆市25個診所​
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⚡⚡市議員陳薇仲服務處：若有市政建議或陳情請於週一到週五上班時間（9:30-12:30 / 13:30-18:30）採用以下方式零接觸來聯繫！​
☎電話：02-2434-6817​
🗂線上陳情表單：https://forms.gle/sCo7q2LZdzR4iQdt5​
📱line@ 請搜尋 @weichung（要記得加＠唷！）或是點 https://lin.ee/B4mtDkA 。

2021.7.23 林右昌市長疫情記者會重點摘要：

一、托嬰服務，

從沒間斷過，沒有限定優先收托對象，家長都可以把嬰兒送來。因應三級、二級，有相關提升安全之措施：超過九成以上工作人員都已經接種，非機構居家保母也是。

酒精消毒，公私立，公共托育家園採購空氣清淨機、紫外線消毒燈。整體環境都確保是清淨乾淨。

二、幼兒園，

公私立幼兒園教職員接種率接近100%、噴霧手指消毒器220組、Dyson空氣清淨機85台、補助幼兒園5230組隔板，用餐用、補助110組紫外線高效消毒機。

三、國小、國中，

老師全面接種，國小老師1611人接種（7/26-7/30），國中老師1139人接種，共2950人、體溫熱顯儀56臺、體溫消毒機 894台、課餐隔板 3萬個、紫外線殺菌燈 890台。

四、社區長照機構

工作人員接種率95%、住民接種率接近90%、加強健康管理、環境清消、分艙、分流，分批用餐、保持室內距離、隔板使用、防疫機構防疫物資保持安全存量。

五、中元祭防疫計劃

加強版防疫管理措施

傳承不能斷，本土疫情，基隆中元祭仍會舉辦。科儀照常，減少民眾參與，拉大間距。科儀不開放民眾入場，放水燈不遊行、不表演、不封街管制。所有作為以二級警戒加強管制進行，實聯制、量體溫、動線管制、佩戴口罩、禁止飲食。

各宗親會參與人員造冊，配發識別證，無證禁入。不開放媒體入場，市府新聞科將統一提供錄影、照片以供報導。

各科儀規範出席人數。迎斗燈以車隊為主，無徒步人員。今年各姓氏斗燈除了主普姓氏外，不安奉。

放水燈遊行以車隊進行，不邀請表演團隊、人員不下車、不徒步遊行。

六、普渡拜拜

里辦公處不主動舉辦普渡，里民家戶自行家戶祭拜。工業區、團體，聯合普渡，科儀祭拜由主祭者進行主祭、儀式，民眾參與需造冊、遵照中央防疫指引。民眾祭拜以徒手不持香進行。

主辦單位事先登記，統一購置，集中擺放，祭拜後供品由主辦單位分流發送，或贈送予弱勢、公益團體。

家戶方式，供品以間隔方式擺放。

宮廟，科儀由宮廟統一辦理。

不舉辦平安宴。

七、市場

市場、漁港、娛樂設施。崁仔頂：雙罩一套、實聯制。市場夜市：雙罩一套，身分證分流取消。漁港：除八斗子東提防外，全面禁止垂釣。八斗子開放垂釣，保持社交距離、全程戴口罩，不能吃東西。基隆嶼：登島總量管制部分，三級降二級，先把人數由七成提升為八成，上限960人。實聯制。大武崙沙灘持續關閉以外，其他風景區觀光景點開放。合法旅宿：營業場所、公共場域，依照社交指引（口罩）。餐飲需使用隔板、社交距離。觀光運具：重啟。

八、二級警戒，基隆跟進或其他措施？

剛才已說明。

九、北北基共同生活圈，林右昌建議把確診者家人匡列，被反嗆。如今王必勝協助北市撲滅市場疫情，被柯文哲說只會看看講講沒貢獻，市長看法？

人在做，天在看，公道自在人心。防疫是為了市民、民眾，不是為某一個人。如果我是柯市長，我會存好心、說好話，會向所有人感恩，我會感謝中央指揮中心的幫忙，更要感謝市場、所有攤商，大家防疫的配合。防疫不是某一個人做什麼事，防疫是需要全民大家一起努力，應該要對每個人都心存感恩才是。

十、行政院拍板27日降二級，是否有邀請地方開會討論？雙罩一套是否延續？

指引部分，中央針對降級指引，有與各縣市政府溝通。

十一、三級降二級，7/27-8/9。

我們應該要肯定中央指揮中心訂定相關指引時有找各地方政府協調，定期限這個問題，我也是看電視才知道，蠻奇怪的做法。

已經找各縣市、各部會，定很詳細的指引，疫情若有狀況，大家都可以做調整，大家也能接受。

降二級又定期限，這樣很怪。這樣會促使民眾在7/27-8/9中，會猛爆性做一些三級管制不能做的事，包括出遊、餐廳消費，讓人以為8/9前要趕著做完，民眾心理上會有不確定性。

更麻煩的事，8/9後，業者無法規劃後來的行程。婚喪喜慶、餐廳，能否接受8/9後的預約，民眾業者會困擾、疑慮。

餐廳，之前停開，現在要重新把員工找回來，要熟悉、訓練，現在碰到訂的期間，該不該開業，可能會產生一些困擾。

我也不曉得為什麼會有這樣的決定，相關單位可能要做更審慎地思考。

基隆市議員 張之豪 整理